Отравление хлором: симптомы и первая помощь при отравлении

Применение хлора и его характеристика

Хлор широко используется в промышленности:

  • хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
  • хлор применяется для отбеливания разных материалов;
  • хлор используется в металлургии;
  • при производстве пластмасс, каучука;
  • для получения клея, растворителей;
  • на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.

  • хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
  • хлор применяется для отбеливания разных материалов;
  • хлор используется в металлургии;
  • при производстве пластмасс, каучука;
  • для получения клея, растворителей;
  • на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Хлор относится к отравляющим веществам, когда высвобождается в натуральном виде. Хлор крайне токсичен, даже минимальная концентрация хора вызывает серьёзные нарушения здоровья.

Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.

Химические свойства

хлор

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

  • отбеливание тканей и бумаги;
  • изготовление средств для дезинфекции, инсектицидов;
  • производство пластмассы, синтетических волокон, красителей, растворителей;
  • дезинфекция питьевой воды.

Основные симптомы хлорной интоксикации

Использование хлора запрещено в некоторых зарубежных странах из-за высокой токсичности. Во время сжигания элемента выделяется диоксин — ядовитое вещество, обладающее смертельным и мутагенным действием.

В России хлор получил широкое распространение. Он используется для изготовления растворителей, пятновыводителей и очистителей.  При нарушении работы на производстве или в быту, хлор проникает в дыхательные пути и вызывает интоксикацию.

Причины отравления на производстве:

  1. взрыв баллонов с хлором;
  2. утечка;
  3. неправильное хранение емкостей с хлором;
  4. нарушение условий безопасности.

Причины отравления в быту:

  1. заглатывание воды с хлором (в бассейне с неправильной дезинфекцией);
  2. вдыхание паров средств дезинфекции;
  3. попадание хлорного растворителя на кожный покров;
  4. отбеливание одежды или бытовых предметов.

Моющие средства содержащие хлор, необходимо хранить в недоступном для детей месте. Емкости должны быть плотно закрыты. Отравление парами хлора опасно для малышей, приводит к летальному исходу.

Различается интоксикация легкой, средней или тяжелой степени тяжести. При высокой степени концентрации вещества отравление хлором может произойти мгновенно. Это самая опасная форма интоксикации, так как у пострадавшего наблюдаются симптомы от легкой до тяжелой стадии за короткий временной промежуток.

  • повышенное слезотечение;
  • выделение прозрачной жидкости из носа;
  • першение в горле, кашель;
  • покраснение глаз;
  • жжение и зуд в носу;
  • чиханье.
  • резкая усталость и апатия;
  • учащенное дыхание, одышка, периодическая остановка дыхания;
  • осиплость;
  • сухой кашель,
  • тошнота, рвота;
  • судороги ног и рук;
  • головокружение;
  • боль в груди;
  • понижение давления и сердцебиения.

Отравление хлором наносит вред здоровью, поэтому при появлении симптомов нужно оказать пострадавшему первую помощь.

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

  • избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
  • стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
  • при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
  • из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

Отравление хлором

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

  • избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
  • стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
  • при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
  • из-за аварии на производстве.

Легкая форма сопровождается лишь повреждением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, слезотечением, поражением глаз, недомоганием. Длительность состояния – несколько дней.

Острые симптомы заболевания сопровождаются нарастающим легочным удушьем, болевыми ощущениями в грудной клетке, патологическими состояниями, связанными с нарушением легочной вентиляции. При выполнении снимка эмфизема (повышенная воздушность) локализуется в верхних легочных полях. Нижние доли затемнены при воспалительных изменениях альвеол. Второй вариант – рефлекторное сужение бронхов с последующей остановкой дыхания.

Рефлекторные проявления патологии – возбуждение нервной системы с развитием отека легких. Смертельный исход при таком течении возникнет примерно через 4 часа.

Симптомы тяжелой разновидности – мышечные судороги, поверхностное дыхание, нарушение сознания. Финальная стадия заболевания – летальность на протяжении 5-30 минут.

Летальность при этой разновидности определяется быстрым сужением верхних дыхательных путей. Ларингоспазм приводит к нарушению поступления воздуха в легочные альвеолы. Острый недостаток кислорода приводит к поражению головного мозга. Человек теряет сознание через несколько минут после интоксикации хлорсодержащими соединениями. Глубокий обморок сочетается с мышечными судорогами, набуханием вен шеи.

Советуем прочитать: Симптомы и лечение при отравлении морской водой

Отравление хлором: симптомы и первая помощь при отравлении

Мышечный паралич центрального генеза приводит к неконтролируемой дефекации, мочеиспусканию. Мгновенная смерть происходит за счет острой гипоксии головного мозга, сердечно-легочной недостаточности.

Симптомы отравления хлором

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

  • жжение слизистых оболочек;
  • першение в горле, затруднение дыхания;
  • горечь во рту;
  • головная боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Летальный исход при молниеносной форме обусловлен летальными осложнениями:

  • Резкое сужение голосовой щели;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Судорожный синдром;
  • Нарушения контроля функциональности внутренних органов со стороны нервной системы.

Отсутствие рефлекторной стимуляции кишечника приводит к неконтролируемой дефекации и мочеиспусканию.

Тяжелое отравление хлором сопровождается остановкой дыхания на несколько секунд, а затем дыхательная активность становится поверхностной. Сразу пострадавший человек не погибает. Отсутствие поступления кислорода к тканям (гипоксия) провоцирует гибель через 5-15 минут.

При средней степени сознание сохраняется. Рефлекторная остановка дыхания кратковременна, сопровождается удушьем. Приступы повторяются через несколько часов. Без квалифицированной медицинской помощи летальный исход от отека легких следует ожидать через 3-4 часа.

Отравление хлором: симптомы и первая помощь при отравлении

При легкой разновидности не возникает раздражения дыхательных путей. Клиника ограничивается внешними изменениями – слезотечение, покраснение глаз, приступообразный кашель. При отсутствии контакта с хлоркой выздоровление наступает через 2-3 суток.

Через некоторое время могут появиться отдаленные осложнения – бронхоэктатическая болезнь (расширение полости бронхов), трахеобронхит (воспалительные изменения трахеи и бронхов), ларингит (воспалительный процесс гортани), пневмосклероз (зарастание легких соединительной тканью), эмфиземы (повышенная воздушность легочной ткани), легочно-сердечная недостаточность (снижение функциональных возможностей легких и сердца).

Избыточное накопление небольших концентраций хлоросодержащих соединений приводит к аллергическим кожным болезням, пиодермии (отдельные гнойные пузырьки).

  • жжение слизистых оболочек;
  • першение в горле, затруднение дыхания;
  • горечь во рту;
  • головная боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • слабость, головокружение.

Различают три степени отравления хлором и хлорсодержащими веществами, которые отличаются между собой концентрацией вещества и временем его воздействия на человека. Бывает легкое, среднее и тяжелое отравление. Также при очень высоких концентрациях хлора отравление наступает мгновенно, образуя молниеносную форму.

К симптоматике легкого отравления хлором относятся:

  • першение в горле и носоглотке;
  • обильное слезотечение и ринорея;
  • покраснение глаз и слизистой оболочки рта;
  • жжение и резь в глазах;
  • сухой кашель, частое чихание.

При средней и тяжелой интоксикации хлором наблюдаются следующие признаки:

  • сильная осиплость голосовых связок;
  • тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • головные боли и головокружения;
  • общая слабость организма;
  • сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми пенистыми выделениями;
  • судорожный синдром;
  • непродуктивное поверхностное дыхание, одышка;
  • острая боль в области груди, значительно усиливающаяся при кашле;
  • удушье, непродолжительная остановка дыхания.

Средняя и тяжелая форма хлорной интоксикации условно делят на два периода: скрытый, продолжающийся в течение четырех-шести часов, и период отека легких, длительность которого обычно составляет трое-четверо суток, заканчивающийся обычно выздоровлением с возможными серьезными осложнениями из-за присоединения инфекционного процесса.

газ

Для молниеносной формы отравления хлором характерны резкие спазмы гортани, при которых сильно сужается голосовая щель, что влечет за собой:

  • цианоз;
  • остановку дыхания;
  • судороги и потерю сознания;
  • непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
  • набухание вен на шее и лице.

Такое состояние развивается в течение пяти-тридцати минут и обычно приводит к летальному исходу.

Если хлорный раствор попал на кожу или слизистые оболочки зачастую появляется кожная сыпь, зуд и жжение кожных покровов, развитие контактного дерматита. При проглатывании хлорсодержащего вещества к вышеперечисленным симптомам также прибавляется сильная боль в области живота, рези и диарея.

Запах хлорки в сознании многих – все еще неотъемлемый спутник чистоты. При этом хлорка может быть безжалостна не только по отношению к микробам, но и к здоровью человека, так что принцип «чем больше – тем лучше» к ее применению не подходит. К чему может привести небрежность в использовании данного вещества и как избежать и лечить отравление?

Хлорка, или хлорная известь применяется в качестве жидкого средства, порошка или в таблетированной форме для дезинфекции помещений, обеззараживания колодцев, отбеливания тканей и т.д.

Чистящие средства содержат в составе гипохлорид кальция, натрия или калия.

Данные соединения имеют слабую щелочную реакцию и в малой концентрации неопасны для здоровья (максимальный вред — слабое раздражения слизистых оболочек).

Тяжелый эффект достигается, когда хлорная вода смешивается с кислотой (подобные сочетания изобретают для обработки туалета «для лучшего эффекта»). В этом случае выделяется чистый хлор, вызывая сильную интоксикацию. При попадании извести внутрь химическая реакция возникнет с соляной кислотой в желудке, что также приведет к выделению в свободном состоянии токсичного хлора.

Хлорсодержащие средства агрессивно воздействуют на кожу, так что риск проникновения яда через покровные ткани увеличивается при пренебрежении мерами личной безопасности при уборке.

басейн

Особенно тяжелые случаи отравления связаны с неправильным хранением хлорки, когда по ошибке вещества употребляют внутрь дети, поэтому к вопросу хранения бытовой химии дома нужно отнестись крайне серьезно.

Давайте разберемся, что будет, если выпить хлорку? Сразу же начнется воздействие на слизистую ротовой полости и гортани, сопровождаемое сильной режущей болью, спазмом голосовых связок, кашлем и удушьем.

К симптомам прибавляется режущая боль в животе, общая слабость и ломота, состояние быстро ухудшается, начинается рвота.

Часто в рвотных массах примешана кровь и слизь: возникает химический ожог пищеварительного тракта и возможно развитие внутреннего кровотечения, которое крайне тяжело остановить.

Образовавшийся в желудке хлор быстро распространяется по организму, что приводит к поражению ЦНС (провоцируются судороги, потеря сознания). Под воздействием токсина головной мозг может прекратить нормальное функционирование, приведя к параличу дыхательного центра и остановке сердца.

Следует учесть, что интоксикация жидкой формой хлорки более опасна по сравнению с твердой формой и газом: при отравлении высококонцентрированным раствором летальный исход наступает уже через полчаса без оказания медицинской помощи. Если съесть хлорку в твердой форме, отравление будет протекать не столь стремительно, но с аналогичными признаками.

симптом

Если человек надышался парами хлорки, у него развиваются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • першение в горле и в носу;
  • безостановочный кашель;
  • чувство сухости в ротовой полости;
  • покраснение глазных белков;
  • обильная слезоточивость.

При попадании вещества на оголенные участки кожи признаки интоксикации:

  • покраснение кожи;
  • раздражение покровных тканей, зуд, болезненные ощущения;
  • развитие дерматита.

Учитывая токсичность вещества, меры первой помощи пострадавшему нужно оказывать незамедлительно. Скорую следует вызывать при попадании хлорки внутрь (даже если нет стремительного нарастания негативных симптомов), если отравился ребенок, беременная женщина или же у пострадавшего наблюдаются:

  • нарушение дыхания или боль в грудной клетке;
  • потеря сознания, судороги.

До прибытия медиков нужно обеспечить больному приток свежего воздуха, при попадании вещества внутрь следует промыть желудок и спровоцировать рвоту. Если человек в бессознательном состоянии – его можно привести в чувство, поднеся к носу смоченную нашатырным спиртом ватку.

Ротовую полость рекомендуется прополоскать слабым содовым раствором (полчайной ложки на стакан воды); его можно втягивать и носом, потому как слизистые носа также повреждаются.

Пострадавшему можно дать активированный уголь, но кроме него никаких препаратов без назначения врача применять категорически нельзя, так как химическое вещество может среагировать с лекарством.

Важно также не допускать обезвоживание организма.

На деле же его целебные свойства объясняются содержанием в составе кальция, который связывает образовавшийся вследствие химической реакции в желудке хлор, образуя безвредный хлорид кальция.

Однако рассчитывать на одно молоко ни в коем случае нельзя – это лишь вспомогательная мера.

При попадании паров вещества в глаза последние необходимо тщательно промыть большим объемом воды или слабым раствором соды.

Теперь о том, что делать, если надышался хлоркой. Если отравление хлоркой протекает легко, то при продолжительном першении в горе и кашле больному можно давать пару дней средства против кашля. Если признаки интоксикации не проходят либо усугубляются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

врач

Особого антидота к хлорке нет, так что при госпитализации лечение в реанимационном или токсикологическом отделении проводится для симптоматического облегчения состояния.

Способы интоксикации хлорсодержащими соединениями

Чаще всего хлором и хлорсодержащими веществами травятся в таких ситуациях:

  • при вдыхании паров газа;
  • при случайном употреблении ядохимикатов или жидкости, содержащей хлор;
  • при нарушении техники безопасности при работе на промышленных предприятиях;
  • при посещении общественного бассейна без надлежащей дезинфекции;
  • при попадании водного раствора хлора в больших концентрациях на слизистые оболочки или кожные покровы;
  • при приеме веществ, содержащих хлор, в попытке суицида.

Особенно опасен хлор для маленьких детей, которые по случайности могут принять внутрь хлорсодержащие вещества. Зачастую такие отравления ведут к летальному исходу.

Отравление хлором, его производными и парами происходит при проникновении его в организм в большом количестве. Выделяют несколько путей проникновения хлора в организм:

  • Воздушно-капельный. Пары и частицы отравляющего вещества попадают в верхние дыхательные пути при вдыхании;
  • Алиментарный или пищевой. Хлор поступает через органы пищеварения при проглатывании;
  • Контактно-бытовой – при контакте кожи и слизистых оболочек с хлоркой или белизной.

Причины отравления хлором довольно многочисленны и разнообразны:

  • Нарушение правил использования порошка и растворов с хлором, как в быту, так и на производстве;
  • Несоблюдения техники безопасности при работе с данным веществом (например, отказ от использования средств индивидуальной защиты);
  • Вдыхание паров при проведении уборки в закрытом помещении с использованием хлорсодержащих чистящих средств, а также при аварийных ситуациях на производстве;
  • Случайное употребление в пищу (чаще наблюдается у детей);
  • Употребление с целью суицида.

Самый частый вариант отравиться хлорсодержащими соединениями – воздушно-капельный. Органы дыхания являются основным источником острой или хронической интоксикации. После вдыхания возникает раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей – воспаление гортани, трахеи.

Советуем прочитать: Какие таблетки пить при отравлении едой или алкоголем

Алиментарный путь регистрируется реже – при употреблении хлорсодержащей жидкости. В кровь попадает незначительное количество яда, так как человек определяет измененный вкус еды, прекращает потребление токсичного продукта.

Максимальную опасность представляет вдыхание сжиженного хлора. При выбросах промышленных предприятий возникает заражение примерно 400 метров квадратных площади. При попадании соединения на слизистые оболочки происходит образование соляной кислоты, способной разрушать ткани. Летальный исход вероятен при попадании токсичного газа в легкие, что вызывает удушье, отеки, спазматическое сужение бронхиального дерева.

Некоторые практические исследования указывают на высокую вероятность развития сердечно-легочной недостаточности, аллергии, выкидышей у беременных женщин после вдыхания хлорных паров.

Когда возникает интоксикация хлором:

  • Отбеливание в закрытом помещении;
  • Увеличение концентрации в воде при обеззараживании;
  • Выбросы на химических предприятиях;
  • Оружие массового поражения.

Проникновение соединения через слизистые оболочки кишки, легочные альвеолы обеспечивает общесистемный эффект с высокой вероятностью летального исхода за счет угнетения дыхания и сердцебиения.

Виды и формы клинического течения

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Самая опасная форма отравления хлором – молниеносная, отличается тем, что смена стадий происходит за несколько минут. После контакта с хлоркой пострадавший начинает кашлять, голосовая щель сужается, происходит удушье, потеря сознания, судороги, остановка дыхания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

  • хронический рецидивирующий бронхит;
  • туберкулёз лёгких;
  • трахеит и трахеобронхит;
  • эмфизема;
  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • дерматит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

радиус

При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:

  • боли в голове;
  • резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке;
  • сухость во рту;
  • покраснение склер глаз, зуд;
  • химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.

Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:

  • покраснение;
  • раздражение;
  • развитие дерматита (в более тяжелом случае).

Проникновение раствора внутрь грозит особо тяжелыми проявлениями:

  • мгновенный ожог слизистых рта, горла и всех остальных органов пищеварения (причем для этого достаточно всего одного глотка);
  • сильная жгучая боль (из-за разъедания хлоркой слизистых);
  • рвота с кровью без наступления облегчения после приступа (кровь в рвотных массах говорит о кровотечениях желудка и кишечника вследствие ожогов);
  • нехватка воздуха, удушье (из-за отека горла);
  • двигательное и психическое перевозбуждение;
  • иногда — повышение температуры;
  • моча приобретает темно-коричневый цвет из-за токсического воздействия на почки.

Но все это лишь общие признаки отравлений хлоркой. Дополнительно врачи различают несколько его форм: легкая, средняя, тяжелая, стремительная и хроническая интоксикация.

Легкая форма

При легком отравлении человек может испытывать:

  • раздражение слизистых рта и дыхательных путей (сопровождается ощущением «царапанья», першения);
  • резкий кашель;
  • слезотечение;
  • постоянное ощущение запаха хлора даже на чистом воздухе.

Пищевое отравление немикробного происхождения

Такая стадия не требует госпитализации, все проходит через несколько часов после оказания помощи.

Средняя форма

При средней степени тяжести отравления больной испытывает трудности с дыханием, ощущает удушье. Появляются слезоточивость, боли в груди. Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек легких, и поэтому лечение при таких симптомах отравления хлоркой проходит только в стационаре.

Тяжелая форма

При тяжелой интоксикации отравившийся теряет сознание, могут начаться судороги. Дыхание внезапно замедляется и может остановиться вообще. Итог — смерть пострадавшего, если затянуть с оказанием помощи и вызовом врача. Лечить больного нужно только в больнице, других вариантов здесь не дано.

Эта форма очень опасна тем, что симптомы при таком отравлении хлоркой нарастают слишком быстро. У отравившегося моментально развиваются судороги, наблюдается вздутие вен на шее. Вслед за этим теряется сознание, останавливается дыхание и наступает смерть.

Помогать пострадавшему на дому здесь бесполезно. Спасти человека могут только реанимационные мероприятия.

Хроническая форма

Хроническое отравление хлорсодержащими средствами обычно развивается у тех, кто часто сталкивается с этим химикатом по долгу службы. Первыми в этой группе риска идут уборщики помещений, ремонтники, занимающиеся побелкой раствором хлорной извести. В быту получить такую форму могут домохозяйки, помешанные на чистоте и не мыслящие проведения ежедневных уборок без использования крепкого раствора хлорки с целью тотальной дезинфекции.

Любители бассейнов, где используются дешевые хлорсодержащие средства для обеззараживания воды, тоже подвергают свой организм постепенному отравлению через кожу (не говоря уже о случайных заглатываниях этой воды).

Симптоматика при хронической форме выражена не так явно, как при других стадиях, но со временем могут проявиться:

  • нарушения дыхания;
  • ларингит;
  • раздражительность;
  • постоянный кашель (даже если человек не курит);
  • иногда — воспаление легких немикробной этиологии;
  • судорожные подергивания икр.

Заподозрить , что ухудшение состояния человека связано именно с хлоркой довольно сложно, поэтому даже при обращении к врачу люди по незнанию умалчивают о том, что часто контактируют с этим химическим средством. Отсюда, как правило, и постановка ложных предварительных диагнозов. Точно определить, в чем причина, поможет только комплексное обследование.

Отравление хлором может быть как неопасным для жизни, так и очень тяжелым, что требует своевременной диагностики и оказания квалифицированной помощи.

  • Легкая форма интоксикации характеризуется неопасными симптомами: покраснением глаз, раздражением верхних дыхательных путей, слезотечением, легким ухудшением самочувствия;
  • Отравление средней степени тяжести протекает с такими симптомами как навязчивый сухой кашель, головная боль, шум в ушах, возбужденным общим состоянием пострадавшего;
  • Тяжелая интоксикация проявляется: общим тяжелым состоянием отравившегося, потеря сознания, затруднение дыхания, возможна гибель в течение нескольких часов после контакта с ядовитым веществом;
  • Молниеносная форма – самая опасная. Лицо становится синюшным, дыхание тяжелое и хриплое, случаются приступы остановки дыхания, нередко заканчивающиеся летально.
  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.
  • хронический рецидивирующий бронхит;
  • туберкулёз лёгких;
  • трахеит и трахеобронхит;
  • эмфизема;
  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • дерматит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Экстренная помощь при отравлении хлором

В первую очередь пострадавшего необходимо в срочном порядке вывести из очага поражения. В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм. Не следует при этом забывать о безопасности и самого спасателя. Обязательно в таких случаях использовать марлевые повязки или респираторы.

Затем нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и только после этого приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.

хлор

Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:

  1. Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и обеспечив тем самым доступ пострадавшего к кислороду.
  2. Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или двухпроцентным раствором пищевой соды.
  3. Обеспечить пострадавшему щелочное питье: молоко, минеральную воду.
  4. Можно использовать содовые ингаляции.
  5. Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
  6. При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту механическим способом после обильного питья.

После оказания первой помощи больного обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Первые сутки пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала, так как это поможет избежать многих неприятных серьезных последствий и предотвратить возникновение возможных тяжелых осложнений.

При лечении в стационаре терапия направлена на восстановление пациента:

  • снабжение пострадавшего кислородом в необходимом количестве;
  • стабилизация кровообращения;
  • поддержка стабильной работы жизненно важных органов пациента: сердца, легких, желудка и других;
  • нормализация обменных процессов;
  • профилактика возможных осложнений;
  • симптоматическая терапия.

Первая помощь при отравлении хлором – залог сохранения здоровья пострадавшего. При интоксикации соединениями хлора обязательно стоит вызвать скорую помощь для предотвращения серьезных последствий, а до приезда бригады оказать несложные мероприятия:

  1. Остановить взаимодействие пострадавшего с отравляющим веществом (вывести его на улицу, хорошо проветрить помещение, промыть пораженный участок кожи проточной водой);
  2. Успокоить человека, при ознобе – согреть;
  3. Прополоскать рот и горло, промыть нос слабым раствором соды;
  4. При необходимости начать мероприятия по промыванию желудка (дать выпить отравившемуся 1-1,5 литра кипяченой воды, затем вызвать рвоту надавливанием на корень языка пальцами или рукояткой ложки);
  5. Для профилактики ожогов верхних дыхательных путей можно приготовить слабощелочную ингаляцию (вдыхать теплый пар неконцентрированного раствора пищевой соды);
  6. Напоить пострадавшего напитками, обладающими щелочной реакцией (минералка, молоко, 1 чайная ложка соды, растворенная в стакане питьевой воды).

Полное лечение после интоксикации хлором пострадавший может получить только в медицинском учреждении.

Почему после отравления хлором нужно обращаться к врачу?

Чтобы грамотно скорректировать тяжелое состояние человека, пострадавшего от хлорной интоксикации, важно точно знать самые основные симптомы и лечение, которое позволит избежать осложнений.

Осложнения отравления хлором:

  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит);
  • Хроническое или острое воспаление конъюнктивы;
  • Отек легких, который часто заканчивается трагично;
  • Развитие сердечной недостаточности;
  • Острая асфиксия из-за длительного ларингоспазма;
  • Пневмония, обусловленная токсическим воздействием;
  • Бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.

Отравление доместосом – симптомы, что делать если надышался парами хлора: первая помощь и осложнения отравления

В современной медицинской практике отравления хлором и аммиаком признаны самыми опасными, требующими немедленной госпитализации в стационар.

При установлении факта передозировки хлором или аммиаком, нужно вывести пострадавшего из помещения, чтобы обеспечить доступ к кислороду. Обязательно расстегнуть ворот сорочки, убрать шарф или галстук.

Первая помощь:

  1. Смыть с поверхности кожи хлорный осадок с помощью содового раствора.
  2. Промыть желудок. Пострадавшему дать воды и вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на основание языка.
  3. Промыть слизистую оболочку глаз чистой водой или содовым раствором.
  4. Снять зараженную одежду.
  5. Принять сорбенты (Активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб», «Сорбекс»).
  6. Принять слабительные медикаменты или клизмы («Глицерол», «Микролакс», «Гутталакс»).
  7. По возможность вколоть «Гидрокортизон» или «Преднизолон» для предотвращения распространения инфекций и воспаления.
  8. Закапать анестетик в глаза «Новокаин» или «Дикаин».

Неотложная помощь облегчит состояние пострадавшего. Дальнейшая терапия должна быть проведена в лечебном учреждении под присмотром специалистов. Лечение в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы и лечения тесно связаны между собой. При малейших подозрениях на интоксикации необходимо обратиться за помощью к врачам. Вы не всегда можете правильно оценить степень отравления, а терять времени ни в коем случаи нельзя. Важно оказать первую помощь при отравлении хлором правильно. Очень важно, чтобы в первые сутки отравленный находился под полным контролем врачей. Это позволит не допустить прогрессированию интоксикации и развитию вторичных заболеваний или усложнений.

Высококвалифицированное лечение является наиболее эффективным. Его необходимо проводить исключительно в стационарных условиях. Для его быстрого выздоровления ему предоставляют постоянное поступление кислорода, настраивают гемодинамику. В особо тяжелых случаях поддерживаются все жизненно необходимые функции. Проводятся мероприятия по устранению осложнений и симптомов.

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

  • Удалить всех из опасной зоны.
  • Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
  • Снять одежду, если она контактировала с веществом.
  • Промыть кожу водой с содой.
  • Промыть желудок и глаза содовым раствором.
  • Вызвать рвоту, если человек в сознании.
  • Провести ингаляцию содовым раствором.
  • Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

  • обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
  • назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
  • парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Первое, что необходимо сделать в любой ситуации – это прервать контакт пострадавшего с хлоркой или вывести его из помещения, где происходит отравление парами хлора. Не забывайте и о собственной безопасности, используйте для этого респиратор. После чего вызвать бригаду медработников.Первая помощь хлором является жизненно важной. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи при отравлении хлором. Надышались хлоркой, что делать? Следует:

  • обеспечить полный доступ кислорода к пострадавшему,
  • при помощи проточной воды прополоскать рот, промыть нос и глаза,
  • необходимо обеспечить обильное щелочное питье – это может быть молоко или минеральная вода,
  • зону контакта кожы с ядом обмыть теплой водой,
  • при помощи питьевой соды сделать ингаляцию,
  • можно закапать глаза оливковым маслом или вазелиновым,
  • обеспечить полное состояние покоя, как физическое, так и психоэмоциональное,
  • в случаи попадания хлора в жидком виде в желудок, необходимо сделать промывание. Пострадавший должен выпить 1.5 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс.

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Отравление доместосом – симптомы, что делать если надышался парами хлора: первая помощь и осложнения отравления

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

  • Удалить всех из опасной зоны.
  • Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
  • Снять одежду, если она контактировала с веществом.
  • Промыть кожу водой с содой.
  • Промыть желудок и глаза содовым раствором.
  • Вызвать рвоту, если человек в сознании.
  • Провести ингаляцию содовым раствором.
  • Дать прополоскать рот щелочной водой.
  • обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
  • назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
  • парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Лечение при отравлении хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

  • на устранение спазма дыхательных путей;
  • стабилизацию щелочного обмена;
  • профилактику вторичной инфекции;
  • борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

  • обезболивающих;
  • кортикостероидных;
  • витаминов;
  • отхаркивающих;
  • бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
  • антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

В стационаре назначают антидоты в зависимости от степени отравления. Проводят меры по восстановлению дыхания, предотвращают оттек легких, восстанавливают кровообращение и осуществляют кислородную терапию.

Терапия:

  • Промывание носоглотки физраствором или водой.
  • Ингаляция с раствором гидрокарбоната натрия.
  • Инъекции гидрохлоридом морфина.
  • Введение хлорида кальция.
  • Кислородотерапия.
  • Витаминотерапия.
  • Курс антибиотиков (при развитии воспалительного процесса на фоне отравления).

Впервые часы после отравления основные меры направлены на освобождение дыхательных путей (промывание, ингаляция, введение атропина или морфина). Следующие действия улучшают кровообращение и устраняют кислородное голодание (ингаляции, бронхолитики). Витамины восстанавливают организм человека после интоксикации.

  • на устранение спазма дыхательных путей;
  • стабилизацию щелочного обмена;
  • профилактику вторичной инфекции;
  • борьбу с отёком лёгких.
  • обезболивающих;
  • кортикостероидных;
  • витаминов;
  • отхаркивающих;
  • бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
  • антибиотиков.

Как определить наличие хлора в организме

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Последствия и профилактика

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

При легких формах хлорной интоксикации тяжелые осложнения, как правило, отсутствуют. Выздоровление наступает спустя несколько суток после отравления.

Для тяжелой и средней формы интоксикации характерно развитие острых и хронических осложнений следующего плана:

  • заболевания дыхательных путей: ларингит, бронхит, фарингит, трахеобронхит, трахеит;
  • токсическая пневмония и отек легких;
  • конъюнктивит;
  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • паралич двигательного и дыхательного центров;
  • пневмосклероз и эмфизема легких.

Чтобы обезопасить себя от таких последствий и от возможности отравления хлором в принципе необходимо бдительно соблюдать правила техники безопасности при работе с опасными веществами на производстве, а также в домашних условиях:

  1. Не работать с хлорсодержащими веществами в слабовентилируемых помещениях при малом доступе кислорода.
  2. Использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы, марлевые маски) при работе с веществами, содержащими хлор.
  3. Работу с пестицидами и инсектицидами проводить только в защитных очках и респираторе.
  4. Не глотать воду в общественном бассейне.
  5. Хранить яды и бытовую химию в недоступных для детей местах.

Первая степень отравления не вызовет серьезных осложнений, если своевременно оказана помощь. Следующие стадии приводят к развитию заболевания легких (пневмония на фоне интоксикации, отек, паралич) и сердца (сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия). Неприятные последствия предотвращает профилактика.

Профилактические меры на производстве:

  1. Защитная экипировка: маска для глаз, респиратор для дыхательных путей, рабочий халат или костюм, перчатки.
  2. Установление вентиляционного оборудования в каждом цеху, организация проветривания помещения.
  3. Проверка концентрации хлора в воздухе в каждую смену.
  4. Проведение инструктажа безопасности перед работой.
  5. Соблюдение условий хранения хлористых элементов, герметичность баллонов.
  6. Организация медицинского кабинета для проведения осмотров до и после смены.
  • Организовать сквозное проветривание при работе с хлорсодержащими средствами.
  • Надевать резиновые перчатки при отбеливании и чистке.
  • Плотно закрывать емкость и хранить в недоступном для детей месте.
  • Во время посещения бассейна не заглатывать воду. После бассейна принять душ с использованием мыла.

Хлор и является высокотоксичным газом. Элемент важен для различных сфер деятельности. Во время работы с веществом важно соблюдать технику безопасности. При проявлении симптомов отравления нужно оказать первую помощь и направить пострадавшего в лечебное учреждение. Промедление угрожает жизни и здоровью человека.

Прогноз и профилактика

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

  • при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
  • раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
  • работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • не злоупотреблять посещением бассейна;
  • не пренебрегать техникой безопасности;
  • обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

  • при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
  • раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
  • работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • не злоупотреблять посещением бассейна;
  • не пренебрегать техникой безопасности;
  • обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Отравления хлором легкой и умеренной степени имеют благоприятный прогноз. Состояние пострадавшего восстанавливается через несколько дней даже без медицинской помощи. При тяжелых поражениях летальность в течение начальных 1-2 часов достигает 27-34%. На поздних сроках погибает около 8% пострадавших. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь позволяет значительно снизить этот показатель. Те или иные остаточные изменения отмечаются более чем у половины выживших больных.

Профилактика заключается в соблюдении техники безопасности при работе с хлором. Во время пребывания на участках, загрязненных АХОВ, рекомендуется использовать изолирующие средства защиты. Их эффективность значительно выше, чем у фильтрующих противогазов. Цистерны с Cl нельзя нагревать до высоких температур.

Что делать, если надышался хлоркой? Симптомы и лечение отравления

Чистящие средства содержат в составе гипохлорид кальция, натрия или калия. Данные соединения имеют слабую щелочную реакцию и в малой концентрации неопасны для здоровья (максимальный вред — слабое раздражения слизистых оболочек). Другое дело, если вещество по неосторожности употребить внутрь или же применять концентрированные растворы в быту без соблюдения мер безопасности – после этого у вас не останется сомнений, вредна ли хлорка.

Хлорка входит в состав многих отбеливающих и дезинфицирующих средств для стирки белья, уборки дома, обработки сантехники. Они выпускаются в готовом виде как гели, растворы без резкого запаха. При всем многообразии хлоросодержащих современных средств наиболее популярной остается дешевая «Белизна», которой по привычке пользуются многие хозяйки.

Средство это требует осторожного обращения, так как может обжечь кожу, или обесцветить белье, на которое попадет в концентрированном виде. Запах Белизны держится долго, после уборки следует проветрить квартиру.

Меры предосторожности

Чтобы избежать интоксикации при применении хлорки в быту, достаточно соблюдать нескольких простых советов:

  • строго придерживаться необходимой концентрации вещества;
  • проводить уборку с одновременным проветриванием помещения;
  • избегать попадания хлорки на оголенные участки кожи, глаза и т.д.;
  • всегда использовать средства личной защиты (резиновые перчатки, маску);
  • придерживаться правил хранения бытовой химии (в частности, держать их вне доступа детей).

Дезинфекция – необходимый ритуал поддержания чистоты, и без специальных препаратов она не обходится. Безжалостность по отношению к вредоносным бактериям и плесени – большой плюс хлорки, однако он же требует внимательности со стороны потребителя, чтобы уберечь себя и домочадцев от отравления.

Патогенез

Хлор относится к группе удушающих и метаболических ядов. При воздействии малых доз газообразного токсиканта у пострадавшего возникают признаки химического раздражения слизистой оболочки глаз, дыхательных путей. При концентрации выше 40-80 мг/м3 развивается спазм респираторного тракта и рефлекторная остановка дыхания.

Недостаточность газообмена провоцирует возникновение дыхательного ацидоза. Продукция углекислоты при этом превышает уровень ее удаления через легкие. Нарушается работа всех рецепторных систем организма, отмечаются значительные отклонения гомеостаза от нормальных показателей. Первой страдает деятельность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Часто наступают необратимые изменения головного мозга, связанные с длительным кислородным голоданием.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть