Надрыв ахиллова сухожилия симптомы

Причины

Патогенез повреждения связки основывается на уменьшении количества коллагеновых волокон в структуре сухожилья или их растяжении на фоне влияния провоцирующего фактора.

В бытовых условиях причиной проблемы могут выступать:

  • Падение при ношении каблуков с ротацией стопы в сторону.
  • Соскальзывание со ступеньки.
  • Падение с тротуара.

Во всех случаях наблюдается резкое чрезмерное механическое влияние на отдельные волокна ахиллова сухожилья с нарушением их целостности. Результат – нарастание клинической картины.

Провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
  • Частые травмы.
  • Избыточный вес.

У спортсменов патология обусловлена хронической нагрузкой на сухожилье, что ведет к постепенному истончению структуры. При отсутствии профилактического лечения любая тренировка без адекватной разминки может стать причиной растяжения.

Причин, по которым происходит травма ахиллова сухожилия, может быть несколько. Люди, чья жизненная деятельность или профессия связана с особенными физическими нагрузками, подвержены риску получить такую травму. По статистике такая проблема чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Такое повреждение считается достаточно опасной разновидностью травмы. Основными причинами могут быть:

  • удары ногой или предметом;
  • начало тренировки без разминки;
  • регулярные большие нагрузки на эту область ноги;
  • частое повреждение ахиллова сухожилия;
  • резкое сокращение мышц ноги во время бега или прыжков.

В некоторых видах спорта предельно повышается физическая нагрузка на всю группу мышц нижних конечностей, в частности на ахиллово сухожилие.

Во время следующих спортивных занятий существует вероятность получить такую травму:

  • гимнастика;
  • легкая атлетика;
  • спортивные танцы;
  • футбол;
  • большой теннис;
  • спортивная ходьба;
  • ориентирование на местности и пеший туризм.

Надрыв ахиллова сухожилия симптомы

Резкое и внезапное движение создает высокую вероятность повредить ахиллово сухожилие. Например, такая травма часто случается у спринтера в самом начале забега. Если такого рода повреждение произошло, то требуется обязательная консультация травматолога. Он осмотрит пациента, проведет дополнительное обследование, поставит диагноз и назначит лечение травмы ахиллова сухожилия.

Хотя причиной разрыва ахиллова сухожилия может быть прямая травма (например, удар ногой или палкой в область сухожилия), чаще сухожилие разрывается из-за резкого сокращения икроножной и камбаловидной мышц (при прыжке, в начале бега или вследствие чрезмерного тыльного сгибания стопы при падении с высоты).

Растяжение ахилла

Растяжение ахилла

На первом месте среди причин возникновения стоит перенапряжение икроножной мышцы голени. Это случается при резкой, чрезмерной нагрузке на ногу.

Примером такой нагрузки служит резкий старт у бегунов или при прыжке. Такое случается при недостаточной разминке. Иногда травма ахилла (фото ниже) возникает на фоне врожденной аномалии, в этом случае человек особенно подвержен возникновению этой патологии.

Ввиду особенностей строения, женщины менее подвержены травматизации. У людей старшего возраста травмы бывают из-за неаккуратной ходьбы, при подъеме или спуске с лестниц.

Надрыв ахиллова сухожилия симптомы

Любой человек может получить травму ахиллова сухожилия. Они часто связаны с повторяющимся стрессом.

Наиболее распространенными факторами риска являются:

  • Увеличение количества или интенсивности занятий спортом.
  • Начало занятий новыми видами спорта.
  • Напряжение икроножных мышц при начале упражнений или занятий спортом — это может привести к усилению нагрузки на сухожилие.
  • Костные шпоры на пятке, которые могут тереться о сухожилия.
  • Ношение неправильной обуви, когда человек тренируется.
  • Упражнения на неровной поверхности.
  • Лечение фторхинолоном, антибиотиками.

Симптомы травмы ахилла

В целом, симптоматика зависит от особенности травмы, возраста и дополнительных факторов.

  1. Боль в задней части ноги или около пятки.
  2. Болезненность, которая усиливается, когда человек активен.
  3. Жесткое ахиллово сухожилие, которое болит, когда человек встает утром с постели.
  4. Боль в сухожилии на следующий день после тренировки.
  5. Отек с болью, которая усиливается, когда человек активен в течение дня.
  6. Утолщение сухожилия.
  7. Костные шпоры на пяточной кости.
  8. Сложность сгибания пораженной стопы.
  9. Хруст, щелчок и внезапная острая боль, которая предполагает разрыв сухожилия.

Характерным симптомом разрыва ахиллова сухожилия является острая боль в области повреждения, которую пациенты сравнивают с болевыми ощущениями от удара или пореза. Область сухожилия отечна. При прощупывании задней поверхности голени выявляется «провал», расположенный на 4-5 сантиметров выше места прикрепления ахилла к пяточной кости.

Симптоматика при растяжении волокон ахиллова сухожилья остается неспецифической, что обусловлено стандартным механизмом развития травмы. Выраженность признаков патологии зависит от степени повреждения связки, механизма возникновения проблемы, а также индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Симптомы растяжения ахиллова сухожилия:

  • Острая боль над задней поверхностью пятки, которая может мигрировать на стопу и вверх по икроножной мышце.
  • Локальный отек.
  • Ухудшение функции вплоть до невозможности сделать обычный шаг.

Дополнительно может наблюдаться покраснение кожного покрова над пораженной структурой и подъем локальной температуры тела. Оба симптома связаны с приливом новых порций крови.

Ограничение двигательной функции и болезненные ощущения являются главными симптомами растяжение ахиллова сухожилия. Кроме этого могут быть еще дополнительные признаки:

  • припухлость в области сухожилия;
  • сильная и резкая боль в задней части ноги в районе пятки;
  • нарушение функции сгибания ступни и движения пальцев;
  • жесткость связок;
  • затруднение или невозможность сгибать подошву стопы;
  • появление кровоподтека и отека в месте травмы;
  • местное повышение температуры.

Фото: растяжение ахиллова сухожилия

Если во время травмы ахилла раздался щелчок или хлопок, то это показатель полного разрыва сухожилия. При таком повреждении ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Неправильно сросшееся сухожилие не даст в будущем полноценно заниматься спортом, и еще долго будет доставлять чувство боли и дискомфорта.

Опухоль после травмы ахилла

Опухоль после травмы ахилла

Признаки разрыва ахилла достаточно типичны и похожи на отрыв других мягких структур тела. Симптомы и лечение как разрыва так растяжения ахиллова сухожилия практически идентичны. Первым и самым главным симптомом при всех видах повреждений пяточных связок и мышц является локальная резкая боль при становлении на ногу в проекции над пяточной костью, травма ахиллова сухожилия также сопровождается болезненностью при пальпации. Локально отекают ткани, в месте травмы.

При растяжении затруднено сгибание стопы, присутствует нарушение контуров структур, присутствует небольшая гематома. Полный отрыв визуально выглядит, как расхождение тканей, с ямкой в центре.

Невозможно осуществить сгибание стопы, а при сжатии икроножной мышцы, полное отсутствие движений. Травма разрыв ахилла сопровождается большой гематомой.

Диагностика

Диагностика повреждения ахиллова сухожилия

Диагностика повреждения ахиллова сухожилия

Поставить диагноз «повреждение ахиллова сухожилия», и начать лечение не составляет трудностей. Основным методом позволяющим диагностировать травму являются анамнестические данные, полученные из уст больного.

Обычно при сборе анамнеза, будут присутствовать сведения о занятиях спортом, где задействованы резкие движения ногами или иная чрезмерная нагрузка. В анамнезе может фигурировать нанесение повреждения с помощью острых или тупых предметов, в области над пяточной костью, такие травмы ахиллова сухожилия называются острыми или тупыми соответственно.

Надрыв ахиллова сухожилия симптомы

Дополнительные сведения о состоянии конечности даёт пальпаторное исследование, если присутствует сильный отек и гематома, пальпация помогает поставить предварительное заключение о наличии или отсутствии полного отрыва.

Обязательным исследованием является рентгенография. Она позволяет исключить наличие сломанной кости, порванных связок голеностопного сустава или иных нарушений близлежащих структур.Обязательно проводят ультразвуковое исследование, для определения процента отрыва. Только УЗИ позволяет однозначно дифференцировать надрыв и разрыв ахилла.

К магнитно-резонансной томографии обычно не прибегают за ненадобностью. Однако по желанию МРТ можно выполнить для детальной картины нарушенных структур.

Выявлять травмы ахиллова сухожилия, опираясь на учебник, не сложно. Их надо отличать от следующих недугов:

  • разрыва икроножной мышцы;
  • трещины и перелома пяточной кости;
  • перетендита;
  • тромбоза вен ног.

Диагноз выставляется врачом-травматологом на основании клинических симптомов. Иногда в ходе обследования проводится УЗИ или магнитно-резонансное исследование для уточнения распространенности повреждения и выраженности патологических изменений ахилла.

Определить травму пяточного ахиллова сухожилия и поставить точный диагноз может только специалист. После первичного осмотра рекомендуется сделать рентген для исключения возможного перелома. Дополнительное обследование обычно назначают для того, чтобы проконтролировать и откорректировать терапию сухожилия.

Если перелома нет, то рекомендуется сделать МРТ или КТ, чтобы понять, насколько серьезно повреждены волокна, сосуды, нервы и ткани.

Выявление патологии не составляет особого труда. Врач при визите пациента собирает анамнез, уточняет механизм травмы, проводит осмотр пораженной области.

На основе жалоб и визуальных изменений в зоне патологии (отек, покраснение, подвывих) устанавливается предварительный диагноз.

Для уточнения наличия растяжения ахилловой связки можно дополнительно воспользоваться следующими диагностическими процедурами:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Рентгенография пораженной области. Причина – необходимость исключения других патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ врач дополнительно изучает состояние близлежащих суставов и определяет наличие свободной жидкости.

При необходимости доктор может назначить дополнительные обследования для контроля функции других органов и систем.

Классификация травм ахиллова сухожилия

Классификация растяжения сухожилья базируется на степени повреждения коллагеновых пучков, обеспечивающих базовые функции соответствующей структуры. В зависимости от выраженности патологии будет отличаться терапия пациента и реабилитация.

Степени:

  1. Наблюдается повреждение отдельных волокон в связке, что ведет к появлению болевого синдрома, но хорошо поддается терапии.
  2. Происходит разрушение примерно половины волокон в сухожилье при сохранении соединения между его краями.
  3. Полный разрыв связки. Требуется оперативное вмешательство.

Растяжение, как таковое, является первой степенью в прогрессировании соответствующей проблемы. Патология хорошо поддается лечению и не требует применение хирургического вмешательства.

Понятие о травме достаточно широкое и включает в себя нозологии, схожие по возникновению и клинике, однако отличных по тактике терапии. Что это такое — травма ахилла? Она включает следующие нозологии:

  • ушиб;
  • растяжение или надрыв;
  • полный разрыв.

В зависимости от прочности тканей и силы воздействующей на них, нарушение целостности может быть разной степени. Ушибом называется закрытое повреждение мягких тканей, без сильного нарушения целостности структуры. Растяжение это надрыв тканей, с частичным сохранением структуры. Разрыв — полное расхождение структуры, с нарушением анатомической непрерывности.

В практике врачей существует понятие: хроническое растяжение. Такая патология ставится пациентам в случае длительного отсутствия лечения травмы ахиллова сухожилия. Клиническая картина включает в себя увеличение икроножной мышцы на пораженной ноге.

Первая помощь

Следует сразу же вызвать травматолога. До его появления первая помощь при травме ахиллова сухожилия над пяточной костью заключается в обездвиживании травмированной конечности и наложении шины. Рекомендуется это сделать при вытянутом носке. Для такой манипуляции можно использовать подручные средства или эластичный бинт. Это даст возможность зафиксировать конечность.

Под повязкой рекомендуется поместить плотный валик, для этой цели можно использовать полотенце или любую подходящую ткань. Это поможет обеспечить отток жидкости. Вовремя принятые меры помогут избежать неприятных последствий в будущем.

Если боль умеренная, то нет необходимости принимать лекарства для обезболивания. Но обычно в момент самой травмы ощущения очень болезненные. Поэтому рекомендуется принять обезболивающее средство до прихода травматолога.

Первая помощь при растяжении любого сухожилия, и ахиллова в том числе, заключается в иммобилизации (обездвиживании) пораженного участка, прикладывании холода и приеме обезболивающих средств.

Травмы ахиллова сухожилия

Исключение двигательной активности способствует предотвращению прогрессирования разрыва волокон. Локальный холод обеспечивает торможение притока новых порций крови, что не допускает выраженного оттека.

Какой врач лечит растяжение ахиллова сухожилия?

Растяжение описываемого сухожилья лечится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. 50-60% пациентов вовсе не обращаются к врачу, проводя терапию дома. Однако нужно понимать, что игнорирование симптоматики с применением сугубо народных средств чревато ухудшением состояния пациента. Лечением растяжения может заниматься семейный врач, травматолог или ортопед.

Народная терапия

Многие пациенты сталкивались с проблемой начала воспалительного процесса после повреждения пяточного сухожилия. В таких случаях на помощь приходит народная медицина. Домашние рецепты будут эффективны при легкой и средней форме тяжести. Они помогут уменьшить болезненные проявления и отек.

Для лечения ушиба ахиллова сухожилия можно воспользоваться следующими народными рекомендациями:

  1. Молозиво. Примочки с ним помогут быстро снять припухлость с нижней конечности, так как оно содержит много полезных веществ. После нескольких процедур боль также пойдет на спад.
  2. Настой окопника. Для процедуры необходимо использовать холодный раствор. Благодаря лечебным свойствам этой травы можно быстро восстановить поврежденное сухожилие.
  3. Компрессы с календулой. Такие процедуры помогают снять воспалительный процесс.
  4. Отвар из семян подорожника. На стакан кипятка надо взять 2 ст. л. сырья, проварить в течение нескольких минут. Остудить, взболтать, процедить и принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.
  5. Ванночки с бузиной. Необходимо отварить в 3-х литрах воды зеленую бузину, затем добавить 1 столовую ложку питьевой соды. Отвар следует остудить. Процеживать не рекомендуется, применять надо в виде ванночек, погружая поврежденную нижнюю конечность. Такие процедуры отлично снимают припухлость и уменьшают болевые ощущения.
  6. Лук. Несколько луковиц необходимо измельчить до состояния кашицы. Затем добавить 1 столовую ложку морской соли. Перемешать, готовую массу выложить на марлю, наложив повязку на место повреждения. Для этого компресса понадобится около 6 часов, поэтому процедуру рекомендуется делать на ночь. Для лечебного эффекта надо делать такие манипуляции не меньше недели.

Для снятия неприятных симптомов повреждения ахиллова сухожилия можно приготовить лавандовое масло самостоятельно в домашних условиях. В растительное масло следует добавить несколько столовых ложек травы лаванды. Травяное сырье должно быть покрыто маслом. Средство следует убрать в теплое место на неделю. После настаивания масло требуется процедить. Лечебная растирка готова. Больную конечность надо смазывать несколько раз в течение дня.

Народная медицина может использоваться при легких формах растяжения ахиллова сухожилья, но только в качестве вспомогательного метода оздоровления.

холод при растяжении ахиллова сухожилия

Нетрадиционные средства направлены на медленное, но безопасное наступление эффекта. Поэтому в условиях резкой боли народные лекарства не всегда гарантируют достижения желаемого результата.

Возможные рецепты:

  • Компресс из капустных листьев.
  • Спиртовые протирания.
  • Внутренний прием отвара крапивы.
  • Локальное прогревание с помощью сухой соли.

Перед использованием любого из указанных средств стоит проконсультироваться с врачом.

Реабилитационный период

  • Следуйте рекомендациям вашего врача, чтобы отдохнуть и справиться с болью и отеком.
  • Выберите альтернативные способы, чтобы быть активными.
  • Попробуйте упражнения с пониженной нагрузкой, которые не создают большого напряжения на сухожилие, — такие, как плавание или езда на велосипеде, а не бег.
  • Всегда сообщайте своему врачу, если эти стратегии не помогают уменьшить боль, отек и потерю функции.
Когда следует позвонить своему врачу?

Немедленно нужно позвонить своему врачу, если слышится «шипящий» звук — и внезапно почувствуется боль в задней части ноги или пятки.

В противном случае, нужно записаться на прием, если боль или проблемы с передвижением влияют на вашу повседневную деятельность.

После того, как будет снят гипс, можно приступать к восстановлению поврежденной конечности. От сложности повреждения сухожилия будет зависеть длительность реабилитационного периода. Травматолог порекомендует ортопедические накладки в виде специального сапожка с каблуком высотой в 3 см. Это поможет:

  • снизить нагрузку на травмированное сухожилие;
  • ускорить процесс заживления;
  • улучшить кровообращение в задней части стопы.

Обезболить место травмы помогут специальные гели и мази. Для обезболивания врачи назначают противовоспалительные обезболивающие средства в виде гелей или мазей. Их применение даст возможность:

  • уменьшить боль;
  • снять отек;
  • купировать воспалительный процесс;
  • улучшить регенерацию клеток.

Проведение такой терапии поможет воспрепятствовать возникновению осложнений. Для реабилитации понадобится провести необходимые физиотерапевтические процедуры. В любом случае заниматься самолечением опасно. Следует обратиться к травматологу, который объяснит, как лечить растяжение ахиллова сухожилия.

Профилактика

Предупреждение растяжения ахиллова сухожилья базируется на исключении влияния провоцирующих факторов. Рекомендуется умеренно заниматься спортом, регулярно проходить профилактические осмотры, полноценно питаться.

https://www.youtube.com/watch?v=HhYaxYqftqs

Растяжение ахилловой связки – проблема, которая может поразить любого человека. Покой и адекватное лечение для больной ноги обеспечивают ускорение процесса реабилитации с восстановлением поврежденной структуры.

Эти шаги могут помочь предотвратить повреждение ахиллова сухожилия:

  1. Разминка перед тренировкой, перед спортивными занятиями или другими повторяющимися движениями.
  2. Нужно медленно увеличивать активность, чтобы не нагружать сухожилие.
  3. Важно носить правильную обувь для активной деятельности.
  4. Не заниматься спортом на неровных поверхностях.
  5. Прекратить деятельность, которая вызывает боль.
Это важно!

Знайте о риске приема фторхинолона и выполняйте упражнения с осторожностью, если вы принимаете этот препарат!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть