Первая медицинская помощь при вывихе конечности – общие принципы доврачебной помощи, разновидности патологии и методы лечения

Что такое вывих, и чем он опасен?

Вывих конечности (полная дислокация) может возникать после прямой или косвенной травмы сустава. При высоком давлении суставные поверхности отделяются друг от друга и остаются в ненормальном положении даже после травмы. Это часто приводит к образованию трещин в суставной капсуле и разрыву связок.

Неполная дислокация называется «подвывихом». В этом случае часть суставных поверхностей остается в контакте друг с другом. Однако, даже при подвывихе может быть повреждены капсула, хрящ и связки.

Полные дислокации часто встречаются в области плеча, локтя, пальцев и коленной чашечки. Вывих плеча возникает чаще всего при прямой тупой травме – падении, столкновениях или сильном ударе.

Падение на вытянутой руке, резкие повороты, вытягивание или борьба приводят к вывиху локтевого сустава. Неправильная игра в баскетбол или волейбол может привести к дислокациям пальцевого сустава. Вывих колена является следствием прыжков на батуте.

Дислокации плечевого и коленного сустава часто приводят к серьезным осложнениям. Вывихи часто возникают у молодых спортсменов, чей сустав настолько изменен наследственностью, что он легко вытесняется из впадины.

Вывихи – классификация по генезу:

  • Врожденные;
  • Приобретенные.

Симптомы вывиха ноги, оказание первой помощи и лечение травмы

Многим из нас приходилось в повседневной жизни сталкиваться с различными травмами ног: вывихами, растяжениями или переломами. Наиболее распространенной травмой в медицинской практике является вывих ноги, доля которого в общей статистике составляет около 90%.

Особенно актуальны травмы ног в зимний период года, когда на дорогах отмечается плохая проходимость в виду образования гололеда. Другой категорией риска можно считать спортсменов, где вывих является результатом значительной физической активности. Еще одной вероятной причиной данной травмы являются дорожно-транспортные аварии, в которые попадают преимущественно мужчины.

Вывихом ноги в медицинской практике принято называть повреждение нижних конечностей, которое сопровождается деформацией определенного сустава, острыми болезненными ощущениями, образованием отека, гематомы, а также нарушением естественных функций.

Первая медицинская помощь при вывихе конечности – общие принципы доврачебной помощи, разновидности патологии и методы лечения

Чаще всего вывих происходят внезапно, в момент получения травмы. Наиболее распространенными вывихами нижних конечностей являются:  вывих бедра (около 5%  случаев), а также вывих стопы (около 2% случаев).

Суставные поверхности смещаются относительно друга друга. По интенсивности смещения вывих может быть:

  • полным, при котором имеются признаки полного не соприкосновения суставов;
  • неполным или подвывихом, при котором наблюдается частичное соприкосновение суставов, лечить которые значительно легче.

Травмы тех или иных суставов ноги, например, вывих лодыжки, сопровождают симптомы, указывающие на повреждение связочно-капсульного аппарата сустава, из-за чего происходит смещение суставной поверхности. Также не редкое явление при вывихе ноги разрыв связок и сухожилий.

Визуальные признаки — интенсивно выраженное кровоизлияние в мягкие ткани, окружающие поврежденный сустав. Такие травмы могут спровоцировать весьма неприятные последствия и осложнения, поэтому здесь огромное значение имеет своевременно оказанная первая неотложная помощь пострадавшему.

Кроме того вывихи можно классифицировать на:

  • врожденные, которые возникают еще во внутриутробном периоде или на фоне имеющихся заболеваний, например, остеомиелита;
  • приобретенные, которые человек получает в результате травмы или любого другого механического воздействия.

Все вывихи, независимо от того, какой сустав пострадал, и в результате чего была получена травма (падения или удара), имеют практически одинаковые симптомы и признаки:

  • возникают резкие болезненные ощущения, которые может усугубить любая первая попытка совершить движения травмированной конечностью;
  • изменение формы сустава, его утолщение и припухлость, которые заметны даже при визуальном осмотре;
  • ограниченность или полное отсутствие подвижности в зависимости от интенсивности полученной травмы;
  • образование кровоподтека в результате кровоизлияния в мягкие ткани;
  • ощущение онемения и паралич травмированной ноги, которые являются следствием ущемления нервных окончаний и давления на кровеносные сосуды.

Независимо от того, травму какого сустава получил пострадавший, вывих колена или другой части, категорически не рекомендуется самостоятельно вправлять сустав.

Данная помощь должна проводиться только опытным врачом.

Первая медицинская помощь при вывихе конечности – общие принципы доврачебной помощи, разновидности патологии и методы лечения

Любые неквалифицированные действия, направленные на вправление поврежденного сустава, могут навредить пациенту и усугубить и без того сложное положение, которое будет значительно сложнее лечить в последствии.

Для предупреждения дальнейшей деформации сустава необходимо зафиксировать травмированную ногу с помощью шины. Для этого можно использовать любое подручное средство, например, деревянную дощечку.

Для проведения пострадавшему диагностики, вправления сустава необходимо доставить его в травмпункт или ближайшую больницу, где его будут лечить квалифицированные специалисты.

Для того чтобы исключить возможность получения перелома ноги, больному назначают проведение рентгенограммы.

С помощью исследования рентгеновского снимка врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение, для чего сегодня в фармакологии существует достаточно эффективные средства, как в виде составов для инъекций, так и мазь или гель. Основными этапами лечения, являются следующие:

  1. Вправление.
  2. Иммобилизация.
  3. Реабилитация.

Итак, любой вывих ноги требует вправления, которое осуществляется с использованием специальных ручных способов. При этом больному проводиться анестезия: местная или общая.

Дальнейший этап лечения предполагает наложение гипсовой повязки сроком от 8 до 10 недель. В таком положении при жесткой фиксации поврежденной капсулы, будут созданы максимально комфортные условия для заживания и восстановления.

В данные период пациенту рекомендуется соблюдать максимальный покой и ограничить любые нагрузки на травмированную ногу, включая хождение, так как это может повлечь вторичное смещение в суставе. Если состояние больного усугубляется сильными болями, целесообразно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде инъекций или таблеток.

После снятия гипса ушиб ноги продолжают лечить при помощи таких методов как физиотерапия, лечебная физкультура, массаж. Отличный результат дает специальная мазь или гель противовоспалительного характера. Физиотерапевтические процедуры и выполнение комплекса упражнений дают отличные результаты в плане разработки поврежденного сустава.

Что касается оперативного лечения в данной ситуации, то оно оправдано в некоторых особо сложных случаях. Речь идет о привычных вывихах, неэффективности щадящих методов лечения или в случаях несвоевременного обращения, когда наблюдаются застарелые формы вывихов.

Если речь идет о спортсменах, особенно занимающихся контактными видами спорта, то главным профилактическим способом здесь является использование специальной обуви и прочей защитной экипировки. В отношении всех остальных, следует отметить, что минимизировать возможность вывихов нижних конечностей можно путем укрепления мышечного аппарата и ведения умеренно активного образа жизни.

Самой распространенной травмой является вывих ноги. Наиболее часто этому виду травматизма подвергаются спортсмены. Но и обычные люди не застрахованы от несчастья, особенно в зимний период. Вывих ноги — это смещение костей относительно друг друга. Нередко сопровождается повреждением прилегающих кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Вывихнуть ногу можно по самым различным причинам. В медицине они делятся на три большие группы:

  1. 1. Травматические причины. Возникает при падении на ногу тяжести, неудачного ступания, удара в область лодыжки. Ношение неудобной обуви также может спровоцировать вывих.
  2. 2. Патологические причины. Получение травмы обусловлено нарушениями вследствие хронических суставных заболеваний, при которых наблюдаются патологические изменения костной ткани и связок. К таким заболеваниям относятся артроз, артрит, ревматизм и др.
  3. 3. Врожденный вывих. Возникает при неправильном расположении плода в утробе матери или патологическом развитии зародыша. По статистическим данным, у новорожденных девочек чаще встречается врожденный вывих бедра, у мальчиков — надколенника.

В случае если связочный аппарат недостаточно развит либо ослаблен из-за заболеваний, вывих ноги может происходить очень часто.

Вывихи бывают трех типов: полный, неполный и привычный. При полном вывихе суставы полностью смещаются и практически не имеют точек соприкосновения. При неполном также ярко выражено смещение костей, но при этом остаются точки соприкосновения. Как правило, он сопровождается разрывом связок и кровоизлиянием. Привычный вывих характеризуется незначительным смещением. Это самый легкий тип травмы.

По месту локализации различают следующие категории вывихов:

  • смещение голеностопного сустава;
  • вывих стопы;
  • повреждение бедра;
  • смещение коленного сустава;
  • вывих пальцев на ноге.

Независимо от того, в какой части ноги произошло смещение суставов, признаки травмы характерны для любого отдела конечности. Явные симптомы того, что человек вывихнул ногу:

  1. 1. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.
  2. 2. Очень сильные болевые ощущения в районе повреждения (иногда до болевого шока). Причем не только при попытке пошевелить ногой, но и в состоянии покоя.
  3. 3. Отечность. Сразу после получения травмы нога начинает распухать.
  4. 4. Смещение костей определяется при визуальном осмотре. При вывихе лодыжки головка сустава неестественно выступает или, наоборот, образуется впадина.
  5. 5. Блокировка двигательной способности. Человек не может ступать больной конечностью и передвигается только с посторонней помощью.
  6. 6. Если травма сопровождалась повреждением кровеносных сосудов, в районе сустава отчетливо видны красные или синие пятна.
  7. 7. В области смещения наблюдается повышение температуры.
  8. 8. При защемлении нервных окончаний может наблюдаться онемение.

Главное отличие вывиха от перелома — смещение происходит исключительно в суставе, тогда как кость может сломаться в любом месте. При переломе наблюдается излишняя неестественная подвижность конечности, а при вывихе нарушается двигательная функция.

В случае перелома длина ноги может изменяться, чего не происходит при вывихе. Болевые ощущения в момент смещения резкие и сильные, а при переломе человек может сразу и не почувствовать боль. Она появится чуть позже и будет интенсивно нарастать.

При обращении за медицинской помощью врач-травматолог проводит подробный опрос пациента: при каких обстоятельствах произошла травма, как часто возникают подобные ситуации. Наряду с опросом тщательно осматривает и ощупывает область поражения. Если возникают сомнения в постановке диагноза, назначается рентген.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть