Первая помощь при обмороке – алгоритм действий

Понятие и причины обморока

Под обморочным состоянием нужно понимать кратковременную потерю сознания, которая был вызвана кислородным голоданием мозга.

Непосредственно само кислородное голодание может развиться по нескольким причинам. Факторами, способными привести к такому состоянию, являются различные врожденные и приобретенные заболевания сосудов, сердца, вирусные болезни и отравления, которые сопровождаются значительной интоксикацией и высокой температурой тела.

Кто имеет право оказывать первую помощь

Доврачебная помощь – это ряд мероприятий, оказываемых пострадавшему человеком без наличия медицинского образования до приезда квалифицированных медиков. На вопрос, кто же может оказывать первую медицинскую помощь, отвечает ч. 4 ст. 31 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Делать это может любой гражданин (очевидец), имеющий соответствующие навыки или прошедший подготовку.

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

Введение в оказание первой помощи

Такую помощь обязаны оказывать:

  • пожарные;
  • спасатели;
  • полицейские;
  • участники ДТП.

Важно! Поступающие на работу сотрудники производств проходят курс подготовки по оказанию первой помощи, а работодатель обязуется организовать возможность ее проведения.

Тот, кто имеет право оказывать первую медицинскую помощь должен:

  • быть уравновешенным (исключить состояние шока);
  • иметь соответствующий уровень знаний и умений (согласно требованиям ст. 31 ФЗ № 323);
  • располагать средствами собственной защиты (респиратор, перчатки).

Как предотвратить обморок

Грамотная неотложная помощь при обмороке может быть оказана далеко не всегда, поэтому лучше изначально избежать подобного развития событий. Прежде всего, нужно знать симптомы, которые свидетельствуют о предобморочном состоянии. Речь идет о писке в ушах, мелькании так называемых мушек перед глазами, обильном потоотделении и внезапно возникшем ощущении слабости во всем теле.

Если фиксируются такие изменения в самочувствии, то нужно выполнить ряд несложных действий:

  • необходимо лечь на ровную поверхность и приподнять ноги;
  • если возможности лечь нет, то стоит присесть и наклонить туловище вперед, голова при этом должна быть опущена;
  • необходимо расстегнуть тесную одежду и обеспечить доступ свежего воздуха;
  • область висков и ямочку на верхней губе нужно помассировать;
  • в крайнем случае можно вдохнуть пары нашатырного спирта.

Соблюдение правил личной безопасности при оказании первой помощи

Понятие доврачебной помощи базируется на:

  • выяснении степени опасности для самого «спасателя» и раненного;
  • определении состояния пострадавшего;
  • оказании самой помощи;
  • доставке травмированного в медучреждение.

При наличии большого количества пострадавших первоочередная помощь оказывается: задыхающимся, тем, у кого обильное кровотечение, людям с проникающими ранениями груди, живота, а также находящимся без чувств.

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

При любом происшествии (электротравма, утопление, падение с высоты) помощь начинают с активизации дыхания и работы сердца.

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

Реанимация

Проведение искусственного дыхания является одной из самых популярных мер в оказании первой помощи.

Если у пострадавшего отсутствуют дыхание, пульс, зрачки не реагируют на свет, но нет явных признаков смерти (трупное окоченение, травмы несовместимые с жизнью), приступают к реанимации. Порядок действий следующий:

  • обеспечить проходимость дыхательных путей: осмотреть ротовую полость и нос человека; освободить их от посторонних предметов (например, снега, кровяных сгустков);
  • расстегнуть пояс (ремень);
  • поднять подбородок, запрокинуть голову. Если этого не сделать – воздух может попасть в желудок.Запрещено выполнять этот пункт при подозрении на перелом шеи.
  • зажав нос пострадавшему, герметизировав рот, сделать два объемных выдоха. Смотреть – поднимается ли грудь. Гигиеничнее проводить процедуру через увлажненный бинт или салфетку.
  • далее – 2 секунды на выдох, наблюдаем опускание груди.

Непрямой массаж сердца заключается в ритмичном надавливании двумя ладонями на нижнюю треть грудины с помощью веса собственного тела. Большой палец ладони спасателя должен смотреть на подбородок раненного. Благодаря этому грудная стенка смещается на 4-5 см к позвоночнику.

Важно! Иногда для возобновления работы сердца достаточно одного удара кулаком в зону его проекции.

При выполнении непрямого массажа сердца необходимо поместить человека на жесткую плоскость, подняв ему ноги.

Надавливания производят с частотой 60 раз в минуту, а детям до 10 лет – 80, причем, одной рукой. Если реанимацию проводит один человек, то на каждые 15 нажатий на грудную клетку делается 2 вдувания воздуха. Если два человека – то один делает массаж сердца, другой – вентиляцию легких. Тогда каждые 5 надавливаний сопровождаются одним вдуванием.

Периодически проверяется пульс и реакция зрачка. Для продления жизни головному мозгу на голову пострадавшему кладут холод.

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

Артериальное кровотечение

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

При оказании помощи травмированному личная сохранность не менее важна, чем сама помощь. Проведение таких мероприятий бывает рискованным.

При соприкосновении со всеми жидкостями человека существует вероятность передачи серьезных инфекционных патологий, таких как ВИЧ, гепатит. Поэтому для безопасной остановки кровотечения, следует воспользоваться резиновой перчаткой или надеть на руку целлофановый пакет.

Для проведения искусственной вентиляции легких следует использовать ткань или салфетку, выделения изо рта – возможный источник инфекции. Если этого нет, в качестве реанимации (согласно рекомендациям ВОЗ), допускается только непрямой массаж сердца. Т.к. при правильном нажатии на грудную клетку, в легких будет происходить газообмен достаточный для поддержания функций.

В случае спасения утопающего лучше воспользоваться палкой, веревкой. Чтоб не оказаться захваченным паникующим человеком, к тонущему следует подплывать сзади и очень осторожно. При этом сам «спасатель» должен хорошо уметь плавать и нырять.

Важно! Спасая людей из пожара важно предотвратить собственное отравление продуктами горения. В задымленное помещение не входить без защитных приспособлений.

При аварии на проезжей части – быстро удалить пострадавшего с дороги, ограничить место происшествия знаками. В случае вероятного перелома позвоночника до приезда медиков травмированного не передвигать.

Оказывая первую помощь, необходимо позаботиться также о собственной безопасности, чтобы не стать новой «жертвой» и не усложнить задачу работникам экстренных служб.

Неотложная помощь при обмороке у детей

Если человек потерял сознание, нужно выполнить определенные действия, чтобы избежать негативных последствий такого состояния.

  1. Человека, находящегося в обмороке, нужно уложить на спину и сделать это таким образом, чтобы голова находилась на одном уровне с корпусом. Подкладывать под голову какие-либо предметы необходимости нет.
  2. Непосредственно саму голову необходимо повернуть так, чтобы язык не препятствовал процессу дыхания.
  3. Понадобится приток свежего воздуха. Чтобы обеспечить его, можно открыть дверь или окно. Не помешает расстегнуть пуговицы пиджака и рубашки. Если вокруг собралось много любопытных, нужно попросить их освободить пространство возле человека, потерявшего сознание.
  4. Неотложная доврачебная помощь при обмороке включает также раздражение рецепторов кожи. Это поможет активировать дыхательные и сосудодвигательные центры. Для этого рекомендуется обрызгать лицо холодной водой, потереть ушные раковины, дать вдохнуть уксуса или нашатырного спирта и похлопать по щекам.
  5. Если человек находится в предобморочном состоянии и при этом еще сильно испуган, его важно успокоить, так как стрессовое состояние является причиной спазма артерий и, следовательно, приводит к усугублению ишемии мозга.

Неотложная помощь при обмороке алгоритм имеет именно такой, как было описано выше.

В том случае, если сознание потерял ребенок, помощь будет включать стандартные действия:

  • положить его горизонтально без использования подушки;
  • немного приподнять ноги;
  • открыть форточку или окно;
  • расстегнуть одежду;
  • лицо побрызгать водой;
  • поднести к носу вату с нашатырным спиртом.

Не лишним будет обратить внимание на пульс, установив его ритмичность. По возможности нужно измерять и давление. После того как ребенок очнется, не стоит его сразу поднимать – пусть полежит, пока полностью не придет в себя. После можно дать ему сладкий кофе или чай, но не ранее, чем через 5-10 минут.

В том случае, если обмороки фиксируются периодически и после физической нагрузки, нужно обращаться к доктору, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о заболеваниях сердца.

Первая помощь при обмороке - алгоритм действий

Неотложная помощь при обмороке, который стал результатом солнечного удара, дополняется следующими действиями:

  • ребенка нужно поместить в тень, убрав от воздействия прямых солнечных лучей;
  • на голову необходимо положить холодный компресс;
  • обеспечить свободный доступ свежего воздуха;
  • тело нужно обтереть холодной водой;
  • когда сознание вернулось, важно дать попить холодной воды;
  • если состояние не нормализуется, нужно без промедления вызывать «скорую помощь».

Охрана труда при оказании первой помощи

На предприятиях, согласно законодательным актам и нормативным документам по охране труда, применяется «Межотраслевая инструкция по оказанию первой медицинской помощи». Документ соответствует курсу «Основы медицинских знаний», представлен Министерством образования Российской Федерации, одобрен государственным мед. управлением МЧС. В документе оговаривается, кем и когда должна оказываться первая помощь.

Статьи инструкции регламентируют действие работников при несчастных случаях на производстве. Документ является именным, его получают под подпись от службы охраны труда организации.

Подчиненные должны знать и отрабатывать навыки, оговоренные в «межотраслевой инструкции…», подтверждать их на ежегодном экзамене по технике безопасности.

Медикаментозная помощь

В зависимости от симптомов, на человека, находящегося в обморочном состоянии, можно оказывать воздействие при помощи конкретных препаратов. Если сохраняется выраженная гипотония, то нужно ввести внутримышечно 1 мл однопроцентного раствора метазона или 2 мл кордиамина. Можно использовать и 1 мл десятипроцентного раствора кофеина (подкожно).

Показания к госпитализации

Чтобы неотложная медицинская помощь при обмороке была оказана на максимально эффективном уровне, нужно своевременно вызвать «скорую помощь». Чтобы не растеряться и твердо знать, когда помощь медиков действительно актуальна, необходимо знать показания к госпитализации при обморочном состоянии. Такие показания можно разделить на две группы: относительные и абсолютные.

Относительные:

  • внезапная потеря сознания, которая возникла при физическом напряжении;
  • тяжелая или умеренная ортостатическая гипотония;
  • постоянные обмороки;
  • возможное развитие аритмии или ишемической болезни сердца;
  • возраст, превышающий отметку 70 лет.

Абсолютные показания:

  • характерные для ишемии изменения ЭКГ (острые нарушения проводимости, выраженная тахикардия или брадикардия);
  • клинические признаки застойной сердечной недостаточности, клапанного порока сердца, переходящего в нарушения кровообращения головного мозга или инсульта.
  • боль в грудной клетке.

Обморок при сахарном диабете

Данное заболевание может привести к такому итогу, как гипогликемическая кома. Внешне она может напоминать обычную потерю сознания. Такое состояние наступает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови, ставшего следствием превышения дозы инсулина и других факторов.

Перед наступлением гипогликемической комы кожа начинает бледнеть и становится влажной, появляется сильное чувство голода. Главное, в данной ситуации приложить все усилия для того, чтобы предотвратить потерю сознания. Для этого человеку нужно дать что-нибудь сладкое (варенье, мёд, сахар). Но если обморок все же произошел, то необходимо вызывать «скорую помощь».

Судорожный обморок

Такой вид обморочного состояния может протекать изначально как обычный, но затем на фоне низкого мышечного тонуса появляется тоническая судорога. Подобные проявления могут быть спровоцированы нехваткой кислорода, которая длится более 30 секунд.

Неотложная помощь при обмороке в этом случае сводится к стандартным действиям (расстегнуть одежду, обеспечить доступ воздуха, поднести к носу нашатырь). Но если человек не приходит в себя, нужно ввести 1 мл кордиамина или 2 мл камфоры.

Как поступать при коллапсе и шоке

Изначально стоит определиться с терминами, о которых идет речь. Под коллапсом нужно понимать резкую сосудистую недостаточность, сопровождаемую расстройством периферического кровообращения. Сам механизм развития такого состояния, как коллапс, связан с важным фактором – падением тонуса сосудов. При этом происходит ощутимая потеря объема циркулирующей крови.

Шок – это нарушение кровообращения, которое было спровоцировано внезапным фактором, например, травмой.

Неотложная помощь при обмороке (коллапсе, шоке) выглядит так же, как и при обычной потере сознания: больного кладут в горизонтальное положение без подушки, используют нашатырный спирт для раздражения слизистой оболочки носа. Можно также приложить грелки к конечностям. Обязательно нужно вызвать врача.

Уже по рекомендации врача неотложная помощь при обмороке и коллапсе может включать переливание крови, терапию, ориентированную на остановку кровотечения, а также введение анальгетиков и сердечных гликозидов (при инфаркте миокарда).

Очевидно, что обморочное состояние иногда может быть следствием достаточно опасных процессов, которые могут нанести вред здоровью человека и даже угрожать его жизни. Поэтому, если кто-то потерял сознание, неотложная помощь при обмороке является крайне важной, поскольку может спасти пострадавшего от серьезных осложнений и даже летального исхода.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть