Отравление пестицидами: симптомы, лечение и первая помощь

Первая помощь при отравлении пестицидами и агрохимикатами

От качества и скорости оказания первой помощи при возникновении отравления пестицидами и агрохимикатами зависит длительность лечения и состояние пострадавшего.

Что следует сделать до приезда скорой помощи:

  1. Прекратить контакт с токсическим веществом. Определить наименование ядохимиката.
  2. При попадании на кожу – тщательно промыть покровы водой. При проглатывании промыть желудок, используя либо 2% раствор пищевой соды, либо активированного угля (100 г препарата на 1 л воды).
  3. Очистительные клизмы для промывания кишечника.
  4. Желательно дать пострадавшему сорбенты, обволакивающие препараты (Алмагель).

Медикаментозное лечение, использование антидотов, гемодиализ и прочие детоксикационные мероприятия применяют врачи на базе стационара.

Загрузка ...

 Загрузка …

Эта группа веществ борется с болезнями растений, сорными травами, насекомыми, портящими шерсть, хлопок, изделия из кожи.

В состав пестицидов входят медь, ртуть, соединения фосфора. Из-за высокой токсичности химикаты хранят в местах, недоступных для детей. Перед применением веществ также следует позаботиться о средствах защиты.

При каких обстоятельствах возможно развитие интоксикации? Случаи отравления пестицидами происходят как на предприятиях, так и в быту. Пострадать от действия веществ могут не только люди, но и животные. Это бывает, если соединения проникают в корм или попадают на траву при распылении.

Особенно тяжело интоксикация протекает у пациентов детского возраста.

Основной причиной патологии является несоблюдение норм безопасности при работе с химикатами. К подобным нарушениям относятся:

  • Некачественная обработка приборов, которые применяются в сельском хозяйстве.
  • Отсутствие средств защиты на поверхности кожи, специальной одежды.
  • Приготовление веществ для уничтожения вредителей в домашних условиях.
  • Несоблюдение инструкции во время применения средств от насекомых.
  • Поедание овощей и плодов, которые содержат химикаты, может спровоцировать отравление пестицидами.

Вещества, о которых идет речь, проникают в организм людей через органы пищеварения, дыхательные пути или кожные покровы. Однако то, насколько сильно пострадает индивид в результате отравления пестицидами, зависит от нескольких аспектов, например:

  1. Токсичность химиката.
  2. Скорость его распада.
  3. Способность соединения оставаться в пищевых продуктах и в теле человека на длительное время.

Необходимо помнить, что даже небольшое количество токсина вызывает тяжелые патологии. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи. Об особенностях отравления пестицидами и симптомах рассказывается в следующих разделах.

Проявления интоксикации во всех случаях примерно одинаковы. Они не зависят от пути попадания яда в организм. Специалисты выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень патологии. Выраженность симптоматики определяется концентрацией химиката, его объемом. При отравлении пестицидами у человека наблюдаются такие явления:

  1. Приступы головокружения.
  2. Изменения в поведении (у детей). Малыш часто плачет, чувствует слабость, мало двигается.
  3. Боль в голове.
  4. Повышенное отделение слюны.
  5. Ускорение ритма сердца.
  6. Выраженная слабость.
  7. Если человек вдохнул ядовитые химикаты, у него появляется резкий привкус в ротовой полости, сильные приступы кашля.
  8. Пациенты с патологиями хронического характера страдают от обострения признаков болезней.

В случае отсутствия адекватной терапии может развиться тяжелая форма интоксикации. Для нее характерна следующая симптоматика:

  1. Обильное истечение пота.
  2. Уменьшение зрачков.
  3. Нарушения дыхательных функций.
  4. Синюшный оттенок кожи.
  5. Приступы судорог.

Другие признаки

В зависимости от того, какие вещества входят в состав пестицидов, проявления интоксикации могут быть различными. Если химикаты содержат фосфор, у пострадавшего возникают расстройства функций органов дыхания и сосудов, возбуждение, уменьшаются зрачки. В легких прослушиваются хрипы.

В тяжелых случаях человек впадает в кому, у него происходит остановка сердца. При отравлении соединениями, в состав которых входит хлор, симптомы другие.

Кожные покровы приобретают красный оттенок, появляется истечение слез, дискомфорт в горле, слабость в мускулах, расстройства деятельности печени и органов мочевыделения, кашель.

Если произошла интоксикация пестицидами, содержащими ртуть, пострадавший чувствует неприятный привкус в полости рта. При отравлении веществами, содержащими металлы, у человека нарушается сознание, происходят сбои в работе пищеварительной и лимфатической системы.

https://www.youtube.com/watch?v=LvbjDdILLUU

Индивиды, которые используют подобные химикаты, должны иметь представление об особенностях отравления пестицидами, симптомах и лечении патологии.

Мероприятия, которые необходимо провести в случае заболевания, напрямую зависят от того, каким путем токсин проник в организм. Если вещество попало на кожные покровы (об этом свидетельствует чувство зуда, красный оттенок пораженного фрагмента), следует снять одежду. Химикат нужно удалить при помощи раствора аммиака (10%).

Затем человеку надо обработать поврежденную часть тела мылом и ополоснуть ее водой. В случае проникновения токсина в пищеварительный тракт при отравлении пестицидами помощь заключается в следующих мероприятиях:

  1. Проветривание для обеспечения притока свежего воздуха. Необходимо открыть окно, форточку.
  2. Промывание желудка при помощи большого количества воды с измельченными таблетками активированного угля. Если пациент находится в обмороке или является ребенком до 5 лет, рвоту провоцировать нельзя. Содержимое органов ЖКТ может попасть в дыхательные пути. В подобных случаях промывание желудка осуществляют медики при помощи зонда.
  3. Выведению токсичных веществ способствуют препараты, усиливающие отделение мочи. Лекарства следует применять только после употребления достаточного количества воды или постановки капельницы.
  4. Для того чтобы замедлить скорость всасывания яда, используют “Альмагель”, “Полифепан”, белок яйца.

Данные мероприятия относятся к методам оказания первой помощи при отравлении пестицидами. Остальные процедуры осуществляются медиками, которые отвозят пострадавшего в стационар.

Доктор подбирает для человека антидот – лекарство, нейтрализующее токсин. Препарат вводится в организм посредством инъекции.

Также человеку даются медикаменты с противосудорожным действием, ставятся капельницы. В качестве побочных эффектов при отравлении пестицидами специалисты называют патологии органов ЖКТ и почек.

Поэтому в течение некоторого периода после интоксикации нужно придерживаться особого рациона.

На протяжении двух суток после болезни человеку рекомендуется голодание и употребление большого количества воды. На третий день можно перейти на щадящее питание. В рационе должны присутствовать такие продукты:

  1. Первые блюда в протертом виде.
  2. Жидкие кушанья из круп.
  3. Нежирные бульоны.
  4. Постное мясо в измельченном виде.
  5. Протертые овощи.

Отравление пестицидами: симптомы, лечение и первая помощь

Твердые продукты вводятся в рацион чуть позже. Принимать пищу следует часто, но в малых объемах. Несовершеннолетним пациентам особенно важно придерживаться диеты. Ведь организм детей очень восприимчив к внешним воздействиям.

Поэтому не стоит баловать выздоравливающего малыша его любимыми лакомствами. В период восстановления после болезни нежелательно употреблять:

  1. Фрукты и овощи в свежем виде.
  2. Шоколад.
  3. Кондитерские изделия.
  4. Жареные, жирные, соленые и пряные кушанья.
  5. Бобы.

Взрослым пациентам нужно воздержаться от употребления спиртного.

Не только люди могут испытывать на себе вредное воздействие химикатов. Представители фауны также подвержены интоксикации.

У животных отравление вызывает следующие симптомы:

  1. Отсутствие интереса к еде.
  2. Дрожь в мускулах.
  3. Сильное истечение слюны.
  4. Нарушение дыхательных функций.
  5. Жидкий стул с частицами крови.
  6. Неустойчивая походка.

Мероприятия по оказанию медицинской помощи включают в себя:

  1. Исключение из рациона кормов, в которые попал токсин.
  2. Промывание желудка при помощи лекарств или зонда.
  3. Животному надо дать противоядие, слабительное, обеспечить его большим количеством воды.
  4. Для лечения используются мочегонные препараты и лекарства, восстанавливающие дыхательные функции.

Как обезопасить себя от интоксикации? Необходимо придерживаться простых рекомендаций. Профилактика отравлений пестицидами заключается в следующем:

  • Соблюдать нормы техники безопасности во время использования химикатов и при их хранении.
  • Хорошо промывать кожные покровы после работы с веществами.
  • Иметь при себе средства защиты.
  • Специальную одежду, которую носят работники сельскохозяйственных предприятий, нужно проветривать, стирать раз в неделю и держать в отдельной комнате.
  • Во время использования пестицидов носить перчатки, которые обрабатывают раствором соды, мылом и водой.
  • После применения веществ желательно принять душ. Одежду необходимо сменить. Руки протирают тканью, смоченной в воде.
  • При покупке плодов и овощей отдавать предпочтение не слишком крупному и яркому товару.
  • Если есть подозрения, что продукт заражен, его нужно обработать водой с мылом, очистить от кожуры, поместить на 10 минут в раствор кислоты уксусной.

Отравление пестицидами: симптомы, лечение и первая помощь

Их можно разделить по способу взаимодействия, содержанию, ядовитости и предназначению. Некоторые ядохимикаты используются комплексно, поэтому несут большую угрозу.

Наименование Где применяется Характеристика
Инсектициды В борьбе с насекомыми Поражают вредителей через три системы – внешнюю поверхность, при попадании внутрь организма, через сосудистую систему растений
Акарициды Уничтожают клещей Отравляют парами, при соприкосновении с клещом, через сосудистую систему растения
Родентициды Помогают в борьбе с грызунами Вызывают отравление грызунов через пищеварительный тракт или дыхательную систему.
Гербициды Убивают сорняки Угнетают корневую систему при попадании внутрь сосудистой системы сорняка. Есть контактные гербициды, которые уничтожают только опрысканную часть растения.
Арборициды Уничтожают сорную древесную растительность (поросли) Просачиваются в поросли через внешнюю оболочку, поражая внутреннюю корневую систему
Бактерициды Побеждают бактерии Могут их разрушать снаружи, изнутри

Интоксикация ядохимикатами имеет большую вероятность, потому что они присутствуют и в бытовой жизни.  Интоксикация ртутьсодержащими ядохимикатами может происходить, например, от смесей «Гранозан», «Меркуран»

Симптомы при отравлении проявляются в зависимости от степени тяжести, может наступать в разные периоды времени.

  • Легкая форма дает о себе знать через несколько часов;
  • Острая вызывает дискомфорт молниеносно;
  • Симптомы хронической формы нарастают постепенно.

Общие симптомы:

  • Сбивается дыханием, мучает одышка, слышны хрипы;
  • Поражение нервной системы характеризуется – перевозбуждением, бесконтрольным поведением, спутанностью сознания, судорогами;
  • Ухудшение кровотока провоцирует тахикардию, нарушение работы сердечной мышцы, скачки артериального давления, сужение зрачков;
  • Возможно обморочное состояние, кома;
  • Кожа зудит, краснеет, шелушится при попадании вещества;
  • Рвота, тошнота;
  • Жидкий стул;
  • Ухудшение работы почек, печени и лимфатической системы;
  • Галлюцинации, бред;
  • Приступы сильной головной боли;
  • Чрезмерное слюноотделение и потоотделение;
  • Горький привкус в ротовой полости.
  • Попытайтесь выяснить, какой ядохимикат спровоцировал интоксикацию. Возможно, это было отравление хлорорганическими ядохимикатами, которые быстро проникают в организм;
  • Прервите контакт пострадавшего с веществом – выведите на свежий воздух, проветрите помещение.

Если оно попало:

  1. Через кожу необходимо снять одежду, промыть кожу под водой или протереть мокрым полотенцем;
  2. Через пищеварительный тракт требуется очистка желудка обильным питьем, очищение кишечника клизмой, прием мочегонных средств для ускорения выведения вещества из организма.

Патология проявляется по-разному. Существует прямая зависимость симптомов от типа токсиканта и его дозы. Фосфорорганические соединения приводят к развитию миоза, спазма аккомодации. Отмечаются схваткообразные боли в животе, рвота и тошнота, резкая слабость. У пострадавших выявляется гиперсаливация, приступообразный кашель, обусловленный спазмом дыхательных путей. Возникает брадикардия, гипертония, которая впоследствии сменяется снижением АД. В тяжелых случаях обнаруживаются парезы, параличи, блокада дыхательного центра, судороги.

Хлорорганические яды провоцируют появление тремора, усиленного слюноотделения и потоотделения, повышенной нервной возбудимости. У пострадавших диагностируется судорожная готовность, нередко сменяющаяся тонико-клоническими судорогами. Возникает нарушение координации, атаксия, затруднение дыхания. Зрачки расширяются, может присутствовать экзофтальм. Пищеварительная система реагирует развитием рвоты, тошноты, абдоминальных болей, локализованных преимущественно в эпигастральной зоне.

Интоксикация ртутьорганическими веществами сопровождается появлением общей слабости, металлического привкуса во рту. Отмечается головная боль, диарея с примесью крови или слизи, рвота, абдоминалгия. Пострадавший испытывает сильную жажду. Определяется гипотония, компенсаторная тахикардия, нарушения сердечного ритма. Пациент неустойчив в позе Ромберга. При хронических отравлениях присутствует кровоточивость десен, артралгия, миалгия. Возникают психозы, галлюцинации, эпилептиморфные припадки.

Поражение соединениями меди характеризуется затруднением дыхания, появлением во рту вкуса металла, сухим изнурительным кашлем. Отмечается жжение в глазах, слезотечение, сильная головная боль, которой сопутствует тошнота. Диагностируется гипертермия, неприятные ощущения в мышцах и суставах. Рвотные массы синеватой окраски, иногда с прожилками крови или примесью солянокислого гематина (кофейная гуща). Возможно развитие эпиприпадков, полиорганной недостаточности.

Поражение карбаматами сопровождается возникновением никотиноподобного и мускариноподобного синдрома. Аналогичная, но более выраженная картина отмечается при отравлениях ФОВ. Карбаматы сравнительно быстро метаболизируются в организме, что значительно сокращает сроки реконвалесценции по сравнению с фосфорорганическими токсикантами. Летальные исходы наступают преимущественно при целенаправленном пероральном приеме отравляющей жидкости.

Патология требует немедленного оказания первой помощи пострадавшему. Если человек находится в сознании, до приезда СМП следует промыть желудок беззондовым методом, затем дать 6-8 таблеток активированного угля. Попытки промывания при коме или сопорозном состоянии запрещены. Если артериальное давление снижено, необходимо уложить больного на горизонтальную поверхность, под ноги установить валик высотой 40-50 см, обеспечить приток свежего воздуха.

Первая помощь

Бригада медиков, прибывшая на вызов, незамедлительно начинает антидотную терапию. Противоядие при поражении ФОВ и карбаматами — атропин, интоксикации хлорорганическими ксенобиотиками требуют внутривенного вливания глюконата или хлорида кальция. Экзотоксикозы соединениями ртути и меди купируются неспецифическими противоядиями. Препарат выбора — унитиол. Показано симптоматическое лечение, активная инфузионная терапия кристаллоидами. Коррекцию ацидоза осуществляют буферными растворами. Развитие дыхательной недостаточности является поводом для начала аппаратной респираторной поддержки.

Лечение в стационаре

Лечебные мероприятия направлены на скорейшее удаление яда из организма и коррекцию имеющихся нарушений. Продолжается введение специфических и неспецифических антидотов, применяется форсированный диурез. Отравление ядохимикатами тяжелой степени требует проведения экстракорпоральной детоксикации: гемодиализа, перитонеального диализа, гемосорбции. Медикаментозная схема обычно включает в себя поливитамины, средства сердечной поддержки, бронхолитики и дыхательные аналептики, препараты, позволяющие купировать судороги и снять психомоторное возбуждение, если таковое присутствует.

Реабилитация

Среднее время госпитализации составляет 7-14 суток при отсутствии осложнений и 1-3 месяца при их наличии. После выписки пациента наблюдает участковый терапевт или врач общей практики. Могут потребоваться дополнительные консультации невролога, гастроэнтеролога, кардиолога. Рекомендовано долечивание в условиях санаторно-курортных учреждений средней полосы России, расположенных в хвойных лесах. Специализированная диета не показана, однако необходимо придерживаться общих принципов здорового питания: дробное потребление пищи, отказ от чрезмерно соленых, кислых, острых блюд, оптимальное соотношение белков, углеводов, жиров.

Общие признаки недуга

По МКБ 10 отравлению агрохимикатами присвоен код X48. Отдельно в классификации вынесены средства для подкормки растений и удобрения. Нитраты не относятся к пестицидам.

Симптоматика зависит от типа интоксикации (острая или хроническая), степени поражения ядовитым веществом. Признаки отравления не зависят от патогенеза и токсического агента.

Симптомы, по которым диагностируется отравление агрохимикатами и пестицидами.

Длительность воздействия Степень Признаки
Острое отравление Легкая
  • головные боли;
  • головокружение;
  • слабость;
  • недомогание;
  • кашель;
  • ринорея;
  • слезотечение;
  • боль в эпигастрии;
  • тошнота;
  • рвота;
  • привкус металла во рту;
  • диарея.
Средняя
  • многократная рвота;
  • судороги;
  • нарушение сердечного ритма;
  • утрата сознания вплоть до комы.
Тяжелая
  • повышение температуры до критических значений;
  • повышение РОЭ;
  • изменение формулы крови;
  • увеличение печени;
  • нарушение выводящей функции почек – появление белка, крови в мочи, прекращение мочеиспускания;
  • отек легких – характерно для фосфорсодержащих препаратов;
  • смерть от паралича дыхательного центра, сердца.
Хроническая
  • бессонница;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • скачки АД;
  • избыточное потоотделение;
  • раздражительность;
  • полинейропатии;
  • приступы эпилепсии;
  • развитие болезни Паркинсона.

Диагностика заключается в осмотре пострадавшего, изучения событий, предшествующих интоксикации, составления анамнеза. Показаны общие анализы крови, мочи, назначение специализированных исследований биологических жидкостей, волос для определения поражающего агента. Средний срок обработки информации составляет от 5 до 7 дней, на первичный диагноз не влияет.

Под термином «ядохимикаты» подразумевают органические или неорганические соединения, которые используются для борьбы с сорняками, насекомыми, грызунами на полях и в помещениях. Большинство из них обладает высокой токсичностью и способностью длительно сохраняться в окружающей среде. Патология имеет определенную сезонность.

Подавляющее количество случаев регистрируется в весенне-летний период, когда люди активно применяют репелленты для защиты от насекомых, пестициды, зооциды, инсектициды, гербициды. Отравление ядохимикатами распространено среди детей младшего возраста и работников сельскохозяйственных предприятий, занятых на обработке полей от вредителей.

Симптомы отравления пестицидами:

  1. Повышение слюноотделения.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Общая слабость.
  4. Резь в глазах.
  5. Мышечные спазмы.
  6. Затруднённое дыхание.
  7. Отёк лёгких.
  8. Посинение кожных покровов.

В зависимости от того, какие вещества входят в состав пестицидов, проявления интоксикации могут быть различными. Если химикаты содержат фосфор, у пострадавшего возникают расстройства функций органов дыхания и сосудов, возбуждение, уменьшаются зрачки. В легких прослушиваются хрипы. В тяжелых случаях человек впадает в кому, у него происходит остановка сердца.

Причины

Отравление ядохимикатами чаще всего развивается при неосторожном использовании этих веществ по прямому назначению. Работники сельхозпредприятий и владельцы приусадебных участков нередко распыляют пестициды, не применяя средства индивидуальной защиты органов дыхания. При этом яд поступает ингаляционным путем, превалирует клиника поражения респираторного тракта. Также интоксикация может иметь следующие механизмы возникновения:

  • Случайный прием. Возникает при ошибочном употреблении токсиканта внутрь. Подобное происходит, если вещество хранится совместно с пищевыми продуктами в емкостях без этикетки или с маркировкой питьевой жидкости. Группа риска — маленькие дети, старики, люди со значимыми психическими отклонениями.
  • Суицид. Обычно используются фосфорорганические соединения. Отравления, как правило, тяжелые, с высоким процентом летальности. Вероятность самоубийства максимальна у пациентов психиатрического профиля – страдающих шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, клинической депрессией на этапе реконвалесценции.
  • Неправильное использование ядохимикатов. Опасность отравления возникает при нахождении людей в закрытых помещениях, где производилась обработка от насекомых или грызунов. При отсутствии вентиляции в воздухе создается и длительно сохраняется значимая концентрация токсиканта, способная вызвать химическое поражение.
  • Загрязненная тара. Интоксикации нередко развиваются у людей, использующих емкости из-под ядохимикатов для хранения пищевых продуктов. Полностью удалить остатки вещества возможно только путем многоэтапной обработки, что делается далеко не всегда. Степень поражения в подобных ситуациях обычно легкая.
  • Аварии. Утечки большого количества отравляющих веществ возможны при авариях и взрывах на производстве, при которых происходит разрушение емкостей, наполненных ядовитыми соединениями. Возникают интоксикации трансдермального и ингаляционного типа, степень отравления тяжелая. Опасность заражения в зоне химической катастрофы сохраняется несколько дней или недель.

Как правильно оказать помощь при интоксикации?

отравление пестицидами

В наши дни пестициды — уже далеко не привилегия сельскохозяйственной отрасли. Дачники, стремясь к повышенным урожаям, домохозяйки, бесконечно хлопочущие за ухоженный и презентабельный вид комнатных цветов, часто прибегают к их помощи.

Всё о пестицидах

Пестициды — это биологически активные соединения, применение которых широко практикуется для уничтожения болезнетворных организмов, сорняков, вредителей.

Многие виды пестицидов содержат в своём составе любой инсектицид.

Классификация

Существует несколько классификаций этих соединений, в зависимости от многих факторов. Нам целесообразней, поддерживая тему сайта, рассмотреть классификацию, базирующуюся на способах попадания ядовитых веществ в живой организм.

Контактные

Провоцируют отравление при условии непосредственного контакта с поверхностью кожи. Попадание их на кожные покровы может быть незамеченным, потому как не вызывает покраснения и раздражения (исключение составляют карбофос и октаметил). По этой причине повышается вероятность отравления. Из организма они выводятся мочой в виде паранитрофенола — продукта распада.

Фумигативные

Проникают в организм через дыхательные пути. Ядохимикаты этой группы оказывают влияние на кровеносную, нервную, а также ферментную системы организма. Некоторые газообразные препараты разрушают ткани и кожные покровы (сернистый газ).

Кишечные пестициды попадают в организм с продуктами

Кишечные

Внутрь организма попадают с пищей. Причём, накапливаясь в грунтовых водах и смываясь в водоёмы, они попадают на стол не только с овощами, ягодами и фруктами, а и с рыбой.

Системные

Эта группа пестицидов обладает способностью проникать в ткани живого организма, перемещаться по сосудам, разрушая всю систему.

Степень токсичности

Уровень вреда для здоровья, который наносят они, зависит от многих факторов:

  • степень токсичности вещества;
  • стойкость, динамика распада в природных условиях;
  • способность аккумулироваться в тканях;
  • липовильность и гидрофильность (процентность растворимости в жирах и воде);
  • пути проникновения в организм.

Попадая внутрь организма, ядовитые вещества, даже в малых количествах, провоцируют нарушения функциональной способности. Это выражается в определённых клинических признаках, которые зависят от типа токсического вещества.

Добрая половина химических соединений оказывает совершенно разное влияние на живой организм. Выделим симптомы, являющиеся общими при токсемии пестицидами, и некоторые характерные симптомы для каждого вида пестицидов.

Общие признаки

Подобные токсемии могут носить хронический характер или протекать в острой форме.

Хроническую форму диагностирует только медицинский работник. Потому как специфические признаки практически отсутствуют либо слабо выражены.

Повышенная потливость- попытка организма устранить токсины

Головные боли и головокружения. Не исключены потери сознания, несвязность мыслей, коматозное состояние.

  • Затруднения дыхания, одышка, сухой кашель (в тяжёлой форме возможен отёк лёгких).
  • Рвота, диарея, резкие боли в области живота. Появляется отторжение любой пищи организмом.
  • Излишняя потливость и слюнотечение (попытки организма устранить лишние вещества).
  • Разнородные повреждения кожных покровов, появление язвенных образований.

Кроме вышеописанных, каждому виду биологически активных соединений свойственно индивидуальное влияние на живой организм.

Фосфорорганические

Отравление пестицидами, содержащими фосфорные кислоты, характеризуется следующими признаками:

  • нарушение нервной системы, выражающееся в подёргивании мышц, переходящих в конвульсии и судороги;
  • нарушение деятельности дыхательной и кровеносной систем, выражающееся в спутанности сознания, появлении хрипов в лёгких, сужении зрачков;
  • потеря сознания, развитие коматозного состояния, падение артериального давления, остановка сердцебиения.

Хлорсодержащие

Отравление пестицидами, содержащими хлор, имеет несколько иные симптомы. Они связаны с раздражающим воздействием хлорных соединений:

  • покраснение кожных покровов;Отравление пестицидами: симптомы, лечение и первая помощьПокраснение кожи при поражении хлорсодержащими пестицидами
  • болевые ощущения в горле;
  • сухой кашель;
  • слезотечение;
  • слабость в мышцах;
  • нарушение функции почек и печени;
  • обмороки и потеря сознания;
  • летальный исход.

Ртутьсодержащие

Отравление ядохимикатами, в составе которых есть ртуть, имеет симптомы, начинающиеся с появления специфического привкуса в полости рта. Аналогичные симптомы наблюдаются при интоксикации пестицидами, содержащими другие тяжёлые металлы, такие как мышьяк, медь и кадмий. В подобной ситуации:

  • страдает пищеварительная система;
  • нервная система (нарушается психика, расстраивается сознание);
  • появляется вялость и тремор мышц.

Первая помощь

При попадании в глаза — промыть проточной водой

Первоочередной задачей при оказании помощи является определение вещества, вызвавшего проблемы. Однако, в любом случае, нужно вывести пострадавшего на свежий воздух, чтобы устранить дальнейшее действие токсинов.

При попадании ядохимиката на кожные покровы нужно его смыть 5% раствором гидрокарбоната натрия. Его можно заменить 10% раствором аммиака. После этих процедур тщательно промыть с использованием мыла.

В случае попадания на слизистую глаз нужно промыть большим количеством проточной воды.

Если проникновение яда происходило через ЖКТ, то первое, что необходимо совершить — это промывание желудка. В воду можно добавить кашицу из активированного угля.

В случае потери сознания пострадавшим искусственную рвоту вызывать категорически запрещено.

Промывание кишечника производится с помощью сифонных клизм с применением хлоралгидрата. При возможности не лишним будет введение барбамила. В дополнение необходимо обеспечить обильное питьё и дать слабительные и рвотные препараты.

Дальнейшее лечение требует лечения в условиях стационара. Там пострадавшему назначат форсированный диурез с целью ускорения выведения ядовитых веществ из организма.

Назначают алмагель и сорбенты

Для воспрепятствования дальнейшего всасывания токсинов назначают обволакивающие препараты (алмагель, яичный белок) и сорбирующие средства (полифепан, энтеросгель).

Для обезвреживания токсинов, которые уже всосались в ткани внутренних органов и кровоток, назначают противоядия. Для каждого токсина существует свой антидот (антарсин, тиосульфат натрия и др).

Дальнейшее лечение зависит от каждой конкретной клинической ситуации. Учитывая развитие клинических признаков и данных лабораторных исследований, будет назначены гемосорбция, диализ, плазмаферез.

Важное значение имеет понимание опасности и вреда, которые оказывают пестициды на живой организм. Главное — это меры предосторожности:

  • соблюдать правила хранения, применения и техники безопасности;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • применение средств защиты.

Тщательно мыть проточной водой перед употреблением

  • тщательно мыть под проточной водой;
  • замачивать на один час в холодной воде (выводится до 60% пестицидов и нитратов);
  • очищать от кожуры (а цитрусовые выбирать с тонкой шкуркой);
  • производить термическую обработку (варить, печь, тушить);
  • зелень обдавать кипятком.
  • Интересен тот факт, что, если овощ полежит месяц-два, он содержит меньшую концентрацию нитратов.
  • Больше всего пестицидов во внесезонных сельдерее, клубнике, винограде, вишне, персиках, чернике, арбузах, болгарском перце, яблоках, молодом картофеле, капустной кочерыжке.
  • Меньше их в ананасах, баклажанах, репчатом луке, спарже.
  1. Проветривание для обеспечения притока свежего воздуха. Необходимо открыть окно, форточку.
  2. Промывание желудка при помощи большого количества воды с измельченными таблетками активированного угля. Если пациент находится в обмороке или является ребенком до 5 лет, рвоту провоцировать нельзя. Содержимое органов ЖКТ может попасть в дыхательные пути. В подобных случаях промывание желудка осуществляют медики при помощи зонда.
  3. Выведению токсичных веществ способствуют препараты, усиливающие отделение мочи. Лекарства следует применять только после употребления достаточного количества воды или постановки капельницы.
  4. Для того чтобы замедлить скорость всасывания яда, используют “Альмагель”, “Полифепан”, белок яйца.

В агрономии используют различные виды ядохимикатов — хлорорганические, ртутьорганические, фосфорорганические и неорганические вещества, мышьяксодержащие препараты. Некоторые яды физически уничтожают определенные виды флоры и фауны, не оказывая токсического влияния на полезные растения, насекомых, животных.

Уровень токсического воздействия зависит от способа попадания в организм и дозировки. Препараты вносятся в почву, распыляются при помощи аппаратуры. Большие территории обрабатываются с воздуха.

Интоксикация пестицидами происходит в следующих случаях:

  • неисправность работы оборудования;
  • пренебрежение правилами техники безопасности при работе с агрессивными веществами;
  • страдают дети по невнимательности и глупости взрослых.

Пути попадания токсических веществ разнообразны. Существует:

  1. Ингаляционная интоксикация – происходит при вдыхании ядовитых соединений.
  2. Пероральный путь – при проглатывании инсектицида, родентицида после или во время дератизационных мероприятий.
  3. Через кожные покровы – при попадании токсинов на кожу.

В зависимости от длительности контакта с ядом выделяют острую и хроническую форму интоксикации. Первая – протекает тяжело, но без опасных последствий для здоровья.

Хроническое отравление происходит при длительном воздействии ядов. Проявления смазаны. Пестициды и инсектициды обладают кумулятивным действием, и последствия от длительного контакта с ядами характеризуются как тяжелые. Возможен летальный исход.

Загрузка ...

 Загрузка …

Как помочь человеку, если он отравился пестицидами?

Первый пункт — определить, какое именно вещество вызвало нарушение здоровья. От этого зависит первая помощь при отравлении пестицидами.

В любом случае необходимо прежде всего прекратить действие яда на организм (например, вывести человека на свежий воздух).

Второе — это меры, направленные на удаления яда из организма. Необходимо смыть яд с кожных покровов проточной водой. В случае перорального отравления (поступления яда через рот) необходимо выполнить промывания желудка. В случае потери сознания вызывать рвоту нельзя! Зондовое промывание, конечно, же, будет эффективным, но требует некоторых медицинских навыков.

Патогенез

Патогенез химического поражения различается в зависимости от типа яда. При отравлениях хлорорганическими соединениями происходит нарушение процессов передачи нервного импульса в головном мозге, возникает токсическая энцефалопатия. Имеет место повреждение клеточных оболочек гепатоцитов, клеток почечной паренхимы. Фосфорорганические вещества блокируют выделение ацетилхолина в синапсах, способствуют его накоплению в депо и развитию связанных с этих клинических эффектов.

Комплексы, содержащие ионы меди, приводят к формированию дистрофических изменений паренхимы внутренних органов. Итог этого процесса — полиорганная недостаточность и гибель пострадавшего. Поступление в организм ртутьорганических веществ сопровождается повреждением нервных стволов, образованием полиневритов, поражением слуховых и зрительных структур. Производные карбаминовой кислоты обладают антихолинэстеразным влиянием, сходным с фосфорорганическими ядами.

Классификация

Отравление ядохимикатами может подразделяться по типу токсического агента (фунгициды, пестициды, зооциды, акарициды, инсектициды), по целям (суицидальное, случайное, профессиональное), по степени тяжести (легкое, среднее, тяжелое, летальное). Однако наибольшее клиническое значение имеет классификация в соответствии с принадлежностью токсиканта к той или иной химической группе:

  1. Фосфорорганические вещества. Представители: карбофос, меркаптофос, бромофос. Являются одной из наиболее опасных разновидностей инсектицидов. На долю поражений ФОВ приходится около 38% от общего числа случаев отравлений средствами группы ядохимикатов. Гибель больных с тяжелой степенью химической травмы наступает уже к концу первых суток.
  2. Хлорорганические соединения. Представители: гексахлоран, альдрин. Занимают второе место по частоте встречаемости. Объем подобных интоксикаций составляет около 22%. Смерть пострадавшего происходит через 24-36 часов. Последствия несмертельных поражений сохраняются 4-10 суток и более.
  3. Ртутьорганические токсиканты. Представители: этилмеркурхлорид, агронал. Экзотоксикозы обычно развиваются во время протравки и просеивания обработанного зерна. Общая доля подобных заболеваний — примерно 20%. Яд обладает тропизмом в отношении почек, центральной нервной системы. Патологические явления у работников с/х предприятий возникают постепенно.
  4. Медьсодержащие компоненты. Представители: медный купорос, купронафт. Обладают раздражающим влиянием. При контакте с белками организма образуют альбуминаты меди. Интоксикации ингаляционные с развитием некроза эндотелия легочных альвеол и системных признаков. Выздоровление наступает через 10-15 суток. Количество случаев — 15% от суммарного объема ядохимикатных поражений.
  5. Соединения карбаминовой кислоты. Представители: севин, нексовал, гревенол. Частота возникновения отравлений не превышает 5%. Вещества этой группы используются для уничтожения вредителей, недостаточно чувствительных к ФОВ и хлорорганическим ядам. Имеют среднюю токсичность, редко становятся причиной гибели пострадавшего.

Отравление ядохимикатами

В случае если наступила интоксикация пестицидами на основе фосфорорганических соединений (часто используются для борьбы с насекомыми), то преобладают признаки:

  • повреждения нервной системы — начинаются подёргивания мышц, которые переходят в судороги;
  • повреждения органов дыхания и кровообращения: нарастает двигательное возбуждение, спутанность сознания, зрачки становятся узкими, в лёгких появляются хрипы;
  • наступает потеря сознания до уровня комы, падает давление и наступает остановка деятельности сердца.

Соединения, содержащие хлор, обладают несколько другим ядовитым действием. В этом случае начальные признаки отравления пестицидами связаны с их раздражающим действием.

  • сначала развиваются покраснения на коже;
  • боли в горле;
  • кашель;
  • слезотечение;
  • наступает мышечная слабость;
  • поражение почек или печени;
  • потеря сознания;
  • в тяжёлых случаях — летальный исход.

Отравление пестицидами, симптомы которого начинаются с появлением во рту странного привкуса, могут говорить о токсических эффектах ртутьсодержащих ядов. Хотя похожая клиническая картина может наблюдаться и при действии иных тяжёлых металлов — мышьяк, кадмий, медь. В этом случае поражаются:

  • лимфоузлы;
  • система кроветворения;
  • пищеварительный тракт;
  • происходит нарушение психики и расстройство сознания;
  • появляется слабость и мышечное дрожание.

При отсутствии своевременного лечения последствия могут носить очень тяжёлый характер.

Степень токсичности

Под термином «ядохимикаты» подразумевают органические или неорганические соединения, которые используются для борьбы с сорняками, насекомыми, грызунами на полях и в помещениях. Большинство из них обладает высокой токсичностью и способностью длительно сохраняться в окружающей среде. Патология имеет определенную сезонность.

Подавляющее количество случаев регистрируется в весенне-летний период, когда люди активно применяют репелленты для защиты от насекомых, пестициды, зооциды, инсектициды, гербициды.

Отравление ядохимикатами распространено среди детей младшего возраста и работников сельскохозяйственных предприятий, занятых на обработке полей от вредителей.

Отравление ядохимикатами чаще всего развивается при неосторожном использовании этих веществ по прямому назначению.

Работники сельхозпредприятий и владельцы приусадебных участков нередко распыляют пестициды, не применяя средства индивидуальной защиты органов дыхания.

При этом яд поступает ингаляционным путем, превалирует клиника поражения респираторного тракта. Также интоксикация может иметь следующие механизмы возникновения:

  • Случайный прием. Возникает при ошибочном употреблении токсиканта внутрь. Подобное происходит, если вещество хранится совместно с пищевыми продуктами в емкостях без этикетки или с маркировкой питьевой жидкости. Группа риска — маленькие дети, старики, люди со значимыми психическими отклонениями.
  • Суицид. Обычно используются фосфорорганические соединения. Отравления, как правило, тяжелые, с высоким процентом летальности. Вероятность самоубийства максимальна у пациентов психиатрического профиля – страдающих шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, клинической депрессией на этапе реконвалесценции.
  • Неправильное использование ядохимикатов. Опасность отравления возникает при нахождении людей в закрытых помещениях, где производилась обработка от насекомых или грызунов. При отсутствии вентиляции в воздухе создается и длительно сохраняется значимая концентрация токсиканта, способная вызвать химическое поражение.
  • Загрязненная тара. Интоксикации нередко развиваются у людей, использующих емкости из-под ядохимикатов для хранения пищевых продуктов. Полностью удалить остатки вещества возможно только путем многоэтапной обработки, что делается далеко не всегда. Степень поражения в подобных ситуациях обычно легкая.
  • Аварии. Утечки большого количества отравляющих веществ возможны при авариях и взрывах на производстве, при которых происходит разрушение емкостей, наполненных ядовитыми соединениями. Возникают интоксикации трансдермального и ингаляционного типа, степень отравления тяжелая. Опасность заражения в зоне химической катастрофы сохраняется несколько дней или недель.

Патогенез химического поражения различается в зависимости от типа яда. При отравлениях хлорорганическими соединениями происходит нарушение процессов передачи нервного импульса в головном мозге, возникает токсическая энцефалопатия.

Отравление пестицидами: симптомы, лечение и первая помощь

Имеет место повреждение клеточных оболочек гепатоцитов, клеток почечной паренхимы.

Фосфорорганические вещества блокируют выделение ацетилхолина в синапсах, способствуют его накоплению в депо и развитию связанных с этих клинических эффектов.

Комплексы, содержащие ионы меди, приводят к формированию дистрофических изменений паренхимы внутренних органов. Итог этого процесса — полиорганная недостаточность и гибель пострадавшего.

Поступление в организм ртутьорганических веществ сопровождается повреждением нервных стволов, образованием полиневритов, поражением слуховых и зрительных структур.

Производные карбаминовой кислоты обладают антихолинэстеразным влиянием, сходным с фосфорорганическими ядами.

Отравление ядохимикатами может подразделяться по типу токсического агента (фунгициды, пестициды, зооциды, акарициды, инсектициды), по целям (суицидальное, случайное, профессиональное), по степени тяжести (легкое, среднее, тяжелое, летальное). Однако наибольшее клиническое значение имеет классификация в соответствии с принадлежностью токсиканта к той или иной химической группе:

  1. Фосфорорганические вещества. Представители: карбофос, меркаптофос, бромофос. Являются одной из наиболее опасных разновидностей инсектицидов. На долю поражений ФОВ приходится около 38% от общего числа случаев отравлений средствами группы ядохимикатов. Гибель больных с тяжелой степенью химической травмы наступает уже к концу первых суток.
  2. Хлорорганические соединения. Представители: гексахлоран, альдрин. Занимают второе место по частоте встречаемости. Объем подобных интоксикаций составляет около 22%. Смерть пострадавшего происходит через 24-36 часов. Последствия несмертельных поражений сохраняются 4-10 суток и более.
  3. Ртутьорганические токсиканты. Представители: этилмеркурхлорид, агронал. Экзотоксикозы обычно развиваются во время протравки и просеивания обработанного зерна. Общая доля подобных заболеваний — примерно 20%. Яд обладает тропизмом в отношении почек, центральной нервной системы. Патологические явления у работников с/х предприятий возникают постепенно.
  4. Медьсодержащие компоненты. Представители: медный купорос, купронафт. Обладают раздражающим влиянием. При контакте с белками организма образуют альбуминаты меди. Интоксикации ингаляционные с развитием некроза эндотелия легочных альвеол и системных признаков. Выздоровление наступает через 10-15 суток. Количество случаев — 15% от суммарного объема ядохимикатных поражений.
  5. Соединения карбаминовой кислоты. Представители: севин, нексовал, гревенол. Частота возникновения отравлений не превышает 5%. Вещества этой группы используются для уничтожения вредителей, недостаточно чувствительных к ФОВ и хлорорганическим ядам. Имеют среднюю токсичность, редко становятся причиной гибели пострадавшего.

Патология проявляется по-разному. Существует прямая зависимость симптомов от типа токсиканта и его дозы. Фосфорорганические соединения приводят к развитию миоза, спазма аккомодации. Отмечаются схваткообразные боли в животе, рвота и тошнота, резкая слабость.

У пострадавших выявляется гиперсаливация, приступообразный кашель, обусловленный спазмом дыхательных путей. Возникает брадикардия, гипертония, которая впоследствии сменяется снижением АД.

В тяжелых случаях обнаруживаются парезы, параличи, блокада дыхательного центра, судороги.

Возникает нарушение координации, атаксия, затруднение дыхания. Зрачки расширяются, может присутствовать экзофтальм.

Пищеварительная система реагирует развитием рвоты, тошноты, абдоминальных болей, локализованных преимущественно в эпигастральной зоне.

Интоксикация ртутьорганическими веществами сопровождается появлением общей слабости, металлического привкуса во рту. Отмечается головная боль, диарея с примесью крови или слизи, рвота, абдоминалгия. Пострадавший испытывает сильную жажду.

Определяется гипотония, компенсаторная тахикардия, нарушения сердечного ритма. Пациент неустойчив в позе Ромберга. При хронических отравлениях присутствует кровоточивость десен, артралгия, миалгия.

Возникают психозы, галлюцинации, эпилептиморфные припадки.

Поражение соединениями меди характеризуется затруднением дыхания, появлением во рту вкуса металла, сухим изнурительным кашлем. Отмечается жжение в глазах, слезотечение, сильная головная боль, которой сопутствует тошнота.

Диагностируется гипертермия, неприятные ощущения в мышцах и суставах. Рвотные массы синеватой окраски, иногда с прожилками крови или примесью солянокислого гематина (кофейная гуща).

Возможно развитие эпиприпадков, полиорганной недостаточности.

Обработка растений пестицидами

Поражение карбаматами сопровождается возникновением никотиноподобного и мускариноподобного синдрома. Аналогичная, но более выраженная картина отмечается при отравлениях ФОВ.

Карбаматы сравнительно быстро метаболизируются в организме, что значительно сокращает сроки реконвалесценции по сравнению с фосфорорганическими токсикантами.

Летальные исходы наступают преимущественно при целенаправленном пероральном приеме отравляющей жидкости.

В ходе обследования могут потребоваться вспомогательные консультации терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога. Следует дифференцировать отравление ядохимикатами от других экзотоксикозов со сходной клинической симптоматикой.

Для этого используются следующие методы:

  • Физикальные. Реализуются на догоспитальном этапе и в условиях стационара. АД на момент госпитализации чаще снижено, определяется тахикардия до 100-110 ударов/минуту. Кожные покровы бледные или цианотичные, возможна потливость. При дыхательной недостаточности возникает диффузный цианоз, при коронарной симптоматике — акроцианоз мочек ушей и губ. Присутствует характерная клиническая картина.
  • Лабораторные. По результатам токсикологического исследования в биологических жидкостях пациента обнаруживается присутствие токсиканта. Подобный анализ результативен не во всех случаях. На фоне поражения внутренних органов определяется рост активности АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина. Возможны электролитные нарушения и сдвиг pH в кислую сторону.
  • Аппаратные. Применяются для диагностики осложнений. Отек легких провоцирует появление неясных диффузных теней. Коронарные сбои приводят к возникновению на пленке специфических явлений (выпадение комплексов QRS, разное расстояние R-R, заострение зубца T). На КТ — участки некроза внутренних органов. Поражение бронхов сопровождается снижением объема форсированного выдоха.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляет бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место происшествия. Его подтверждением занимаются токсикологи специализированных стационаров или врач-реаниматолог ОРИТ. В ходе обследования могут потребоваться вспомогательные консультации терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога. Следует дифференцировать отравление ядохимикатами от других экзотоксикозов со сходной клинической симптоматикой. Для этого используются следующие методы:

  • Физикальные. Реализуются на догоспитальном этапе и в условиях стационара. АД на момент госпитализации чаще снижено, определяется тахикардия до 100-110 ударов/минуту. Кожные покровы бледные или цианотичные, возможна потливость. При дыхательной недостаточности возникает диффузный цианоз, при коронарной симптоматике — акроцианоз мочек ушей и губ. Присутствует характерная клиническая картина.
  • Лабораторные. По результатам токсикологического исследования в биологических жидкостях пациента обнаруживается присутствие токсиканта. Подобный анализ результативен не во всех случаях. На фоне поражения внутренних органов определяется рост активности АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина. Возможны электролитные нарушения и сдвиг pH в кислую сторону.
  • Аппаратные. Применяются для диагностики осложнений. Отек легких провоцирует появление неясных диффузных теней. Коронарные сбои приводят к возникновению на пленке специфических явлений (выпадение комплексов QRS, разное расстояние R-R, заострение зубца T). На КТ — участки некроза внутренних органов. Поражение бронхов сопровождается снижением объема форсированного выдоха.

Профилактика отравления пестицидами

Человек, работающий с пестицидами, обязан соблюдать меры предосторожности. Работа с ядами требует концентрации и аккуратности. Гигиена при использовании оборудования позволит избежать попадания веществ на кожу. При борьбе с вредителями сельского хозяйства защитная униформа обязательна. Нарушение целостности элементов химической защиты – показание к замене.

Прогноз при среднетяжелых и легких интоксикациях благоприятный, полное выздоровление достигается в 93% случаев. Тяжелые поражения нередко становятся причиной полиорганной недостаточности, которая сопровождается высокой летальностью. Если поражено более двух систем, количество смертей достигает 60% от общего объема пострадавших. Крайне опасными считаются фосфорорганические вещества. Второе место занимают хлорорганические ксенобиотики, обладающие умеренной токсичностью.

Чтобы предотвратить отравление ядохимикатами, следует использовать респираторы или изолирующие противогазы во время обработки растительных культур и помещений. Рекомендовано применение костюмов химической защиты или плотной непромокаемой одежды. Яды требуется хранить в запертых помещениях, куда отсутствует доступ детей и стариков. Тара обязательно должна быть заводской, с соответствующей маркировкой. Запрещено использовать бутылки из-под пестицидов для хранения пищи независимо от качества и методов их обработки.

Учитывая то, какой серьёзный вред могут нанести здоровью ядохимикаты, главное – это профилактика отравлений пестицидами.

  1. Необходимо строго соблюдать правила техники безопасности при хранении и использовании этих веществ.
  2. Соблюдать личную гигиену (тщательное мытье кожных покровов после использования пестицидов).
  3. Пользоваться защитной одеждой и индивидуальными средствами (противогазы, респираторы).

В этом случае, как и всегда в жизни, срабатывает золоте правило: кто предупрежден — тот вооружён!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть