Первая помощь при кровотечениях. Виды кровотечений и способы остановки. Помощь при венозном, артериальном и капилярном кровотечении

Алгоритм оказания неотложной помощи при кровотечениях: способы остановки кровотечения

При любом виде кровотечения чрезвычайно важно вовремя оказать пострадавшему человеку помощь во избежание критической кровопотери, которая возможна при серьезных травмах и повреждениях. Для оказания первой доврачебной помощи воспользуйтесь следующим алгоритмом:

  1. Убедитесь, что вы и пострадавший находитесь в безопасности (на безопасном расстоянии от проезжей части, в стороне от осколков и т.д.)
  2. Позовите на помощь и вызовите скорую помощь
  3. Проверьте сознание
  4. Если есть возможность — наденьте перчатки
  5. Освободите от одежды пораженный участок
  6. Определите вид кровотечения
  7. Постарайтесь остановить кровотечение
  8. При необходимости и при отсутствии противопоказаний обезболить
  9. Психологически поддержите пострадавшего до прибытия помощи

Необходимость первой помощи при кровотечении

Способ остановки кровотечения зависит от его вида и причины. Сначала определяем характер кровотечения: количество крови и интенсивность ее вытекания. Если крови много, то существует опасность кровопотери и главная цель — закрыть рану давящей повязкой.

Если крови небольшое количество, то во избежание инфекции промойте рану перед наложением повязки. Если вы видите, что кровь вытекает фонтаном — нужно как можно быстрее наложить жгут.

А теперь предлагаю вам подробней ознакомиться с методами временной остановки кровотечений:

  • поднимание конечности или пострадавшей области — для достижения оттока крови от травмированного участка. Если травмирована конечность, поднимите ее, если рана расположена на туловище — положите его на противоположный бок
  • наложение повязки — повязка обязательно должна оказывать давление на рану. Чтобы этого добиться на салфетку, положенную на рану, поместите валик из бинта, потом туго бинтуйте
  • применение холода на пострадавшую область — зачастую применяется при внутренних кровотечениях
  • вставка тампона в рану — применяется при артериальном кровотечении в области конечностей при наличии глубокой раны
  • зажатие артерий — наиболее быстрый и действенный способ остановки. Прижмите артерию пальцами на участке между раной и сердцем для того, чтобы кровь перестала поступать к пострадавшему участку. Используйте этот способ на участке артерии, максимально близко расположенном к коже. Недостатки пережатия — это довольно болезненные ощущения
  • наложение жгута — используется при повреждении крупных артерий
  • сгибание в суставе — вызывает пережатие сосудов и уменьшение поступления крови к ране

Способы временной остановки кровотечений

Виды кровотечений

Капиллярное кровотечение возникает при мелких порезах, царапинах, ссадинах, небольших ранах. Кровь вытекает медленно, зачастую каплями. Через время кровь сворачивается, и кровотечение может прекратиться самостоятельно.

  • Обработайте повреждение антисептиком
  • При необходимости наложите чистую повязку

Капиллярное кровотечение

Носовое кровотечение относят к особым случаям наружного кровотечения. Если вы столкнулись с таким случаем, сделайте следующее:

  • Успокойте пострадавшего
  • Приложите к носу холод
  • В полость носа поместите тампон или прижмите салфетку
  • Попросите пострадавшего наклонить голову
  • Вызовите скорую, если через 15 минут кровотечение не останавливается

Тампонада при носовом кровотечении

Открытая

Доврачебная помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение чрезвычайно опасно из-за опасности быстрой и сильной кровопотери. Например, при сильном ранении литр крови может вылиться за считанные минуты. Поэтому остановить его необходимо как можно быстрее. К примеру, не стоит тратить драгоценное время на поиски (возможно, безрезультатные) стерильной повязки. Воспользуйтесь тем, что есть под рукой.

Самое главное — замедлить потерю крови, поэтому первое, что вы должны сделать — это пережать артерию. Затем подготовьте пострадавшего к транспортировке в больницу и наложите жгут.

Первая помощь при кровотечениях. Виды кровотечений и способы остановки. Помощь при венозном, артериальном и капилярном кровотечении

Артерии и способ нажатия:

  • Сонная — прижмите ладонь сзади к шее, а пальцами зажмите артерию, не пытайтесь прижать рану двумя руками — кровь вряд ли остановите таким способом, а человека можете задушить
  • Лицевая — придерживая ладонью нижнюю челюсть, пальцами зажмите артерию в месте соединения верхней и нижней челюсти
  • Височная — нажмите на артерию перед козелком уха
  • Подключичная — артерию, которая находится за ключицей прижмите к первому ребру. Это довольно трудная задача, поэтому по возможности отведите руку пострадавшего назад
  • Плечевая — особых нюансов в нажатии нет, артерия легкодоступна
  • Подмышечная — приложите усилия, зажимая артерию, она расположена достаточно глубоко
  • Подколенная — прижимайте в подколенной ямке, не прилагая особых усилий
  • Бедренная — крупная артерия, прижимайте ее к лобковой кости

Как правильно накладывать жгут:

  • Жгут должен быть на 3-5см выше раны
  • Обязательно накладывайте его на одежду или подложите под жгут ткань
  • Растяните жгут и оберните 2-3 раза вокруг конечности, закрепите
  • Оберните пострадавшую конечность одеждой или тканью
  • Под жгут обязательно положите записку с точным временем накладывания жгута так, чтобы ее сразу было видно. Еще надежнее написать время на лбу пострадавшего
  • При правильном наложении жгута вы не должны чувствовать пульс ниже жгута

Вместо жгута вы можете использовать резиновый шланг, ремень, бинт, галстук и другие подручные материалы за исключением тонких неэластичных предметов, например, шнурков, тонкой веревки и т.д. В случае использование тряпичных импровизированных жгутов закрепите их петлей, под узел которого поместите палочку. С ее помощью вы сможете качественно затянуть повязку. Положение палки закрепите во избежание раскручивания жгута.

Первую помощь при венозном кровотечении начинают ещё до приезда медработников. Методы спасения и алгоритм действий позволяют избежать обильной потери крови.

Сосуд обязательно придавливают повязкой или накладывают жгут ниже его прорыва

Сосуд обязательно придавливают повязкой или накладывают жгут ниже его прорыва.

При поражении мелких венозных сосудов наблюдается слабое кровотечение. В этом случае кровоизлияние заканчивается самостоятельно при образовании тромба. Интенсивная обработка раны представляет опасность, так как сгусток можно повредить. Сосуд обязательно придавливают повязкой или накладывают жгут ниже его прорыва.

Конечности придают возвышенное положение и туго бинтуют от самой тонкой области

Конечности придают возвышенное положение и туго бинтуют.

Давящую повязку накладывают ниже прорыва сосуда. В некоторых случаях при повреждениях ниже сустава допускается сгибание конечности. Необходимо убедиться, что вена полностью пережата. Конечности придают возвышенное положение и туго бинтуют от самой тонкой области.

Так повязка должна быть тугой и давящей, пациента необходимо доставить в больницу не позднее двух часов в летний период. Это исключит сжимание тканей, нарушение кровообращения и омертвение клеток. В зимнее время скорую помощь вызывают так, чтоб она приехала не позднее часа от начала кровотечения. Далее сосуд ушивают в стационарных условиях.

photo_7708

Наиболее частые случаи эмболии наблюдаются при ранениях шейных вен. Это одно из самых опасных повреждений сосудов, которое часто происходит после бритья в шейной зоне. Круговую повязку накладывать нельзя, это может спровоцировать удушье пациента.

Сверху ткани чуть ниже раны кладут три пальца и с силой прижимают

Сверху ткани чуть ниже раны кладут три пальца и с силой прижимают.

Пострадавшего укладывают, доступ к повреждённому месту должен быть доступным. На рану накладывают ткань или бинт, складывают их в несколько слоёв. Предварительно пропитывают перекисью водорода. Сверху ткани чуть ниже раны кладут три пальца и с силой прижимают. Нельзя отпускать руку до приезда бригады скорой помощи. Несмотря на вовремя оказанную первую медицинскую помощь, сосудистое кровотечение может возобновиться. Под пальцами должен ощущаться слабый пульс.

Места пережатия артерий

Наложение жгута при артериальном кровотечении

Кровотечение в области бедра

Потеря крови, вызванная кровотечением из глубоких вен, находящиеся в конечностях, требует принятия безотлагательных мер, потому что за непродолжительный период времени человек способен потерять очень много крови. Снижение количества крови в системе кровообращения приводит к шоку, почечной недостаточности, а также другим осложнениям, которые наносят человеческому организму значительный вред.

Оказание первой помощи при венозном кровотечении в области бедра предусматривает принятие следующих мер:

  • Поднять конечность, чтобы придать ей возвышенное положение.
  • Наложить тугую повязку или жгут.
  • На место кровотечения положить лед либо грелку с холодной водой.
  • Доставить пострадавшего в больницу.

Поврежденную конечность можно зафиксировать, согнув ее в тазобедренном суставе и привязав бедро бинтом к туловищу.

От того, насколько правильно накладывается жгут, зависит успешность проведения доврачебной помощи и период восстановления конечности после вмешательства врачей. Летом каждый час, а зимой каждые 30 минут жгут следует ослаблять на 3-5 минут. В это время сосуд необходимо прижимать пальцами, чтобы не допустить повторного кровотечения.

Как уже указывалось выше, алгоритм действий по остановке кровотечения не меняется.

Особенностью оказания первой помощи при венозном кровотечении голени является накладывание тугой повязки или жгута не на бедро, а на голень.

Как и при остановке кровотечения в области бедра, в обязательном порядке необходимо обработать рану, используя раствор перекиси водорода. Далее требуется наложить на нее тугой валик ваты и туго замотать рану. Если кровотечение обильное, то следует накладывать жгут и вызывать врачей на дом либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.

Можно также зафиксировать ногу, согнув ее в коленном суставе и привязав голень бинтом к бедру.

Кровотечение предплечья

Чтобы оказать первую помощь при венозном кровотечении предплечья, следует действовать так же, как описано выше. Отличием будет лишь место накладывания тугой повязки или жгута. При кровотечении из предплечья жгут следует накладывать ниже раны. Можно также наложить тугие повязки ниже раны и выше, не отступая от нее далеко.

Повреждение венозных сосудов предплечья происходит довольно часто. Вены здесь находятся довольно близко к поверхности кожи (вспомните процедуру забора крови на анализ, при котором венозный сосуд легко находит медсестра). По причине такого расположения самые незначительные травмы могут нести угрозу для жизни.

В процессе оказания первой помощи при венозном кровотечении, образовавшемся в результате травмы предплечья, конечность, согнутая в локтевом суставе, фиксируется бинтом. Для этого ее привязывают к плечу.

При любом венозном кровотечении действовать следует очень быстро, так как от этого может зависеть человеческая жизнь. Чаще всего оказанием первой помощи при венозном кровотечении дело не заканчивается. Пострадавшего обязательно следует отправить в больницу, чтобы профессионалы обеспечили полное восстановление поврежденной конечности.

Изложенные в статье правила по остановке кровотечения из вены должен знать каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь. Если в такой момент под рукой не окажется жгута, его заменит пояс, шарф, лоскут ткани, оторванный от одежды. Если не окажется в наличии перекиси водорода или йода, их заменит любой спиртосодержащий раствор. Главное – не терять самообладание.

Маточное кровотечение, помощь

Симптомы кровотечения:

  • Бледность
  • Рвота или тошнота
  • Выделение крови из половых органов
  • Учащенный пульс

При подозрении на маточное кровотечение необходимо срочно доставить пострадавшую в больницу, а до прибытия помощи:

  1. Придайте телу горизонтальное положение, ноги немного приподнимите
  2. Положите холод на живот
  3. Постоянно давайте пить (подойдет вода, сок, отвар шиповника, чай)

Маточное кровотечение

Первая помощь при кровотечениях при ушибах и переломах

В результате ушиба может начаться кровотечение из носа. В тяжелых случаях возможно начало внутреннего кровотечения. Определить вероятность последнего можно по следующим признакам:

  • Учащенный пульс
  • Низкое давление
  • Бледность
  • Боль в районе живота
  • В некоторых случаях видно синяк
  • В случае повреждения желудка или пищевода может быть рвота очень темной кровью
  • О повреждении кишечника свидетельствует дегтеобразный стул
  • Кашель с кровавой пеной говорит о травме легкого

При наличии внутреннего кровотечения приложите холод к травмированной области, успокойте пострадавшего. В случае травмы легкого придайте человеку полусидячее положение, в остальных случаях уложите на ровную поверхность до прибытия скорой помощи.

Переломы встречаются открытые и закрытые. При закрытом переломе с явно выраженным кровоподтеком обездвижьте пострадавшую часть и приложите холод до госпитализации.

Открытые переломы несут большую опасность из-за разрыва мягких тканей и образования открытой раны. После того, как вы зафиксируете конечность, обработайте рану и остановите кровотечение. Способ остановки зависит от вида кровотечения.

Основной задачей при обработке кровоточащей раны является остановка кровотечения, так как в результате серьезной кровопотери состояние пострадавшего может быстро ухудшиться и стать угрожающим для жизни.

Помните: перед тем как броситься на выручку раненому человеку, важно убедиться, что вам ничто не угрожает. Сначала нужно осмотреться по сторонам и оценить ситуацию, а уже после этого приступать к оказанию первой помощи

Потеря крови приводит к ишемии или недостаточному питанию различных участков тела

Для остановки венозного кровотечения чаще всего используется давящая повязка. Перед ее наложением необходимо придать области ранения возвышенное положение. Это нужно для того, чтобы кровь начала оттекать от места повреждения. При ранении крупных вен и сильной кровопотере может использоваться жгут.

Наложение давящей повязки. На кровоточащий участок следует наложить чистую марлю, а поверх нее – неразвернутый бинт или сложенную в несколько слоев стерильную марлю. В крайнем случае вместо марли можно использовать чистую ткань, например, сложенный в несколько раз носовой платок. Сверху нужно положить еще один кусок марли, а затем необходимо укрепить повязку, используя круговое перевязывание бинтом. Бинтовать нужно туго и в несколько оборотов, так как при недостаточном затягивании необходимая остановка кровотечения не произойдет.

Давящая повязка закрывает раневые края, из-за чего просветы сосудов сжимаются и кровотечение останавливается. Держать такую повязку на ране можно не больше часа. Длительно закрывающая рану давящая повязка способна вызвать развитие некроза (омертвления) тканей. Поэтому если возможности оперативно доставить пострадавшего в больницу нет, повязку необходимо каждый час ненадолго ослаблять.

Если кровотечение остановилось, а пульсация ниже места ранения сохранилась, это означает, что повязка наложена правильно. Но если кровь продолжает интенсивно вытекать и пропитывать повязку, необходимо наложить сверху еще несколько слоев марли или бинта, а затем снова туго перебинтовать место ранения.

Наложение жгута. Жгут при венозном кровотечении накладывается только в крайнем случае, если давящую повязку использовать нецелесообразно или она не помогает остановить кровотечение. Его накладывают поверх одежды или повязки, обязательно ниже ранения. Сила наложения должна быть такой, чтобы произошло сдавливание только поверхностных вен.

Если специализированного медицинского жгута под рукой нет, придется применить подручный материал, например, свернутый носовой платок или другую ткань. Чтобы обеспечить достаточную силу давления, платок следует завязать свободно, а затем в петлю вставить небольшую палку или дощечку, с помощью которой платок можно будет закрутить до необходимой степени сдавления.

Первая помощь при кровотечениях. Виды кровотечений и способы остановки. Помощь при венозном, артериальном и капилярном кровотечении

Долго держать жгут нельзя – это чревато некрозом тканей. Каждые 1,5–2 часа его необходимо полностью ослаблять на несколько минут, по возможности придавливая поврежденную вену пальцами, чтобы избежать кровопотери. В общей сложности жгут можно держать на поврежденном участке до 6 часов

Также очень важно приложить к жгуту записку с точным указанием времени его наложения

С помощью этих несложных мер можно избежать сильной кровопотери и доставить пострадавшего в больницу до развития критического состояния.

Знание, как остановить венозное кровотечение, поможет спасти человеческую жизнь. Но алгоритм действий при открытой и закрытой кровопотере различен.

Закрытая

Как оказать первую помощь, если у человека нет видимых признаков истечения крови, а только имеются косвенные признаки. К сожалению, эти признаки могут свидетельствовать как о кровопотере, так и о недостатке кровообращения, возникшем по другим причинам.

Если возникло подозрение на внутреннюю кровопотерю, то сразу стоит заметить, что полная остановка венозного кровотечения в этом случае невозможна.

Доврачебная помощь будет заключаться в следующем:

  1. Обеспечение больному полного покоя.
  2. Наложение пузыря со льдом на место предполагаемого истечения крови. Как правильно определить это место? Даже если нет выраженного болевого синдрома, в месте повреждения сосуда человек будет чувствовать дискомфорт и распирание из-за скопившейся жидкости.
  3. Как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то можно транспортировать самостоятельно, обеспечив больному лежачее или полулежачее положение.

Важно помнить, что от того, насколько быстро пострадавший получит квалифицированную врачебную помощь, зависит его жизнь и здоровье

Открытая

Как остановить кровотечение при ранении вены?

Есть несколько способов помощи пострадавшему:

  • тугая повязка;
  • пальцевое пережатие;
  • наложение жгута.

Первая помощь при венозном кровотечении, если ранение не очень большое, будет заключаться в обработке раны и наложении тугой повязки. Механическое легкое сдавливание сосуда способствует замедлению кровотока и позволяет образоваться тромбу.

При наложении повязки нужно приподнять конечность пострадавшего вверх и начинать накладывать первые тугие витки бинта немного ниже раны. Бинтовать слишком туго нельзя — кожные покровы должны оставаться теплыми и сохранять свой естественный цвет. Для проверки правильности оказания помощи рекомендуется проверить пульс.

Если нет перевязочного материала, а необходимо остановить венозное кровотечение, то первая помощь может быть оказана пальцевым пережатием: пальцем сдавливается сосуд ниже места ранения.

Любая первая помощь должна начинаться с повязки и пальцевого пережатия, и только если эти способы не дают эффекта и обильное венозное истечение крови остановить не удается, то нужно полностью остановить кровоток, прекратив кровоснабжение поврежденного участка.

Сразу стоит уточнить, что рекомендации, как остановить кровь из вены, отличаются от тех, которые указаны на картинках, где подробно описывается, как остановить обильное артериальное кровотечение.

Если следовать предложенному там алгоритму действий, то применение жгута эффекта не даст, ведь в венах кровоток имеет другое направление — от периферии к сердцу — и поэтому пережатие нужно делать ниже места ранения:

  1. Жгут накладывается поверх одежды (можно подложить под него любую ткань) на 1 час в теплое время и на полчаса, когда холодно.
  2. Вместо жгута можно использовать и любые подручные средства (пояса, ремни и др.).
  3. После оказания помощи прикрепить бирку с указанием времени наложения.

Но остановленный таким способом кровоток, если пострадавшего не доставить своевременно в медицинское учреждение, может спровоцировать нарушение трофики периферических тканей.

Когда нет возможности доставить больного своевременно в медицинское учреждение, через час жгут нужно снять

Важно сначала начать останавливать кровь, а уже потом, если есть возможность, обрабатывать рану антисептиком. Ни в коем случае нельзя удалять с раневой поверхности инородные тела и части одежды — при этом можно спровоцировать дополнительное повреждение сосудов

Если нет возможности обработки, то нужно наложить стерильную повязку для предотвращения попадания вторичной инфекции и как можно быстрее доставить человека в медицинское учреждение.

Знание, как остановить кровотечение из вены, помогает спасти человеческую жизнь, ведь эти сосуды травмируются намного чаще, если происходит большая кровопотеря, то это может закончиться смертельным исходом.

Виды кровотечений

Кровотечение при переломе

Желудочное кровотечение может возникнуть вследствие язвы, опухоли, отравления (из-за обильной рвоты), сильного ушиба, попадания в пищевод или желудок постороннего предмета. Распознать можно по следующим признакам:

  • Рвота очень темной кровью
  • Темный дегтеобразный стул
  • Может присутствовать болевой синдром
  • Спутанность сознания
  • Бледность
  • Резкая слабость, мерцание перед глазами, обморок
  • Общие признаки кровопотери

При таком виде кровотечения чрезвычайно важно как можно быстрее оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь, до этого можете предпринять некоторые шаги:

  • Немного приподнимите человеку ноги в лежачем положении
  • При наличии рвоты поверните голову набок
  • На живот положите холод
  • Успокойте пострадавшего

Желудочно-кишечное кровотечение

Алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении практически всегда одинаковый. Незначительные отличия зависят от локализации поврежденного сосуда.

Чтобы замедлить кровотечение, можно произвести с пострадавшим следующие манипуляции:

  • Поднять травмированную конечность вверх для уменьшения кровотока.
  • Сдавить через кожу поврежденный сосуд пальцем.
  • Ни в коем случае не обрабатывать рану йодом, допустимо его использовать только вокруг раны.

Кровотечение из поверхностных вен необходимо промыть, используя раствор перекиси водорода. Далее нужно начинать накладывание тугой повязки. Сначала необходимо приложить к ране салфетку (она должна быть стерильной). Поверх нее кладется комок ваты. Все это требуется забинтовывать, обматывая по кругу конечность.

Из повреждённого сосуда выступает тёмно-красная кровь

Из повреждённого сосуда выступает тёмно-красная кровь.

Признаки кровотечений из вен

Первая помощь при наружных венозных кровотечениях предусматривает скорейшее применение давящей повязки, холода на место повреждение и придание возвышенного положения конечности с венозным кровотечением.

Наиболее эффективной является остановка венозного наружного кровотечения давящей повязкой. На кровоточащий поврежденный участок сперва накладывается чистая марлю, поверх которой укладывается неразвернутый бинт или сложенная в несколько раз марля, (при отсутствии последнее можно использовать сложенный чистый платок).

В случае, когда под рукой нету давящей повязки, а наружное венозное кровотечение из поврежденных венозных сосудов все является выраженным и сильным, то кровоточащее место требуется прижать пальцами. В случае венозных кровотечений из вен верхней конечности в ряде случаев достаточно просто придать конечности приподнятое положение. Однако, в обоих случаях затем следует наложить на раневой участок давящую повязку.

Первая помощь при кровотечениях. Виды кровотечений и способы остановки. Помощь при венозном, артериальном и капилярном кровотечении

Наложение давящей повязки всегда является единственным эффективным методом для временной остановки наружных кровотечений из ран, которые являются расположенными на туловище (например, в поясничной и ягодичной областях), а также на волосистой части головы.

Наложение жгута при венозных кровотечениях обычно не практикуется.

С.В. Петров — Общая хирургия, 2-е издание., М.: 2004.; 768 с.

Ни один человек не застрахован от травм. Оказание первой помощи — это те навыки, которыми в идеале должен обладать каждый. Предлагаю вам ознакомиться с правилами оказания первой помощи при различных видах кровотечения.

Вены — это тончайшие сосуды, которые переносят кровь от сети капилляров, находящихся в органах и тканях, к главному органу человека – сердцу. Венозное кровотечение характеризуется местом вытекания крови, потому что от этого зависят способы, которые будут выбраны при оказании первой помощи.

Кровотечение может происходить из:

  • вен головы и шеи;
  • поверхностных и глубоких вен верхних конечностей;
  • поверхностных и глубоких вен нижних конечностей.

Если возникает риск внутреннего венозного кровотечения в теле (также в верхних или нижних конечностях) или органах человека, то диагностировать его и определить локализацию может только врач, поскольку внешние признаки венозного кровотечения не дают возможности делать выводы о типе кровотечения.

Причины подобного кровотечения можно выделить следующие:

  • травмы и поверхностные ранения (ножевые, огнестрельные, осколочные и т.д.);
  • варикозное расширение вен (кровотечение из расширенных вен);
  • заболевания системы кроветворения;
  • артериальная гипертензия.

Венозное кровотечение обладает рядом признаков, наиболее характерными из которых являются:

  • Наличие травмы или ранения любого типа в местах прохождения вен.
  • Цвет крови темно-красный.
  • Кровоизлияние происходит ровной непрерывной струей.
  • Струя крови не пульсирует или пульсирует очень слабо.
  • Если надавить на вену около места ранения, интенсивность кровотечения уменьшается.
  • Длительное сохранение конечности ниже места вытекания крови в нормальном состоянии. Это объясняется тем, что каждую артерию обычно сопровождают две вены, поэтому кровообращение в конечности может нарушиться только при обильной кровопотере.
  • Бледность кожных покровов, адинамия, при массивной кровопотере можно потерять сознание.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тахикардия.

Венозное кровотечение. Признаки, первая помощь, чем характеризуется, как остановить

Отметим несколько важных моментов:

  1. Если повреждены поверхностные вены верхних или нижних конечностей (кисти и стопы), то наблюдается слабовыраженное кровотечение, которое может само остановиться в течение непродолжительного времени. Но проводить первую помощь в данном случае все равное необходимо, так как могут выявиться повреждения и более глубоких вен. Глубокие вены, как правило, располагаются на внутренней стороне конечности.
  2. Следует учитывать, что повышенное артериальное давление, заболевания крови, а также состояние алкогольного опьянения негативно влияют на скорость свертываемости крови и кровотечение может усилиться.

Наложениедавящей повязки и воздействие холодом.Давящая повязка накладывается нижераны, поскольку венозная кровь поднимаетсяот периферических сосудов к сердцу.Такая давящая повязка состоит изнескольких стерильных марлевых салфетокили неразмотанного бинта, на которыенакладывают жгут или эластичный бинт.

О правильности наложения венозногожгута свидетельствует остановкакровотечения, но сохранение пульсацииниже места прижатия. Сверху бинта впроекции к источнику кровотеченияхорошо наложить пузырь со льдом илигрелку, наполненную холодной водой. Незабывайте, что через 30-40 мин холоднеобходимо убрать на 10 мин, чтобывосстановить общий кровоток в этойобласти. Если кровотечение происходитиз конечности, ей следует придатьвозвышенное положение.

Приносовом кровотечении крыло носа прижимаютк его перегородке, хорошо предварительноввести в носовой ход комочек ваты,смоченный 3 % перекисью водорода. Наобласть переносицы или затылкаприкладывают холод на 3-4 мин с перерывамив 3-4 мин до прекращения кровотечения.Голову запрокидывать не надо, потомучто кровь будет стекать по задней стенкеглотки.

Существует несколько признаков, благодаря которым можно с уверенностью утверждать, что у пострадавшего венозное кровотечение. Первым из них является цвет выделяющейся из раны крови. Венозная значительно темнее, чем артериальная, имеет бурый или темно-красный цвет. Вторым признаком считается то, что кровь выбрасывается из раны ритмично, соответствуя ритму сердцебиения. В отличие от артериального кровотечения, при венозном кровь не бьет фонтаном, а вытекает слегка пульсируя.

Поскольку венозные сосуды широкие, оказание первой помощи при венозном кровотечении необходимо проводить без отлагательств. Причиной тому служит то, что кровопотеря при этом очень большая.

При венозном кровотечении кровь течет равномерно. Представляет угрозу кровопотерей при отсутствии своевременно оказанной помощи.  К тому же, если рана расположена на шее или в районе грудной клетки есть риск попадания в вену воздуха при вдохе, что приводит к смерти.

Не пытайтесь промыть рану или убрать из нее лишнее (осколки, грязь и т.д.) и ни в коем случае не трогайте образовавшиеся тромбы и сгустки крови. Ваша задача — как можно быстрее наложить повязку для остановки кровотечения

  1. Обработайте область вокруг раны или протрите влажной салфеткой
  2. Положите на рану салфетку, кусок ткани или чистый носовой платок
  3. Глубокую рану закройте тампоном
  4. Зафиксируйте салфетку бинтом
  5. Примените прямое давление на рану с помощью небольшого валика из бинта
  6. Наложите тугую повязку
  7. Придайте пострадавшей конечности возвышенное положение

Наложение давящей повязки

Существует ряд рекомендаций для правильного и результативного наложения повязки:

  • После наложения повязки пострадавшая часть тела должна находится в том же положении, что и во время ее накладывания
  • Если вы бинтуете руку, согните ее в локте
  • При наложении повязки на ногу, согните ее в колене, стопа должна быть по углом 90°
  • Мотайте бинт слева направо, к тому же каждый новый виток должен закрывать половину предыдущего

Главными признаками, которые заставляют думать о поражении венозного сосуда, являются следующие:

  • Любое травмирование места, где находятся венозные сосуды.
  • Стремительное вытекание крови непрерывающимся потоком. Пульсации при этом нет.
  • Окраска венозной крови – темно-красная.
  • Придавливание вены через кожу несколько уменьшает скорость вытекания крови.
  • Пациент становится бледным, у него кружится голова, а ритм сердечных сокращений учащается.
  • Большие сосуды могут закупориваться воздушными пузырьками. Такое состояние опасно, потому что может привести к смерти.

Признаки этой травмы имеют различия в зависимости от того, какие виды венозных сосудов поражены. Чаще всего ранятся сосуды рук или ног. Чем ближе расположена рана к сердцу, тем выше вероятность сильного истекания крови.

Венозное кровотечение. Признаки, первая помощь, чем характеризуется, как остановить
Венозное кровотечение. Признаки и отличия от других

Венозное кровотечение (признаки могут нарастать стремительно) опасно массовой кровопотерей. Кроме того, при поражении шейной вены есть высокий риск попадания в вену небольших количеств воздуха. Он закупоривает сосуды, из-за чего возникает явление эмболии, провоцирующей остановку сердца.

Особенно опасны такие места:

  • внутренний участок запястья;
  • внутренняя и наружная предплечевая и плечевая области;
  • внутренние голенные и бедренные участки;
  • тыльная поверхность стопы.

Симптомы кровотечения из рассматриваемых сосудов:

  • Кровь истекает главным образом из нижнего конца травмированной вены.
  • Мелкие вены, расположенные под кожей, могут тромбироваться (закупориваться) без воздействия человека. Из-за этого кровотечение спонтанно останавливается.
  • Самым опасным является рассечение подкожной плечевой или бедренной вены. Кровопотери в результате такой травмы чрезвычайно велики.
  • Кровь вытекает быстрее и в больших объемах из-за алкогольного опьянения и некоторых заболеваний крови, наиболее опасное из которых – гемофилия. Усиление геморрагии происходит из-за приема Ацетилсалициловой кислоты.

Венозное кровотечение. Признаки, первая помощь, чем характеризуется, как остановить

Крупные вены располагаются между мускулами. Их повреждение несет определенную опасность для пациента.

Признаками повреждения такого сосуда являются:

  • Постоянное истечение темной крови. Пульсации, как это бывает при ранении больших артерий, нет.
  • Из-за прогрессирующего падения объема циркулирующей крови (ОЦК) человек стремительно слабеет, у него развивается коллапс. Давление внутри артерий снижается до критических отметок.
  • Применение давящей повязки не уменьшает интенсивность геморрагии; состояние пациента продолжает ухудшаться.
  • О поражении этих сосудов можно думать, если повреждена внутренняя поверхность руки или ноги.

Процедура наложения жгута

Жгутом пользуются только в случаях сильных кровопотерь.

Так как венозная кровь движется от дистальных к проксимальным отделам конечности, накладывать жгут необходимо ниже того места в котором произошло повреждение, но близко к ране. Жгут накладывается следующим образом:

  1. Сначала необходимо положить на место, где будет располагаться жгут, марлевую салфетку или просто одежду. Это предотвратит травмирование мягких тканей конечности.
  2. Энергичными движениями следует растягивать жгут и обматывать его вокруг поврежденной конечности.
  3. Витки должны располагаться друг за другом и не защемлять кожу.
  4. Каждый следующий виток необходимо накладывать так, чтоб он немного заходил на предыдущий.
  5. Сделав два-три витка, можно немного ослабить натяжение жгута.
  6. К жгуту необходимо приложить записку, в которой будет указано время, когда он был наложен. Если бумаги под рукой нет, можно написать время прямо у пострадавшего на коже.

Жгут допускается держать 1,5-2 часа в летнее время и 1-1,5 часа в зимнее. После того как истечет это время, жгут необходимо ослаблять. Его ни в коем случае нельзя накрывать или надевать сверху одежду, так как нужно, чтоб он был хорошо заметен.

Разновидность кровотечений

Наружными кровотечениями считаются те, при которых имеются раны, из которых вытекает кровь, либо же кровотечения из естественных отверстий тела человека (уши, глаза, нос, рот). Намного страшнее по симптоматике внутреннее кровотечение, когда кровь скапливается в полостях органов тела. Существует три вида наружных кровотечений:

  • капиллярное — небольшое кровотечение, когда кровь из раны выступает каплями;
  • артериальное — кровь из раныалого цвета ибьетпульсирующей струей;
  • венозное — кровь имеет темный оттеноки вытекает струей,
  • смешанные кровотечения.

Венозное кровотечение довольно трудно остановить, так как оно возникает в результате глубоких ран

Венозное кровотечение опасно не только тем, что при нем теряется значительное количество крови, но и тем, что венозные раны, особенно шейных сосудов, влекут всасывание воздуха через поврежденные кровоточащие места.Воздух по венам достигает сердечной мышцы и способен вызывать смертельное состояние, называемое воздушной эмболией.

Самым опасным считается артериальное кровотечение, так как кровь вытекает из раны в огромных количествах фонтаном, что может быстрее привести пострадавшего к полному обескровливанию. Повреждения сонной, подмышечной и бедренной артерий могут «убить» пострадавшего за 3 минуты.

Чем помочь

Первая помощь при венозных кровотечениях представлена строгой последовательностью конкретных мероприятий. Изначально пальцами сильным прижатием к кости пережимаются места вокруг травмы. Далее она закрывается плотным тампоном – таким способом предотвращается опасная воздушная эмболия. Следующий шаг – наложение давящей повязки и незамедлительная госпитализация больного. Желательно использовать холод, имеющийся под рукой.

Если ранение находится близко к сердцу, существует большая вероятность повреждения крупного сосуда. Из этого следует, что менее опасным является кровотечение из дистальных частей (дальше от туловища) ног и рук, в сравнении с проксимальными сегментами (ближе к туловищу). Тип проведения помощи зависит также от зоны тока крови, например, глубокие или поверхностные сосуды.

Как остановить кровотечение из вены при травме дистальных сегментов? Последовательность действия такова:

  1. Пальцевое прижатие поврежденного сосуда ниже от места раны.
  2. Расположение травмированной конечности на небольшом возвышении.
  3. Нетугое тампонирование имеющейся салфеткой, ватой с применением перекиси водорода.
  4. Поверхностное расположение давящей повязки.

Как остановить венозное кровотечение при травмировании проксимальных сегментов? Следует провести следующие мероприятия:

  1. Временное расположение раненой руки, ноги на возвышении.
  2. Применение давящей повязки для непродолжительной остановки кровотечения.
  3. Наложение жгута с целью предотвращения ухудшения состояния пострадавшего.
  4. Когда жгут снимается, сразу же осуществляется тампонирование с последующей фиксацией давящей повязки.

Правильное наложение жгута на конечность

Венозное кровотечение. Признаки, первая помощь, чем характеризуется, как остановить

Если жгут затянут во время доврачебной помощи правильно, в разы повышается возможность восстановления поврежденных частей рук и ног в ходе стационарной комплексной терапии.

В таком случае возникает вопрос, как накладывать жгут при венозных кровотечениях? Важно придерживаться определенных правил:

  1. Описываемое приспособление фиксируется ниже от места травмы, но максимально близко к ней.
  2. Под него в обязательном порядке помещается мягкая салфетка, иное подручное средство, которое предотвратит травмирование кожи в непосредственной близости к поврежденной вене.
  3. Далее жгут обматывается вокруг ноги или руки довольно быстрыми движениями. Его предварительно нужно натянуть перед перетягиванием конечности. Витки обязательно слегка нахлестываются, поскольку ими может быть защемлена кожа.
  4. Обязательное действие – отметка времени накладывания медицинского приспособления. Через 1-1,5 часа летом и через 1,5-2 часа зимой резиновое устройство должно быть послаблено для предотвращения ухудшения состояния больного.

Если имеет место подозрение на венозное внутреннее кровотечение при расширенных и больших ранах, стоит выполнять следующие действия. Потерпевший располагается в горизонтальном положении с незначительным подъемом нижних конечностей. Когда травмирована грудь, брюшная полость, целесообразно приложить холод для приостановки тока крови. После этого срочно вызвать бригаду скорой помощи.

При потере 20% крови у человека может наступать острая почечная недостаточность, геморрагический шок со всеми вытекающими нежелательными последствиями. Срочная неотложная помощь – единственный выход при таких повреждениях.

Как правильно оказывать помощь при кровотечениях: советы и отзывы

  • Не промывайте рану антисептиками или водой, исключения составляют случаи, когда в рану попало едкое вещество
  • Не используйте мази и порошки
  • Ничего не удаляйте из раны, будь то осколки, грязь или сгустки крови. Вы можете спровоцировать усиление кровотечения
  • Не снимайте повязку, которая пропиталась кровью
  • Очистите кожу вокруг раны при сильном загрязнении. Очищая, двигайтесь от раны, следите за тем, чтобы в нее ничего не попало
  • Нельзя бинтовать поверх жгута. В больнице могут его не заметить
  • Накладывайте жгут только при крайней необходимости, он может привести к необратимому ущербу для здоровья, так как полностью перекрывает питание тканей и костей
  • Сохраните материал (бинт, салфетки, ткань), которым вы останавливали кровь для медицинских работников. Это может помощь правильно оценить масштаб кровопотери
  • Если вам удалось остановить кровотечение, обратитесь за медицинской помощью для правильной обработки раны и избежания инфекции. При подозрении на значительную кровопотерю обратитесь за помощью немедленно
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть