Что нужно делать при внутреннем кровотечении

Какие виды кровотечения относятся к внутренним

Внутреннее кровотечение — состояние, во время которого происходит истекание кровяной жидкости в естественную полость. Это можно описать так: каждый наш орган имеет кровеносные сосуды, их разрыв, происходящий по различным причинам, накапливает кровь в ближайшей полости, которыми могут быть:

  • Яичники.
  • Мочевой пузырь.
  • Суставная, сердечная сумка.
  • Желудок, кишечные петли.
  • Головной мозг.
  • Брюшина, пространство за брюшиной.
  • Пространство плевральных листков.

Современная медицина предлагает следующую квалификацию данного кровоизлияния:

  • Причина возникновения. Может быть механическая (травма), аррозивная (повреждение во время некроза, роста или распада опухолей). Также существует диапедезное состояние, его причиной служит повышенная проницаемость стенок мелких сосудов. Это обычно происходит при диагнозе сепсис, цинге.
  • Объем кровяной потери. При лёгкой потери человек теряет до 500 мл. жидкости, средней – до 1000 мл., тяжёлой – до 1500 мл., массивной – более 1500 мл. Смертельной и абсолютно смертельной потеря считается при показателях более 3000 и 3500 мл. соответственно.
  • Характер повреждённого сосуда. Может быть артериальным, капиллярным, венозным, смешанным. Существует также паренхиматозная кровопотеря, это капиллярная кровопотеря из паренхиматозных органов.
  • Локализация. ЖКТ, околосердечная сумка, плевральная полость и др.
  • Место скопления – полостное, внутритканевой.
  • Явные, скрытые признаки. К первым относят естественный выход крови из организма, к примеру, её можно увидеть в кале, а скрытые – она остаётся внутри организма.
  • Время образования. Первичное, появляется после травмы, а вторичное развивается через определённый промежуток времени. Последние делятся на ранние (до 5 дней) и поздние (от 10 до 15 дней).

Симптоматика патологии

Чаще всего больные обращаются за помощью, находясь в таком состоянии, после получения травм грудной, брюшной полости, когда имеется перелом конечностей, рёбер и тазовых костей. Это приводит также к повреждению некоторых органов, к примеру, селезёнки, печени. Так, после падения с возвышенности, ДТП диагностируется повреждение кишечника, брыжейки, а результатом черепно-мозговой травмы может стать кровотечение в черепной полости.

В последнем случае, даже незначительное количество кровяной жидкости сдавливает мозг и имеет угрозу. Необходимо уточнить, что такое состояние может возникнуть не сразу, а через пару часов и даже суток, иногда это происходит даже при хорошем самочувствии пациента. Вызывать данную проблему могут такие болезни, протекающие в острой, хронической форме:

  • Туберкулёз. Приводит к легочным кровотечениям.
  • Язвы. Могут повреждать сосуды, в результате чего наблюдается кровь в кишечнике, брюшине, 12-перстной кишке.
  • Цирроз. Способствует к кровоизлиянию из варикозных вен, находящихся в пищеводе.
  • Злокачественные образования, образованные в кишечнике, желудке. Их распад иногда провоцирует потерю крови.
  • Расслоение аневризмы аорты. Далеко нередкая причина такого недомогания у пожилых пациентов.
  • Гинекологические патологии.
  • Синдром Меллори-Вейса. В пищеводе имеются трещины, которые стали причиной частого употребления спиртных напитков, или переедания.

Продолжает список физическая нагрузка, нарушение рациона.

Причинами этого недуга считаются травмы и поражение тканей, или сосудов организма некими хроническими болезнями. К примеру, при аварии поврежденные селезенка и печень, а иногда – поджелудочная железа и кишечник, способны спровоцировать кровоизлияние в брюшное пространство. Переломы многих ребер могут повредить сосуды, плевру и вызвать вследствие кровотечение в щелевидное пространство между париетальным и висцеральным листками плевры.

Наиболее рискованным считается кровоизлияние в черепную коробку, которое чаще всего спровоцировано ЧМТ. Объем черепа ограничен, а потому кровь начинает сдавливать структуры мозга, что способно привести к инвалидности или смерти. Усложняет диагностику возможность развития кровоизлияния внутрь черепа не только в момент травмирования, но и через несколько дней.

Хронические болезни ЖКТ не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость. Заболеваниями способными спровоцировать кровоизлияние считаются: злокачественные опухоли, язвенная болезнь желудка, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода. Порой такие состояние вызываются трещинами пищевода, образованными из-за алкоголизма или одноразового сильного переедания.

У пациенток женского пола внутренние кровотечения способны возникнуть из-за гинекологических проблем.

Кровотечение внутренних органов может развиваться как по причине полученной травмы, так и ввиду наличия хронических заболеваний в организме.

Массивное, опасное кровотечение в брюшную полость является результатом тупой травмы живота, при которой повреждается селезенка или печень, поджелудочная железа:

  • удар;
  • падение с высоты;
  • автомобильная авария.

Кровотечение в плевральной полости возникает при множественных переломах ребер, что приводит к повреждению межреберных кровеносных сосудов, плевры. При незначительных повреждениях (перелом 1-2 ребер) патология подобного рода встречается редко, что подтверждают и сами медики. Полостные кровотечения развиваются как результат присутствия хронических патологий.

Желудочно-кишечное кровотечение является результатом наличия следующих патологий:

  • злокачественные опухоли;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • эрозивный гастрит;
  • варикозное расширение вен пищевода при циррозе.

Что нужно делать при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение может возникнуть под действием множества факторов. В большинстве случаев оно появляется после получения травмы или на фоне развития патологий хронического характера.

Основные причины возникновения внутреннего кровотечения:

  • Тупая травма зоны живота. В этом случае изливание жидкой соединительной ткани, как правило, массивное и представляет наибольшую угрозу для жизни. Чаще всего повреждается печень или селезенка, в единичных случаях – поджелудочная железа, брыжейка и кишечник. В подобных ситуациях счет идет на минуты. Если рядом находящиеся люди не знают, как останавливают внутреннее кровотечение, вероятность летального исхода увеличивается в разы.
  • Множественные переломы ребер. Являются самой частой причиной развития плеврального кровотечения. Перелом 1-2 ребер лишь в единичных случаях провоцирует осложнение в виде изливания жидкой соединительной ткани.
  • Черепно-мозговые травмы. В этом случае кровотечение также сопряжено с крайне высоким риском для жизни. Это обусловлено тем, что череп имеет фиксированный объем, изливание в него даже небольшого количества жидкой соединительной ткани приводит к сдавливанию отделов головного мозга.
  • Ушибы и внутрисуставные переломы. В подобных ситуациях угроза для жизни отсутствует, но любое промедление может обернуться серьезными осложнениями.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Нередко изливание крови в полости происходит на фоне роста опухоли злокачественного характера, а также при язвенной болезни, эрозивном гастрите, синдроме Меллори-Вейса, варикозного расширения вен пищевода и пр.
  • Гинекологические заболевания. Чаще всего кровотечения возникают при внематочной беременности и разрыве яичников. Нередко изливание происходит после аборта или на фоне нарушения целостности матки.

Независимо от причины возникновения внутреннего кровотечения, необходимо первоначально оценить объем потерянной жидкой соединительной ткани. Это и является определяющим при выборе тактики лечения.

Внутрибрюшное кровотечение – одно из самых распространенных при механических травмах. Симптомы такой формы достаточно серьёзные.

Больного сильно тошнит, открывается кровавая рвота, если патология в полости ЖКТ. Диарея возникает при внутреннем кровотечении в верхней части пищевода или тонком кишечнике. При поражении в толстом кишечнике красные выделения будут из ануса.

При маточном кровь идёт в середине цикла, изливается из влагалища. Однако многие симптомы при ряде видов не ярко выражены, что затрудняет диагностические мероприятия и приводит к ухудшению состояния пациента.

Итак, симптоматика кровотечений, произошедших внутри организма:

  1. Ухудшение самочувствия.
  2. Внезапная слабость, вялость, апатия.
  3. Озноб, жар, лихорадка, потливость, бледность.
  4. Острое чувство страха.
  5. Тошнота, рвота.
  6. Жажда.
  7. Потеря самоконтроля.
  8. Головокружение, обморочное состояние.
  9. Тяжёлый кашель с кровью.
  10. Одышка.
  11. Внезапные боли внутри или же полное их отсутствие.

Если никого нет рядом, необходимо позвонить в службу скорой помощи, затем принять горизонтальное положение. По возможности надо позвонить также своим близким, если они находятся недалеко. В этом случае оставаться одному не только страшно, но и опасно.

Нельзя принимать никакие таблетки, пить воду. Нужно приложить к голове, груди, животу лёд. Важно постараться не паниковать и не делать резких движений.

Почему возникает подобная патология? Факторы ее формирования могут быть разными, на первый взгляд, даже невозможными. Среди них:

  • плохая свертываемость крови (наследственность);
  • переломы ребер, травмы механические, ранения;
  • инфекции, патологии, цирроз печени, язвы, туберкулез, неправильное расположение внутренних органов, их смещение, увеличение из-за болезни;
  • при беременности – разрыв яичника, кисты, внематочное расположение плодного яйца;
  • распад злокачественной опухоли;
  • артериальная гипертензия, атеросклероз.

Причин может быть гораздо больше, поэтому важно вовремя отреагировать на резкие изменения в самочувствии, особенно если имели место провоцирующие факторы, а также диагностированы хронические заболевания кишечника, желудка и других жизненно важных органов.

Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.

Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.

Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток, иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона. А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:

  • физических травм или эмоциональных потрясений;
  • ухудшения работы желез внутренней секреции;
  • неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
  • беременности с осложнениями, тяжелых родов;
  • генитального туберкулеза;
  • нарушения свертываемости крови;
  • перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

Как распознать и что делать при внутреннем кровотечении

У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников. В данном случае провокаторами патологического состояния являются:

  • стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • запущенный эндометрит;
  • полипы матки;
  • онкология матки или шейки матки;
  • опухолевые образования в яичниках;
  • внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
  • инфекционные болезни репродуктивных органов;
  • смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
  • прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.

Опасность внутреннего кровотечения

Опасность кровоизлияния вызывает его скорость, объём, что указывает на острое и хроническое состояние. Больший риск вызывает острое кровотечение, так как человек может умереть из-за острого малокровия, что связано с невозможностью организма быстро приспособиться к внезапному кровотечению. Что касается хронического состояния, оно характеризуется постепенным снижением интенсивности потери.

Таким образом, организм будто начинает привыкать к новым для себя условиям. Стоит отметить, что быстрая кровопотеря опасная, нежели постепенная. Принято считать, что большой риск несёт острая потеря крови, когда человек лишился более 30% гемоглобина. В свою очередь при хроническом кровоизлиянии больные часто теряют около 80% гемоглобина, но и за особенности течения данного состояния, их самочувствие остаётся относительно удовлетворительным.

Внутреннее кровотечение: что делать, причины, признаки и первая помощь

Классификация внутренних кровотечений

Все внутренние кровотечения можно разделить на несколько групп по различным признакам:

  • по причине возникновения они делятся на механические (возникают из-за повреждений сосудов при травмах), аррозивные (вызванные повреждениями сосудистых стенок из-за некрозов, а также прорастания или распада опухолей) и диапедезные (их возникновение связано с повышением проницаемости стенок мелких сосудов, вызванных цингой, сепсисом и рядом других причин);
  • по характеру поврежденного сосуда – в зависимости от того, из какого сосуда изливается кровь, внутреннее кровотечение может быть артериальным, венозным, капиллярным либо смешанным;
  • по объему кровопотери специалисты выделяют легкие кровотечения (потеря до 10-15% от объема циркулирующей крови или до 500 мл), средние (от 16 до 20% ОЦК, от 500 до 1000 мл), тяжелые (от 21 до 30% ОЦК, от 1000 до 1500 мл), массивные (более 30% ОЦК, от 1500 мл). Кровотечение объемом более 2500-3000мл, то есть от 50-60% ОЦК, является смертельным.

Также внутренние кровотечения могут классифицироваться по локализации, месту скопления излившейся крови, наличию или отсутствию явных признаков кровотечения, времени возникновения.

Точное определение того, к какому типу относится кровотечение, значительно упрощает его лечение.

Как распознать внутреннее кровотечение?

При малой кровопотере зачастую наблюдается незначительное учащение пульса и некоторое снижение артериального давления. Однако, такое внутреннее кровотечение порой может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами.

При внутреннем кровотечении средней тяжести систолическое давление падает до 80-90 мм рт. ст., пульс учащается до 90-100 ударов в минуту. Кожа становится бледной, конечности – холодными, может наблюдаться учащение дыхания. Также в такой ситуации возможны сухость во рту, обмороки и головокружение, адинамия, тошнота, замедление реакции, слабость.

В тяжелых случаях систолическое давление падает до 80 мм рт. ст. и даже ниже, пульс учащается до 110 ударов в минуту и выше. На теле выступает липкий холодный пот, отмечаются сильное учащение дыхания, зевота, тошнота и рвота, апатия, тремор рук, повышенная сонливость, мучительная жажда, уменьшение количества выделяемой мочи, резкая бледность кожи и слизистых оболочек.

При массивном внутреннем кровотечении систолическое давление снижается до 60 мм рт. ст., частота пульса может достигать 140-160 ударов в минуту.

Характерной для массивного внутреннего кровотечения особенностью является периодическое дыхание (дыхание Чейна-Стокса), бред, спутанность сознания или его отсутствие, холодный пот, резкая бледность кожи.

Взгляд становится безучастным, черты лица – заостренными, глаза – запавшими.

При смертельной кровопотере систолическое давление уменьшается до 60 мм рт. ст. либо вовсе не определяется. Развивается кома, дыхание становится агональным, наблюдаются резкая брадикардия, судороги, расширение зрачков, непроизвольное выделение кала и мочи. Кожа становится сухой и холодной, приобретает характерный «мраморный» оттенок.

Признаки внутреннего кровотечения также зависят от того, в какую полость истекает кровь. Например, тошнота и рвота темной кровью могут свидетельствовать об истечении крови в полость желудка либо пищевода, кашель с яркой легочной кровью является однозначным признаком легочного кровотечения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Многие признаки внутреннего кровотечения проявляются чрезвычайно слабо, особенно на ранних стадиях. Это не только затрудняет диагностику, но и становится причиной того, что больные обращаются к врачу на поздней стадии, когда лечить заболевание становится довольно сложно.

Если у вас возникло подозрение на внутреннее кровотечение, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, который произведет исследование. Выбор методов исследования зависит от предполагаемой причины кровотечения, а также от тяжести ситуации.

Это может быть:

  • детальный осмотр с измерением пульса и артериального давления;
  • аускультация грудной клетки;
  • пальпация и перкуссия брюшной полости;
  • лабораторные исследования гематокрита, уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • пальцевое исследование прямой кишки, зондирование желудка, колоноскопия и ряд других методик – при подозрении на внутреннее кровотечение желудочно-кишечного тракта;
  • бронхоскопия – при заболевании легких;
  • цистоскопия – при истечении крови в мочевой пузырь.

Помимо всего вышеперечисленного, используются радиологические, ультразвуковые, рентгенологические методики диагностирования.

Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении зависит от того, в какую полость тела истекает кровь.

В это время больному ни в коем случае нельзя пить или есть, принимать лекарственные средства до особых указаний врача. Чрезвычайно важно как можно быстрее доставить его в отделение специализированной помощи.

9.5 153 отзывов Проктолог Колопроктолог Онколог Хирург Врач высшей категории Корняк Борис Степанович Стаж 34 года Доктор медицинских наук 8 (499) 519-36-55 8 (499) 116-82-26 8.8 107 отзывов Гинеколог Врач высшей категории Щербина Лидия Александровна Стаж 38 лет 9.

2 103 отзывов Попова Вероника Николаевна Стаж 24 года 8.8 49 отзывов Гинеколог Врач высшей категории Коллерова Елена Эдуардовна Стаж 32 года 8.9 54 отзывов Цомаева Елена Александровна Стаж 13 лет Кандидат медицинских наук 8.9 142 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна Стаж 14 лет Кандидат медицинских наук 9.

5 149 отзывов Гинеколог Акушер Онкогинеколог Маммолог Врач высшей категории Арнаут Светлана Ивановна Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 9.5 268 отзывов Маммолог Хирург Онколог Врач высшей категории Самоходский Евгений Викторович Стаж 36 лет Кандидат медицинских наук 9.

Лечение внутреннего кровотечения производится в стационаре, выбор отделения зависит от источника внутренней потери крови: это может быть отделение общей хирургии, гинекологии, нейрохирургии и так далее.

Специалисты решают в данном случае три задачи:

  • остановка внутреннего кровотечения;
  • возмещение кровопотери;
  • улучшение микроциркуляции.

В некоторых случаях для того, чтобы остановить кровь, достаточно прижечь кровоточащий участок, но чаще всего необходимо хирургическое вмешательство под наркозом. Конкретные действия хирурга, опять же, зависят от типа внутреннего кровотечения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Главные признаки для всех форм кровотечений, произошедших внутри организма: слабость в теле, вялость, артериальное давление (АД) значительно снижается, кожные покровы бледнеют, появляется холодный пот.

Подозрение на подобное состояние должно возникнуть, если были провоцирующие факторы (удары тупыми, колющими предметами; травмы), были диагностированы заболевания внутренних органов.

Больной может потерять аппетит, чувствовать сильную жажду, даже терять сознание. Насколько состояние человека тяжелое, можно распознать по определенным признакам.

Если кровотечение незначительное, то пульс интенсивный – до 80 ударов в минуту, а АД понижается, остальная симптоматика может отсутствовать.

Если кровотечение средней степени, верхнее давление падает до 90 мм. рт. ст. и ниже, учащается сердцебиение. В этом случае кожный покров бледнеет, руки и ноги становятся холодными, учащается дыхание, появляется тошнота, слабость, кружится голова, все психомоторные реакции замедляются.

В тяжелых случаях у больного падает давление значительно, пульс частит, дыхание прерывистое, проступает холодный пот, появляется сонливость, дрожание рук и ног, темнеет в глазах, начинается рвота, кожные покровы бледнеют, развивается цианоз, состояние человека критическое.

Если кровопотеря носит массовый характер, то давление снижается резко, пульс очень быстрый – до 160 ударов в минуту, сознание у больного спутанное, наблюдается бледность кожи, бред, холодный пот, черты лица заостряются.

Смертельная потеря крови: замедление пульса, понижение давления, остановка дыхания, судороги, расширенные зрачки, сухая и бледная кожа, агония и летальный исход.

Маточное кровотечение: причины, симптомы, виды, первая помощь и лечение

В самом начале симптоматика размыта, что делает данное состояние похоже на различные болезни. Врачи утверждают, что существуют общие симптомы, которые характерны для каждого вида потери кровяной жидкости, в то время как имеются и определённые признаки, указывающие на конкретную проблему.

Общие признаки внутреннего кровотечения следующие:

  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Обморок.
  • Слабость.
  • Холодное потоотделение.
  • Кожа, белки глаз становятся бледными.
  • Апатия, хочется спать, невозможно сконцентрироваться.
  • Коматозное состояние.
  • Помутнение сознания, человек неадекватно реагирует на всё, что происходит вокруг него. Такое состояние бывает в очень тяжёлых случаях.

Можно распознать, какой из сосудов был травмирован:

  • Капилляры – слабая обильность кровяной жидкости.
  • Капилляры из паренхиматозного органа – кровотечение обильное, продолжительное.
  • Артерия – кровь имеет яркий, красный цвет, а сам процесс толчкообразный.
  • Вена – вытекание крови происходит плавно, равномерно, она имеет тёмный цвет.

Помимо этого, общие признаки у ребёнка и взрослого могут зависеть и от тяжести потери кровяной жидкости:

  • Малая – немного учащается пульс, снижается АД.
  • Средняя – наблюдается падание систолического давления до 80 мм. рт. ст., учащение пульса, холодные конечности, иногда отмечается замедленная реакция.
  • Тяжёлый случай – систолическое давление имеет отметку менее 80 мм. рт. ст, нарушается дыхательный ритм, появляется липкое потоотделение, дрожание в руках, темнеет в глазах, мучает жажда, апатия.
  • Массивная кровопотеря – сильно снижается давление, учащается пульс, путается сознание, появляется бред, глаза становятся запавшими.
  • Смертельное кровоизлияние – наступает кома.

На проявление гемоторакса влияет степень кровопотери, сдавливание легочной ткани, а также сдвиг органов средостения. Малый гемоторакс характеризуется минимальными симптомами или они вовсе могут отсутствовать. К основным жалобам врачи относят умеренную одышку, болевые ощущения в области грудины, которые усиливаются во время кашля.

article1114.jpg

Что касается среднего и большого гемоторакса, при таких состояниях наблюдаются дыхательные, сердечно-сосудистые расстройства, во время дыхания и кашля боль с груди переходит на спину, плечо. Также больной чувствует слабость, у него снижается артериальное давление, происходит тахипноэ. Тяжёлое течение гемоторакса характеризуется обмороком, бледностью кожи, слабостью, головокружением, появлением холодного пота.

По медицинской статистике, у 3-12% пациентов происходит формирование свернувшегося гемоторакса. При этом образуются сгустки крови, фибринные наслоения в полости плевры, что препятствует дыхательной функции легкого, это в свою очередь даёт толчок началу склеротических процессов, которые поражают легочные ткани. Клиническая картина такого гемоторакса проявляется одышкой, тяжестью и болевыми ощущениями в груди.

Отличительными симптомами кровотечения у женщин из матки является выделение кровяной жидкости из влагалища, появление большого объема сгустков крови при менструации, длительная менструация до 7-8 дней, наблюдается кровь после полового акта. В остальном маточное кровотечение может иметь признаки, относящиеся к общим при внутренней кровопотери любого вида.

Многие люди интересуются, как определить внутреннее кровотечение пищевода и мочевыделения. Указать на такое состояние может следующее:

  • Стул приобретает цвет дёгтя, имеет зловонный запах – пострадал кишечник, органы пищеварения.
  • Рвота имеет кровавые сгустки или становится похожа на кофейную массу – пострадал желудок или 12-перстная кишка соответственно.
  • Яркая кровь из ануса – пострадали геморроидальные узлы.
  • Кровь в моче – пострадала почечная область, мочевыводящие пути.

Выражается недомоганием, больного клонит в сон, бледнеет кожный покров и слизистые, появляется холодный пот, темнеет в глазах, пациенту хочется пить. Человек упасть в обморок. По данным АД и пульса судят об объемах потерянной крови.

Если кровоизлияние средней степени, давление снижается до 90-90 мм. ртутного столба, а пульс учащается до 90-100 ударов в минуту. О средней степени тяжести сигналят и другие симптомы – конечности становятся холодными, кожные покровы бледнеют, учащается дыхание. Пациент может жаловаться на головокружения, тошноту, адинамию, выраженную слабость, а также замедление реакции. Бывают обморочные состояния.

Для массивных кровотечений характерно низкое артериальное давление – 60 мм. ртутного столба, а также учащенный пульс до 160 ударов в минуту. В таком случае пациент может быть без сознания, либо же оно будет спутанно. Кожные покровы становятся очень бледными, в некоторых случаях – синевато-серыми.

При смертельных кровопотерях человек может впасть в кому. Для этого состояния характерно сильно сниженное давление, которое иногда сложно определить, частота сердечных сокращение падает до 2-10 ударов в минуту. Тело бьют судороги, кожный покров становится «мраморным» и сухим.

Если кровопотеря вызвана хроническим заболеванием могут выражаться специфические симптомы, к примеру: рвота кровью темного цвета сигнализирует об истечении крови в желудке или пищеводе; ярко-красная кровь из прямой кишки свидетельствует о возможном кровоизлиянии в нижних отделах толстого кишечника; пенистая кровь во время кашля – кровотечение в легких, кровь из влагалища не связанная с циклом – излияние крови в матку.

Способы определения места внутренних повреждений

Если человеку плохо, как найти объективный признак внутреннего кровотечения и распознать его источник?

Если кровоизлияние произошло в брюшную полость, последовал разрыв селезёнки или печени, то к общим симптомам относят головокружение, слабость, понижение давления и тахикардию. У больного появляется тяжесть в животе, боль в левом и правом плече, при пальпации брюшины есть болезненность в верхней части.

Самостоятельно определить кровотечение и его характер трудно, но возможно.

Если случился разрыв труб или яичников, то появляется боль внизу живота, в заднем проходе, ухудшение самочувствия, из половых органов есть красные выделения.

При кровотечении, произошедшем в забрюшинном пространстве (разрывы почек, аорты), у больного наблюдается общая симптоматика, выраженная не сильно.

Что нужно делать при внутреннем кровотечении

Ощущается боль в поясничном отделе, если постучать легко по позвоночнику, то она усилится.

Если поражение в желудке, кишечнике, то наблюдается кровавая рвота или понос, отсутствие боли в животе.

Алгоритм оказания первой помощи

Действуйте по следующему алгоритму.

На первом этапе ваша основная задача — освободить подходы к повреждённому месту, чтобы остановить кровотечение.

Чего нельзя делать:

  • Не вытаскивайте осколки или иные объекты, если они находятся глубоко внутри;
  • Не прощупывайте рану и не пытайтесь её прочистить;
  • Если на повреждённом месте есть сгустки свернувшейся крови, не удаляйте их;
  • По возможности не прикасайтесь к ране голыми руками — используйте медицинские перчатки.

Вам понадобится бинт (желательно стерильный) или любая чистая ткань. Положите бинт на рану и прижмите рукой. Естественно, если внутри остались осколки или иные посторонние предметы, не давите на них.

Поддерживайте постоянное давление, пока кровотечение не остановится. Можно наложить давящую повязку, плотно зафиксировав бинт или ткань на повреждённом месте, — например, скотчем или ещё одним бинтом.

Чтобы кровь остановилась быстрее, учитывайте тип кровотечения.

Венозное. Кровь имеет густой тёмный цвет и не пульсирует. Чтобы остановить кровотечение, поднимите пострадавшую конечность вверх — выше уровня сердца — и наложите давящую повязку. Если же кровь продолжает течь, опять-таки придётся наложить жгут на 7–10 см выше раны и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Чего нельзя делать:

  • Не накладывайте жгут без записки с точным временем наложения. Такой метод помощи блокирует кровообращение. Через 1,5–2 часа может наступить омертвение тканей, поэтому знать, когда жгут был наложен, чтобы вовремя его снять, жизненно необходимо. И ещё: после этой манипуляции в любом случае понадобится как минимум визит в травмпункт, а то и в больничную травматологию.

Каждый человек должен знать, как останавливают внутреннее кровотечение. В большинстве случаев именно от своевременности оказания доврачебный помощи зависит жизнь потерпевшего. Кроме того, грамотные действия приводят к минимизации потери жидкой соединительной ткани.

При подозрении на наличие у человека внутреннего кровотечения необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Если есть такая возможность, лучше доставить пострадавшего в медицинское учреждение на личном транспорте.

Сразу после вызова медиков или до транспортировки человека ему необходимо оказать первую помощь. Что делать при внутреннем кровотечении:

  • Если пострадавший получил травму грудной клетки, ему необходимо придать положение полусидя. Под ноги ему нужно подложить валик небольшого размера.
  • Если кровь изливается в брюшную полость, больного необходимо уложить на твердую и в обязательном порядке ровную поверхность. При возникновении рвоты пострадавшего нужно повернуть на бок.
  • На зону предполагаемого кровотечения рекомендуется приложить холод. Это не только способствует остановке изливания, но и значительно уменьшает выраженность болезненных ощущений.
  • Пострадавший должен находиться на свежем воздухе. Если он в помещении, нужно открыть все окна. Шею и грудь пострадавшего необходимо освободить от одежды.

Что нужно делать при внутреннем кровотечении

Нельзя позволять больному разговаривать и двигаться. Это спровоцирует еще большую кровопотерю. С пострадавшим больше ничего делать не нужно. Следующим этапом является только специализированная медицинская помощь. Как правило, самодеятельность только ухудшает состояние человека.

В чем заключается первая помощь при ранениях? На практике иногда у человека диагностируется не только внутреннее кровотечение, но и явное нарушение целостности тканей. В чем заключается первая помощь при ранениях? На очаг патологии необходимо наложить давящую повязку и придать человеку наиболее оптимальное для травмы положение. Промывать зияющую полость водой и медикаментами категорически запрещено. Вправлять ткани и извлекать инородные предметы также нельзя.

Сразу после госпитализации проводятся диагностические мероприятия. На основании их результатов врач делает вывод о степени тяжести патологического процесса.

Если кровопотеря незначительная, в большинстве случаев организм сам с ней справляется. Чтобы помочь защитным механизмам, врачи вводят пострадавшему медикаменты.

Назначаемые препараты при внутреннем кровотечении:

  • Ингибиторы фибринолиза. Примеры средств: «Аминокапроновая кислота», «Апротинин», «Тромбин».
  • «Этамзилат». Необходим для улучшения микроциркуляции.
  • Синтетические аналоги витамина К.

Это основные способы остановки внутреннего кровотечения в рамках оказания специализированной помощи. Но только при условии, что потеряно небольшое количество жидкой соединительной ткани.

При больших кровопотерях это происходит рефлекторно. Чтобы не допустить остановки сердца, врачи переливают пострадавшему донорскую жидкую соединительную ткань. Если кровь нужной группы и резус-фактора не найдена, пациенту вводят 5%-ный раствор глюкозы.

Бережное отношение к своему здоровью и своевременное лечение хронических заболеваний способно снизить риск проявления внутреннего кровотечения. При наблюдении первых симптомов – нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Каждый человек должен быть ознакомлен, что собой представляет первая помощь при внутреннем кровотечении. Это необходимо для сохранности жизни близкого человека, или постороннего, так как нередки случаи, когда наша помощь может понадобиться совершенно неизвестному человеку. Помните, от грамотных действий зависит самое главное – жизнь человека!

В первую очередь следует взывать «Скорую помощь». Следующие действия должны быть направлены на то, чтобы прекратить кровопотерю, они заключаются в следующем:

  • Больному нужно обеспечить максимально расслабленное положение, что осуществимо только лёжа. Это нужно для предотвращения напряжения мышц живота.
  • Ноги нужно немного поднять, для этого подойдёт валик, подушка.
  • Если появляется рвота, больного нужно повернуть на бок.
  • К животу или груди приложить что-то холодное, к примеру, лёд.
  • Облегчит состояние протирание мокрой салфеткой лица, висков.

Выполним вышеперечисленное, следует дожидаться приезда медиков, которым нужно сообщить об имеющихся хронических недугах больного, если это близкий вам человек.

Важно запомнить, что устранением кровоизлияний должны заниматься только специалисты, так как отсутствие знаний в области медицины могут лишь усугубить состояние больного или даже привести к серьезным последствиям. Поэтому категорически запрещаются такие манипуляции:

  • Промывание желудка.
  • Массажи.
  • Приём лекарственных препаратов.
  • Давать воду.

Условнокровотечения разделяют на три категории,в зависимости от того, насколько глубокоповреждены ткани:

  • капиллярное;
  • венозное;
  • артериальное

Перваяпомощь при капиллярном кровотечениидостаточно проста: нужно продезинфицироватьрану, забинтовать порез и затянуть, ноне очень туго, чтобы участок кожи непосинел.

Чтобыкровотечение остановилось быстрее, нарану накладывают холод, однако, посколькулед может привести к заражению, то лучшеиспользовать домашние металлическиепредметы, которые обработаны 96% спиртом.Перед тем, как предмет обработатьспиртом, его лучше охладить в морозильнойкамере.

Отличитькапиллярное кровотечение от другихдостаточно легко:

  • рана поверхностная;
  • количество крови небольшое;
  • течение крови медленное;
  • цвет темно-красный (поскольку в капиллярах смешивается и венозная и артериальная кровь).

Венозноекровотечение остановить труднее, потомучто в этом случае потеря крови значительноускорена и повреждение имеет среднююглубину. Если кровотечение относитсяк венозному типу, тогда сначала на ранунакладывают давящую повязку. Однакоповязка не должна быть излишне тугой ивместе с этим ослабленной, так как впоследнем случае ее наличие бессмысленно.

Посленаложения повязки нужно внимательнопосмотреть на рану в течение 10 минут –не начала ли кровь идти интенсивнее,потому что это может случиться прислабой перевязке.

В этом случае тугуюповязку нужно затянуть сильнее. Приповреждении конечности, ее можно поднятьвверх на уровень сердца, чтобы кровьшла менее интенсивно.

Отличиевенозного кровотечения от других:

  1. Кровь темного цвета.

  2. Интенсивное течение.

  3. Возможно наличие сгустков.

Доврачебнаяпомощь при артериальном кровотечениидолжна происходить максимально быстро,однако в домашних условиях осуществитьполноценную помощь при таком типекровотечения удастся не всегда. Место,где произошло повреждение, приподнимают,а затем накладывают тугую повязку спомощью эластичного бинта. Повязкунакладывают выше раны на несколькосантиметров.

Отличиеартериального кровотечения:

  1. Кровь насыщенного алого цвета.

  2. Характеризуется «пульсирующими» вытеканиями в такт ударов сердца.

Доврачебнаяпомощь при кровотечениях отличаетсямежду собой не только по глубинеповреждения, но и по тому, внутреннееэто кровотечение или внешнее.

  1. Наружное кровотечение всегда требует дезинфекции и перевязки. Наложение холодного компресса актуально только для капиллярного и венозного типов: артериальное кровотечение невозможно уменьшить с помощью холода.

  2. Ускорить остановку наружного кровотечения можно также с помощью изменения положения: поврежденная часть при возможности должна находиться выше или на уровне сердца.

  1. Помощь при желудочном кровотечении заключается в том, чтобы обеспечить правильное положение пострадавшему: он должен находиться в полусидячем положении. Наложение холодного компресса на живот с помощью льда может уменьшить потерю крови.

Что нужно делать при внутреннем кровотечении

Помощьпри легочном кровотечении такжезаключается в правильном размещениипострадавшего: он должен лечь на плоскуютвердую поверхность. Это снизит нагрузкуна легкие и позволит сэкономить времядо приезда скорой, поскольку при такомкровотечении есть вероятность, чточеловек не сможет дышать, когда легкиенаполнятся кровью.Первая помощь при кровотечении

Есличеловек потеряет более 1 литра крови —он может умереть. При ранении крупнойартерии такое количество крови можетвытечь за несколько минут.  Поэтомуостановка сильного кровотечения являетсятаким же неотложным делом, как искусственноедыхание и массаж сердца. Дляостановки кровотечения (в общем случае)нужно: 1.

Как останавливают кровь

Если есть подозрение на внутреннее кровоизлияние, то первая медицинская помощь в домашних условиях сыграет важную роль для исхода ситуации. До приезда врачей больного следует уложить, чтобы мышцы расслабились. Если у пострадавшего наблюдается кашель, то его телу придают полусидячее положение.

Обязательно нужно открыть окно в помещении, приложить на предполагаемое место повреждения холод.

Важно контролировать дыхание человека, пульс. Если ему становится хуже, нужно сделать непрямой массаж сердца и провести искусственное дыхание.

Нельзя давать обезболивающие, воду, лекарства, разминать тело, туго перевязывать место повреждения, перемещать пострадавшего.

Медикаментозная коррекция внутреннего кровотечения

Лечить кровоизлияние будут в стационаре. Чтобы остановить потерю кровяной жидкости прибегают к помощи Викасола, Этамсилат натрия, кальция хлорида. Дозировка выбирается врачом, исходя из тяжести состояния человека. Если наблюдается тяжёлое состояние и имеется симптоматика перитонита, больного готовят к специальной операции.

Такая процедура получила название лапаротомия. С её помощью возможно изучение брюшной полости, тазовых органов, что выполнимо после небольшого надреза. Бывают случаи, когда во время операции обнаруживают распадающуюся опухоль, большую кисту, тогда производится перевязка сосудов, а также удаляются опухоли.

Чтобы осуществить вывод кровяной жидкости из плевры врачи применяют пункцию. Такой подход используют и при наличии крови в суставе, только здесь также пациенту вводят антибиотик, что необходимо для предотвращения воспалительного процесса. Если данное состояние произошло с расширенными венами пищевода, медицинские специалисты назначают паллиативную операцию, при которой в пищевод вводится специальный баллончик, а затем с его помощью раздувается воздух.

Позднее обращение больного в поликлинику может превратить данное состояние в серьёзную проблему для жизни, здоровья пациента. Берегите себя!

Инфузионная терапия

Цель лечения – нормализация процесса кровообращения. Оно может проводиться и до, и во время, и после хирургического вмешательства.

В рамках неотложной помощи при внутренних кровотечениях показано введение следующих препаратов:

  • В составе которых имеется декстран. Данный компонент оказывает гемодинамический эффект.
  • «Рефортан» (солевой раствор).
  • «Желатиноль».
  • Раствора глюкозы.

С целью ликвидации анемии назначаются препараты крови. Если вышеперечисленные медикаменты не привели к положительной динамике, дополнительно вводится «Допамин».

Лучшее средство лечения внутренних кровоизлияний – своевременная помощь и операция. Терапию данной патологии проводят в условиях больницы, в отделениях гинекологии, хирургии, нейрохирургии – в зависимости от источника кровопотери.

Врачи сначала останавливают кровь, возмещают ее потерю, улучшают циркуляцию. Используют физические растворы, глюкозу, остальные медикаментозные препараты назначаются в соответствии с состоянием больного.

В каких случаях требуется операция

Оперативное вмешательство нужно, если состояние больного критическое. После того как человеку оказали первую помощь, его госпитализируют. Специалисты учитывают источник кровотечения, а после принимают меры.

Если место сосредоточения жидкости – плевральная полость, то лечением занимаются травматологи, если лёгкие – хирурги, при внутричерепном повреждении – нейрохирурги, при маточном – врачи-гинекологи.

Хирургическое вмешательство потребуется, если источник находится в желудочно-кишечном тракте.

Основная задача врача – остановить кровотечение, компенсировать объём потери и улучшить кровоснабжение. У пациентов нередко возникает шок, при котором внутренние органы недополучают кислорода.

В таких случаях больным делают переливание, вводят глюкозу и физиологический раствор. Если случай тяжёлый, кровь останавливают при помощи прижигания, но чаще всего требуется операция.

При легочном кровоизлиянии проводят тампонаду бронха. Если заполнена кровью брюшная часть, то срочно проводят лапаротомию. Если повреждение внутричерепное, то делают трепанацию. При язве удаляют поврежденные сосуды, при трещинах в кишечнике проводят операцию и зашивают их.

Если у женщины случилась внематочная беременность (произошел разрыв трубы), то патология ликвидируется только хирургическим путем.

Как определить внутреннее кровотечение?

Из-за отсутствия внешней кровопотери самостоятельно определить внутреннее кровотечение при малом его объеме практически невозможно. При наличии малейших подозрений следует обратиться к врачу. Специалисты назначают ряд диагностических обследований для определения причины кровотечения, его локализации.

В качестве аппаратных методов, учитывая наблюдаемые признаки внутреннего кровотечения назначают:

  • зондирование желудка;
  • эзофагогастродуоденоскопию;
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • бронхоскопию.

Среди возможных причин желудочно-кишечных кровотечений врачи называют следующие патологии:

  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • варикозное расширение вен двенадцатиперстной кишки и желудка.

Согласно наблюдениям медиков, на этот тип кровотечений приходится порядка трети всех регистрируемых внутренних кровотечений.

Скопление крови в полости легких может происходить по различным причинам. В большинстве случаев подобные кровотечения являются результатом осложнений заболеваний (опухоли грудной клетки, туберкулез), травмы ребер, сердца или непосредственно легких.

Внутреннее кровотечение: виды, симптомы, причины, признаки, первая помощь, лечение

Среди других возможных признаков:

  • боли в груди различной степени интенсивности;
  • беспокойное поведение;
  • искажение черт лица;
  • кашель сопровождается выходом крови алого цвета с примесью пены.

Внутреннее кровотечение брюшной полости развивается в результате нарушений различного характера. Среди возможных причин врачи называют:

  • внематочную беременность;
  • опухоли;
  • нарушение работы свертывающей системы крови.

Нередки случаи, когда патология провоцируется механическими наружными повреждениями и разрывами внутренних органов:

  • травмы живота;
  • травмы груди;
  • разрыв яичников, печени, селезенки.

Пациенты жалуются на сильные кинжальные боли в области живота, которые могут иррадииривать в область таза. Чтобы облегчить свое самочувствие, они принимают вынужденную позу: ноги сгибают в коленях и подтягивают к груди. С течением времени состояние ухудшается.

Патология в данной области чаще наблюдается у представительниц прекрасного пола и связана с повреждением детородного органа.

Кровоизлияние внутренних органов в области малого таза развивается в результате:

  • изменение гормонального фона;
  • внематочная беременность;
  • выкидыш;
  • отслойка плаценты во время беременности.

Признаки наличия внутреннего кровотечения в полости черепа напрямую связаны с резким ростом внутричерепного давления:

  1. Пациенты начинают испытывать стильные головокружения, головную боль, которая нарушает привычный распорядок дня.
  2. Многие жалуются на постоянную слабость, сонливость, апатию, невозможность сконцентрироваться.
  3. При осмотре пациента диагностируется неестественная бледность кожных покровов.

При отсутствии экстренной медицинской помощи развивается кома – человек перестает реагировать на внешние раздражители, сознание полностью отключается. Головной мозг теряет контроль над организмом, что чревато летальным исходом.

Внутреннее кровотечение при беременности

Подобное состояние называется еще преждевременной отслойкой плаценты, и оно требует срочного вмешательства специалиста.

Клинические проявления этого состояния:

  • выделения могут быть обильными, средними, отсутствовать вовсе;
  • боль внизу живота, матка «каменеет», при пальпации это легко почувствовать;
  • нарушается сердечная деятельность плода, возникает гипоксия (определяется по УЗИ);
  • у женщины поднимается температура тела.
  • ухудшается самочувствие.

Провоцируют отслойку употребление алкоголя матерью, наркозависимость, курение, анемия, низкое число эритроцитов, травмы живота, аллергия на лекарственные препараты, колебания артериального давления.

Что делать, пока ждёте скорую

Патология не сопровождается выделением крови наружу, поэтому некоторые пациенты могут и не предполагать наличия кровотечения. Обнаруживается оно только при выраженных нарушениях функций отдельных органов, резком ухудшении самочувствия пациента. При внутреннем кровотечении необходимо постараться в максимально короткие сроки доставить пациента в больницу.

Помощь при внутреннем кровотечении оказывают стационарно.

Категорически запрещается:

  • греть область кровотечения;
  • ставить клизму;
  • давать слабительные препараты и лекарства, стимулирующие сердечную деятельность.

Главная задача врачей – остановка кровопотери. Наряду с этим осуществляется возмещение объема потерянной крови и улучшение микроциркуляции. Как остановить внутреннее кровотечение в конкретном случае, врач определяет, учитывая характер поражения. Так, кровоизлияние в желудок и другие полостные органы лечится оперативным путем. В редких случаях при легкой степени кровопотери осуществляется тампонада.

Лечение не обходится без инфузий и применения кровезаменителей гемодинамического действия и препаратов крови:

  • Декстран;
  • Реополиглюкин;
  • Альбумин;
  • свежезамороженная плазма;
  • эритроцитарная масса.

Самое важное — обеспечить покой. Любое движение ускоряет кровообращение, то есть может увеличить кровопотерю. Поэтому пострадавшему надо прилечь — желательно на спину.

Также важно до приезда скорой продолжать попытки остановить кровотечение, по возможности прикладывая к ране стерильные бинты и используя жгут. Подробнее о том, как это делать, читайте ниже.

Последствия

Любое кровотечение представляет угрозу для человека, а внутреннее – тем более. В этом состоянии артериальное давление внезапно падает, снижается гемоглобин.

В случае попадания крови в полости внутренних органов нарушается их деятельность. Если при этом сжимаются сосуды, то происходит некроз тканей. Кровь, находящаяся в полостях органов какое-то время (не циркулирующая), становится подходящим местом для размножения бактерий и развития инфекций.

Если больному не была оказана вовремя помощь, то существует большая вероятность смерти. Организм обескровливается, нарушается деятельность сердца и мозга. Если же человеку удается помочь, то его ожидает длительный период восстановления, и всё зависит от тяжести состояния.

Классификация

Внутренние кровотечения подразделяют согласно:

  • Причине. Они могут быть механическими (примеры описаны выше) или аррозивными (возникшими, например, на фоне прорастания опухоли в ткани).
  • Объему кровопотери. Они могут быть легкими, средними, тяжелыми, массивными, смертельными и абсолютно смертельными. К сравнению, в первом случае речь идет о незначительной потере до 500 мл. При смертельном объем излитой крови превышает 2,5 литра.
  • Характеру повреждения сосудов. Кровотечения могут быть венозными, капиллярными, артериальными, смешанными и паренхиматозными.
  • Локализации (например, желудочно-кишечное).
  • Месту скопления крови. Она может изливаться в полости или в толщу органов.
  • Клиническим проявлениям. Кровотечения могут быть явными и скрытыми.
  • Времени возникновения. Изливание может носить первичный характер (появляется сразу) или вторичный (развивается через некоторое время, например, после получения травмы).

Внутреннее кровотечение: виды, симптомы, причины, признаки, первая помощь, лечение

Врачи во время проведения неотложных мероприятий стараются максимально точно определить вид кровотечения, чтобы повысить успешность проводимых в дальнейшем терапевтических мероприятий.

Клинические проявления

Патологическое состояние на начальном этапе не имеет специфических симптомов. Какие признаки внутреннего кровотечения возникают сразу после начала изливания:

  • Общая слабость.
  • Бледность кожного покрова и слизистых оболочек.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Частые эпизоды сильной жажды.
  • Выработка холодного пота.
  • Потемнение в глазах.
  • Обморок (потеря сознания происходит не всегда).

Симптомы в зависимости от объема кровопотери:

  • Малая. У человека учащается пульс примерно до 80 ударов в минуту, незначительно уменьшается показатель артериального давления.
  • Средний объем. Систолическое давление уменьшается до 80 мм рт. ст., учащается пульс до 100 ударов в минуту, кожные покровы бледнеют, конечности становятся холодными, больной жалуется на жажду, тошноту, слабость и головокружение.
  • Тяжелые кровотечения. Пульс учащается до 110 ударов в минуту, нарушается ритм дыхания, появляется сонливость, тошнота, рвота, тремор, апатия, неутолимая жажда, цианоз, вырабатывается липкий и холодный пот.
  • Массивная кровопотеря. Давление уменьшается до 60 мм рт. ст., пульс учащается до 160 ударов в минуту, дыхание периодическое. Больной бредит, его глаза западают, и взгляд становится безучастным. Кожные покровы и слизистые бледные. Сознание нередко теряется.
  • Смертельная кровопотеря. Человек впадает в кому. Сердце бьется с частотой от 2 до 10 ударов в минуту. Наблюдаются судороги, мраморная кожа, расширенные зрачки, неконтролируемое выделение мочи и каловых масс. В сжатые сроки наступает агония и смерть.

При небольшой кровопотере симптомы могут отсутствовать вовсе. За счет этого многие пациенты обращаются в медицинское учреждение уже на стадии выраженного изливания жидкой соединительной ткани.

Недопустимые действия

Запрещено отклоняться от вышеописанного алгоритма оказания первой помощи при внутренних кровотечениях. Но на практике люди иногда совершают следующие ошибки:

  • Предлагают пострадавшему лекарственные средства.
  • Прикладывают к месту предполагаемого кровотечения грелку.
  • Массируют зону изливания жидкой соединительной ткани.
  • Дают потерпевшему еду и напитки.

Важно помнить, что данные действия не входят в алгоритм оказания первой помощи при внутренних кровотечениях. Их совершать недопустимо.

Мероприятия при значительной кровопотере

В этом случае определяющее значение имеет локализация очага патологии:

  • Плевральная полость. Врач разрезает грудную клетку и сшивает края раны. При необходимости осуществляется перевязка сосуда. В обязательном порядке назначается антибактериальная терапия.
  • Брюшная полость. Показана экстренная лапаротомия, в процессе проведения которой ушивается рана на внутреннем органе.
  • Головной мозг. Проводится трепанация черепа.
  • ЖКТ. Показано оперативное вмешательство, во время которого ушиваются края раны на поврежденном внутреннем органе.
  • Полость матки. Показана гистероскопия. Это малоинвазивная методика, не подразумевающая серьезного вмешательства.

Любая операция может быть дополнена медикаментозной терапией.

Восстановительный период

Длительность пребывания в условиях стационара напрямую зависит от объема потерянной крови и сложности перенесенной операции.

Восстановительный этап включает в себя следующие пункты:

  • Дыхательная гимнастика.
  • Озонотерапия.
  • Ректальное введение суппозиториев со слабительным действием.
  • Капельницы с хлоридом калия и глюкозой.
  • Антибиотикотерапия.

Весь восстановительный период пациент должен находиться в стационаре. Это объясняется риском развития негативных последствий.

Рекомендации специалистов

Внутреннее кровотечение: виды, симптомы, причины, признаки, первая помощь, лечение

Важно знать не только то, как останавливают внутреннее кровотечение, но и что нужно делать, чтобы избежать его повторного возникновения.

Рекомендации врачей:

  • Постоянно контролировать показатель артериального давления и температуру тела.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Не подвергать организм физическим нагрузкам в течение полугода после операции.
  • При появлении болезненных ощущений обращаться к врачу.
  • Следовать принципам правильного питания.

Если соблюдать данные правила, организм восстановится намного быстрее.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть