Первая помощь при массовых поражениях. Первая помощь при поражении аварийно химически опасными веществами

Описание и применение аммиака

Аммиак представляет собой важнейший продукт, особенно в сфере химической промышленности. По физическим свойствам вещество представлено бесцветным газом, обладающим резким ароматом, а температура, при которой оно плавится, составляет 36 С.

Синтез происходит из азота и водорода. Аммиак легко растворяется в водной среде, спирте и в других органических жидкостях. Промышленная технология, в соответствии с которой был получен этот состав, была создана в 1913 году химиками из Германии, которым удалось получить за эти достижения Нобелевские премии.

Из аммиачного вещества изготавливают множество продуктов, без которых не обходится ни одна страна:

  • взрывчатка;
  • средства для лабораторных исследований;
  • сода пищевая;
  • нашатырный спирт (это 10%-й аммиак);
  • нашатырь в виде хлорида аммония для пайки металлов;
  • очистительные вещества;
  • лакокрасочные материалы;
  • отделочные материалы;
  • почвенные удобрения;
  • холодильное оборудование.

В чистой форме данный вещественный состав не используется нигде, поскольку на организм он оказывает токсическое действие. Невзирая на то, что среднестатистический человек в повседневной жизни редко сталкивается с парами этого газа, его применение требует особой осторожности.

Как происходит отравление аммиаком?

Если концентрация аммиака в воздухе превысит положенное значение, произойдет характерное отравление. Выбросы вещества в окружающую среду, в результате которых происходит повышение концентрации до крайне высокого уровня, способствующего отравлению, наблюдаются в производственной деятельности, а также на работах, при которых человек пренебрегает использованием средств индивидуальной защиты.

Когда вещество оказывается в кровяном русле, сосуды заметно расширяются, артериальное давление падает, есть вероятность формирования коллапса. Помимо этого, у аммиака наблюдается выраженное раздражающее влияние на кожный покров, слизистые оболочки пути дыхания, глаза. А при внешнем контакте с ним случается химический ожог.

Предельно допустимая концентрация аммиака в воздухе составляет 20 мг на 1 м3. Если она будет выше, при вдыхании такого воздуха развивается отравление аммиаком.

Выбросы аммиака в воздух, в результате которых повышается его концентрация до уровня, способного вызвать отравление, происходят в результате аварий на химических заводах. Также отравления аммиаком случаются при проведении работ в канализационных и очистных ямах без использования средств индивидуальной защиты.

При попадании в кровяное русло аммиак вызывает резкое расширение кровеносных сосудов и, как следствие, падение артериального давления, вплоть до развития коллапса. Кроме того, аммиак обладает выраженным раздражающим действием на кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, контакт с ним вызывает химический ожог.

Симптоматика и признаки отравления

аммиак

Симптомы отравления аммиаком появляются практически мгновенно после контакта. К ним относятся:

  • слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
  • обильное выделение жидкости из носа (ринорея), усиленное слюноотделение;
  • гиперемия слизистых оболочек;
  • осиплость голоса, болезненность и чувство першения в горле;
  • сухой приступообразный кашель;
  • боль и чувство сдавления в грудной клетке;
  • нарушения дыхания;
  • интенсивная головная боль;
  • диспепсические расстройства (изжога, боль в животе, тошнота, рвота, диарея);
  • образование на коже волдырей, которые в дальнейшем вскрываются и на их месте появляются специфические корочки.

При сильном отравлении аммиаком у пострадавших возникают значительные ожоги дыхательных путей, что приводит к развитию пневмонии и отека легких.

Если проявляются определенные симптомы, которыми сопровождается отравление, больному необходимо оказать первую помощь. Именно эти признаки и указывают на факт негативного воздействия вещества на состояние организма. Помимо этого, влияние аммиака влечет за собой возникновение определенного перечня симптомов:

  • насморк и заложенность в области носа;
  • частое дыхание;
  • повышение слезотечения;
  • очень высокое потоотделение;
  • выделение слюны в большом количестве;
  • выраженное покраснение кожи лица;
  • непреодолимое ощущение тяжести и стеснения в груди;
  • учащенное чихание;
  • кашель в судорожной форме;
  • отечность в голосовых складках;
  • постоянное беспокойство и чувство страха;
  • болевые ощущения за грудью;
  • ларингоспазм;
  • состояние сильного удушья;
  • чрезмерное головокружение;
  • рвотный рефлекс;
  • обморочное состояние и утрата сознания;
  • судороги.

Если после возникновения этих признаков не предотвратить дальнейшее воздействие газа, наблюдается еще несколько характерных симптомов. Речь идет о сильной слабости в области мышц, нарушении кровообращения, проявление признаков, связанных с серьезным расстройством дыхательной функции. Если аммиак действует на организм на постоянной основе, актуальными становятся системные нарушения, расстройства пищевого характера, глухота. Есть вероятность развития сердечной недостаточности, в этом случае возможен летальный исход.

Первая помощь

При первых признаках отравления аммиаком пострадавшему следует как можно быстрее покинуть место его высокой концентрации. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии либо дезориентирован, спасателю перед тем, как зайти в аварийную зону, следует закрыть рот и нос марлевой повязкой, смоченной 5% раствором лимонной кислоты (1 ч. л. порошка лимонной кислоты развести в ½ стакана теплой воды). Затем вызвать бригаду скорой помощи и приступить к оказанию доврачебной помощи.

  1. Обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Кожные покровы промыть проточной водой или 5% раствором лимонной кислоты.
  3. Глаза тщательно промыть проточной водой, после чего закапать по 1-2 капли раствора дикаина и наложить на веки ватно-марлевую повязку.
  4. Рот, нос, горло в течение 15 минут промывать 5% раствором лимонной кислоты.
  5. При остановке дыхания проводить пострадавшему искусственную вентиляцию легких методом изо рта в рот или изо рта в нос до приезда скорой помощи.

Есть несколько мероприятий, которые необходимо предпринять в случае возникновения первых признаков отравления этим веществом. Вот перечень самостоятельных действий.

  1. Обильное промывание глаз и кожных покровов с помощью струи проточной воды. Главное, чтобы она была чистой.
  2. Использование противогаза в случае аварийных ситуаций на производстве. Если же они отсутствуют, можно применить ватно-марлевую повязку или кусочек ткани, который складывается вдвое или вчетверо. Для усиления полезного эффекта его необходимо смочить в лимонной или уксусной кислоте с концентрацией в 5%.
  3. Срочная эвакуация пострадавшего человека на носилках, если он утратил возможность самостоятельного передвижения.
  4. Если отравление произошло вследствие употребления нашатырного спирта внутрь, необходимо напоить пострадавшего человека чистой водой в количестве 2 л. В нее тоже следует добавить небольшое количество лимонного сока. После этой процедуры останется надавить пальцами на корень языка и спровоцировать рвотный рефлекс.

Выполнив эти действия, вы сможете добиться оптимального результата и оздоровить пациента как можно быстрее, облегчив его общее состояние.

Далее необходимо применить еще ряд характерных мероприятий, которые позволят улучшить состояние больного.

  1. Освобождение пострадавшего лица от одежды, которая стесняет и сковывает движения. Необходимо также укрыть его с помощью теплого пледа или одеяла.
  2. В случае образования резких болей в области глаз необходимо закапать в них новокаин в форме 2% раствора или дикаин в виде раствора 0,5%. Впоследствии останется только наложить мягкую повязку.
  3. Участки кожного покрова, если они были поражены в ходе отравления, необходимо подвергнуть обработке с использованием 5% раствора лимонной или уксусной кислоты.
  4. Если чрезмерное употребление вещества произошло внутрь, необходимо обеспечить промывание желудка с помощью зонда и использования чистой воды, в которую добавлен лимонный сок.
  5. Если пациента беспокоят сильные болевые ощущения, ему показано использование анальгетиков наркотического характера. Наиболее распространенными являются препараты МОРФИН, ФЕНТАНИЛ, ПРОМЕДОЛ. Вводятся эти лекарства в тело с помощью внутривенного или внутримышечного способа.
  6. Если ситуация сопровождается образованием ларингоспазма, необходимо приложить немного тепла в область шеи, а также использовать спазмолитическую группу препаратов, к которым относится Но-шпа, Папаверин, Преднизолон. В легких случаях показано использование ингаляционных составов.
  7. Также проводятся специальные ингаляции кислорода.
  8. Если имеются рисковые факторы остановки дыхания, больному показано проведение ИВЛ.
  9. Важно своевременно эвакуировать пострадавшего человека в стационарные условия, чтобы медики обеспечили ему должный уровень лечения.

image

Соблюдение всех этих нюансов позволит вам избавиться от недуга достаточно быстро и просто.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении аммиаком врачебная помощь необходима всегда, прогноз во многом зависит от своевременности начатого лечения.

Пострадавшим показана госпитализация в отделение токсикологии. В течение суток они должны соблюдать строгий постельный режим, даже если симптомы интоксикации не выражены.

Лечение симптоматическое. При сильном ларингоспазме может потребоваться проведение трахеостомии. По общим правилам проводится лечение ожогов кожи и роговицы. Для профилактики развития и терапии пневмонии показаны антибиотики широкого спектра действия.

Вероятные последствия

Существует несколько вероятных осложнений.

  • поражение нервной функции;
  • чрезмерное головокружение;
  • тремор в области конечностей;
  • утрата равновесия;
  • нервные тики;
  • дезориентация в пространстве;
  • отсталость и снижение интеллектуальных навыков;
  • состояние амнезии;
  • снижение слуховых функций вплоть до глухоты;
  • снижение остроты зрения, которая может иметь разную степень тяжести.

Во избежание такого прогноза рекомендуется обеспечить ряд профилактических мероприятий.

Отравления аммиаком имеют серьезный прогноз. К осложнениям относятся:

  • поражения нервной системы: тремор конечностей, головокружения, нарушения кожной чувствительности и равновесия, тики, дезориентация, снижение интеллекта, амнезия;
  • снижение слуха вплоть до наступления стойкой глухоты;
  • снижение остроты зрения различной степени тяжести, вплоть до его полной утраты.

Профилактические меры

Если вы работаете в условиях, подразумевающих чрезмерное воздействие аммиачных препаратов, необходимо обеспечить соблюдение любых требований техники безопасности. В целях профилактики отравлений этим веществом в процессе исполнения должностных обязанностей рекомендуется пользоваться персональными приспособлениями защиты:

  • перчатки резиновые;
  • специальные сапоги;
  • защитные костюмы;
  • противогазы;
  • респираторные устройства.

Если на предприятии наблюдается аварийная ситуация, необходимо использовать влажную ткань для закрытия носа и рта. Также нужно своевременно покинуть территорию, подвергшуюся заражению, в частности – спуститься на нижние этажи строения или в подвал.

Таким образом, отравление аммиаком – серьезное явление, требующее неотложных мер помощи. Заметив первые симптомы интоксикации, нужно оказать больному первую помощь и направить его в стационар.

Профилактика

На предприятиях химической промышленности необходимо с максимальной тщательностью соблюдать все требования техники безопасности. Для профилактики отравлений аммиаком при проведении работ с ним следует использовать средства индивидуальной защиты:

  • резиновые перчатки;
  • резиновые сапоги;
  • костюм химической защиты;
  • респираторы или противогазы.

При возникновении аварийной ситуации закрыть нос и рот влажной тканью и срочно покинуть зараженную территорию, например, спустится на нижние этажи здания или в подвал. Дело в том, что аммиак имеет относительную плотность меньше воздуха и поэтому поднимается вверх. На открытом пространстве также необходимо закрыть лицо куском влажной ткани и быстрым шагом отойти на безопасное расстояние.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть