Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Лечение патологии

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

Ишурия – данным термином в медицине называют состояние, при котором человек просто не в состоянии помочиться, несмотря на переполненный мочевой пузырь. Об этой проблеме известно не только взрослым женщинам и пациенткам престарелого возраста, но и молоденьким девушкам. Отсутствие мочеиспускания делят на несколько категорий – в зависимости от течения данного нарушения различают острую, парадоксальную и хроническую ишурию. Каждый вид характеризуется наличием собственной, особой симптоматики.

Главной причиной задержки мочи у женщин становится механическое сдавливание стенок уретрального тракта, а также его закупорка. В результате такого функционального расстройства сократимость мышечного слоя мочевого пузыря увеличивается в несколько раз – так происходит гипертрофия органа. При этом наблюдается небольшое выпячивание его участков, появляются проблемы с кровоснабжением его тканей.

Клинические проявления острой задержки мочи у женщин возникают внезапно. Пациентка сразу и в полной мере теряет способность к выведению урины, у нее появляются сильные, болезненные ощущения в нижней области живота. Хроническая форма патологии характеризуется вялым и медленным течением. Представительницы прекрасного пола хоть и испытывают дискомфорт, но полностью не теряют способность к выведению жидкости.

Задержка мочеиспускания возникает вследствие наличия различных факторов. Иногда достаточно присутствия одного из них. Встречаются случаи влияния сразу нескольких предпосылок развития патологии. Например, развитие ишурии после инсульта может быть вызвано сразу двумя факторами: это одновременно поражение отделов головного мозга и длительный реабилитационный период с соблюдением постельного режима. Риск развития недуга при этом возрастает многократно.

Примерный перечень наиболее распространенных причин патологии:

  1. Изменение мочеполовых органов или оказываемое на них давление.
    • Повреждения, полученные при травмах (разможжение, отрыв мочеиспускательного канала вследствие перелома, затруднений при родах, абортах и прочих ситуациях).
    • Сужение просвета мочеиспускательного канала на уровне верхней части мочевой системы и на уровне мочеиспускательного канала (камни, полипы, опухоли, генетические и приобретенные патологии).
    • Надавливание на мочеиспускательный канал измененными по форме и размерам органами вследствие развития прочих патологий (аденомы, доброкачественных и злокачественных опухолей, абсцесса, простатита, фимоза, парафимоза).
    • Сдавливание мочеиспускательного канала органами полости малого таза. Такое может наблюдаться при парапроктите, опухолевом образовании матки или паховой грыже, аневризме, раке прямой кишки, гематоме промежности.
  2. Заболевания нервной системы: опухоли и травмы головного и спинного мозга, дисфункция мочевого пузыря, миелит. Патология развивается на фоне рассеянного склероза: нервные сигналы, идущие к органам, отвечающим за мочеиспускание, искажаются и урина выделяется непроизвольно.
  3. Рефлекторные причины возникают после операции в области прилегающих органов и тканей, как следствие родовых осложнений, стрессовой ситуации, при алкогольном опьянении, сильном депрессивном состоянии, длительном пребывании в горизонтальном положении (при физической ограниченности).
  4. Применение лекарственных препаратов. Систематический прием снотворных средств, а также наркотических анальгетиков.

В условиях прогрессирования хронической задержки может развиться острая форма. Она возникает внезапно. Проявляется после травмы уретры или попадания инородного тела, например, камней. Бывает следствием повреждения нервной системы, стрессов, сильного алкогольного опьянения или травм малого таза и промежности.

После проведенных исследований достаточно важно не откладывать лечение, так как данное заболевание проводит к развитию серьезных осложнений. Терапия гидронефроза основана на лечении причины, вызывающей застойные явления и нарушающей естественный отток мочи. При острой стадии для уменьшения болевого синдрома и предупреждения возникновения и развития инфекции больному назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Для восстановления работоспособности и функциональности пораженных почек назначаются специальные медикаменты, восстанавливающие их микроциркуляцию. Для нормализации естественного оттока мочи необходимо хирургическое или инструментальное вмешательство, выбранные методы которого напрямую зависят от причины и степени застойного явления.

Целью данной операции является стремление максимально сохранить и восстановить работоспособность органа. Иногда такое вмешательство должно быть достаточно срочным, в других случаях, в силу каких-либо причин, становится невозможным. Хирургическая операция включает в себя:

  1. Катетеризацию мочевого пузыря. Часто проводится при развитии новообразований любого характера в предстательной железе или склерозе шейки матки и заключается в расширении мочеточника в месте его сужения при помощи специального стента.
  2. Чрескожную нефрэктомию. Проводится при невозможности установить стент и заключается в введении в почку дренажной системы.
  3. Оперативное вмешательство открытого типа. Проводится при фиброзах в брюшине, достаточно больших конкрементах в мочеточнике, аневризме аорты или наличии опухолевых новообразований в полости брюшины.
  4. Эндоскопическое вмешательство. Применяется для удаления камней небольшого размера, мешающих естественному отхождению мочи и чаще всего используется при беременности.

Основными профилактическими мероприятиями возникновения такого состояния, как застой мочи, являются:

  • предотвращение и своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций всего организма, а также болезней, передающихся половым путем;
  • профилактика заболеваний мочеполовой системы организма;
  • предупреждение развития мочекаменной болезни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • здоровый и активный образ жизни.

Хорошим способом как лечения, так и профилактики застоя жидкости в мочевыводящих путях считается правильная диета с пониженным содержанием солей в употребляемой пище и отказ от использования алкогольной продукции и табакокурения.

Не поддающееся контролю прекращение мочеиспускания является немаловажной проблемой. Задержка мочи у женщин и мужчин (ишурия) – патологическое состояние, вызванное разными причинами и имеющее различные проявления. Недомогание при отсутствии должного лечения чревато осложнениями и переходом из острой в хроническую форму. Почему же возникает затрудненный отток мочи, как диагностировать и вылечить патологию?

Ишурия – состояние задержания мочи, во время которого невозможно освободить мочевой пузырь, несмотря на то, что он полон. Такое состояние, в следствие которого плохо отходит урина, возникает не только у взрослых, но и у детей. Существует несколько видов ишурии, каждому из которых присущи свои характерные симптомы.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Задержку мочи у мужчин и женщин лечат различными консервативными методами: при помощи медикаментов и терапии народными средствами в домашних условиях. В условиях безрезультатности консервативных методов лечения предполагается оперативное вмешательство – операция на органах мочеполовой сферы.

Медикаменты

Алгоритм неотложной помощи для женщин составляется после определения точной причины, спровоцировавшей такое состояние. В самом начале терапии задержки мочеиспускания проходит катетеризация мочевого пузыря (выход урины осуществляется при помощи специальной трубки – катетера). При мочекаменной болезни назначаются препараты, при приеме которых происходит растворение и выведение камней из организма.

Медикаментозное лечение проводить только согласовав с врачом.

Мужчине потребуется неотложная помощь при острой задержке мочи. В том состоянии, когда совсем не идет моча, в мочеиспускательный канал вставляют специальную трубку, благодаря которой происходит постепенное ее отделение. Только после опустошения мочевого пузыря и проведенной диагностики, врач утверждает диагноз, и назначает определенное лечение.

Альфа-адреноблокаторы (препарат «Артезин», «Доксазозин», «Миктосин»), используются как основные корректирующие уродинамику лекарства. В случае отсутствия положительного результата в лечении проводится хирургическая операция, направленная на устранение недуга и приведение в норму всех функций мочевыводящих путей.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Народные средства

Задержка мочеиспускания является неотложным состоянием, требующим немедленной помощи специалиста. При отсутствии своевременного оказания медицинской помощи острая задержка может привести к развитию гидронефроза или острой почечной недостаточности. В свою очередь, хроническая задержка мочеиспускания значительно повышает риск развития инфекции мочевыделительной системы, а также создает благоприятные условия для образования конкрементов (камней) в полости мочевого пузыря.

Именно поэтому важно понимать, что при появлении симптомов, указывающих на задержку мочеиспускания, необходимо сразу же обратиться за помощью в лечебное учреждение, так как отсутствие специализированного лечения приводит к развитию осложнений. Также настоятельно рекомендуется не использовать средства народной медицины, так как ишурия требует внимания специалиста, имеющего медицинское образование.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Для профилактики развития задержки мочеиспускания следует своевременно выявлять и правильно лечить патологические процессы, которые приводят к рассматриваемому состоянию.

Лечение при камнях мочевого пузыря

Для острой ишурии характерными являются сильнейшие позывы к выведению мочи, которые не заканчиваются оттоком жидкости. При хронической задержке мочи выделения все же присутствуют, но их количество настолько незначительно, что женщина не чувствует облегчения после мочеиспускания.

Когда выход урины долгое время отсутствует, у пациентки возникают выраженные боли в нижних отделах живота. При осмотре доктор замечает переполненный жидкостью мочевой, который значительно выдается вперед. В подобной ситуации задержку мочеиспускания легче обнаружить у девушек с астеническим типом телосложения.

Если у пациентки долгое время нет мочеотделения, то такое явление часто сопровождает ряд других симптоматических признаков:

  1. Снижение или отсутствие аппетита.
  2. Приступы аритмии.
  3. Увеличение температурных показателей.
  4. Головная боль.
  5. Выраженная слабость.
  6. Многочисленные позывы к дефекации, которые часто оказываются ложными.
  7. Тошнота со рвотой.
  8. Повышение артериального давления.
  9. Нарушения сна.
  10. Появление выделений с кровью из вагинальной полости, уретры.

Камни в мочевом пузыре могут быть большими (размером с голубиное яйцо) и мелкими (микролиты с размерами около 3 мм), единичными и множественными, гладкими и шиповатыми. Для определения тактики лечения важным считают плотность конкрементов, которую определяет химический состав
.

Микролиты с маленьким диаметром иногда называют песком.

Выделяют оксалаты, ураты, фосфаты, смешанные камни, белковые и пр.

Клинические проявления зависят от вида конкремента. При большом камне
в мочевом пузыре имеет место закладывание струи мочи, что связано с препятствием оттока из-за перемещения конкремента.

Для гладких камней
типична тупая боль внизу живота, усиливающаяся после акта мочеиспускания.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Шиповатые камни
при ненаполненном мочевом пузыре провоцируют сильные рези и императивные позывы, до неудержания мочи. По мере наполнения, неприятные симптомы уменьшаются.

Так как любой камень в мочевом пузыре обладает раздражающим действием, пациентов беспокоит частое мочеиспускание малыми порциями.

Если цистолитиаз осложнился воспалительным процессом, моча становится мутной, с неприятным запахом. При отстаивании может быть осадок солей и прочих элементов: бактерий, лейкоцитов, слущенного эпителия, эритроцитов.

Гематурия может быть значительна, но иногда эритроциты определяют в моче только при микроскопии.

Если процесс камнеобразования идет в почках, болевые ощущения в поясничной области постепенно спускаются, по мере продвижения конкремента.

Из общих симптомов присутствуют недомогание, познабливание, может быть субфебрильная температура.

Образование и длительное нахождение конкрементов в мочевом пузыре приводит к следующим осложнениям:

  • хронический цистит с рецидивирующим течением;
  • пролежни;
  • нарушение оттока мочи;
  • острая задержка мочеиспускания.

Поэтому чтобы избежать неблагоприятных последствий, от камня в мочевом пузыре лучше избавиться, тем более что в современной урологии существуют малоинвазивные (щадящие) методы оперативного вмешательства.

Прежде, чем прибегнуть к операции, можно попытаться растворить камень в мочевом пузыре.

В зависимости от характеристик конкремента, выбирается тактика ведения.

Консервативная медикаментозная терапия

Спазмолитики
:

  • Но-шпа;
  • Баралгин;
  • Папаверин;
  • Спазган.

Альфа1-адреноблокаторы:

  • Омник (Тамсулозин);
  • Урорек (Силодозин);
  • Доксазозин.

Растительные препараты:

  • Цистон;
  • Пролит;
  • Фитолизин;
  • Роватинекс;
  • Гортензия;
  • Канефрон;
  • Уролесан.

Отвары мочегонных трав, способных растворять камни:

  • Пол-пола (Эрва шерстистая);
  • Корень шиповника;
  • Марена красильная;
  • Золотая розга;
  • Брусничный лист.

Бульоны второй варки, нежирное мясо, рыбу и курицу при камне в мочевом пузыре кушать можно.

Обязательным условием считается увеличенный питьевой режим. Если нет гипертонической болезни, пить нужно не менее 2 литров в сутки.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме, рецидивирующем воспалении возможно оперативное лечение.

Дробление камня мочевого пузыря ультразвуком или лазером (трансуретральная цистолитотрипсия) на сегодняшний день считается самым эффективным и безопасным оперативным вмешательством при уролитиазе.

К дроблению подходят камни с кристаллической структурой и высокой плотностью.

Размер конкремента не должен превышать 3 см.

Трансуретральная литотрипся может выполняться и в сочетании с ТУР (трансуретральной резекцией), если есть к тому показания, например, гиперплазия простаты.

Противопоказания:

  • беременность;
  • острый воспалительный процесс, сопровождающийся лихорадкой;
  • малая емкость мочевого пузыря;
  • фиксация конкремента на лигатуре;
  • камень в дивертикуле;
  • объем камня больше 4 см;
  • сопутствующий рак мочевого пузыря;
  • затрудненный доступ.

Если эндоскопические методы имеют противопоказания, производят открытую операцию в объеме цистолитотомии
. Выполняется разрез на передней стенке живота, и из полости мочевого пузыря извлекается камень.

Осложнением после операций по поводу камня мочевого пузыря может быть кровотечение, острое воспаление, травматизация стенок, острая задержка мочи.

После выписки пациент должен наблюдаться у уролога.

Выполняется контрольное ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря 1 раз в год.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Мочевой пузырь – часть системы мочевыделения. На этот орган природа возложила два важных задания: сбор урины и её удаление из организма. Когда мочевой пузырь функционирует без препятствий, мы не задумываемся о ценности проделанной им работы. Но бывает, что нормальному выведению жидкости препятствуют болезни (например, нервные расстройства).

У женщин, вынашивающих дитя, тоже замедлен отток мочи (такое случается из-за «перестройки» гормонов). Какими бы факторами ни были вызваны изменения, стоит учитывать следующее: если в вашем мочевом пузыре застаивается моча, дискомфорт будет постепенно нарастать. Эта ситуация не так проста, как можно предположить.

Большинство распространенных мужских болезней начинаются с одной-единственной причины — неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин. При нормальном функционировании органа внутри него остается небольшая порция мочи, приблизительно 50 мл. Однако при различных урологических заболеваниях скопление мочи в пузыре может достигать 1 литра.

Задержка мочеиспускания

Застой остаточной мочи, как правило, является не только проявлением болезни, но и сам по себе ведет к осложнениям.
На этой почве возникают хронический цистит, пиелонефрит. Нарушается половая функция, человек дезадаптируется в обществе.

Главный признак начавшейся болезни — ощущение полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо пройти обследование у врача-уролога.

Причиной застоя мочи в мочевом пузыре становится наличие в нем камней. Они бывают крупных и мелких размеров, с острой и гладкой поверхностью, при движениях тела перемещаются. По содержанию солей делятся на: ураты, фосфаты, оксалаты. Камни затрудняют прохождение мочи в уретре. Если камни скапливаются в мочеточнике, то они начинают мешать моче выходить из почки — возникают почечные боли в пояснице.

Камни в мочевом пузыре не только вызывают задержку уратов, но нарастают при их скоплении в полости пузыря. Причинами образования камней является повышенный уровень кальция в крови и наличие мочевой кислоты. Другими причинами возникновения камней в мочевыделительном отделе организма являются питьевая диета, повышенное употребление соленой пищи. Сидячий образ жизни, например работа за компьютером.

Основные нарушения затрагивают процесс мочеиспускания. Наблюдается медленный отток жидкости. При этом остается ощущение полного мочевого пузыря. Находящийся камень раздражает и давит на мышечную стенку пузыря, что может вызывать ложные позывы в туалет либо постоянные позывы с частым прерыванием. Выход мочи может сопровождаться болью, кровотечениями.

Сама моча концентрированная, насыщенного желтого цвета, как после ночного сна. При лечении используют препараты для растворения камней. После их применения мелкие камни выходят естественным путем. Существует и хирургический метод дробления камней — литотрипсия.

Клиническая картина зависит от причины задержки урины. При острой ишурии симптомы возникают внезапно, а при хронической – нарастают постепенно.

Характерные признаки ишурии:

  1. Прерывание или ослабление струи мочи. Если при мочеиспускании уретра закупоривается камнем, струя резко прерывается. При ишурии на фоне аденомы простаты или других опухолей просвет уретры уменьшается постепенно в течение от 3 до 12 месяцев.
  2. Боль в лобковой зоне. Переполненный пузырь оказывает давление на мочеиспускательный канал, простату и другие органы. Это приводит к болезненным ощущениям в тазу.
  3. Припухлость внизу живота. Объем мочевика составляет 300-350 мл. Он находится позади лонного сочленения. При ишурии он переполняется, вследствие чего у мужчин в нижней части живота возникает припухлость.
  4. Частые позывы в туалет. Мужчины с хронической задержкой урины не могут полностью опорожнить мочевик. В результате сохранения остаточной мочи снова возникает желание помочиться.
  5. Невозможность опорожнить пузырь. У мужчин с задержкой мочеотведения возникают сильные позывы в туалет (исключение касается только неврогенной формы). Но из-за непроходимости уретры мочеиспускание не происходит.

Задержка мочи отличается от анурии нервным перевозбуждением человека, которое вызвано непреодолимым желанием помочиться.

Дополнительно мужчины жалуются на симптомы, вызванные фоновой болезнью – уролитиазом, циститом, пиелонефритом, простатитом, стриктурами уретры и т.д. Чаще всего ишурия сопровождается болями в паху, повышением температуры, примесью крови в моче, резями при опорожнении пузыря, гнойными выделениями из уретры.

Классификация

В первую очередь задержку мочеиспускания классифицируют как полную и неполную (чаще встречается при длительном течении). Первый вариант характеризуется абсолютным отсутствием оттока мочи. Второй – неполным опорожнением.

Кроме того, выделяют несколько вариантов патологии в зависимости от течения и клинической картины:

  • Острая задержка мочи. Характеризуется резким и внезапным развитием. Вызвана, как правило, механическими причинами, возникает на фоне нарушения проходимости уретры. Часто сопровождает выход камней или песка из почек. Может быть полной или неполной. Во втором случае выделение жидкости происходит только при напряжении.
  • При длительном течении развивается хроническая форма. Возникает на фоне первичного заболевания. У мужчин ее часто вызывают болезни простаты, у женщин – опухоли органов мочеполовой системы. Полная форма встречается редко.
  • Существует еще одна форма ишурии, которая называется парадоксальной. Этот термин хорошо описывает основные симптомы: при постоянном отделении небольшого объема жидкости, мочевой пузырь остается заполнен.

Формы ишурии не статичны, они могут переходить одна в другую. Так, острая задержка при отсутствии правильного лечения может привести к развитию хронической патологии.

Симптомы различаются в зависимости от формы патологии.

Проявления острой задержки мочи:

  • резкое начало
  • часто возникает на фоне обострения основного заболевания
  • может сопровождаться острой болью, если она вызвана выходом камня из почек
  • может сопровождаться тупой болью, если она ассоциирована с простатитом
  • напряжение и неприятные ощущения внизу живота
  • дискомфорт усиливается со временем
  • симптомы быстро стихают после восстановления оттока жидкости и освобождения мочевого пузыря

Типичные признаки хронической задержки:

  • постепенное развитие, симптоматика нарастает в течение нескольких недель или месяцев
  • первые проявления – уменьшение количества выделяемой за сутки мочи, учащенные позывы в туалет
  • чередующееся нарастание и ослабевание симптомов

Если хроническая задержка полная, то потребуется длительная катетеризация. В случае острой формы достаточно однократного полного освобождения мочевого пузыря и восстановления проходимости уретры. При полной задержке катетеризация не способствует восстановлению нормального мочеиспускания, требуется дополнительная терапия.

Необходимо обратиться к специалисту-урологу сразу после появления симптомов. В противном случае начинают развиваться осложнения. Застой жидкости провоцирует размножение бактерий и развитие воспалительных заболеваний: цистита и пиелонефрита. А избыточное давление жидкости нарушает работу всей выделительной системы. Хроническая задержка мочи может привести к образованию камней в следствие выпадения в осадок солей, содержащихся в моче.

В первую очередь задержку мочеиспускания классифицируют как полную и неполную (чаще встречается при длительном течении). Первый вариант характеризуется абсолютным отсутствием оттока мочи. Второй – неполным опорожнением.

  • Острая задержка мочи. Характеризуется резким и внезапным развитием. Вызвана, как правило, механическими причинами, возникает на фоне нарушения проходимости уретры. Часто сопровождает выход камней или песка из почек. Может быть полной или неполной. Во втором случае выделение жидкости происходит только при напряжении.
  • При длительном течении развивается хроническая форма. Возникает на фоне первичного заболевания. У мужчин ее часто вызывают болезни простаты, у женщин – опухоли органов мочеполовой системы. Полная форма встречается редко.
  • Существует еще одна форма ишурии, которая называется парадоксальной. Этот термин хорошо описывает основные симптомы: при постоянном отделении небольшого объема жидкости, мочевой пузырь остается заполнен.

Первая медицинская помощь

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, помощь медицинских сотрудников просто необходима.

Доврачебная помощь при острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно.

Острая задержка мочи – такое состояние относится к неотложным патологиям и требует оказания срочной доврачебной помощи. Если женщина уже находится в стационарном отделении больницы, то ей производят катетеризацию. Благодаря своевременной установке катетера, урина беспрепятственно покидает мочевой пузырь, что приносит пациентке облегчение и уменьшает болезненность.

Но что делать, если острая задержка мочеиспускания произошла дома? Для начала необходимо успокоиться и вызвать карету скорой помощи. Облегчить состояние пациентки помогут такие мероприятия:

  • Придайте больной лежачее положение, обеспечив ей полный покой.
  • Сделайте сладкого чаю (не очень много) и дайте женщине его выпить.
  • Избавиться от боли в данном случае поможет прием спазмолитических препаратов – Спазмолгона, Дротаверина или Но-шпы.
  • Для уменьшения болезненности в процессе выхода урины можно приготовить теплую сидячую ванночку с раствором марганца, отваром ромашки.

По приезде скорой медицинские работники окажут больной неотложную помощь, которая заключатся в постановке гибкого катетера. Для выяснения причины острой задержки мочи, пациентку госпитализируют в стационар.

Задержка мочи – состояние, которое требует адекватного и своевременного лечения. Запоздалое оказание помощи опасно недостаточностью почек. Но выполнять катетеризацию без соответствующих навыков чревато повреждением уретры.

Что делать при задержке мочеотведения:

  • вызовите на дом бригаду скорой помощи;
  • дайте мужчине спазмолитик – Дротаверин, Спазмалгон;
  • приложите к нижней части живота грелку.

До приезда врача не рекомендуется проводить дополнительные мероприятия – давать питье, делать компрессы. Можно предложить слегка теплую ванну или ванночку.

Диагностика и эффективное лечение ишурии

Подтвердить наличие задержки мочеиспускания у женщин сможет только квалифицированный врач-уролог. Правильная диагностика такого нарушения помогает определить его причину, и своевременно приступить к лечению патологии. Обнаружить острую ишурию намного легче, чем хроническую задержку мочи. С диагностической целью в подобной ситуации используют методы:

  1. Опрос и осмотр – жалобы пациентки играют значительную роль в постановке соответствующего диагноза. Применяется в этом случае также пальпация и перкуссия надлобковой зоны.
  2. УЗИ – обследование органов малого таза позволяет врачу визуально определить наличие патологических или опухолевых процессов в уретре.
  3. Цистоуретрография – рентгенологическое исследование мочевыводящего канала, которое проводится с использованием контрастного вещества.
  4. КТ – один из наиболее эффективных способов диагностики. Благодаря этому методу доктор может судить о состоянии органов мочеполовой системы даже без проведения УЗИ и рентгенологического обследования.
  5. Пиелография внутривенная – этот диагностический метод позволяет полностью визуализировать всю мочевыводящую и половую систему пациентки. Подобное исследование помогает установить главную причину задержки мочи, выявить наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, конкрементов в мочевом тракте.

Появление самых первых симптомов ишурии должно стать поводом к посещению соответствующего специалиста – терапевта, уролога. Оттягивать терапию такого нарушения не советуют, ведь подобное состояние нередко осложняется разрывом мочевого пузыря и сепсисом. В лечении задержки мочеиспускания главными аспектами являются срочное опорожнение пузыря и устранение основного заболевания, которое спровоцировало длительное отсутствие урины.

Когда в отделение больницы поступает женщина с острой или хронической ишурией, ей срочно устанавливают катетер. Даже если мочеиспускание присутствует, но жидкость из полости органа полностью не выводится – больной показана катетеризация. В данной ситуации она помогает устранить всю остаточную мочу, которая нередко провоцирует воспалительные реакции в мочевом пузыре.

Сама эта процедура выполняется медработником в стерильных условиях. Обычно после отхождения урины катетер сразу же извлекают из пораженного органа. В отдельных случаях, когда задержка наблюдается очень часто, инструмент оставляют на 1-3 дня. При этом его обязательно промывают асептическими растворами.

Когда причина задержки мочеиспускания у женщин установлена, начинается лечение патологии. Каждой пациентке схему терапии назначают индивидуально. Если ишурию спровоцировала воспалительная реакция, то применяются антибактериальные средства урологического ряда (Нолицин, Канефрон). Устранить спазм в мочеиспускательном канале помогут спазмолитические лекарства (Папаверин, Спазмонет).

Задержка мочеиспускания – это достаточно серьезная и опасная проблема для женщин. В случае обострения такого нарушения, при отсутствии своевременной и правильной помощи, состояние пациентки может значительно ухудшиться, что приведет к непоправимым последствиям. Производить самостоятельную установку катетера в домашних условиях категорически запрещено! Подобные действия только ухудшат положение, приведут к травматизации мочеполовых органов, воспалению и вторичному инфицированию уретры.

Симптоматика ишурии

Основным симптомом является абсолютно субъективное ощущение присутствия урины после опорожнения. Сопровождается позывами к мочеиспусканию, болью в нижней части живота. Реже возникает грушевидное выпячивание в надлобковой зоне. При сильной переполненности мочевого пузыря возможно непроизвольное капельное подтекание.

Патология является проявлением или осложнением прочих болезней. Потому могут возникать сопутствующие симптомы. Развивающаяся на фоне простатита ишурия сопровождается жаром, ознобом, тошнотой, остро ощущается боль в промежности.

Сбои, которые нам вредят

Мы знаем, что мочевой пузырь – полый орган. Урина приходит в него по мочеточникам, уйти из организма ей предстоит через мочеиспускательный канал. У здорового человека проблем с выведением мочи обычно не возникает. Природа на славу потрудилась, создавая мочевой пузырь. В его стенке – множество нервных окончаний.

Ко многим нарушениям может привести ситуация, когда тонус стенок пузыря снижается. То есть, человек не чувствует, что жидкости в пузыре собралось много. Проблема эта чаще настигает дам, нежели представителей сильного пола. Ошибочно мнение, что застой мочи может быть лишь у бабушек, ослабленных болезнями. Цветущие красавицы тоже сталкиваются с такой бедой.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Рассмотрим, какие причины могут вызвать гипотонию столь важного для нас органа:

  • Частые инфекции. Стоит уточнить, что опасны не только бактерии или грибки – главные виновники инфекций. Интоксикация, с которой организм после недуга остаётся «наедине», тоже препятствует нормальному выведению жидкости.
  • Длительное нахождение катетера в мочевом пузыре. Женщины, перенёсшие операцию или проблемные роды, зачастую не могут обойтись без катетера. А он не самым лучшим образом влияет на тонус пузыря.
  • Травмы головы и позвоночника. Из-за них рушится связь между мозгом пациентки и теми органами, которые выводят жидкость.
  • Мышечная слабость у возрастных дам.
  • Серьёзное нервное потрясение (количество мочеиспусканий нередко сокращается у женщин, которые стали свидетельницами преступления или очевидцами автокатастрофы).
  • Падения, удары. Мы говорим о травмах, ранениях, «мишенью» для которых стал мочевой пузырь. Они могут надолго нарушить процессы выведения мочи.
  • Беременность.
  • Перенесённые ранее циститы. Кто хоть раз ощутил на себе «коварство» цистита, знает, что недуг проявляется постоянными позывами к мочеиспусканию. Но со временем он сильно изнуряет мочевой пузырь, в результате – тонус этого органа слабеет.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем.

По остаточному количеству урины выделяют полную и неполную задержку. При небольшом остаточном количестве мочи (около 20 мл) диагностируют неполную задержку. Если возможности мочеиспускание нет вообще – это полная задержка. Неполная разновидность прогрессирует и переходит в полную. Этому сопутствует такие заболевания как аденома простаты, опухолевые новообразования предстательной железы, патологии в строении мочевыделительной системы. Остаток мочи в мочевом пузыре можно обнаружить при помощи катетера, радиоизотопной ренографии или УЗИ.

По развитию выделяют острую и хроническую форму болезни. Острую форму диагностируют, когда невозможность опорожнения развивается очень быстро (за 3-5 часов). Человек ощущает потребность в выделении мочи, но не может до конца его произвести. Сопровождается сильными спазмами нижней части живота и тревожным состоянием. Если наблюдается длительное отсутствие нормального мочевыделения – это хроническая форма. Позывов к мочеиспусканию может не возникать.

Отдельно классифицируют парадоксальную ишурию: мочевой пузырь полностью заполнен уриной, происходит ее непроизвольное капельное выделение. Это связано с растяжением сфинктера.

При полной задержке оттока мочи проводят катетеризацию.

В зависимости от симптоматики недуга существует классификация видов и форм затрудненного отделения мочи. Итак, виды задержки мочи:

  1. Полная задержка оттока мочи – состояние, в следствие которого не отходит моча даже при явных позывах к мочеиспусканию. При таком виде недомогания приходится применять трубку для выведения мочи из мочевого пузыря.
  2. Неполная задержка отделения мочи. Может сопровождать пациента в течение продолжительного времени, но внимание ей не придают. При неполном опорожнении плохо отходит моча. Выделяется она в небольшом объеме либо прерывистыми струями – во время процесса приходится напрягать мышцы органа.
  3. Парадоксальная задержка. При таком виде недуга мочевой пузырь чрезмерно наполнен, но нельзя его опорожнить. Урина непроизвольно выходит из уретры.

Формы расстройства:

  1. Острая задержка мочи. Имеет бурное начало: болит нижняя часть живота и появляются многократные желания помочиться. Быстрое начало сменяется таким же быстрым окончанием. Мужчины переносят острую форму болезни намного тяжелее, чем женщины.
  2. Хроническая задержка мочи. Процесс в стадии ремиссии в основном протекает тихо, без появления особых симптомов. Человек часто даже не догадывается о существовании болезни и только при обострении недуга, вызванном определенными факторами, можно выявить с помощью диагностики его хроническое течение.

Симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря имеют связь с нервными синдромами. Повреждения нейронов спинного или головного мозга приводят к нарушению иннервации в нервных узлах, связанных с мочеполовой системой. К этому могут приводить различные воспаления нервной системы: энцефалиты, энцефаломиелиты. Опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона влияют на расстройство импульсов в нервно-мышечной ткани.

Возникает снижение тонуса уретры, при котором мочевой пузырь остается полон. Либо происходит повышение, которое ведет к бесконтрольному опорожнению. Повышенный тонус уретры или сфинктера требует частых потуг в процессе мочеиспускания.

При расстройстве детрузора (мышцы, которая создает давление в мочевом пузыре и способствует выталкиванию мочи) наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре и неспособность преодолеть силу раскрытия сфинктера или его расслабления. Главными причинами нейрогенного мочевого пузыря являются травмы спины выше крестца.

В некоторых случаях преобладает синдром опухоли мозга, который мешает прохождению нервных импульсов по телу. Гиподинамия мочевого пузыря плохо поддается лечению. К застойным явлениям мочи могут присоединяться частые инфекции, отравление организма собственными уратами.

Могут быть приступы тошноты, слабости, подъем температуры. Методы лечения заключаются в периодической или постоянной катетеризации, улучшении тонуса мышц малого таза, массаже.

Радостное ожидание или испытание?

В период вынашивания организм женщин способен остро отреагировать на любой раздражитель. Будущей маме предстоит подготовиться к появлению крохи (причём, подготовиться и в моральном плане, и в физиологическом). Хотелось бы, чтобы все органы функционировали «без перебоев». Но именно у беременных часто возникают сложности с выделением мочи. Почему же так происходит?

На все компоненты мочевыделительной системы (вернее – на тонус их мышц) влияют эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны для будущей мамочки и для безопасности её крохи очень важны. Они не позволяют матке раньше времени «вытолкнуть» её драгоценное содержимое. Но что же происходит с гладкой мускулатурой мочеточников и мочевого пузыря? Гормоны расслабляют эту мускулатуру, и движение мочи из организма женщины существенно замедляется.

Вынашивающая женщина не сразу замечает, что количество мочеиспусканий сократилось. Но часто застаивающаяся моча может грозить будущей маме нешуточными осложнениями – например, инфекцией. Если процесс удаления жидкости из организма ничем не затруднён, бактерии не успевают скопиться в моче в солидных количествах.

Становится понятно, почему вынашивающим женщинам доктора советуют часто сдавать мочу на исследование. Застой жидкости у будущих мамочек – явление распространённое. Но из-за этого считать его безопасным – легкомысленно. Значительное количество бактерий и лейкоцитов в моче «говорит» о том, что инфекция в организме есть. И самым простым решением могло бы стать назначение антибиотиков. Но беременной даме принимать их нежелательно.

Пока влияние инфекции на организм женщины не слишком сильное, доктор будет пытаться устранить проблему самыми щадящими методами. Иногда с застоем помогают справиться травяные сборы, обладающие умеренным мочегонным действием. Если же без сильных медикаментов не обойтись, специалист назначит те, которые отличаются самым мягким действием и минимальным влиянием на плод.

В последние месяцы вынашивания застой урины у будущей мамочки может быть наиболее «злостным», особенно, если плод крупный. Объясняется такое состояние просто: отяжелевшая матка давит на мочевой пузырь. В такой ситуации пузырю нелегко вытолкнуть из себя жидкость. Моча застаивается, микробы в ней размножаются и в этом, конечно, мало приятного. Признаками появившейся инфекции в почках могут быть ноющие боли в пояснице у женщины, иногда – тошнота, вялость.

Снизить дискомфорт реально, если беременная будет ежедневно по 3-4 раза в день уделять несколько минут стоянию на четвереньках. Благодаря этой простой процедуре давление матки на мочевой пузырь станет меньше, а значит – избавиться от застоявшейся жидкости ему будет проще.

Факторы, способствующие камнеобразованию

Надолго снизить тонус мочевого пузыря у женщины способна операция или перенесённая травма. Особенно много осложнений приносят дамам хирургические вмешательства по гинекологической части. Для мочевыделительной системы подобная процедура – шок. Разные повреждения, которыми может сопровождаться операция, уменьшают нервную чувствительность пузыря. И восстанавливается она не сразу (нужно признать, что восстановление не всегда будет полным).

Многие пациентки после операции замечают, что помочиться стало труднее. Даже если в пузыре очень много мочи, он с усилием от неё освобождается. Мутный цвет урины свидетельствует о её застое. Иногда, чтобы избавиться от «лишней» жидкости, пациентке вводят катетер. Если главная причина застоя – болевой синдром после операции, врач может назначить женщине обезболивающие препараты или спазмолитики.

Случается, что мышечная деятельность мочевого пузыря уменьшается в разы после затяжного стресса. Тут помогут сеансы психотерапии и приём некоторых успокоительных препаратов.

Чтобы организм не успел ощутить все «минусы» застоя урины, важно как можно быстрее нормализовать работу мочевого пузыря. Если мочеиспускание стало для вас проблемой, откажитесь от попыток устранить проблему самостоятельно. Это под силу только опытным специалистам.

Предрасполагающими факторами к развитию данной патологии являются следующие аспекты
:

  1. Все заболевания, связанные с нарушением оттока мочи
    . При выраженной гиперплазии предстательной железы, атонии мочевого пузыря, опухолевых процессах, дивертикулах мочевого пузыря, нарушенной иннервации происходит застой мочи. Постепенно в осадок выпадают соли, из которых и образуются единичные или множественные конкременты.
  2. Воздействие патогенной микрофлоры
    . Цистолитиаз усугубляется присоединением вторичной бактериальной инфекции, которая меняет физико-химические свойства мочи, ускоряя процесс камнеобразования.
  3. Врожденное или приобретенное нарушение обменных процессов
    . Дисметаболическая нефропатия – склонность организма к повышенной кристаллурии. Даже у маленького ребенка в моче диагностируют периодическое появление солей.
  1. Инородное тело мочевого пузыря.
    Примером может служить камень на лигатуре после оперативного вмешательства в анамнезе. Длительное стояние функционирующей эпицистостомы, как способа разрешения инфравезикальной обструкции, часто приводит к цистолитиазу. Здесь, помимо постоянного присутствия инородного тела, значение имеет агрессивная микрофлора и естественный процесс фагоцитоза, при котором лимфоциты не в состоянии переварить силиконовый материал.
  2. Дивертикул.
    Дивертикул – выпячивание стенки мочевого пузыря (дефект мышечного слоя), в котором, как в мешке, происходит застой мочи. Часто конкремент образуется в дивертикуле, что в дальнейшем приводит к хроническому воспалению.
  3. Нарушение анатомического положения мочевого пузыря.
    Патологию чаще выявляют у женщин с ослабленными мышцами тазового дна и опущением стенок влагалища.

Как правило, у них в анамнезе несколько самостоятельных родов, работа, связанная с подъемом тяжестей.

Помимо перечисленных состояний, нельзя забывать, что камень мог мигрировать в мочевой пузырь из верхних мочевых путей, и постепенно обрастая солями, задержаться надолго.

Особенности патологии у мужчин

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

Аденома простаты – наиболее распространенная причина острой задержки у мужчин, часто развивающаяся в возрасте старше 60 лет. Поэтому патологию принято считать свойственной преимущественно пожилым людям. Учащенные позывы, характерные особенно для ночного времени, затрудненное начало мочевыделения, слабая тонкая струя мочи – все это типичные признаки для данного недуга в острой форме.

Острую задержку мочеиспускания диагностируют у мужчин гораздо чаще, нежели у женщин. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовой системы сильного пола: длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, что в 5 раз больше, чем у женщины.

Болезнь может встречаться в разном возрасте. Однако наиболее чаще всего проявляется в более зрелом. Причинами могут стать как различные травмы, недуги центральной нервной системы, операции. Хроническая форма развивается у мужчин преклонного возраста на фоне длительных вяло текущих патологических состояний всей мочевыделительной системы. Частыми причинами заболевания являются проблемы с предстательной железой, обусловленные естественным старением организма.

Женские причины недержания урины обусловлены такими факторами:

  1. Изменениями в норме положения внутренних половых органов матки или влагалища.
  2. Осложнениями после родов.
  3. Возрастными изменениями.
  4. Перенесенными операциями мочеполовой системы.
  5. Сильными психическими и нервными расстройствами.
  6. Опухолевыми новообразованиями.
  7. Беременностью (чаще всего внематочной) и послеродовый период.

Ишурия в детском возрасте встречается довольно редко. Следует различать патологию у мальчиков и девочек. При уменьшении наружной части половых органов, фимоза, у мальчиков происходит сокращения просвета для выделения мочи. Самостоятельное мочеиспускание становится невозможным, требуется срочное хирургическое вмешательство. У девочек чаще всего причиной патологии выступают травмы промежности и различные врожденные или приобретенные нарушения структуры мочеточника.

У новорожденных диагностируется редко. Причины в основном перинатального характера: патологии развития, недоразвитость нервной системы, осложнения при родах. В любом случае необходимо узнать причину. У ребенка в раннем возрасте достаточно эффективно проводится лечение.

Задержка мочи (ишурия) – это невозможность помочиться при наполненном мочевике. Проявляется настойчивыми позывами в туалет, болями в надлобковой зоне, ослаблением струи, неполным опорожнением пузыря. Причины и лечение задержки мочи у мужчин определяет врач-уролог. Для диагностики ишурии прибегают к анализу мочи и крови, УЗИ тазовых органов. В зависимости от причины показано медикаментозное или хирургическое лечение.

Задержка мочеотведения – не отдельная болезнь, а следствие фоновых патологий выделительной, эндокринной, половой и других систем. При ишурии урина образуется в почках и скапливается в мочевике, но не выделяется при его наполнении.

Причины задержки мочи у мужчин:

  • Психосоматические факторы. Стрессы, испуг и эмоциональные потрясения угнетают работу нервной системы и рефлексы, которые обеспечивают отведение мочи. Часто психосоматическая ишурия обнаруживается у мужчин с нарушениями психики.
  • Дисфункциональные расстройства. Мочеотведение происходит в момент активного сокращения детрузора – мышечной оболочки мочевика. При ее повреждении или нарушении иннервации мышечные волокна не сокращаются, поэтому позыва в туалет не возникает.
  • Механическая блокада мочеиспускательного канала. У 2/3 мужчин задержка мочеотведения возникает на фоне сужения или закупорки уретры. Блокада вызывается рубцеванием канала, его сдавливанием при простатите, опухолях мочевика, фимозе, раке простаты. Задержка мочеиспускания осложняет течение мочекаменной болезни, при которой уретра закупоривается мелкими конкрементами.

Ишурии подвержены мужчины, которые страдают опухолями уретры, гипертрофией семенного бугорка, аденомой простаты, врожденными патологиями мочеполовой сферы.

Отведение мочи нарушается при злоупотреблении некоторыми лекарствами. Прием успокоительных, наркотических анальгетиков, блокаторов холинорецепторов ведет к сбоям в работе периферической и центральной нервной системы. В результате нарушается проведение импульсов от пузыря к соответствующему центру мозга, что приводит к задержке мочеотведения.

Для разных полов основания отклонений тоже бывают разными. У прекрасного пола чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает из-за развития цистита в его хронической и обостренной форме, а также из-за уретрита. Такие чувства обусловлены наличием злокачественных и доброкачественных опухолей, образованием полипов, конкрементами и др.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин наиболее часто встречается при аденоме или воспалении простаты. Помимо этого, данные позывы возникают при образовании камней в мочеполовой системе, стриктуре уретры, уретрите. Нарушения иногда являются следствием иннервации либо цистита в хронической форме – однако такие отклонения встречаются в редких случаях.

После определения причин, вызвавших недержание, задержку мочи или другие расстройства мочевыделительной системы, необходимо срочно приступать к лечению. Лекарственные средства и лечебные процедуры назначаются в зависимости от основного диагноза с учетом симптомов расстройства выведения мочи. Лечение нарушений мочеиспускания может включать укрепление мышц, борьбу с инфекциями, нормализацию работы нервной и сердечно-сосудистой системы, гормональную терапию, элетростимуляцию, применение вспомогательных устройств и многое другое. Рассмотрим наиболее распространенные варианты лечения расстройства мочеиспускания.

Физкультура для пациентов с патологиями мочевыделительной системы довольно важна. Она выполняет ряд ценных функций, к которым относятся:

  1. Усиление кровотока;
  2. Нормализация обмена веществ;
  3. Улучшение выведения мочи;
  4. Активация важных процессов в организме;
  5. Укрепление мышц брюшного пресса;
  6. Укрепление мышц, поддерживающих осанку, для поддержания физиологического положения почек;
  7. Укрепление мышц бедер и ягодиц;
  8. Нормализация работы дыхательной системы.

В рамках лечебной физкультуры приветствуется выполнение дыхательных упражнений, езда на велосипеде, растяжка и тренировка всех групп мышц, при этом особый упор делается на мышцы тазового дна, плавание в теплой воде, лыжные прогулки, ходьба, сменяемая умеренным бегом.

Оттоку мочи способствует 20-минутное нахождение в лечебном коленно-локтевом положении. Для того чтобы принять такую позу, необходимо опуститься на колени, затем вытянуть тело вперед и добавить еще две точки опоры – локти. Для удобства можно использовать смягчающие коврики или подушки.

Прием лекарственных средств из групп антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов показан при распространении инфекции снизу вверх, т.е. от нижних мочевых путей к почкам. Неприятное проявление заболевания отступает или ослабевает довольно быстро – за 2-4 дня. Вид препарата выбирается доктором на основании данных лабораторных исследований после постановки диагноза.

Методы диагностики

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Как уже упоминалось, неотложная помощь при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму.

Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, постельный режим, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Выявленные на ранней стадии причины патологии достаточно хорошо поддаются лечению. Самая главная задача больного – своевременное обращение к врачу. Проблемами мочеиспускания занимается урология.

Скорее всего, при острой боли необходима будет неотложная госпитализация. Если задерживается скорая помощь, то желательно сделать пациенту теплую ванную.

При поступлении в клинику больному, прежде всего, начнут выводить мочу. Манипуляция проводится посредством уретрального катетера. Довольно часто это вызывает некоторую травматизацию. Или же применяют троакарную цистотомию (прокол кожных покровов и мочевого пузыря, внедрение специальной трубочки).

Для процедуры отвода урины могут иметься противопоказания:

  • сильно ослабленный иммунитет больного;
  • пациенты пожилого возраста;
  • множественные хронические заболевания в анамнезе.

При катетеризации возможно занесение инфекции в мочевыводящие пути. Поэтому даже минимальное нарушение целостности слизистого эпителиального слоя должно быть достаточной причиной для отказа от этой процедуры. После выведения мочи приступают к диагностике. Выявление причин патологии позволяет принять врачу необходимое решение о форме лечения: консервативного (медикаментозного) или оперативного хирургического вмешательства.

Как лечить задержку, зависит от результатов обследования, по которым определяют причину затрудненного оттока мочи. После осмотра врач назначает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и уретры.

Если при УЗИ мочевого пузыря выявляются опухолевые изменения, дополнительно проводят рентгеноконтрастное исследование. В зависимости от результатов назначается консервативное или хирургическое лечение.

Прежде чем лечить задержку мочеотведения, обеспечивают экстренный отток мочи. Для опорожнения мочевика применяют один из двух методов:

  • Катетеризация. Через мочеиспускательный канал в пузырь вводят резиновый катетер, который обеспечивает беспрепятственный отток мочи.
  • Цистостомия. При непроходимости уретры у мужчин формируют хирургический доступ к мочевику. В брюшине над пузырем делают прокол, в который устанавливают эпицистостому – полую трубку для выведения урины.

Благодаря нормализации оттока мочи снижается риск осложнений – инфекционного воспаления, пиелонефрита и камней в пузыре.

Медикаменты

При стрессовой природе заболевания, повышенном тонусе уретры эффективно медикаментозное лечение. Для возобновления оттока мочи мужчинам назначаются:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Флапрокс) – уничтожают бактерии в простате, за счет чего уменьшается ее отечность и давление на мочевыводящие пути;
  • М-холиномиметики (Пилокарпин, Саладжен) – увеличивают тонус мышечной оболочки пузыря, стимулируя ее сокращение и отведение мочи;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Урофин, Финпрос) – уменьшают объем простаты при аденоме;
  • седативные средства (Аллуна, Адонис-Бром) – устраняют эмоциональное напряжение, за счет чего облегчается мочеотведение.

Острая задержка мочи у мужчин требует экстренного опорожнения пузыря. Перед введением катетера мужчине делают инъекцию спазмолитика – раствор Платифиллина, Папаверин. После процедуры обязательно промывают мочевик антисептическими растворами Фурацилином или Мирамистином. Они предупреждают инфекционные осложнения – цистит, уретрит.

Если расстройства мочеиспускания у мужчин вызваны закупоркой уретры камнями, прибегают к таким операциям:

  • Литотрипсия – разрушение камней в органах мочевой системы ударно-волновой энергией. Для выведения из организма остатков солевых отложений мужчинам назначают Фитолит, Цистон.
  • Удаление камней – извлечение конкрементов с открытым доступом через стенку брюшины или же через уретру (трансуретральная операция).

При рубцевании мочеиспускательного канала показана пластическая операция, в ходе которой в суженные участки вводят металлопластиковые расширяющие цилиндры или замещают их донорской тканью. При небольших стриктурах пораженные области иссекают, а края здоровых тканей сшивают. В клинически сложных случаях операцию проводят в несколько этапов.

При рубцах протяженностью более 2 см выполняют заместительную уретропластику – операцию по возобновлению проходимости уретры путем замены ее пораженных участков собственными тканями мужчины.

Чем опасно нахождение камня в мочевом пузыре

Длительная задержка мочеиспускания опасна повышением гидростатического давления в верхних отделах мочевой системы. Острая ишурия у мужчин осложняется:

  • гидронефрозом;
  • пиелонефритом;
  • острой или хронической недостаточностью почек.

В застойной моче активно размножаются бактерии, что приводит к воспалению мочевика и уретры – циститу, уретриту. При нарушении мочеотведения увеличивается риск камнеобразования. Растягивание стенок пузыря приводит к выпячиванию слизистой через мышечные волокна детрузора, образованию мешковидной добавочной полости – дивертикула.

Предупреждение недуга

Профилактика задержки мочеиспускания подразумевает предупреждение состояний, которые ее вызывают. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключение переохлаждений.
  • Употребление алкоголя в приемлемых количествах.
  • Минимизация травматизма мочеполовых органов и малого таза.
  • Своевременное лечение инфекций.
  • Регулярные урологические, гинекологические и онкологические обследования.
  • Профилактика мочекаменной болезни.
  • Для мужчин – контроль простатспецифического антигена, специфического белка крови, который повышается при различных патологиях предстательной железы, в том числе и онкологических.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Группу риска составляют:

  1. Мужчины более 45 лет, которые должны хотя бы раз в год проходить осмотр у уролога, а также сдавать анализ мочи и проводить УЗИ.
  2. Женщины, которые много раз рожали или делали аборт.
  3. Пациенты с заболеваниями органов малого таза и перенесшие операции в этой зоне.

При первых признаках болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Откладывание визита к специалисту или самолечение лишь усугубят ситуацию.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Задержка мочи, в большинстве случаев, происходит у мужчин. Чаще всего, недуг является верным спутником мужчин в возрастной категории 60 . Этому могут способствовать разные причины. Например, у мужчин престарелого возраста могут затрудняться процессы мочеиспускания, вследствие увеличения предстательной железы.

Предстательная железа, как правило, увеличивается после аденомы или после перенесённого рака предстательной железы

Стриктура уретры у мужчин может также привести к такой проблеме, как задержка мочи. Стриктурой уретры называется процесс, когда мочеиспускательный канал сужается, после чего для мочеиспускания возникают преграды и выделение мочи прекращается. Стриктура уретры может появиться только у мужчин, благодаря анатомическим особенностям мочеполовой системы мужчин и наличием узкого уретрального канала мужчин.

Также, может быть следствием простатита, который возможен только среди мужчин. Задержка мочи у женщин происходит крайне редко и причины тому крайне веские. К примеру, это может произойти после развития генитального герпеса, который сопровождается сильными болевыми ощущениями и канал мочеиспускания при этом приобретает отёчность.

Другие причины, по которым происходит задержка мочи как у мужчин, так и у женщин, тоже существуют. Наиболее частые из них: 1. Мочевой пузырь должен сокращаться, однако иногда происходят нарушения и мочевая жидкость задерживается. 2. Наличие препятствий для мочеиспускания. 3. Нарушения в действиях мышц ( детрузоре и сфинкстере ). 4.

Причины, по которым мочевая жидкость задерживается в организме, могут быть довольно серьёзными. Именно поэтому, важно принять своевременное лечение. Если же при возникновении симптомов острой формы болезни, лечение не было предпринято, тогда велика вероятность регулярного повторения недуга, учитывая только периодические перерывы.

Изначально, следует обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы найти причину, по которой выделение мочевой жидкости прекратилось. Тогда врач назначит лечение, направленное в первую очередь на эту причину. Иногда, лечение данного недуга, возможно консервативным способом, с помощью медицинских препаратов.

А иногда, без вмешательств не обойтись. Но, так как задержка мочевой жидкости — довольно опасное явление, и если же моча давно не выделялась, то показано срочное обращение к врачу, вплоть до вызова скорой помощи. Если же лечение препаратами не даст результатов или в индивидуальной ситуации окажется неэффективным, тогда врач принимает решение вывести мочу из мочевого пузыря, с помощью специальной трубки.

почки, мочеточники , мочевой пузырь и сосуды, по которым выводится моча. Инфекции, оставшиеся в организме, вызовут воспалительные процессы, а также остатки токсинов могут сформировать песок и камни. Если организм пациента очень слаб и снижена иммунная система, тогда инфекция даже может проникнуть в сосуды с кровью и вызвать заражение крови всего организма.

Как правило, присутствие сильнейших болей создают дискомфорт и приносят мучения пациенту. Это вынуждает больного сделать визит в больницу. И это правильно. Ведь если же вовремя не обратиться за медицинской помощью и лечением, то последствия могут быть ужасающие, вплоть до разрыва мочевого пузыря. Также, может развиться такой недуг, как мочевой перитонит.

Лучшее лечение — это профилактика. Для того, чтобы избежать появление недуга или же предотвратить его рецидива, нужно придерживаться простых правил: 1. Мужчинам нужно постоянно держать под контролем свой уровень ПСА. ПСА расшифровывается как специфический белок, который находится в крови и имеет свойство повышаться, если страдает предстательная железа. 2.

Следует избегать травмирования органов мочеполовой системы. 3. Исключить все возможности переохлаждения организма. 4. Регулярно проходить обследования, особенно в преклонном возрасте. 5. Регулярно навещать врача-уролога, особенно мужчинам после 45 лет. 6. Не злоупотреблять алкогольными напитками. 7.

В случае задержки мочи без видимых на то причин — сразу же обращаться к соответствующему медицинскому специалисту. 8. Если необходим длительный лежачий режим, после или перед проведением операций, больному нужно научиться опорожнять мочевой пузырь в положении лёжа. Нередко, именно такое положение становится одной из причин задержки мочи.

Причинами развития неприятного и достаточно опасного явления – застоя мочи – становятся патологии и нарушения функций мочевого пузыря и мочеточника – опухолевые новообразования, фимоз или осложнения после перенесенных ранее инфекций. При наличии любых опухолевых образований в брюшной полости, расположенных возле почек, при увеличении лимфатических узлов или патологических изменениях в тканях брюшины происходит сдавливание мочеточников, что также приводит к возникновению застоя жидкости.

Нарушения в мочеточнике, развивающиеся при мочекаменной болезни, его перекрут или перегиб по причине врожденных патологий или травмирования, закупорка мочеточника образованным конкрементом приводят к возникновению застоя мочи. При нарушенном пузырно-мочеточниковом рефлюксе происходит обратный выброс урины в лоханку, что вызывает патологическое нарушение работы почки.

Описание и проявления нарушения мочеиспускания

Здоровый организм способен поддерживать правильное мочеиспускание. Однако при возникновении определенных заболеваний и факторов может изменяться частота и интенсивность выделения мочи, а также ее цвет и состав. При этом появляется ряд неприятных симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях в работе мочевыделительной системы – расстройстве процесса выведения мочи.

Нарушение мочеиспускания – это многогранное понятие, т.к. данная патология имеет несколько проявлений. К таковым относятся:

  • Энурез
    . Отсутствие контроля выделения мочи, иными словами – недержание. Иногда позывы полностью отсутствуют или же появляются внезапно. Энурез – это частое нарушение мочеиспускания у детей и у пожилых людей. Различают дневной и ночной.
  • Странгурия
    . Мочеиспускание характеризуется высокой частотой и затрудненным и болезненным выведением, возникновением внезапных позывов, которые практически невозможно контролировать. При этом моча выделяется в малом количестве.
  • Поллакиурия
    . Учащенное мочеотделение. Чаще всего возникает при воспалении нижних мочевых путей, реже – верхних путей и почек.
  • Ишурия
    . Характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. Для оттока мочи применяют специальные приспособления, например, катетеры. Ишурия может быть нескольких видов, например, острая или хроническая. При этом задержка мочи может быть полной или частичной. Особой формой является парадоксальная ишурия, при которой человек не способен провести произвольное мочеиспускание, однако непроизвольно моча все же выводится капельно.
  • Дизурия
    . Это более широкое понятие. Во-первых, оно означает затруднение процесса выведения мочи из-за патологического сдавливания мочевых путей или их закупорки, а также при спазмах. Во-вторых, его часто применяют, говоря о болезненном учащенном мочеотделении.
  • Полиурия
    . Данное понятие применяется для описания патологии, характеризующейся чрезмерным образованием мочи. Иногда объемы превышают 3 литра в сутки. Чаще всего полиурия возникает на фоне употребления большого количества жидкости. В таком случае ее называют физиологической, она является безопасной и временной. Однако часто чрезмерное образование экскрементов почками происходит из-за серьезных нарушений в организме. Тогда требуется проведение диагностических процедур, направленных на выявление первопричины полиурии. Лечение должно проводиться комплексно.
  • Олигурия
    . Это противоположное полиурии понятие. Означает недостаточное образование мочи почками. Также может быть физиологической, возникающей на фоне недостаточного потребления жидкости или интенсивного выведения влаги с помощью потовых желез. Патологическая олигурия возникает по причине нарушений в организме, например, при расстройствах пищеварения, задержке жидкости или кровотечениях. Лечение направлено на устранение первопричины.
  • Никтурия
    . Данный диагноз ставят в том случае, когда выведение мочи в большей степени происходит ночью. Такие изменения происходят при поражениях вегетативной нервной системы. Часто никтурия возникает при хронической почечной недостаточности на ранних стадиях.
  • Анурия
    . Это полное отсутствие мочи в мочевом пузыре. Является довольно редким проявлением. Может быть вызвано механическим сдавливанием или блокировкой обоих мочеточников, нарушением функций почек или другими причинами.

Застой мочи в мочевом пузыре длительное время развивается практически бессимптомно, только при наличии инфекции или возникновении мочекаменной болезни могут появиться признаки гидронефроза. Они следующие:

  1. Почечный застой – часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
  2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
  3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия – появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
  4. Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.

Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы. В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи. Они затрагивают и область половых органов. Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Отдельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании ребенка гормональный фон женщины сильно меняется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к дисфункции сокращения мочеточника, что и способствует застою мочи. В последнем триместре беременности увеличенная в размерах матка давит на мочеточник, перекрывая его просвет.

При беременности застой мочи чаще всего возникает в правой почке, так как анатомическое расположение внутренних органов женщины в период вынашивания ребенка изменяется. Повышается риск опущения почки с правой стороны. Так как данные патологии возникают обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального лечения не проводится.

Единственное осложнение, которое может возникнуть при данном состоянии – пиелонефрит, при регулярном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови достаточно легко поддается медикаментозной терапии.

Причины развития нарушения мочеиспускания

В процессе мочеиспускания задействованы не только органы мочевыделительной системы, но и часть нервной системы и некоторые мышцы. Так, обеспечение накопления, удержания и выведения мочи регулируется соматической и вегетативной нервными системами, которые в этом вопросе должны безупречно сотрудничать. Иными словами – обеспечивать физиологическую координацию работы мускулатуры в мочевом пузыре и сфинктеров мочеиспускательного канала.

Наряду с этим немаловажную роль в данном процессе играют некоторые поперечно-полосатые мышцы, в частности это мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы. Нарушения в работе описанных систем и мышц неуклонно ведут к расстройству выведения мочи.

Однако это нельзя считать единственной причиной. Пагубное влияние могут оказывать и другие органы и системы органов, а также попавшие в организм микроорганизмы, запускающие развитие инфекционных заболеваний, мутации на генном уровне и многое другое.

К нарушениям процесса выведения мочи неуклонно приводят различные заболевания и воспалительные процессы мочевыделительной системы. К таковым относятся: уретрит, пиелонефрит, мочеполовые свищи, инфекционные и грибковые заболевания, мочекаменная болезнь и др.

Общими для всех возрастов и полов считаются такие причины:

  1. Длительное или резкое перенапряжение организма (физическое или нервное);
  2. Переохлаждение стоп, поясничного отдела или всего организма;
  3. Алкогольное опьянение даже легкой степени, другие виды интоксикации организма;
  4. Прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на процесс выделения мочи;
  5. Новообразования как в мочевыделительной системе, так и в других органах и тканях организма;
  6. Аппендицит;
  7. Травмы органов, связанных с выделением мочи;
  8. Повреждения головного и/или спинного мозга;
  9. Заболевания нервной системы;
  10. Инородное тело в мочевыводящих путях;
  11. Бесконтрольная половая жизнь, частая смена партнеров, частые половые контакты;
  12. Врожденные аномалии развития мочевыводящей системы;
  13. Рассеянный склероз.

Специфические причины нарушения мочеиспускания у мужчин связаны с особенностями строения мужского организма. Список включает следующие диагнозы: аденома простаты, простатит (читайте про Простафор), недоразвитость половых органов, пролапс гениталий, сужение крайней плоти, воспаление крайней плоти головки пениса.

Развитию расстройства мочеиспускания в женском организме способствуют следующие состояния и диагнозы: беременность, опущение или же выпадение матки, предменструальный синдром, генитальный эндометриоз, рефлекторная ишурия послеродового периода, злокачественные новообразования, заболевания вульвы (дистрофические заболевания, герпес, кондиломы, вульвит, синехии), молочница и др.

Нарушения мочеиспускания у женщин, возникающие по вине воспалительных процессов, характеризуются большей частотой, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского организма. У мужчин уретра более длинная, что затрудняет продвижение болезнетворных организмов. Важна также локализация уретры.

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

  • механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
  • те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
  • рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
  • медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре.

Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки мочевого пузыря, камни в области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, наркотические анальгетики, некоторые антигистаминные препараты.

Основные причины развития подобного состояния

Помимо непосредственного расстройства процесса выведения мочи, человек может испытывать ряд других симптомов.

К таковым относятся:

  • Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • Изменение цвета мочи;
  • Слабая струя;
  • Прерывание оттока мочи;
  • Жжение или зуд в области промежности;
  • Лихорадка (является показателем сильной интоксикации и показанием к госпитализации);
  • Болезненные ощущения внизу живота;
  • Наличие белесых выделений из половых путей.

Лечение признаков нарушения мочеиспускания может дать лишь непродолжительное улучшение или же нисколько не повлиять на ситуацию, если причина кроется в более серьезном заболевании. Именно поэтому важно вовремя обращаться к профессиональному врачу за правильными назначениями.

При отсутствии правильного лечения или длительном отсутствии необходимой терапии могут развиваться осложнения, с которыми бороться будет уже сложнее.

К возможным последствиям относят:

  1. Крайнюю степень нарушения функционирования почек, иными словами – острую почечную недостаточность;
  2. Развитие воспаления в почках (острый и хронический пиелонефрит);
  3. Воспаление мочевого пузыря (острый или хронический цистит);
  4. Появление в моче эритроцитов в большом количестве – макрогематурия (кровь в моче определяется даже визуально, без лабораторных исследований);
  5. Возникновение раздражений на кожных покровах;
  6. Сильную интоксикацию организма, иногда с летальным исходом.

Основной симптом недуга – невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь. Хроническая форма протекает бессимптомно. Сопутствующие признаки задержки мочи выглядят так:

  • боли в животе (в основном при запорах);
  • вздутие живота, которое сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике;
  • частота позывов и боли при мочеиспускании;
  • испытуемый дискомфорт в начале мочеиспускания и вследствие – боль внизу живота;
  • подтекание или, наоборот, полное отсутствие мочи в мочевом пузыре (состояние, которое называется – анурия).

Образование застоя мочи в мочевом пузыре может быть симптомом, сопровождающим воспаление предстательной железы у мужчин — простатит. Инфекционные бактерии или вирусы вызывают воспаление клеточной ткани железы, и она увеличивается в размере. Увеличенная железа начинает сдавливать мочеиспускательные каналы.

Вместе с этим происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов в паховой области. При заболевании возникают болевые симптомы в области паха. Боль может отдавать в спину, в область крестца или анального отверстия. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным.

Выделение мочи сопровождается режущими болями, сама моча становится мутной, со слизистыми выделениями. Могут возникать головные боли, боли в спине. Поднимается высокая температура. Воспаление предстательной железы могут вызывать не только инфекции, но и застой секрета железы при длительном половом воздержании.

Простатит не имеет острой формы или временной симптоматики.

Эта болезнь возникает один раз и сразу же становится хронической.

Необходимо обратиться к врачу-андрологу за консультацией.

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над лобковой костью образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Как определить застой мочи в мочевом пузыре. Задержка мочи в почках лечение Или полное прекращение оттока мочи

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Наши врачи

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть