Порядок оказания медицинской помощи по профилю эндокринология

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

(с изменениями на 25 марта 2014 года)

____________________________________________________________________ Документ с изменениями, внесенными: приказом Минздрава России от 25 марта 2014 года N 132н (Российская газета, N 112, 21.05.2014). ____________________________________________________________________

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по профилю “детская эндокринология”.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2010 года N 228н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 года, регистрационный N 17182).

МинистрВ.И.Скворцова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации

20 декабря 2012 года,регистрационный N 26216

УТВЕРЖДЕНприказом МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 года N 908н

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю “детская эндокринология” (далее – дети) в медицинских организациях.

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде: первичной медико-санитарной помощи;скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике заболеваний эндокринной системы у детей, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Порядок оказания медицинской помощи по профилю эндокринология

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом – детским эндокринологом.

6. При подозрении или выявлении у детей заболеваний эндокринной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу – детскому эндокринологу.

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 “Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 года, регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 года N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 года, регистрационный N 18289, от 15 марта 2011 года N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 года, регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 года N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 года, регистрационный N 23472).

8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское эндокринологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами – детскими эндокринологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

13. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 года, регистрационный N 17175), а также при наличии у детей медицинских показаний к лечению в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 года N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 года, регистрационный N 7115).

14. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 года, регистрационный N 23164).

15. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 года, регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 года N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 года, регистрационный N 20144).

16. Плановая эндокринологическая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни детям, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.

17. Медицинские организации, оказывающие помощь детям при заболеваниях эндокринной системы, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-9 к настоящему Порядку.

18. Для обучения детей, страдающих сахарным диабетом, и их родителей (законных представителей) навыкам здорового образа жизни, правильного питания, технике инъекционного введения лекарственных препаратов и проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови предусматривается организация кабинета – школы диабета.

19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям при заболеваниях эндокринной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.

Приложение N 1к Порядку оказания медицинскойпомощи по профилю “детскаяэндокринология”, утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 года N 908н

N п/п Наименование оборудования, оснащение Требуемое количество, шт.
1. Шкаф медицинский одностворчатый 2
2. Столик инструментальный 3
3. Лампа бактерицидная 1
4. Биксы малые 3
5. Медицинский инструментарий:  
пинцеты, 20
скальпели съемные (N 15), 300
скальпели съемные (N 11), 300
ручка для скальпеля, 5
зонды, 2
ножницы, 2
зажим типа “москит” 2
6. Кушетка медицинская 1
7. Негатоскоп 1
8. Градуированный камертон 128 Гц 1
9. Монофиламент 10 г 1
10. Неврологический молоточек 1
11. Ультразвуковой доплеровский анализатор 1
12. Сухожаровой шкаф для инструментов 1
13. Профессиональный скалер для удаления гиперкератоза 1
14. Набор фрез для скалера по требованию
15. Стерилизатор шариковый для фрез 1
16. Лопаточки для ногтей 4
17. Кусачки 4
18. Лампа-лупа 1
19. Подиатрическое кресло 1
20. Стул вращающийся 2
21. Набор мебели для кабинета:  
стол письменный, 1
стулья, 4
стол компьютерный, 2
шкаф платяной, 1
стеллаж для документов 1
22. Электрокардиограф 1
23. Персональный компьютер с печатным устройством 1
N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Шкаф медицинский одностворчатый 2
2. Столик инструментальный 3
3. Набор мебели для кабинета:  
стол письменный, 1
стулья, 4
стол компьютерный, 2
шкаф платяной, 1
стеллаж для документов 1
4. Кушетка медицинская 1
5. Персональный компьютер с принтером 1
6. Бесконтактный тонометр 1
7. Набор пробных очковых стекол 1
8. Экзоофтальмометр 1
9. Проектор знаков 1
10. Щелевая лампа 1
11. Автокераторефрактометр 1
12. Автоматический компьютерный периметр 1
13. Прямой офтальмоскоп 1
14. Мультиволновой лазер для лазерной коагуляции сетчатки 1
15. Линзы для лазерной коагуляции сетчатки 2
16. Глюкометр с набором тест-полосок 1
N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Стулья 12
2. Столы без тумбочек 5
3. Кресло для обучающего 1
4. Доска маркерная (с набором маркеров) 1
5. Тумбочки 2
6. Шкаф платяной 1
7. Шкаф для размещения наглядных пособий 1
8. Образцы препаратов инсулина и средств введения  
9. Глюкометр 2
10. Весы (для взвешивания продуктов с интервалом 1 г) 1
И. Весы напольные для взвешивания больных 1
12. Комплект муляжей продуктов 1
13. Комплекты структурированных программ обучения  
14. Копировальный аппарат 1
15. Компьютер с принтером 1
16. Мультимедийный проектор 1
17. Тест-полоски для определения гликемии 5 шт/1 больного/в день
18. Тест-полоски для определения кетоновых тел в моче 5 упаковок по 50 штук в год
19. Ланцеты для взятия крови из пальца 100 упаковок по 100 штук в год

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА

1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности кабинета врача-эндокринолога (далее – Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь взрослому населению по профилю “эндокринология”.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

3. На должность врача-эндокринолога Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.

N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879) по специальности “эндокринология”.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

помещение для приема больных;

помещение для проведения обследования и лечебно-диагностических процедур.

обследование, диагностика, лечение и диспансеризация больных;

направление больных для оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология” в стационарных условиях;

организация обучения больных с сахарным диабетом;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

оказание неотложной медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний эндокринной системы;

изучение качества и объема оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология” и разработка мероприятий по ее улучшению;

изучение распространенности эндокринных заболеваний;

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

проведение обучающих программ для больных;

участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и других медицинских работников;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

кабинет “Диабетической стопы”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета “Диабетической стопы”, предусмотренными приложением N 7 к Порядку оказания медицинской взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом;

кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета, диабетической ретинопатии, предусмотренными приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом;

кабинет “Школа для больных сахарным диабетом”, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Правилами организации деятельности кабинета “Школа для больных сахарным диабетом”, предусмотренными приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом, и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

Приложение N 2к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Врач-эндокринолог 1 на 20 000 взрослого населения (городская местность);
1 на 15 000 взрослого населения (сельская местность)
2. Медицинская сестра 2 на 1 врача-эндокринолога
3. Медицинская сестра 0,25 на кабинет

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-эндокринолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-эндокринолога кабинета врача-эндокринолога устанавливается исходя из меньшей численности населения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060;

Приложение N 3к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

N п/п Наименование оборудования, оснащения Требуемое количество, шт.
1. Весы электронные 1
2. Ростомер 1
3. Сантиметровая лента 1
4. Тонометр для измерения артериального давления 1
5. Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) 1
6. Глюкометр 1
7. Тест-полоски для глюкометра 15 на 1 рабочий день

Приложение N 4к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения эндокринологии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю “эндокринология” (далее – Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности “эндокринология” или “диабетология”.

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с эндокринными заболеваниями;

обеспечение диспансерного наблюдения за больными, которым оказывается медицинская помощь по профилю “эндокринология”;

разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики эндокринных заболеваний;

внедрение и ведение образовательных программ для больных с целью профилактики эндокринных заболеваний;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала медицинской организации по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи по профилю “эндокринологии”;

проведение санитарно-просветительной работы с больными;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации в вопросах оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

7. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Врач-эндокринолог 1 на 15 коек
2. Заведующий отделением – врачэндокринолог 1 на 30 коек
3. Врач-эндокринолог (врач-диабетолог) 1 на кабинет диабетической стопы
4. Врач-офтальмолог 0,5 на кабинет диабетической ретинопатии
5. Врач-эндокринолог (врач-диабетолог) 1 для работы в школе больных сахарным диабетом
6. Медицинская сестра (палатная) 4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
7. Медицинская сестра процедурной 1 на 15 коек
8. Медицинская сестра 1 для работы в школе больных сахарным диабетом
9. Старшая медицинская сестра 1 на отделение
10. Младшая медицинская сестра по уходу за больными 4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы)
11. Санитар 2 на отделение (для работы в буфете);
1 на отделение (для уборки помещений)
13. Сестра-хозяйка 1 на отделение
N п/п Наименование оборудования (оснащения) Требуемое количество, шт.
1. Весы электронные 1
2. Ростомер 1
3. Сантиметровая лента 1
4. Тонометр для измерения артериального давления 1
5. Неврологический набор для диагностики диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, градуированный камертон, неврологический молоточек) 1
6. Глюкометр 2
7. Система суточного мониторирования гликемии 2
8. Носимые системы постоянной подкожной инфузии инсулина 2
9. УЗИ-аппарат 1
10. Мини-допплер 2
11. Персональный компьютер с программным обеспечением и печатным устройством 1
N п/п Наименование должностей Количество должностей
1. Руководитель эндокринологического центра – врач-эндокринолог 1 на Центр
2. Главная медицинская сестра 1 на Центр

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА “ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ”

2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации.

3. На должность врача-диабетолога Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности “эндокринология” или “диабетология”.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

выявление больных, имеющих высокий риск развития синдрома диабетической стопы;

диагностика нейропатической, нейро-ишемической формы синдрома диабетической стопы, диабетической остеоартропатии (стопа Шарко);

лечение трофических язв стоп 1 – 2 степени по глубине поражения у больных с синдромом диабетической стопы, исключая больных с признаками критической ишемии конечности;

диспансерное наблюдение, профилактическая подиатрическая помощь и учет больных с высоким риском развития синдрома диабетической стопы;

изготовление индивидуальных разгрузочных повязок с использованием полимерных материалов и ведение больных с диабетической остеоартропатией;

обучение больных и их родственников правилам ухода за ногами и хроническими ранами, самоконтроля состояния стоп;

направление больных, имеющих тяжелые формы поражения, в многопрофильные организации для лечения в стационарных условиях, в том числе организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь;

направление больных на изготовление ортезов и (или) индивидуальной ортопедической обуви.

Приложение N 8к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

2. Кабинет диабетической ретинопатии является структурным подразделением медицинской организации.

3. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности “офтальмология”.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 10 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

офтальмоскопия для анализа состояния глазного дна больных диабетом;

лазерная коагуляции сетчатки;

диспансерное наблюдение за больными с выраженными стадиями диабетической ретинопатии и перенесшими офтальмологические оперативные вмешательства с созданием электронной базы данных и регистра.

Приложение N 10к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКОГО (ДИСПАНСЕРА)

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра медицинского эндокринологического (диспансера), оказывающего специализированную медицинскую помощь по профилю “эндокринология” (далее – Центр).

2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации.

3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации.

На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности “эндокринология”.

4. Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, утвержденных приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”, утвержденному настоящим приказом.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю “эндокринология” в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с эндокринными заболеваниями;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от эндокринных заболеваний;

разработка и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике эндокринных заболеваний и патологических состояний больных;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

повышение квалификации врачей и других медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников Центра, а также иных медицинских организаций по вопросам оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи по профилю “эндокринология”;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 14к Порядку оказания медицинскойпомощи взрослому населениюпо профилю “эндокринология”,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 12 ноября 2012 г. N 899н

N п/п Наименование оснащения Требуемое количество, шт.
1. Аппарат для полисомнографии 1
2. Система суточного мониторирования АД 2
3. Система суточного мониторирования ЭКГ 2
4. Экзофтальмометр 2
5. Велоэргометр повышенной грузоподъемности 1
6. Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств, документации 1
7. Ангиограф с цифровой записью рентгеноизображения 1
8. Автоматический инъектор 1
9. Кардиостимулятор для наружной кардиостимуляции 1
10. Дефибриллятор-кардивертер 1
11. Шприцевая помпа 2
12. Изоволемический насос 2
13. Переносной ангиограф с цифровой записью рентгеноизображения 1
14. Система для проведения тредмил теста 2
15. Ультразвуковая эхокардиографическая система экспертного класса с чрезпищеводным датчиком 3
16. Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации 1
17. Электрокардиостимулятор 2
18. Мобильный ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов 1
19. Аппарат для проведения внутриаортальной баллонной контрпульсации 1
20. Аппарат рентгеновский диагностический 2
21. Рентгеновский остеоденситометр со столом под нагрузку до 300 кг 2
22. Рентгеновский маммограф цифровой 1
23. Ангиографический аппарат 1
24. Мультиспиральный рентгеновский компьютерный томограф 1
25. Передвижной палатный рентгеновский аппарат 1
26. Магнитно-резонансный томограф 1
27. Ультразвуковая диагностическая система экспертного класса 2
28. Переносной ультразвуковой сканер 1
29. Ультразвуковая эхокардиографическая система 1
30. Ультразвуковая диагностическая система с функцией доплерографии сосудов конечностей 1
31. Аппарат для спирометрии цифровой 1
32. Эндоскопический ультразвуковой центр 1
33. Гастродуоденофиброскоп 1
34. Гастрофиброскоп 1
35. Бронхофиброскоп 1
36. Ларингофиброскоп 1
37. Колонофиброскоп 1
38. Электрокардиограф 12-ти канальный 4
39. Автоматический биохимический анализатор с ионоселективным блоком 2
40. Автоматический анализатор гликированного гемоглобина 2
41. Многокомпонентный анализатор мочи 1
42. Автоматический анализатор электролитов и газов крови 2
43. Автоматический гематологический анализатор 2
44. Автоматический иммунохимический анализатор 2
45. Система определения факторов свертываемости крови автоматическая 1
46. Осмометр 1
47. Автоматический анализатор глюкозы и лактата 2
48. Анализатор СОЭ автоматический 1
49. Комплект оборудования для иммуноферментного анализа 2
50. Микроскоп бинокулярный с иммерсией и встроенным осветителем 2
51. Центрифуга лабораторная 2
52. Центрифуга лабораторная рефрижераторная 2
53. Шкаф вытяжной 2
54. Шкаф холодильный для хранения проб 2
55. Шкаф морозильный для хранения проб 2
56. Шкаф холодильный для хранения реактивов 4
57. Анализатор агрегации тромбоцитов автоматический 1
58. Аппарат для получения деионизированной воды 1
59. Лабораторная информационная система 1
60. Анализатор биологических веществ и их метаболитов на базе высокоэффективного жидкостного хроматографа и масс-спектрометра (тандемный массспектрометр) 1
61. Комплект оборудования для ПЦР диагностики 1
62. Секвенатор автоматизированный 1
63. Полногеномный секвенатор 1
64. Проточный цитометр 1
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть