Первая помощь при ожоге первой степени

Какие бывают ожоги

В зависимости от причины возникновения, врачи выделяют

ожоги. Чаще всего в быту мы имеем дело с термическими ожогами — повреждениями, возникшими под воздействием высокой температуры: кипятка, пламени, пара.

Как выглядит термический ожог

Кожные термические ожоги могут выглядеть как покраснение или повреждение кожи. Часто мы наблюдаем появление пузырей или повреждение кожного покрова. Глубокий термический ожог может проявляться в виде бурых пузырей или обугленной кожи. 

Что делать, если вы получили химический ожог

Такой ожог возникает при попадании на кожу химикатов, содержащих кислоты или щелочи. Наиболее часто применяемые вещества – это

бытовая химия

. Обжечься можно

инсектицидами

при работе в саду, веществом для удаления известкового налета или ржавчины.

Некоторые средства бытовой химии способны вызвать ожог
Некоторые средства бытовой химии способны вызвать ожог

При оказании первой помощи следует учитывать природу вещества, которым вы обожглись. При химическом ожоге средством, содержащим кислоту, чтобы уменьшить повреждения, используйте слабощелочные растворы, например, бытовую соду.
Подробнее о первой помощи при химическом ожоге мы поговорим в отдельной статье.

Первая помощь при термических ожогах

Помощь необходимо оказать

, потому что от этого зависит глубина поражения. Основные мероприятия включают в себя:

  1. Охлаждение ожоговой поверхности водой комнатной температуры (при ожоге не более 20% поверхности тела). Считается, что это предотвращает проникновение тепловой энергии в глубокие слои кожи. Не стоит использовать очень холодную, ледяную воду.
  2. Обезболивание доступными средствами: анальгин, баралгин, кетанол.
  3. Обработка ожоговой поверхности при неглубоком поражении проводится антисептическим средством, например, раствором хлоргексидина или слабым раствором марганцовки. Не стоит использовать жидкости с содержанием спирта. 
  4. Если у вас есть под рукой пантенол или его аналог в виде спрея, нанесите состав на поврежденную поверхность. Из медикаментов наружно можно использовать: декспантенол, бепантен, банеоцин, аллантоин, сок алое вера.
  5.  Антигистаминные препараты (например, супрастин или тавегил) помогут снять отек.

Если ожог занимает более 2% поверхности тела или является глубоким, после оказания первой помощи следует прикрыть ожоговую поверхность стерильной салфеткой (например, из автомобильной аптечки) и

При наличии обширных ожогов —

— вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

солнечный ожог 1 степени

Вызовите скорую помощь Особую опасность представляют:

  • поверхностные ожоги, занимающие 10% кожи и более, у детей до 5 лет – более 5% поверхности кожи;
  • ожоги у детей до первого года жизни;
  • глубокие ожоги, соответствующие 3Б и 4 степени;
  • ожоги, расположенные на лице, шее, волосистой части головы;
  • ожоги глаз;
  • ожоги пищевода, промежности и внутренних органов.

Рассмотрим, что делать при ожогах на лице, шее, повреждении глаз и пищевода.

Ожоги лица и шеи

Ожоги на лице и шее могут представлять двойную опасность. Кожа лица содержит большое количество болевых рецепторов, и даже при небольшом ожоге может возникнуть

шоковое состояние

.

Кожа на лице и шее тонкая и нежная. Ожог на ней формируется быстро и проникает глубоко. После ожогов лица часто остаются

некрасивые шрамы

. Если вы обожгли лицо, следует максимально быстро обратиться к врачу. Не нужно обрабатывать лицо спиртосодержащими жидкостями и накладывать плотные повязки. Можно обработать составом с декспантенолом, аллантоином или алоэ. При доставке пострадавшего к врачу нужно накрыть ожоговую поверхность салфеткой.

Можно обработать кожу средством, содержащим алоэ
Можно обработать кожу средством, содержащим алоэ

Ожог глаз

Ожог глаза требует оказания первой помощи. Глаз нужно промыть большим количеством воды комнатной температуры, после чего можно закапать глазные капли с антисептиком и анестетиком или использовать антимикробную глазную мазь. Пострадавшего с ожогом глаз необходимо

Ожог пищевода и внутренних органов

Наиболее часто ожоги пищевода и внутренних органов случаются при проглатывании химических жидкостей. Термические ожоги пищевода встречаются значительно реже.

Симптомы ожога пищевода

— жгущая боль во рту и за грудиной. Может быть повышенное выделение слюны, рвота. При подозрении на ожог пищевода необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Ожог дыхательных путей

Ожоги органов дыхания утяжеляют состояние пострадавшего и могут представлять опасность для жизни. Повреждение может затрагивать верхние (полость носа, гортаноглотка) и нижние дыхательные пути и иногда сопровождается 

отравлением угарным газом

. При ожогах дыхательной системы важно избежать обезвоживания. Пострадавшего выносят на свежий воздух, дают выпить большое количество воды.

 

Организм человека устроен так, что клетки дермы непрерывно обновляются. Ожог первой стадии лечится за 3-5 суток. Постепенно уходит гиперемия, спадает припухлость, кожа становится сухой, морщинистой, затем наружный слой сходит. На регенерацию покрова эпидермиса нужно около недели.

Признаки первой стадии видны сразу после контакта с травмирующим агентом. На месте поражения появляется легкое жжение и эритема. Вокруг травмы образуется небольшой отек.

Такие раны чаще всего занимают малую площадь и заживают быстро. Грубых шрамов и рубцов не сохраняют даже на нежных участках.

1 степень ожога образуется в результате:

  • температурного воздействия – кипяток, горячий пар, раскаленные предметы;
  • применения химических веществ – кислота, щелочь, соль;
  • электрического – касание оголенных проводов, поврежденные электроприборы;
  • лучевого ожога – чрезмерное влияние ультрафиолетовых и радиационных лучей.

Небольшое раздражение чаще появляется из-за длительного пребывания на солнце или травмы дома (кипяток, горячие приборы, электрический ток). Если кожа травмирована на большом участке, то это может вызвать отравление продуктами распада или обезвоживание. Чтобы не было осложнений, нужно направить внимание на такие симптомы:

  1. Боль и краснота кожи.
  2. Головокружение и головная боль.
  3. Тошнота, рвота, озноб.
  4. Учащенный пульс.

Для начала нужно убрать источник травмы и охладить рану. Нельзя обрабатывать обожженные участки льдом – можно получить обморожение.

Чтобы лечение ожога первой степени протекало правильно, нужно учитывать условия его возникновения.

  1. Термический ожог получается при контакте с раскаленными предметами, жидкостью, паром или огнем. Стадия повреждения обусловлена температурой (55-60 градусов), временем воздействия, теплопроводностью, особенностями кожи человека.
  • Огонь может повредить дыхательные пути, лицо и другие места. Если на месте поражения находится одежда, это придает дополнительные трудности по ее удалению и освобождению раны. Обгоревшая одежда иногда служит причиной инфекции.
  • Горячие предметы оставляют четкий след при большой температуре. Такие ожоги бывают поверхностными и довольно глубокими.
  • Кипяток дает болезненную реакцию и часто поражает глубокие слои кожи.
  • Пар обычно не вызывает опасных ран, но может повредить носоглотку.
  1. Химический характеризуется влиянием кислоты, щелочи, солей металлов. Глубина повреждения ткани зависит от насыщенности вещества и времени его влияния. Первую степень химического ожога отличает гипертермия (покраснение) и припухлость кожи.
  • Концентрированные кислоты, попадая на ткань, обезвоживают ее, распадается белок, образуется сухая корка с четкими границами. Некротический струп может иметь разную окраску и строение. Его особенности характеризуют вещество, из-за которого образовалась рана.
  • Щелочи попадают в ткань медленнее, но сильнее кислоты. Они разрушают белки ткани, происходит омыление жиров. Сформировавшийся струп выглядит, как рыхлая структура и не имеет четких границ. Характер струпа важно знать врачу, для установления причины ожога и дальнейшего лечения.
  1. Лучевой ожог формируется под воздействием солнечных (УФ лучей), ионизирующих (альфа, бета и нейронные лучи), бета и рентгеновских лучей, радиационного импульса.

Чаще всего мы сталкиваемся с солнечными травмами, которые возникают в результате длительного пребывания на солнце или в солярии. Кожа незаметно краснеет, может появиться припухлость и болезненные ощущения. Иногда появляются пузыри, наполненные жидкостью. Пузырь может прорвать, а жидкость вытечь наружу.

  1. Электрический ожог происходит при контакте с оголенными проводами, поврежденными электроприборами, касании влажной рукой металлической поверхности включенного прибора или при ударе молнии. Кроме поражения кожи, происходит сбой в работе сердечно – сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Действуют условные процентные пропорции поражения кожи ожогом:

  • голова – 9% от общего тела;
  • правая, левая рука – по 9%;
  • грудной отдел – 18%;
  • правая, левая нога – 18%;
  • спина – 18%.

Первая помощь при ожоге первой степени

Процентное соотношение помогает оценить состояние человека, чтобы сделать заключение о возможности спасения.

Все ожоги условно классифицируются по 4 степеням. Наиболее часто встречаемое в быту – это повреждение I стадии тяжести.

Ожоги первой степени отличаются покраснением кожи, легким отеком и жгучими ощущениями, которые держатся в течение нескольких часов. Во время прикосновения к месту поражения, боль усиливается.

Ожог второй степени – это более глубокое поражение. В дерме находятся капилляры и нервные окончания – временно нарушается их работоспособность. Вторая степень характеризуется пузырями с жидкостью (плазмой) разного диаметра и занимаемым участком. Вокруг них кожа может остаться неизменной или появляется отек. Жгучая боль длится несколько часов после получения травмы. Пузырь может лопнуть – после него остается красное пятно.

Ожог третьей степени характерен повреждением кожи до клетчатки. Самостоятельно покров восстановиться не может – есть риск возникновения ожоговой болезни. Причиной тому – большие размеры повреждений. Рана и омертвевшая ткань вырабатывают продукты распада, которые поступают в кровь, вызывая интоксикацию. Внешне 3-я степень имеет пошаговое проявление:

  • образованием волдырей, заполненных жидкостью;
  • рана со слизисто-кровянистыми выделениями;
  • отек и гиперемия кожи вокруг раны;
  • возможна тахикардия, прерывистое дыхание, понижение артериального давления;
  • повышение температуры тела.

Ожог четвертой степени – это главный и опасный вид повреждений кожи. На месте травмы появляется толстый струп коричневого или черного цвета. Пострадавший может впасть в шок или кому. Неотложное оказание медицинской помощи может спасти человеку жизнь.

Алгоритм действий зависит от стадии и вида кожного повреждения. Оказывая первую помощь при ожогах 1 степени, сначала нужно устранить причину, а затем заниматься лечением.

  1. Термический.

Под влиянием высокой температуры (кипяток, масло, пар), нужно освободить пораженное место и промыть холодной водой. Наиболее травмоопасными являются повреждения верхних дыхательных путей, лица, глаз. В этом случае лучше немедленно обратиться за помощью в медицинский пункт. При острой боли внутримышечно вводят обезболивающее средство, 1-2 мл раствора морфина 1%, 1 мл промедола 2%.

  1. Химический:
  • Аккуратно освободить поврежденное место и промывать 10 – 20 минут проточной водой.
  • Химический ожог от соляной кислоты обрабатывают содовым или мыльным раствором. Мочить пораженное место нельзя, так как при этом соляная кислота выделяет тепло. Щелочные вещества нейтрализуют разведенной борной, уксусной или лимонной кислотой.
  • Обожженное место нужно высушить, а затем нанести мазь и стерильную повязку.
  1. Солнечный:
  • Пораженное место облить холодной водой.
  • Смазать больное место препаратами «Пантенол», «Спасатель» или другими противовоспалительными мазями.
  • Если повреждение I степени занимает большую площадь, правильнее будет пойти к врачу, послушать профессиональные ответы и рекомендации.
  1. Электрический:
  • Сначала необходимо обесточить объект.
  • Если это не получается, нужно убрать человека от тока при помощи изолированного предмета.
  • Вызвать скорую.
  • Оказать реанимационные мероприятия.

Какие ожоги могут быть опасны

Для того, чтобы определить, насколько опасен ожог, следует обратить внимание на три обстоятельства:

  • локализация ожога;
  • площадь обожженной кожи;
  • глубина или степень ожога.

Какие бывают степени ожога

Принято выделять четыре степени ожогов.

Степень повреждения кожного покрова при ожоге
Степень повреждения кожного покрова при ожоге

Ожоговая поверхность ярко-красная и немного склонна к отечности. Такие ожоги захватывают только самый верхний слой кожи, который называется эпидермис. Поверхностные ожоги проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, на коже после них обычно не остается видимого следа.

Ожог более глубокий, но все еще находится в пределах верхнего слоя кожного покрова. При ожогах второй степени на фоне ярко-красной поверхности появляются пузыри с прозрачным или чуть мутным содержимым. Если ожоговая поверхность покрылась такими пузырями, их

не следует прокалывать подручными средствами

. Если повреждения пузыря не избежать, обработайте его поверхность и сделайте отверстие стерильной иглой. Ожоги второй степени обычно заживают в течение недели при должном лечении или через 2 недели, если ничего не предпринимать. Помните, что при повреждении пузыря ожог может инфицироваться. Инфицированный ожог долго не заживает и обычно требует врачебной помощи.

Ожог второй степени обычно заживает в течение 1-2 недель
Ожог второй степени обычно заживает в течение 1-2 недель

Эти ожоги подразделяют на категории

и

. Они проникают в глубокие слои кожи, при этом ожог 3А степени затрагивает часть дермы, а 3Б проникает на всю ее толщу. После получения ожога третьей степени может образоваться темно-коричневый или черный струп. Возможно появление пузырей с содержимым темно-бурого цвета.

Самая тяжелая. Обугливаются все слои кожи, мышц, костей. Ожоги 3Б и 4 степени считаются

глубокими

. Полное восстановление кожи после них невозможно, вместо погибших тканей кожи образуется рубец.

Важно: быстро отличить поверхностный ожог от глубокого можно по цвету кожи или пузырей. Если вы видите черную, обугленную кожу, темно-коричневый струп или пузыри бурого цвета — перед вами глубокий ожог. 

Как оценить площадь ожога

Если оценить глубину ожога вы можете по его внешнему виду, то как оценить площадь ожога? Самый простой способ определения процента обожженной поверхности кожи —

правило ладони

. Известно, что площадь ладони взрослого человека или ребенка примерно равна 1 проценту поверхности его кожи.

Правило ладони: площадь ладони = 1% поверхности тела
Правило ладони: площадь ладони = 1% поверхности тела

Второй способ определения площади ожогов — правило девяток:

  • 9% голова шея
  • 9% поверхность руки (поверхность ноги в 2 раза больше = 18%)
  • 18% передняя поверхность туловища
  • 18% задняя поверхность туловища
  • 1% промежность.

  

Ожоги у детей

Самая часта причина ожогов у детей до 6 лет — кипяток. Кружка, оставленная на краю стола, или чайник, который потянули за провод, способны стать причиной несчастья.

Оставленная на плите кастрюля с кипятком может стать причиной несчастья

Если ребенок обжегся кипятком, первое, что нужно сделать, это сорвать с него одежду и охладить водой комнатной температуры место ожога. Действовать нужно быстро. На обожженную поверхность нанести пантенол. После обработки прикройте поврежденную поверхность стерильной салфеткой.

Нельзя смазывать обожженную поверхность детским кремом, жирами! Главная причина – формирование пленки и нарушение теплоотдачи. Как мы уже знаем, кроме термических, существуют химические и электрические ожоги.

Чего нельзя делать при ожоге

Оказывая первую помощь при ожоге, следует помнить, что некоторые вещи делать

Нельзя смазывать ожоги животным жиром, подсолнечным или другим растительным маслом, масляными настойками и тому подобным. Эти средства образуют на поверхности пленку, которая мешает теплообмену. При использовании масла в первые минуты

  • Отрывать прилипшую одежду

При ожоге пламенем не стоит пытаться снять или оторвать прилипшие предметы одежды — лучше оставить их на месте и обратиться в медпункт. Если обгорела одежда, можно аккуратно обрезать ее части, не отделяя от кожи.

  • Вскрывать пузыри подручными средствами

Не рекомендуется специально вскрывать пузыри при ожоге ногтем или прокалывать их подручными средствами. Это способствует проникновению инфекции. Если пузырь случайно поврежден, рекомендуется обработать ранку антисептиком. Аккуратно вскрыть пузырь можно стерильной иглой после обработки кожи.

Нельзя заклеивать ожоги обычным пластырем.

Лечение в домашних условиях

Характерная особенность заболевания I степени – незначительные повреждения кожи. Если травма была получена в домашних условиях, то помощь придется оказывать самостоятельно. При термическом воздействии, рану на ноге, кисти руки и других частях тела, сначала промывают холодной водой, а затем наносят одно из народных средств в качестве доврачебной помощи:

  • Облепиховое масло – отличное лекарство для лечения тепловых, химических и лучевых ожогов. Ценность его проявляется в хороших заживляющих характеристиках.
  • Марлевую салфетку пропитать стерильным облепиховым маслом, нанести на рану и зафиксировать бинтом. Болевые ощущения проходят, а рана через неделю заживает.
  • От солнечных ожогов хорошо помогает сметана. Сначала нужно принять прохладный душ, а затем распределить продукт на обожженные участки.
  • Свежий картофель дает хороший успокаивающий эффект после солнечного повреждения. Его натирают на мелкой терке, добавляют сметану или кефир и накладывают на больное место. Такой компресс способствует восстановлению клеток эпидермиса.
  • Использовать продукт можно при небольшом покраснении кожи и при сильных ожогах с волдырями.

При первых стадиях применяют антисептические мази и крема (Пантенол, Бепантен). Перед их использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые указаны в инструкции.

Статья проверена

редакцией

Народные рецепты при ожоге

https://www.youtube.com/watch?v=CIQBgYBGi6k

Существует довольно много народных методов, которые рекомендуют при ожогах. Мнения врачей по этому поводу часто расходятся из-за недостаточной практики. Давайте разберем, какие из народных методов можно применять, а какие не стоит.

Можно ли обрабатывать поверхность ожога сырыми яйцами? 

Официальная медицина не особо рекомендует использовать подобные подручные средства, особенно если под рукой есть пантенол.

Если лекарств рядом нет

, можно смазывать ожог 1 или 2 степени яичным белком, не давая ему подсохнуть в течение получаса. Этот метод проверен неоднократно на собственном опыте – при поверхностных ожогах он дает однозначно положительный эффект.

Можно ли использовать яйцо при ожоге?
Можно ли использовать яйцо при ожоге?

Часто приводят рецепт: желток белок смешать в равной пропорции до образования пены и этой смесью обрабатывать поврежденную кожу. Яйцом можно обрабатывать уже затянувшийся ожог для лучшей регенерации. Но с этим отлично справится и мазь солкосерил.

Будет ли лучше, если подставить обожженное место под струю воды?

Здесь мнения врачей и бригад скорой медицинской помощи расходятся. Во многих руководствах четко сказано: охлаждение ожога водой.

Но!

Везде упоминается вода именно

комнатной температуры

, при отсутствии глубокого повреждения кожи.

Поможет ли вода?
Поможет ли вода?

Если площадь и глубина ожога небольшая, подставлять его под холодную воду не стоит. Резкий контраст температур может спровоцировать большее повреждение тканей. Облегчение от такой процедуры часто временное. Рекомендуется проводить охлаждение водой комнатной температуры при ожоге значительной поверхности кожи. 

Прикладывать сырой картофель к месту ожога можно, если ожог неглубокий. Перед этим обязательно следует вымыть и очистить овощ. Если приложить картофель немытым, легко занести инфекцию. Картофель снимает жжение и боль, кожа ощущает приятную прохладу. Но в плане регенерации, эффект от картофеля не очень велик.

Мед и ожоги

Ожоги можно мазать медом, когда они уже начали затягиваться, для того, чтобы предотвратить образование рубца. Для этой же цели можно использовать специализированные мази, например Контрактубекс.

Из

лекарственных растений

 для лечения ожогов и их последствий можно использовать сок алоэ,

календулу

,

зверобой

и

подорожник

.

Вот такие у меня получились правила первой помощи при бытовых ожогах. Может быть, они слишком просты, но, я надеюсь, помогут вовремя сориентироваться и помочь пострадавшему.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть