Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Опасность газа

Угарный газ (СО, монооксид углерода) невидимое и не ощущаемое вещество в атмосфере. СО легко проникает через препятствия, почву и любые фильтрующие приборы. Обнаружить концентрацию газа возможно только при использовании специального прибора, либо по симптомам интоксикации.

Угарный газ выделяется при горении. При данном патологическом состоянии смерть наступает практически при любой степени интоксикации. Развивается гипоксия (недостаток кислорода), мышечная слабость и разрушение сердечной мышцы. Окисление CO нарушает биохимический состав.

При пожаре

Выделение газа при пожаре.

  • возгорания при пожаре;
  • производственная химическая сфера;
  • использование газовых приборов (например, горелок) в невентилируемых помещениях;оживленные магистрали;
  • печное или керосиновое отопление;
  • городской смог;
  • неисправные аппараты искусственного дыхания.

Высокая концентрации CO в воздухе вызывает кислородное голодание всего организма.

У беременных женщин высокая чувствительность

У беременных женщин высокая чувствительность к газу.

Повышенная чувствительность к угарному газу наблюдается у физически истощенных людей, беременных женщин, детей и подростков. Влиянию быстрее поддаются люди с хроническими заболеваниями органов дыхания, в частности бронхиальной астмой. Не способен сопротивляться организм курильщика или алкоголика — интоксикация происходит быстро.

Чем опасен угарный газ

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ является одним из опаснейших веществ, с которым человек сталкивается практически каждый день. В мизерных дозах и при кратковременном контакте удается избежать заметного токсического воздействия на организм. Если же концентрация СО в воздухе достигает 0,08%, диагностируется отравление легкой степени.

Основная опасность монооксида углерода заключается в следующем:

  • выделяется при горении любых материалов;
  • не имеет распознавательных признаков: цвета, запаха;
  • способен проникать через защитные фильтры;
  • легко просачивается сквозь стены, почву и т.д.

Симптомы

Выделяется три степени интоксикации газом, в зависимости от проявляемых клинических признаков. Каждая стадия превалирует над предыдущей — симптомы накапливаются, а не исчезают.

Появляется головокружение и головная боль

От воздействия газа появляется головокружение и головная боль.

Легкая степень:

  • головная боль, головокружение;
  • саднящее горло;
  • распирающая боль в области легких;
  • тошнота, рвота желчью;
  • повышенная слезоточивость, слюноотделение;
  • галлюцинации;обширная гипертермия;
  • учащенное сердцебиение.

Средняя степень:

  • развивается сонливость, конечности перестают слушаться — паралич мышц;
    Паралич конечностей

    Паралич конечностей.

  • сознание сохраняется, но пострадавший паникует из-за повторяющихся галлюцинаций.

Тяжелая степень:

  • человек теряет сознание, дыхание прерывистое и нарушенное, органы дыхания отказывают;
    Пострадавший теряет сознание

    Пострадавший от действия газа теряет сознание.

  • развиваются судорожное сокращение мышц, отравленный впадает в кому;
  • контроль над телом полностью утрачивается, покровы приобретают синий оттенок, а зрачки не реагируют на свет.

Опасное патологическое состояние, когда оказываются поражены все внутренние органы

Среднее и тяжелое состояние также характеризуются сердечной недостаточностью. Сердце перекачивает кровь, потому при образовании карбоксигемоглобина орган поражается одним из первых.

Несмотря на то, что присутствие самого угарного газа невозможно распознать, симптомы отравления выражаются отчетливо. Интенсивность их проявления зависит от концентрации ядовитого вещества в организме человека. Все признаки можно сгруппировать по системам, на которые окись углерода оказывает негативное влияние.

Именно ЦНС подвергается наибольшему влиянию. Когда нормальные эритроциты заполняются карбоксигемоглобином, у человека возникают следующие симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • мелькание перед глазами;
  • нарушенная координация;
  • шум в ушах;
  • рвота;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему опасно тем, что его последствия могут проявляться после устранения интоксикации. Основными симптомами отравления в этой группе являются:

  • чувство сдавления в области сердца;
  • тахикардия (учащение сердцебиения);
  • плохо прощупываемый пульс;
  • понижение артериального давления;
  • повышение риска инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность.

Дыхательная система

Дефицит кислорода провоцирует возникновение проблем с дыханием у пострадавшего. В зависимости от степени замещения кислорода угарным газом развиваются следующие симптомы:

  • одышка;
  • учащенное дыхание;
  • поверхностные движения грудной клетки;
  • перебои и паузы в дыхательном ритме;
  • полная остановка дыхания.

Проявления отравления на кожных покровах не столь значительны. При легкой интоксикации кожа и слизистые краснеют или приобретают ярко-розовый оттенок. По мере усугубления ситуации их состояние изменяется: появляется бледность, порозовение становится практически незаметным.

Действие газа на организм

Отравление угарным газом весьма опасно, потому что его действие затрагивает клетки крови — эритроциты. Соответственно влияние токсина распространяется на весь организм на клеточном уровне.

В норме эритроциты поставляют в ткани молекулы кислорода, вступающие в связку с гемоглобином. Это обязательное условие для поддержания жизнедеятельности клеток. При вдыхании СО газ образует новое соединение – карбоксигемоглобин. Этот процесс становится причиной того, что передача кислорода блокируется. Чем больше «мертвых» эритроцитов в крови, тем выше степень нехватки жизненно важных молекул.

Отравление угарным газом

В итоге организм начинает испытывать кислородное голодание. Первыми от гипоксии страдают клетки мозга, то есть происходит поражение ЦНС. Также негативному воздействию подвергаются сердце и легкие. Все это может стать причиной остановки их функционирования и, как результат, смерти человека.

Интоксикация у детей

Необычайно важна первая помощь при отравлении бытовым газом детского организма. Характерная черта в скором развитии отравления — достаточно маленькой дозы, чтобы ребёнок умер в течение 5-10 минут после вдыхания. Быстро развивается чувство удушья и отек конечностей, нарушается координация.

У детей в разы быстрее развивается чувство удушья и отек конечностей

У детей в разы быстрее развивается чувство удушья и отек конечностей после отравления газом.

Другие клинические признаки аналогичны взрослым людям, только очень быстро появляются. Лечение проводится в стационаре в обязательном порядке, поскольку последствия отравления растущего организма непредсказуемы.

Первая помощь при отравлении угарным газом

От того, насколько быстро пострадавшему будет оказана помощь, зависит тяжесть последствий и его жизнь в целом.

Важно: при подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

изменения в организме

Мероприятия по оказанию первой помощи заключаются в следующем:

  1. Устраните влияние источника угарного газа. Желательно увести пострадавшего на свежий воздух.
  2. Обеспечьте максимально возможный доступ кислорода. Для облегчения дыхания снимите с человека одежду, стесняющую движения грудной клетки.
  3. Стимулируйте кровообращение. Для этого проводятся растирания грудной клетки, предоставляется питье, стимулирующее расширение сосудов, например, чай или кофе.
  4. Не допускайте потери сознания пострадавшим. Для приведения больного в чувство используется нашатырный спирт, также можно смочить его лицо и шею холодной водой.
  5. При необходимости приступайте к реанимационным мероприятиям. Если произошла остановка дыхания или критически снизились показатели пульса, необходимо провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Прочистить дыхательные пути, освободить от одежды и повернуть на правый бок

Прочистить дыхательные пути, освободить от одежды и уложить на правый бок.

  1. Нужно прочистить дыхательные пути от рвоты и слюны.
  2. Тело следует освободить от тесной одежды или униформы.
  3. Перевернуть на правый бок, чтобы избежать западания языка и дополнительного давления на сердце (как при повороте на левую сторону).

Дальше нужно обеспечить кислородом мозг — именно он не допускает наступление окончательной смерти. Для этого выполняются следующие действия:

  1. Смочите любой клочок тряпки в нашатырном спирте, поднесите к носу — пары аммиака стимулируют центр дыхания.
    Пары аммиака стимулируют центр дыхания

    Пары аммиака стимулируют центр дыхания.

  2. Разотрите мышцы груди и спины — за счет этого улучшится кровообращение.
  3. Напоите горячим питьем. Оно почистит пищевод от следов рвоты, стимулирует дыхание.

Нельзя беспокоить пострадавшего — например, трясти из-за всех сил или бить по щекам, пытаясь привести в сознание. Нужно обеспечить покой, не позволять шевелиться самостоятельно (что характерно при возникновении галлюцинаций в эйфорической форме). Однако, если он без сознания, следует провести непрямую реанимацию сердца и искусственное дыхание.

Народные средства

Важно понимать, что делать при отравлении газом можно, а что нельзя. Проведение полноценного восстановления в домашних условиях невозможно. Снизить риск развития тяжелых последствий можно только в стационаре. Привести в чувства при отсутствии аптечки можно при помощи ватного тампона, смоченного в уксусной кислоте.

Однако можно снизить риск возникновения осложнений от воздействия газа, в этом обеспечат помощь некоторые народные средства:

  1. Клюквенно-брусничный напиток. Ягоды обладают антитоксичными свойствами, в совокупности они очищают организм, ускоряя восстановление нормального функционирования всех систем. Пить по половине стакана трижды в день.
  2. Настойка из спорыша укрепляет и очищает организм. Принимать рекомендуется дважды в сутки по половине стакана. Приобрести сухую смесь можно в аптеке.
    Настойка из спорыша укрепляет и очищает организм

    Настойка из спорыша укрепляет и очищает организм действия газа.

  3. Отвар из листьев гуавы результативно выведет токсины, стабилизирует биохимический баланс. Принимается по 200 мл в день, желательно разделить на три раза.
  4. Спиртовая настойка на экстракте радиолы. Принимать нужно по 12 капель трижды в день. Тонизирует сердечную мышцу, укрепляет иммунную систему и кровеносные сосуды.
  5. Отвар корней одуванчика. Обладает ярко выраженным антитоксическим и тонизирующим эффектом. Необходимо проварить 1 ч. ложку сухого измельченного корня в кипятке в течение 20 минут. Дать настояться, процедить и принимать по столовой ложке.
    Отвар из корней одуванчика

    Отвар из корней одуванчика.

Лечение

Дальнейшие мероприятия по выведению угарного газа из организма и устранению последствий отравления проводятся в условиях стационара. Терапия подбирается с учетом степени тяжести интоксикации. Для восстановления нормального функционирования всех систем организма в первую очередь необходимо восполнить дефицит кислорода. Для борьбы с гипоксией применяются следующие методы:

  • кислородная маска;
  • вдыхание карбогена (смеси кислорода и углекислого газа);
  • искусственная вентиляция легких;
  • барокамера.

Также в обязательном порядке используется антидот СО – Ацизол. Для контроля состояния больного и корректировки терапии необходимо проводить контрольные анализы крови по биохимическим показателям. Когда состояние пациента стабилизируется, можно приступать к использованию средств, стимулирующих дыхательную и сердечную функцию. Дальнейшее лечение имеет перед собой цель предотвращения развития осложнений, спровоцированных гипоксией.

Отравление газом требует комплексного лечения, поскольку поражены все органы и системы. Если кратко, то проводится реанимация: вводится антидот внутримышечно, пострадавшего помещают в стерильный бокс и подключают к аппаратуре жизнеобеспечения.

Пациента подключают к аппаратуре жизнеобеспечения.

Пациента подключают к аппаратуре жизнеобеспечения.

Дальнейшее лечение направлено на восстановление функционирования поврежденных систем организма. Зачастую сильно поврежден мозг, ЦНС, сердце и легкие. Терапия зависит от тяжести состояния при поступлении и осложнений.

Возможные последствия

Интоксикация угарным газом в большинстве случаев приводит к развитию осложнений. Последствия отравления проявляются в два этапа.

Ранними осложнениями являются:

  • расстройства слуха;
  • ухудшение зрения;
  • невриты;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • обострение психических заболеваний;
  • расстройства функции мочевого пузыря;
  • отек легких;
  • энцефалопатия;
  • нарушения работы сердца.

В среднем через 1-6 недель начинают проявляться поздние осложнения. К ним относятся:

  • парезы и параличи;
  • снижение когнитивных функций;
  • психоз;
  • болезнь Паркинсона;
  • потеря зрения;
  • нарушения памяти;
  • воспаление легких;
  • стенокардия;
  • сердечная астма;
  • инфаркт миокарда;
  • острая сердечная недостаточность.

Осложнения после отравления

Легкая и средняя степени характеризуются постоянными головным болями в течение долгого периода. Пострадавший будет отмечать снижение памяти, интеллекта — даже простая задачка будет ставить в тупик. Он также будет страдать от эмоциональной нестабильности.

Тяжелая степень отравления газом часто приводит к смерти, либо вегетативному состоянию. Если же удалось спасти жизнь, то возникнут следующие последствия:

  • некроз тканей;
  • кровоизлияния по всему телу;
  • отек головного мозга;
  • кровоизлияние в полость черепа;
  • потеря слуха, зрения;
  • инфаркт миокарда.

болит голова

Состояние будет наблюдаться даже при коме.

Данный вид отравления имеет необратимые последствия. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом позволит стабилизировать состояние и минимизировать последствия.

Олег Маркелов

Спасатель ГУ МЧС России по Краснодарскому краю

Больше статей

Профилактика

Для того чтобы сократить риск отравления угарным газом, необходимо заранее позаботиться о профилактике.

https://www.youtube.com/watch?v=MD7KjUS31Zg

С целью предотвращения интоксикации рекомендуется следовать таким правилам:

  • При необходимости проведения работ, связанных с контактом с СО, необходимо использовать защитные респираторы со специальными фильтрами или кислородные баллоны. При этом в помещении необходимо обеспечить качественную вентиляцию.
  • При эксплуатации печей или каминов важно следить за состоянием топливных материалов и контролировать положение заслонок.
  • Перед работами с СО для защиты от формирования карбоксигемоглобинового соединения в крови рекомендуется профилактическое использование препарата Ацизол.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть