Ушиб стопы: симптомы, первая помощь и лечение

Первая помощь при ушибах

Ушиб стопы – довольно распространенная травма, происходящая в 90 % случаев из-за человеческой невнимательности. Как правило, человек не обращается к врачу по такому «пустяку», считая, что все и так пройдет. Однако это ошибочное мнение. В результате травмы могут возникнуть переломы костей пальцев, свода стопы, а также растяжение связок или разрыв сухожилий.

Причины

Ушиб стопы может произойти, если вы:

  • в процессе ходьбы зацепились за что-то твердое/острое;
  • уронили что-то на стопы (кирпич, тяжелую крышку, мебель);
  • неудачно приземлились после прыжка с высоты более чем в 2,5 метра;
  • пострадали в результате непредвиденных обстоятельств (например, обрушения здания, оползня либо другого чрезвычайного происшествия).

Ушиб стопы, таким образом, принято классифицировать на:

  • ушиб пальцев;
  • ушиб свода (тыла) стопы;
  • ушиб мягких тканей подошвы.

Также возможен вывих голеностопного сустава при стечении непредвиденных обстоятельств.

Что делать при ушибе? Обращаться за медицинской помощью как можно скорее. Самолечение может оказаться опасным. Хотя знать, какой должна быть первая помощь необходимо, после нее все равно нужно обратиться к врачу для исключения возможных осложнений.

Ушиб стопы: симптомы, первая помощь и лечение

Чтобы помочь пострадавшему, не обязательно иметь медицинское образование. Перед тем как лечить травму, необходимо выполнить комплекс первичных мероприятий. Делятся они на три этапа, выполнять которые нужно в строгой последовательности:

  1. Помогите пострадавшему сесть, а лучше лечь и обеспечьте покой поврежденной конечности. В горизонтальном приподнятом положении кровь не будет давить на ушибленные ткани, а потому болевой синдром станет немного слабее.
  2. Наложите на стопу фиксирующую повязку. Хорошо, если под рукой есть эластичный бинт. В случае его отсутствия можно выполнить фиксацию при помощи простого бинта либо приспособить для этой цели обычные тряпки, порванные на не слишком широкие полоски. После наложения повязки стопа не должна синеть. Если это произошло, значит, передавлены кровеносные сосуды в поврежденной конечности. Придется снять бинт и повторить все действия снова.
  3. Приложите к стопе лед или что-то холодное (подойдет что угодно, вплоть до замороженных продуктов). Если этого не сделать, велик риск возникновения обширных гематом. Лед вызывает спазм кровеносных сосудов и уменьшение кровотечения, также уменьшается болевой синдром. Холод прикладывают в первые сутки каждые 20 минут с интервалом в 5 минут. В дальнейшем его применение нецелесообразно.

Симптомы

При ушибе стопы важно дифференцировать травму от более серьезных повреждений. Среди них по частоте возникновения выделяют:

  1. Растяжение связок или их разрыв. Обычно возникает при боковом ударе: в момент соприкосновения с травмирующей поверхностью нога как бы подворачивается. В результате, помимо собственно ушиба, может произойти травмирование связок, удерживающих голеностопный сустав.
  2. Перелом костей пальцев. Возникает при сильном ударе либо при падении непосредственно на пальцы чего-то тяжелого.
  3. Перелом свода стопы. Нередко сопровождает ушиб при падении с большой высоты.
  4. Перелом пяточной кости. Также часто возникает при неудачном приземлении.

Классические симптомы ушиба стопы – резкая боль в момент травмы. В покое она постепенно стихает. Припухлость на стопе образуется в течение первых 15 – 20 минут. Также характерна гипертермия – покраснение тканей в области травмы и повышение их температуры.

Чтобы дифференцировать ушиб стопы от других возможных повреждений, необходимо знать их симптомы:

  1. Растяжение связок. Боль в области голеностопного сустава и ограничение его подвижности. Отек незначительный. Гематома появляется чуть позднее.
  2. Разрыв связок. Отек явно выраженный, излишняя подвижность голеностопного сустава. Пальпация болезненна. Ограничение подвижности сильное, на стопу невозможно наступить. Симптомы близки к перелому голеностопного сустава.
  3. Перелом костей пальцев. При пальпации резкая боль, неестественное положение, при попытке подвигать пальцами слышна крепитация (переломы со смещением). Вскоре после травмы появляется отек, затем разливается гематома.
  4. Перелом свода стопы. Характеризуется видимой деформацией непосредственно после травмы. Возникает боль в стопе сверху, припухлость, сильный отек, который распространяется на переднюю поверхность голеностопного сустава. При толкании пальцев по оси ощущается сильная боль в месте перелома.
  5. Перелом пяточной кости. Выраженный отек, болезненность, в том числе при прикосновении к коже пятки. Появление ссадин и кровоподтеков вокруг пяточной кости говорит в пользу перелома.

Нужно понимать, что ушиб ступни – это довольно незначительная травма. Описанные выше возможные повреждения, особенно переломы пальцев, свода и пяточной кости (растяжение связок в меньшей степени), могут возникнуть лишь при приложении большой механической силы либо в результате падения.

Ушиб

Обычно это сопровождается и другими травмами, например, вполне вероятно повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гораздо чаще возникает закрытый перелом или трещина, определить которые самостоятельно невозможно.

Поэтому так важно, как можно быстрее попасть на прием к врачу, даже если на первый взгляд все благополучно.

Для врача-травматолога необходимо осмотреть и пропальпировать ступню пострадавшего. При сильном ушибе стопы обязательно проводится проверка костей и суставов на подвижность, крепитацию. Для подтверждения предварительного диагноза достаточно сделать рентген в двух проекциях (прямой и боковой).

После оказания первой помощи (см. выше) обычно назначаются охлаждающие мази – «Быструмгель», «Фастум гель», «Вольтарен Эмульгель».

При выраженном болевом синдроме наружное лечение ушиба стопы может быть дополнено пероральным приемом НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) – «Ибупрофен», «Найз».

Эффективна физиотерапия, в частности применение магнита, электрофореза. В домашних условиях можно лечиться аппаратами «АЛМАГ», «ДЭНАС», «Витафон», но строго после купирования воспалительного процесса.

Народные методы

Если нет особого желания приобретать дорогостоящие аптечные мази и гели, можно использовать рецепты, дошедшие до нас от наших прадедов. Часто в них используются компоненты, которые можно найти в любом хозяйстве – капуста, алоэ, хозяйственное мыло, чеснок, уксус, картошка. Также применяются самодельные настойки для компрессов или мази на основе лекарственных трав.

Ушибы и переломы – распространенные виды травм

Можно использовать следующие средства:

  1. Капустный лист. Оторвите от кочана свежий лист, наложите на место ушиба, хорошо закрепите бинтом, сверху наденьте плотный носок, чтобы он фиксировал повязку и не давал ей сдвигаться. Меняют такой компресс раз 5 – 6 в сутки. Лечение проводят до тех пор, пока не уйдет отек и гематома.
  2. Картофель. Альтернатива капустному листу, который есть в каждом доме. Натрите картофель на терке, положите кашицу на льняную или хлопчатобумажную ткань и примотайте к ушибу. Сверху закройте или пищевой пленкой, или пергаментной бумагой и наденьте плотный носок. Компресс держите в течение получаса.
  3. Алоэ мед. Оторвите от растения мясистый лист, обрежьте колючки и разделите его надвое острым ножом. Намажьте место ушиба медом, сверху положите лист алоэ срезом вниз, накройте все пергаментной бумагой и зафиксируйте бинтом, наденьте носок. Такой компресс нужно держать до полного впитывания меда и сока алоэ, затем заменить свежим.
  4. Хозяйственное мыло яичный желток. Натрите на мелкой терке хозяйственное мыло, добавьте 1 яичный желток и немного воды. Соотношение компонентов по объему – 1/1/2. Хорошо перемешайте все ингредиенты, чтобы получился однородный состав, напоминающий мазь. Нанесите ее на хлопчатобумажную тряпочку или марлю, сложенную в несколько слоев, положите на место ушиба, сверху закройте пищевой пленкой или пергаментной бумагой, замотайте бинтом и наденьте носок. Компресс эффективно снимает боль.
  5. Уксус чеснок. Готовится такое снадобье целую неделю, поэтому для первой помощи не подходит. Измельчите на терке 2 средние головки чеснока, добавьте яблочный уксус, чтобы чесночная кашица была полностью им покрыта. Поставьте в темное место на неделю. Втирайте в место ушиба ежедневно дважды в день по 10 минут. Курс лечения можно растянуть на полгода (при необходимости).

Рецепты на травах

Для лечения подходят и разные травы:

  1. Арника. Часто используется в гомеопатических препаратах, эффективна при ушибах, растяжениях связок. 1 ст. л цветов арники залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться в укутанном состоянии до полного остывания. Смочите в полученном настое хлопчатобумажную ткань, обмотайте ею больную ступню, сверху закройте пищевой пленкой и наложите фиксирующую повязку из эластичного бинта. Примите горизонтальное положение, приподняв ноги вверх. Компресс делайте ежедневно, пока ушиб не пройдет.
  2. Полынная мазь. Соберите свежую полынь, перекрутите ее на мясорубке для получения сочной кашицы. Добавьте в нее коровье масло (свиной жир, ланолин – что есть в доме) и хорошо перемешайте. Соотношение компонентов 1 к 5. Сложите полученное снадобье в баночку и поставьте в холодильник. Используйте при любых ушибах, в том числе и стопы.
  3. Подорожник. Нарвите свежих листочков, разомните их руками, чтобы выступил сок, можно перекрутить их на мясорубке, полученную кашицу положить на льняную ткань и приложить к месту ушиба, сверху, чтобы компресс подольше поработал, закройте пищевой пленкой и наложите фиксирующую повязку. Меняйте по мере высыхания. Компресс можно носить круглосуточно.

На протяжении всего лечения используйте фиксирующую повязку на голеностоп из эластичного бинта, ходите в удобной обуви без каблука, старайтесь сильно не нагружать травмированную конечность.

Ушиб любой части тела, и стопы в частности, нельзя пускать на самотек. Часто за незначительной припухлостью и небольшим синяком скрывается растяжение связок или закрытый перелом. Поэтому не тяните с походом к врачу и не занимайтесь самолечением.

Первая помощь при ушибе несложна – необходимо приложить холод к пострадавшему месту и иммобилизовать его на некоторое время. Холод поможет уменьшить отек, а соответственно и боль, прикладывать его нужно как можно скорее. Классическим средством первой помощи в этом случае является пузырь со льдом (пузыри для льда продаются в аптеках).

Признаки перелома кости

Под термином перелом кости подразумевают полное или частичное нарушение анатомической целостности кости, которое возникает в результате воздействия силы на участок скелета, превышающей его прочность.

По нарушению кожных покровов:

  • открытые: с повреждением кожи;
  • закрытые: без повреждения кожи.

По тяжести повреждения:

  • полные: со смещением костных отломков и без;
  • неполные: трещины, надломы.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом с помощью абсолютных и относительных признаков и затем подтверждается рентгенологическими методами.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгеновский снимокДля подтверждения диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок

Относительные критерии (характерны многим травматическим повреждениям и являются ориентировочными):

  • болезненность в покое, усиливающаяся при активных движениях или нагрузке;
  • припухлость (отек), локализирующийся в месте повреждения;
  • кровоподтек в месте повреждения: может пульсировать, что говорит о продолжающемся кровотечении из разорванного сосуда;
  • ограничение или невозможность осуществления движений в травмированной конечности: например, при переломе ключицы рука человека свисает, остаются незначительные движения в локтевом суставе.

Абсолютные критерии (свидетельствуют о наличии перелома, позволяют отличить его от других видов травм):

  • деформация конечности;
  • нехарактерная (патологическая) подвижность: движение конечности в нехарактерном месте (где отсутствуют суставы);
  • хруст или крепитация, которые слышны на расстоянии (отчетливее – при надавливании стетоскопом в проекции травмированного участка) или ощущаются тактильно;
  • костные отломки видны в ране либо возвышаются вместе с кожей (при открытом или закрытом переломе соответственно).

Опасность

Переломы могут быть осложненными или неосложненными.

Одно из возможных осложнений перелома – жировая эмболияОдно из возможных осложнений перелома – жировая эмболия

Возможные осложнения:

  • травматический шок;
  • жировая эмболия (попадание жира из внутренней части кости в кровяное русло);
  • повреждение внутренних органов;
  • кровотечение;
  • присоединение бактериальной инфекции с последующим воспалением костного мозга и даже развитием сепсиса.

Первая помощь

Помочь пострадавшему перед его доставкой в медицинское учреждение заключается в следующих этапах. Необходимо постараться оценить состояние пострадавшего, распознать место травмы.

Проводится иммобилизация (обездвиживание) конечности путем наложения шины с захватом суставов выше и ниже поврежденной конечности. Для этого можно использовать любой прочный подручный предмет, который обездвижит конечность. При необходимости больного доставляют в медицинское учреждение.

Поврежденную конечность следует обездвижитьПоврежденную конечность следует обездвижить

Из-за схожести клинической картины, сразу распознать разные виды травм удается нечасто. Например, отличить ушиб и перелом стопы или кисти крайне тяжело. Единственным отличием может служить деформация фаланги пальца, которая возникает только при переломе, однако этот симптом наблюдается не всегда.

Поэтому при травмировании рекомендуется как можно раньше обратиться за квалифицированной помощью для установления точного диагноза с его подтверждением дополнительными методами диагностики, назначения своевременного и адекватного лечения, а также исключения возможных ближайших и отдаленных осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть