Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Общая характеристика и признаки химических ожогов

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

  • При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
  • При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

  • При контакте с серной кислотой, кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
  • Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
  • После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
  • Ожог, вызванный уксусной кислотой, становится темно бурого оттенка.
  • Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека. Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.

  • В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
  • Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
  • Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 — 30 минут.
  • Если ожог вызван кислотой, пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды, а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
  • Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой. Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
  • Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой, так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
  • Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами, обрабатывают этиловым спиртом или бензином. После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
  • Участок ожога, вызванный фосфором, погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.
  • Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой.
  • После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.
  • При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
  • До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).
  • Кожа лица — тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.
  • В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.

Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении. Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.

Причиной получения кислотного ожога часто является производственная травма, попытка суицида, намеренное причинение вреда здоровью, а также неосторожное обращение с бытовыми химикатами: например, уксусом.

Во всех этих случаях важно знать, как протекает химическая реакция и оказать неотложную помощь, об особенностях которой мы расскажем далее.

Соединения, имеющие в формуле кислотный остаток, попадая на кожу, вызывают разрушительную реакцию, сопровождающуюся коагуляцией (сворачиванием) белка и выделением тепла.

Как правило, разрушаясь, протеин тканей образует плотную корку — струп, которая замедляет проникновение вещества в более глубокие дермальные слои. При внутренних повреждениях, струп приводит к склеиванию полых органов (чаще всего пищевода), препятствуя прохождению реагента вглубь.

Одна из опасностей, которую потенциально таит в себе контакт с кислотами —
отсроченность реакции. Нередки случаи, когда не испытывая никакого дискомфорта
от попадания вещества на кожу, люди не предпринимали никаких мер, а затем
обнаруживалось, что кожа на этом участке приобрела красный цвет, шелушится и
повреждена. А ведь если своевременно смыть кислоту, то такой неприятности можно
было бы избежать.

Основными признаками ожога на коже, вызванным контактом с кислотами является:

  • резкая, жгучая боль;
  • покраснение поражённого места;
  • отёчность;
  • появление струпа различного цвета (это зависит от вида вещества);
  • образование раны с грануляционными вкраплениями;
  • появление участков некроза.

При попадании кислоты внутрь организма симптомымогут быть следующими:

  • нестерпимое чувство жжения в пищеводе и гортани;
  • рвота с кровавыми фрагментами;
  • затруднение дыхания;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря сознания.

Вдыхание кислотных испарений сопровождают такие признаки:

  • мучительный кашель;
  • удушье;
  • тошнота;
  • дезориентированность;
  • обморок.
  1. Если вещество
    попало на одежду, необходимо обязательно её снять. Пропитанная веществом ткань
    будет способствовать продлению реакции.
  2. Обязательно
    промыть место травмы большим количеством прохладной воды. Современные данные
    доказывают, что именно снижение концентрации вредного вещества играет ключевую
    роль в устранении химического ожога.
  3. После 20-30
    минутного очищения травмированного участка необходимо нейтрализовать кислоту
    раствором пищевой соды из расчёта 1 чайная ложка на стакан воды.
  4. При ожоге парами
    кислоты пострадавшему необходимо обеспечить достаточное поступление свежего
    воздуха, остальные мероприятия проводятся специализированно.
  5. Употребление
    вещества внутрь также требует неотложной медицинской помощи. До приезда врачей
    нужно уложить пострадавшего на бок, если процесс глотания возможен, напоить
    чистой водой.
  6. При попадании
    вещества в глаза, необходимо длительное, обильное промывание. Медикаментозное
    лечение назначает только окулист.
Тактика при химических ожогах различными веществами

Тактика при химических ожогах различными веществами

Основные особенности кислотного ожога

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

  • При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
  • При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа).

Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека.

Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Различают 4 основные степени химических ожогов.

Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.

При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.

Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью.

Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.

Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.

  • Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
  • Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.
  • Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
  • После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
  • Главное правило оказания первой помощи — не навредить пострадавшему.
  • Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.

В отличие от ожога кипятком предотвратить повреждение кислотами гораздо проще, достаточно соблюдать простые правила по обращению с этим веществом:

  1. Хранить растворы
    необходимо отдельно от пищевых продуктов, в недоступном месте.
  2. При
    потенциальном контакте, особенно с серной и соляной кислотой необходимо защитить
    кожу рук противокислотными перчатками (это касается даже тех случаев, когда вы
    просто решили оценить работоспособность аккумулятора в машине).
  3. Тара с веществом
    должна быть плотно укупорена, спрятана от прямых солнечных лучей.
  4. Не стоит
    экспериментировать с кислотными пилингами вне салона красоты, только
    квалифицированный специалист может определить действительно ли необходима такая
    процедура для решения ваших проблем и провести её под строжайшим контролем.
  5. Важный совет от
    комбустиолога. Оцените насколько есть необходимость держать дома уксус и если
    совершенно нет возможности отказаться от него в приготовлении еды, то отдайте
    предпочтение менее опасному 6% пищевому раствору, который  тоже следует хранить в недоступном для детей
    месте. Ожог от 70% концентрата занимает первое место среди всех печальных
    случаев случайного контакта с кислотами.

Уважаемые читатели, ожог кислотой в быту может произойти, чаще, чем это может показаться, соблюдайте осторожность при использовании этих веществ. Если у вас остались вопросы, мы можем ответить на них в комментариях.

В следующей статье мы поговорим о распространённой разновидности травмы — ожог с волдырями, чем он опасен и как устранить последствия.

1.Алексеев А.А. Организация медицинской помощи пострадавшим от ожогов в российской федерации. //Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов России. / — 2010.

Классификация ожогов

Классификация ожогов

Ожоги кислотами возникают из-за пренебрежения техникой безопасности при взаимодействии с химическими веществами, при умышленном или непреднамеренном употреблении реагента внутрь, и специалисты выделяют 4 степени травмы:

  1. Первая. Разрушается верхний слой кожных покровов или слизистых. Наблюдаются незначительное покраснение и отечность обожженного места. Травма сопровождается слабовыраженными болевыми ощущениями, терапия проводится в амбулаторных условиях.
  2. Вторая. Травмируются не только эпителиальный слой, но и подлежащие ткани. Ожог характеризуется выраженным покраснением, отечностью. На поверхности появляются волдыри, заполненные прозрачным содержимым. Болевые ощущения умеренной степени выраженности, при небольшой площади поврежденного участка госпитализация не требуется.
  3. Третья. Выявляют поражение и некроз глубоких тканей, включая подкожную клетчатку. В пораженной области формируются маленькие пузырьки, заполненные кровянистой жидкостью. При поражении нервных окончаний чувствительность кожи снижается, болевые ощущения имеют низкую степень выраженности. Ожоги третьей степени тяжести, возникающие при контакте с кислотой, лечатся в стационарных условиях. Заживление раны без применения лекарственных средств невозможно.
  4. Четвертая. Опасный тип ожогов, при котором поражаются глубокие ткани: мышцы, связки, сухожилия и оболочки суставов. Боли становятся нетерпимыми. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства.
  1. Анатомически здесь расположен тройничный нерв, имеющий огромное количество отростков и окончаний. Лицевая часть хорошо иннервирована, и ожоги отличаются особенно сильной болезненностью.
  2. Все мышцы этой области очень подвижные, причём их движение выполняет жизненно важные функции (жевание), либо трудно поддающиеся контролю (моргание, мимика). Поэтому образующийся на ране струп быстро повреждается, делая зону повреждения уязвимой для бактериального заражения.
  3. Химический ожог лица может распространяться на глаза, слизистые, органы дыхания, что даже при лёгкой степени повреждения чревато серьёзными осложнениями.
  4. Кожа на лице неоднородная по плотности. Наиболее нежные области, например, зона вокруг глаз, височная, могут поражаться гораздо глубже. Поэтому оценивая состояние пострадавшего важно учесть, что степень глубины повреждения может быть различной.
  5. Выступающие части: нос, уши, травмируются в первую очередь и могут сопровождаться разрушением хряща.
  6. Лицо имеет развитую систему кровеносных сосудов, поэтому отекает очень быстро и сильно.
  7. Эта область абсолютно ничем не защищается и открыта для контакта с внешней средой.
  8. Психологически такие ожоги воспринимаются наиболее остро.
  • перекись водорода;
  • кремы для взрослых;
  • влажные гигиенические салфетки, пропитанные сомнительным составом;
  • средства для ухода за кожей с большим количеством отдушек;
  • парфюмерия;
  • аромамасла;
  • средства для укладки волос.

Если ребёнок ещё не умеет разговаривать, то такой вид травмы можно распознать не сразу, ориентироваться нужно на следующие признаки:

  • беспокойство, громкий плач;
  • усиленное трение и почёсывание поражённой области;
  • резкая гиперемия лица;
  • одышка;
  • наличие резкого химического запаха;
  • появление волдырей, корочек, ран;
  • повышение температуры тела;
  • признаки поражения глаз: опухшие веки, покраснение конъюнктивы, блефароспазм;
  • при отравлении парами вещества может присутствовать непродуктивный кашель, рвота.

Сложность может быть в распознавании ожога при воздействии растворами слабой концентрации: травма развивается постепенно, а клиническая картина, как правило, смазанная.

Дальнейшее лечение и прогноз заживления

Они выделены в отдельную группу. Даже в мизерном количестве химикаты могут пропитать насквозь все слои кожи и добраться до стволовых клеток, уничтожая их.

Тогда заживлении будет проходить долго и стоит приложить максимум усилий для полного выздоровления.

Сущность проблемы

Химический ожог кожи — это повреждение кожного покрова химикатами, т. е. агрессивно действующими веществами. Получить такое поражение достаточно просто даже в быту. Последствия зависят от места попадания реагента, площади поражения, степени ожога.

Важно. Опасны те ожоги, которые поражают глаза, лицо, голову, слизистые, суставы.

Чаще ожоги получают мужчины по роду своей работы и дети, склонные все трогать, рассматривать и пробовать на вкус. Товары бытовой химии для них привлекательны яркостью своих флаконов и этикеток. Лечением ожогов занимается наука комбустиология.

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Все они объединены в 4 большие группы.

  1. Кислоты (уксусная, салициловая, лимонная, борная, соляная и др.). Ожог кислотой глубоким не бывает, но может поражать обширные зоны. Воздействие кислоты на кожу сразу приводит к образованию соединений с белковыми структурами в эпидермисе. Они имеют вид плотных корочек (струп), которые не дают кислоте проходить дальше вглубь.
  2. Щелочь (содовый раствор, едкий калий и натрий, гашеная и негашеная известь, нашатырный спирт и др.). Ожог щелочью более опасен своим проникновением в глубокие слои эпидермиса, он вызывает отмирание эпителия и дермы. Струпов здесь не будет, но такие ожоги очень сложно и долго лечить.
  3. Металлы, соли металлов. Поражение сочетается с общим отравлением организма. Реагенты попадают в кровь, нарушая функционирование внутренних органов.
  4. Газы, пары от щелочи и кислот — дают ожоги неглубокие, но обширные. Могут поражать слизистые при вдыхании паров.

Химические ожоги можно получить и после пилинга кожи фруктовыми кислотами, лучевой терапии, кварцевой лампы, лазера. От этиологического фактора будут зависеть симптомы химического ожога, объем лечения, и восстановительный период.

Всего выделяют четыре степени:

  1. Самая легкая степень, которая не особо беспокоит пациента и не требует долгого лечения. Наблюдается покраснение кожного покрова, боль, повышение температуры (37,3), небольшая отечность, зуд и жжение, на 2−3 день шелушение кожи. Поражённую поверхность нужно обработать антисептиком, снять воспаление и не допускать инфицирования.
  2. Симптомы также для здоровья неопасны если площадь менее 10%. Проявления схожи с первой, но отличие в появлении пузырей. Они могут быть разных размеров, что зависит от площади поражения и количества попавшего вещества. Лечение 2 степени амбулаторное. Повязки могут накладываться и в домашних условиях. Любые самостоятельные манипуляции с пузырями запрещены! При инфицировании пузырей их вскрытие производит врач в стерильных условиях. В подобных случаях назначается антибактериальное лечение.
  3. Здесь уже поражение кожи достигает подкожно-жировой клетчатки, нервные окончания расплавляются и возникает некроз тканей с нарушениями кожной чувствительности. Боли сильные, возможен болевой шок.
  4. Это фактическое обугливание места поражения. Разрушаются глубокие структуры — мышцы, сухожилия, кости, внутренние органы. Происходит некроз тканей и отравление токсинами, в патологический процесс вовлекаются почки и печень. Иммунная защита у таких больных парализована полностью, поэтому часто происходит инфицирование раны. Омертвевшие ткани не восстанавливаются.

Важно! Госпитализация при 3−4 степени обязательна и незамедлительна. Угроза для жизни!

Кислотные ожоги

При кислотных ожогах есть струп. Он не дает образовываться пузырям. Раны средней глубины, покрытые плотной коркой с четкими границами коричневого цвета. Место ожога отечное, болезненное, неглубокое.

Сильный ожог вызывает азотная кислота со струпом желтого цвета. Соляная кислота провоцирует некрозы, струп желто-серого цвета. При поражении плавиковой (фтороводородной) кислотой первые 4−6 часов симптомов нет. Затем, вследствие проникновения ионов фтора глубоко в дерму приходит чувство нестерпимой боли. Ткани под пузырями трансформируются в «вареные».

Ожоги щелочные

При таких поражениях образуется влажная рана с белесоватым налетом на дне. Поражение эпидермиса возникает за счет гидроксильных радикалов. Происходит разрушение коллагена и набухание дермы. Образуются глубокие очаги влажного некроза.

Соли тяжелых металлов при попадании на кожу вызывают жжение и покраснение, а далее токсический дерматит. Часто при этом происходит инфицирование.

Ожог бензином и повреждение кожных покровов при контакте с ним возникают нечасто. Но горючие жидкости (бензин, керосин, солярка) вызывают тяжелые последствия.

Важно! При попадании бензина на кожные покровы и слизистые оболочки его необходимо удалить салфеткой, затем тщательно промыть загрязненные участки кожи прохладной водой с мылом, иначе возможно возникновения воспалений и язв.

Ожог хлоркой возникает только при повышенной чувствительности рук. Однократное попадание обычно не вызовет никаких последствий. При раздражении следует обработать поверхность водой и не тереть — до и после, иначе ожог будет глубоким и останутся рубцы. После промывания накладывают повязку с мазью Левомеколь.

Ожог моющим средством зависит от его класса — щелочной или кислотный. Важно внимательно изучить перед применением инструкцию и состав. Все средства содержат поверхностно-активные вещества (ПАВ), поэтому могут быть ожоги. Коварство моющих средств в их всасывании в кожу.

Если нарушены правила работы с моющими средствами, содержащими в составе кислоты, при попадании в дыхательные пути они вызовут не только химический ожог, но и ларингоспазм, который может привести к отеку легких. При поражении нервной системы возникают судороги и психозы.

Лечение дома

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях проводится только при легких степенях повреждения. Помогут примочки из настоя ромашки, отвар календулы, листья капусты, кашицы из лопуха или подорожника, охлаждённого зелёного чая, тыквенный сок. Можно перевязывать больные места с Пантенолом и Бипантеном.

Первая помощь

Химические ожоги кожи требуют безотлагательных действий. Вызов неотложной помощи требуется при поражениях 3, 4 степени, повреждениях 2 степени размером больше ладони, ожогах 1 степени при поражении более 10% тела.

Скорая нужна при ожогах лица, шеи, конечностей и промежности.

Что делать при химическом ожоге далее?

Во-первых, устранить поражающий фактор.

Принять обезболивающие.(Кеторол, Анальгин, Кетанов).

Промыть проточной водой. Вода должна стекать с раны.

Запрещено промывать при ожогах солями алюминия и известью.

Под водой можно держать конечность не меньше 15−20 минут, ни в коем случае не тереть. Одежда после промывания в пораженной зоне разрезается, никакие манипуляции с ожогами 3 и 4 степени до приезда скорой недопустимы.

Химический ожог

Важно. Смазывание ожога маслами и вытирание полотенцем запрещены.

Критерием полного удаления активного вещества является исчезновение неприятного запаха. Если вещество на коже в виде порошка, промывание водой делать нельзя, потому что моментально образуется более агрессивная жидкость. Порошок удаляют сухой салфеткой, остатки устраняют водой.

После промывания накладывается стерильная сухая повязка для предотвращения загрязнений. Использование лекарственных мазей до осмотра врача запрещено.

При обширных глубоких ожогах горюче-смазочными материалами можно завернуть пострадавшего в чистую проглаженную простыню и укутать одеялом, так как у больных резко нарушается терморегуляция!

Одновременно давать обильное теплое питье, так как происходит обезвоживание организма. Такие пострадавшие срочно транспортируются в ожоговый центр.

Важно! Последствия химического ожога становятся видны только через неделю, поскольку все это время химические реакции на коже продолжаются.

Что делать нельзя

При ожоге запрещено:

  1. Делать перевязку без промывания пораженной области.
  2. Протирать влажными салфетками и ватой.
  3. Применять перекись, йод, зеленку.
  4. Пытаться самому нейтрализовать ожог кислотой — щелочью и, наоборот, щелочь — слабокислыми растворами. Вы не сможете точно рассчитать пропорции.

Если произошел химический ожог кожи, лечение заключается в следующем:

  1. Основной целью становится сначала подавление бактерий — гнойно-некротический этап.
  2. Очистка раны отмерших тканей и гнойного экссудата — этап грануляции.
  3. Ускорение заживления и восстановления кожи — эпителизация.

При поражении кожи 1, 2 и 3 степени лечение химического ожога проводится медикаментозно, на поздних этапах дополняется физиотерапией. Тяжелые степени лечат хирургическим методом.

Как и чем лечить химический ожог? Терапия может быть открытой и закрытой.

При закрытой на раны накладывают повязки с лекарствами в зависимости от степени поражения:

  1. Наложение мази 1 раз в день в течении 7−15 дней. (Левомеколь, Диоксизоль, Сильвацин)
  2. Обработка кожи вокруг струпа фурацилином, хлоргексидином водным, стерильная повязка. Повязки с мазями и антисептиками для ускоренного отторжения ожоговой корочки.
  3. Все манипуляции делать под контролем лечащего хирурга.

Закрытый способ не дает ране инфицироваться, но перевязки всегда болезненны.

Чем лечить химический ожог кожи при 3−4 степенях? Поможет противошоковая и инфузионная терапия. Она позволяет восполнить потерю жидкости и белка в организме. Вводятся коллоидные и кристаллоидные жидкости.

Местное лечение

Местная обработка ускоряет регенерацию пораженных тканей и предупреждает инфицирование.

Первое время используют:

  • Левомеколь;
  • Офлокаин;
  • Левосин;
  • антисептики — Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин;
  • аэрозоли — Пантенол;
  • ферментные препараты — Химотрипсин, Стрептокиназа. Только по назначению врача.

Раны очищаются от омертвевших тканей и выздоровление ускоряется. На поздних этапах добавляют: Аргосульфан, Бепантен.

Из физиопроцедур для ускорения заживления в период эпителизации используются:

  • облучение инфракрасными лучами;
  • ультразвук;
  • УФО;
  • магнитотерапия.

Операция

Операция обычно выполняется через определенный срок после получения ожога.

  1. Некротомия — удаление струпа, позволяет восстановить кровоснабжение. Может выполняться, как экстренная мера, для предотвращения омертвенния тканей.
  2. Некрэктомия — очистка пораженной области от некротизированных участков. Позволяет предотвратить гнойные процессы и ускорить восстановление.
  3. Трансплантация — пересадка кожи. Показана при значительных поражениях. Чаще выполняется аутопластика — кожа с одного участка пересаживается на место поражения.
  4. Ампутация — показана в крайних случаях.

Каковы прогнозы

  • Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, — осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
  • Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
  • Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты, как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
  • Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
  • Существуют также народные рецепты, способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.
  • неправильно подобрана концентрация кислот;
  • превышено время экспозиции;
  • не проведён тест на индивидуальную реакцию организма на действующее вещество;
  • неверно оценён тип кожи;
  • признаки ожога начали проявляться в процессе проведения манипуляции, но пациент решил, что можно перетерпеть;
  • процедура проводилась без учёта присутствия воспаления на коже, обширных зон акне, обострения простого герпеса;
  • не были соблюдены рекомендации по восстановлению: пренебрежение фотозащитой, посещение бани после эксфолиации и др.;
  • техника проводилась на дому человеком, не имеющим соответствующей специализации;
  • использовались сомнительные препараты;
  • в периоде постухода применялись кремы с содержанием кислот: осветляющие, отшелушивающие.
  1. Нормотрофический.
    Не относится к патологическим видам соединительной ткани. По своим
    характеристикам: цвету, эластичности, рельефу практически не отличается от
    здоровой кожи. Может быть практически незаметным, специфическая коррекция нужна
    только при нарушении пигментации.
  2. Атрофический.
    Образуется на участках, где гиподермальный слой наиболее тонок, чаще всего —
    область лба, височная зона. Такой шрам выглядит втянутым в кожу, покрыт тонкой
    кожицей, более тёмный по краям, светлый в центре, на начальном этапе имеет
    ярко-красный оттенок. Соединительная ткань на рубце легко повреждается,
    нуждается в увлажнении и защите от ультрафиолета. Допустима коррекция полностью
    зажившего рубца при помощи микрошлифовки.
  3. Гипертрофический.
    Образуется при глубоких ожогах, рельефно выступает над кожей, без чётких
    границ, обладает тёмным цветом. На лице локализуется преимущественно в нижней
    трети: подбородок, носогубный треугольник, щёки. В течение продолжительного
    времени может самостоятельно рассасываться. Для ускорения этого процесса по
    назначению врача применяются гели Контрактубекс, Келофибраза, Дерматикс,
    инъекции с лидазой. Также хорошо зарекомендовала себя в таких случаях лазерная
    шлифовка.
  4. Келлоидный.
    Патологический рубец, образование которого зависит от наследственной
    предрасположенности кожи. Имеет чётко отграниченный контур, выступает над
    поверхностью здоровой кожи,способен увеличиваться в размерах. Сопровождается
    значительным дискомфортом, болью, зудом, что приводит к нарушению сна. Лечится
    путём иссечения, методом криодеструкции и при помощи пластической операции.

Потенциально опасные бытовые химикаты

Кожный покров здесь наиболее тонкий, легко травмируется и деформируется при
заживлении, что может привести к нарушению важных функций: зрительной, речевой.

При повреждении хрящей носа и ушей могут развиваться не только
косметические дефекты, но и хронические заболевания этих органов: нарушения
слуха, искривление носовой перегородки, хронический ринит, диспноэ.

Если травма распространилась на органы зрения, то может приводить к
серьёзным офтальмологическим патологиям, вплоть до полной утраты зрения.

Вторичное инфицирование ожоговых ран на лице нередко приводит к сепсису, а
также воспалению мозговых оболочек, так как область имеет хорошее
кровоснабжение и общие с головным мозгом кровеносные сосуды.

Химические травмы III Б и IV степени тяжести, как правило, не проходят без
последствий.

В настоящее время разрабатываются новейшие методики, направленные на
устранение и минимизацию выраженности рубцовых изменений кожи после химического
ожога.

  1. Ожоговый шок. Развивается при поражении более 15 % поверхности тела. Сопровождается отечностью мягких тканей, снижением количества циркулирующей крови, замедлением кровотока. Шоковое состояние нарушает работу печени и почек, из-за чего может наступить летальный исход.
  2. Ожоговая токсемия. Развивается на фоне отравления организма продуктами распада тканей. Возникает в первые недели после получения травмы. Сопровождается повышением температуры тела, появлением рвоты и бессонницы. При тяжелом течении токсемии возникает острый психоз.
  3. Септикотоксемия. Возникает из-за нагноения ран и проникновения возбудителей инфекции в системный кровоток. Характеризуется развитием лихорадочного синдрома, бессонницы, кишечных расстройств и пневмонии.
  4. Ожоговое истощение. Сопровождается резким снижением массы тела, прекращением процессов заживления и прогрессирующим некрозом пораженных тканей. Ожоговое истощение завершается летальным исходом.
  • стеноз физиологических сужений пищевода (если процесс не поддаётся корректировке эта часть заменяется эндопротезом);
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта: эрозивно-язвенный гастрит, панкреатит, патологии печени.
  • соединительная рубцовая ткань слизистых склонна к быстрому озлокачествлению;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • посттравматическое психическое расстройство.

Мы не всегда задумываемся о том, что привычная бытовая химия может представлять угрозу для жизни и здоровья. Специально для вас мы составили список средств, которые следует хранить в недоступном для детей месте и соблюдать меры предосторожности при их использовании.

Щёлочи:

  • раствор аммиака, нашатырь;
  • каустическая сода;
  • негашёная известь и цемент;
  • битум;
  • любые сантехнические средства(имеют в составе хлор, едкий натр).
  • Кислоты:
  • лимонная;
  • уксусная (особенно опасна 70% эссенция);
  • серная;
  • соляная (в составе очищающих средств);
  • щавелевая;
  • муравьиная;
  • Также к химическим ожогам приводят некоторые лекарственные средства и контакт с ядовитыми растениями.

Лекарства:

  • спиртовой раствор йода;
  • димексид;
  • раздражающие и прогревающие средства: финалгон, капсикам, бальзам «Звёздочка», ЯМ (в настоящее время применяется крайне редко);
  • перманганат калия (нерастворённые кристалы);
  • Ферезол и Веррукацид (содержат фенол — органическую щёлочь);

Растения:

  • крапива;
  • чеснок и лук (сок);
  • борщевик.

Поэтому при контакте с этим растением, следует беречь повреждённые области от ультрафиолета, так как вы рискуете присовокупить термическое поражение дермы, сопровождающееся образованием волдыря и более глубоким поражением тканей. Эти повреждения наносят серьёзный урон здоровью, нередки случаи госпитализации после ожога борщевиком.

Ожог от крапивы, как правило, болезненный и характеризуется образованием мелких пузырьков, которые проходят самостоятельно в течение нескольких часов или в первые сутки, если не чесать.

О том, что чеснок и лук могут приводить к ожогам стало известно благодаря народной медицине. Так, закапывание лукового сока в носовые ходы в целях лечения насморка приводит к серьёзному повреждению слизистой, развитию хронического и вазомоторного ринита.

А лечение зубной боли привязыванием разрезанной дольки чеснока на ночь на запястье глубоко травмирует кожу в этой области.

Специфического лечения в таких случаях не существует, лучше просто не использовать сомнительные методы и тем более не подвергать им детей.

Меры профилактики

fИзбежать возникновения ожогов кислотой помогает соблюдение правил безопасности:

  1. Использование средств защиты при работе с агрессивными химикатами (защитных костюмов, перчаток, очков).
  2. Обучение сотрудников технике безопасности.
  3. Нанесение яркой маркировки на тару с едкими веществами как в производственных, так и в бытовых условиях.
  4. Хранение химических средств в недоступном для детей месте (касается не только растворителей и чистящих средств, но и клея, батареек, едких косметических средств).
  5. Применение резиновых перчаток при работе с бытовой химией.
  6. Хранение средств бытовой химии в заводской упаковке (нельзя переливать жидкости в баночки от лекарств, пищевых продуктов и косметических средств).

Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна

Беспалова Ирина Леонидовна

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 454

Первая помощь при химическом ожоге и его лечение

Однако, на самом деле химические ожоги случаются и в быту, виной тому может быть наша невнимательность, использование агрессивных медицинских препаратов и некачественных средств по уходу.

Нередко пациенты обращаются за помощью после попытки самостоятельного
избавления от пигментных пятен при помощи лимонного сока. Воспользовавшись
советами народного лечения, щедро натирают область лица этим фруктом, а в итоге
получают покраснение, травму кожи по принципу ожога I-II степени тяжести.

Для чувствительной, тонкой кожи такое самолечение особенно опасно и может провоцировать появление ран и струпа.

Повреждение лица химикатами происходит не только по причине попадания известных щелочей и кислот: извести, аммиака, соляной, серной, азотной кислоты, но при использовании следующих средств:

  • некачественной, сомнительного происхождения косметики, чаще всего это касается кремов;
  • домашних фруктовых масок (например, кашицы из ягод чёрной смородины);
  • после пилинга кислотой в домашних условиях;
  • после борьбы с акне при помощи сушащих средств — особенно от йода, салицилового и муравьиного спирта.

Несоблюдение рекомендаций по защите от ультрафиолета после проведения
косметологических процедур может приводить к сочетанным фотохимичеким ожогам.

  1. I степень —
    разрушение наружного слоя кожи, без влияния на мезодермальные зоны, в которых
    находится область роста молодых клеток. Такой тип ожога используется при
    проведении профессионального пилинга. Благодаря растворению плотных
    кератинизированных участков при помощи кислот определённой концентрации,
    усиливается естественная способность самообновления кожи, а также стимулируются
    глубинные процессы, отвечающие за упругость и молодость дермы: выработка
    коллагена и укрепление эластиновых волокон. Процедура имеет ценность только при
    условии проведения её квалифицированным косметологом. В домашних условиях может
    привести к более глубоким поражениям кожных слоёв, что чревато появлением шрама
    после заживления, а так же усилением локальной пигментации. Для пилинга используются
    только определённые кислоты, целесообразность повышения концентрации которых
    определяет врач. Щёлочи в этих целях не применяются.
  2. II степень
    характеризуется появлением волдыря, под которым обнаруживается болезненная
    рана. Однако в случае химического поражения тканей, пузыря может и не быть. Так
    как реакция на коже происходит по типу коррозийного разрушения, то при этой
    степени тоже образуется струп, просто менее плотный. Повреждение заживает
    гораздо дольше, на лице усложняется тем, что повышается риск инфицирования
    из-за контакта с внешней средой, а так же от гигиенических водных процедур.
    Обычно такие ожоги требуют обращения к врачу за назначением адекватного лечения
    и контроля заживления. При благополучном течении регенерации можно успешно избежать
    рубцовых изменений, но на длительный срок сохраняются пигментные пятна на месте
    раны, либо, наоборот, участки, лишённые окраса.
  3. III степень
    химического ожога лица имеет более серьёзные последствия, так как повреждаются
    глубокие структуры дермы, захватывается ростковый слой, либо частично поражаясь
    (III А степень),
    либо уничтожаясь полностью (степень III Б). Такой тип возникает от кислот высокой
    концентрации (серная, азотная, плавиковая), от щелочей (натриевая соль,
    негашёная известь и др.) Лечение происходит в условиях стационара, так как
    повреждённая поверхность самостоятельно не эпителизируется, что требует
    применения хирургических методов восстановления.
  4. IV степень чаще
    возникает при неосторожном обращении с потенциально опасными реагентами на
    химическом производстве, либо в условиях химических лабораторий, при
    пренебрежении рекомендованными правилами техники безопасности или при
    масштабных катастрофах. При этой степени поражаются мышцы лица, фасции, могут
    обугливаться кости. Необходимо длительное госпитальное лечение, как правило,
    восстановление не обходится без шрамов и деформации лица.

Однако опытные химики, которым по причине специфики работы приходится иметь дело с подобного рода случаями, считают данную тактику крайне нерациональной и даже небезопасной — одним неосторожным движением кислоту можно перенести на неповреждённые участки кожи, увеличить площадь поражения, втереть вглубь.

Сухой салфеткой удаляются с кожи только частицы вещества представленного в
виде порошка: кристаллы марганцовки, известь, цемент. Причём делать это надо
крайне осторожно, чтобы химикат не попал в глаза и дыхательные пути.

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Наиболее опасным считается попадание на кожу частиц белого фосфора, он легко воспламеняется, вступая в контакт с воздухом, поэтому удаление его фрагментов производится только под струёй воды при помощи пинцета.

К счастью, такие повреждения происходят крайне редко, ввиду строжайшего запрета на широкое использование этого химиката.

Вызова
экстренной помощи требуют следующие ситуации:

  • травма случилась у ребёнка или пожилого человека;
  • вещество попало в глаза, рот, нос;
  • появились признаки удушья: затруднение дыхания, одышка в покое, мучительный кашель;
  • на коже мгновенно образуются пузыри, либо кожа сползает лоскутами, обнажая раневую поверхность;
  • пострадала значительная площадь лица;
  • нестерпимый болевой синдром;
  • присутствуют признаки ожогового шока: судороги, потеря сознания, гипервозбуждение, потеря ориентации в пространстве и др.;
  • нарастающий отёк, распространяющийся на органы дыхания;
  • пострадавший имеет хронические заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а так же находится в физически ослабленном состоянии;
  • серьёзное повреждение получено в результате контакта с неизвестным веществом.

При обращении за помощью необходимо при возможности сохранить ёмкость от
химиката, чтобы у специалистов была возможность точно идентифицировать
повреждающий агент и провести адекватную нейтрализацию.

Самостоятельно проводить нейтрализующие мероприятия не рекомендуется,
зачастую они наносят большой урон коже лица, особенно, если ошибиться с
концентрацией.

Химический ожог лица у ребёнка, особенно младшего возраста, всегда требует
обращения к врачу. В практике комбустиологов нередки летальные случаи по
причине того, что родители посчитали отёк и покраснение кожи лица
незначительным повреждением, при этом фатальные изменения нарастали в течение
суток именно за счёт отравления или анафилаксии.

Основная роль в нейтрализации вещества лежит на врачах, самостоятельного этого делать не следует. Но крайне важно знать тип реагента или сохранить от него упаковку. Дальнейшие рекомендации, что делать даёт врач на основании осмотра и оценки состояния малыша. Чаще всего такие травмы требуют госпитализации в ожоговое отделение и тщательного наблюдения за состоянием пострадавшего.

  • салициловой;
  • гликолевой;
  • трихлоруксусной.

Эти вещества требуют особого контроля за концентрацией и временем
нахождения на коже. При значительном превышении этих условий может появиться
достаточно глубокий химический ожог.

Также при определённых условиях опасность может представлять фенольный
пилинг и комбинированный пилинг Джесснера.

Нормальными после проведения процедуры считаются следующие явления, которые проходят в течение трёх дней:

  • умеренная отёчность лица;
  • покраснение кожи;
  • небольшой дискомфорт от зуда;
  • чувство стянутости;
  • появление тонкой корочки.

Если к этим признакам присоединяются следующие симптомы, то можно говорить о более глубоком повреждении дермы, которое требует обращения к врачу:

  • острая жгучая боль;
  • отёк продолжает нарастать, затрагивает веки;
  • усилилась гиперемия;
  • появляются волдыри, язвы;
  • повышается температура тела или есть признаки местной гипертермии;
  • произошло нагноение участков лица;
  • повреждённые области кровоточат, не заживают более двух недель;
  • состояние сопровождается общим недомоганием, головокружением, одышкой, нарушением сердечного ритма;
  • на почве повреждения обострились дерматологические болезни: себорея, дерматит, герпес, стрепто- и пиодермия.
  • начали появляться в большом количестве милиумы, жировики.

Также существуют поздние признаки глубокого поражения дермы после кислотной эксфолиации:

  • образование гиперпигментированных участков;
  • появление участков воспаления со стойким расширением сосудов — эритемы;
  • очаги гиперкератоза;
  • нарушение трофики тканей;
  • рубцы.

Все эти состояния нуждаются в профессиональном лечении и косметической
коррекции.

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Следует помнить, что на чувствительной коже, склонной к аллергии и раздражению химический ожог после эксфолиации может развиться до глубокой III степени тяжести.

 I степень лечится путём ускорения
регенерации кожи при помощи препаратов на основе пантотеновой кислоты:
пантенол-спрей, дексапатненол, бепантен. При этом предпочтительно применять
аэрозольные формы, чтобы исключить контакт с кожей и механическое повреждение
при нанесении.

II и III А степень лечится на основании следующих принципов:

  1. Профилактика
    заражения. Для этого нужны антисептические обработки с щадящими препаратами:
    Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин, раствор фурацилина, изотонический солевой
    раствор.
  2. Местная
    антибактериальная терапия при помощи наружных средств: Левомеколь, Сульфаргин.
    Эта мера помогает перевести раневой процесс из стадии воспаления в фазу
    активной грануляции.
  3. Вспомогательные
    регенерирующие средства, улучшающие процесс образования новых клеток кожи,
    нормализующие тканевое кровообращение: Солкосерил, Дексапантенол, Спасатель,
    Актовегин, Аргосульфан помогают ускорить эпителизацию повреждённого участка.

Сущность проблемы

  • Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
  • Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.
  • Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
  • После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
  • Главное правило оказания первой помощи — не навредить пострадавшему.
  • Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.
  1. Регулярная смена повязок. Помогает предотвратить нагноение и дальнейшее травмирование кожных покровов.
  2. Прием препаратов, нормализующих кровоснабжение и обеспечивающих поступление кислорода. На пораженные области наносят мазь Солкосерил или Фузидерм, чтобы избавиться от болевых ощущений и ускорить заживление тканей.
  3. Применение заживляющих и подсушивающих средств. На кожу 3–4 раза в день наносят крем Бепантен. Не менее эффективны масло облепихи, ихтиоловая мазь. Средства не образуют жирной пленки и не раздражают кожу.
  4. Использование антисептических растворов. Препараты на основе йода или серебра уничтожают патогенные микроорганизмы, обезболивают, подсушивают рану. Регулярное применение растворов помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции.
Лекарственная ромашка

Лекарственная ромашка

Химический ожог полости рта или пищевода

Устранение болевого синдрома производится в период оказания первой
медицинской помощи путём инъекционного введения обезболивающих препаратов,
далее по усмотрению врача могут назначаться безрецептурные анальгетики:
анальгин, темпалгин, баралгин, кетанов в таблетках, либо местноанестезирующие
препараты в составе противоожоговых спреев: олазоль, лидокаин.

На протяжении всего периода восстановления рекомендуется тщательно следить
за водно-солевым балансом организма, осуществлять усиленный режим питья и
придерживаться щадящего режима питания, основу которого составляют белки —
строительный материал наших клеток.

  • Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
  • В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
  • Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы — срочно вызвать карету скорой помощи.

К сожалению, такая травма абсолютно не редкость. Попадание в организм кислоты или щёлочи не всегда носит умышленный суицидальный характер.

Довольно часто жертвами происшествия становятся дети: интересная бутылочка с уксусом, стоящее на видном месте средство для устранения засора труб и очистки сантехники рано или поздно привлекают внимание малышей, вызывают желание попробовать. Это приводит к тяжёлому отравлению, поражению полости рта, пищевода, гортани, трахеи, органов ЖКТ.

При проглатывании ядовитого вещества всегда, независимо от возраста и обстоятельств, следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Вероятность летального исхода в таких случаях очень высокая.

Последствия травмы зависят от следующих факторов:

  • характер раствора (ожоги от щёлочи тяжелее протекают в сравнении с кислотными);
  • количество выпитой жидкости;
  • сопутствующие осложнения: развитие дыхательной недостаточности, шока, органная недостаточность.

Симптоматика ожога:

  • резкая боль во рту, горле;
  • невозможность глотать;
  • затруднение дыхания;
  • гиперсаливация;
  • слезотечение;
  • выраженная гиперемия либо бледность лица;
  • рвота слизью и кровью;
  • спутанность или потеря сознания;
  • судороги.

Первая помощь при химическом повреждении полости рта и пищевода:

  • уложить пострадавшего на бок;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • промыть полость рта водой;
  • мероприятия по самостоятельной нейтрализации химического вещества не проводить;

Глотание при такой травме, как правило, невозможно из-за сильнейшего спазма пищеводной трубки, поэтому следует приоткрыть рот и промыть при помощи грушевидного баллона или шприца водой с последующим сплёвыванием.

Основную помощь при ожоге пищевода оказывают медики на основании клинических рекомендаций протокола ведения таких больных. Сюда включается:

  • промывание желудка при помощи зонда (если это возможно);
  • обезболивание при помощи морфина, омнопона;
  • парентеральное (внутривенное) питание в первые 3-5 суток;
  • эндоскопический контроль за состоянием слизистых;
  • хирургическое удаление некротических участков;
  • аппаратное поддержание жизнеспособности при органной недостаточности (ИВЛ, гемодиализ и др.);
  • профилактика рубцового стеноза при помощи бужирования (погружение тонкой трубки в пищевод);

Устранение последствий такого ожога во многом зависит от состояния пациента, и тактика ведения осуществляется по мере проявления разнообразной симптоматики.

Правила безопасности

  1. Избегать попадания на кожу и одежду едких кислот и щелочей.
  2. Не допускать разбрызгивания.
  3. При работе с растворами, обладающими едким запахом: нашатырь, хлор обеспечить проветривание помещения;
  4. Самостоятельно разводить концентрат с осторожностью, с учётом химических свойств. Например, хлор мощнее активируется и выпускает пары в воздух при разведении горячей водой, а разведение негашёной извести сопровождается мелкодисперсным распылением, что может спровоцировать поражение глаз и дыхательных путей.
  5. И, главное, многих трагедий можно избежать, если хранить опасные жидкости в местах, недоступных для детей, а ещё лучше промаркировать ёмкости предупредительной надписью «Яд» или восклицательным знаком. Это поможет предотвратить случайное употребление химиката внутрь.
  6. Широкое применение в лечебных и антисептических целях раствора марганцовки тоже зачастую сопряжено с риском. Нерастворившиеся кристаллы этой соли при попадании на кожу и слизистые вызывают сильнейший ожог. Стоит тщательно следить за прозрачностью и концентрацией раствора. А педиатры рекомендуют не применять это средство для купания и подмывания младенцев, на коже которых повреждение может быть очень глубоким.
  7. Не используйте раздражающие и прогревающие препараты без назначения врача и ознакомления с инструкцией, а после нанесения жгучих мазей всегда тщательно мойте руки.

Не стоит недооценивать опасность химических веществ.

Ожоги от крема и других косметических средств

Как правило, развиваются при сочетании реакции индивидуальной
непереносимости компонентов и воздействия химического вещества. Они могут
возникать в результате ошибочного нанесения, например, крема для размягчения
сухих мозолей стоп с фенолом на лицо, или по незнанию.

Также зачастую химическое повреждение развивается интенсивно и быстро если
на это средство или его компоненты уже была негативная реакция ранее. Организм
уже распознал химический состав как потенциально вредоносный и заготовил
алгоритм молниеносного гистаминового ответа на раздражитель.

Но почему-то именно такие ожоги от косметических средств имеют довольно
частое распространение. Повторное нанесение опасного средства зачастую
объясняется тем что «а вдруг в этот раз реакции не будет» и «жалко выбрасывать
хороший крем».

Ожог кислотой

Уважаемые читатели, следует также соблюдать осторожность при применении в качестве косметического ухода следующих средств:

  1. Салициловый
    спирт, превышающий 10% концентрацию.
  2. Новые кремы с
    надписями, которые вы затрудняетесь разобрать или не уверены, что они
    предназначаются для лица.
  3. Маски домашнего
    приготовления на основе кислых фруктов и ягод. Фруктовые кислоты могут
    достаточно глубоко разъедать кожу, несмотря на своё аппетитное название.
  4. Средства, в
    которых присутствуют кислотные ингредиенты, такие как уксус. Трихлоруксусная
    кислота и обычный столовый уксус это принципиально разные вещества, оба далеко
    не безопасные для кожи.
  5. Агрессивные
    осветляющие кремы.
  6. Концентрированные
    аромамасла.
  7. Если у вас
    случались аллергические реакции на косметику, то применение новых средств
    осуществляйте с осторожностью. Предварительно проведите пробу на
    чувствительность кожи путём нанесения вещества на внутреннюю поверхность сгиба
    локтя. Если в течение 10-20 минут не появилось признаков раздражения — средство
    можно использовать. Но даже при малейшем покраснении кожи при проведении пробы
    от применения такой косметики для лица следует отказаться.
  8. Особенно опасно
    проводить эксперименты с новыми препаратами по уходу в период восстановления
    после косметологических процедур, не только пилинга, но и мезотерапии,
    плазмолифтинга, аппаратной и механической чистки.

Все они при правильном применении дают быстрый положительный результат, способствуя заживлению кожи и оказывая небольшой обезболивающий эффект. Если же повреждения серьезные и химический ожог затронул глубинные слои эпидермиса, не занимайтесь самолечением и обратитесь за помощью к специалистам!

Степени повреждения

1 степень — не опасна для жизни. Незначительные повреждения. Затронут верхний слой эпидермиса. Характеризуется небольшими покраснениями и незначительными болевыми ощущениями. Проходит самостоятельно через несколько дней. Для лечения можно применять крем для восстановления кожи после ожогов.

2 степень — повреждения верхнего слоя кожи. Появляются волдыри, покраснения, болевой симптом выражен более ярко. Возможно применения мазей против ожогов. Не несет серьезной опасности для здоровья и жизни пострадавшего.

3 степень — поражение подкожных слоев, омертвление определенного участка кожи. Характерно образование сероватого струпа и черной корочки. Регенерация тканей проходит медленно.

4 степень — поражена мышечная ткань, сухожилия, кости. Повреждение 4 степени несет прямую угрозу для жизни пострадавшего.

Важно! Если ожог затронул большую часть кожного покрова, характеризуется сильными болями и повреждениями кожи, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу! Самостоятельное лечение ожогов 3,4 степени может привести к нежелательным последствиям вплоть до летального исхода.

Beauty {amp}amp; Health| Lavida

При получении химического ожога необходимо суметь правильно оказать первую помощь пострадавшему перед приездом скорой помощи.

Если же повреждения незначительны — 1, 2 степени лечение можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы

  • Если ожог вызван воздействием щелочи или кислоты образуется корочка
  • Появление покраснений, небольшого отека
  • Болевые ощущения — в зависимости от степени повреждения они могут носить различный характер
  • Отторжение омертвевшего слоя кожи
  • Появление пузырей, заполненных жидкостью на поврежденном участке
  • Нарушение чувствительности кожи вплоть до полной ее потери

Первая помощь

Вызовите скорую помощь!

  • Снимите с пострадавшего одежду, которая успела пропитаться реагентом
  • Под струей холодной воды смойте вещество (не во всех случаях допустимо)- не трите поврежденный участок!
  • Следите за ощущениями — при возникновении жжения повторите процедуру
  • Если известно, какое вещество вызвало ожог, можно попробовать нейтрализовать его самостоятельно до приезда скорой помощи.
  • Нанесите сухую повязку с мазью (в случае ожога 1, 2 степени)

Важно! Если ожог получен из-за соединений органического алюминия или с соляной кислотой промывать его запрещается!

Ожоговая болезнь

Вследствие полученных повреждений у пострадавшего может развиться ожоговая болезнь. Это совокупность симптомов, которые развиваются после повреждения тканей.

Появляется при повреждениях глубоких, когда пострадало 8-10% поверхности эпидермиса. При поверхностном ожоге — площадью 15-20%.

  • Первые трое суток пациент возбужден, испытывает боль, дискомфорт. Зачастую недооценивает свое состояние. Для первого периода характерна спутанность сознания, рвота, жажда, головокружения.
  • Второй период — появление галлюцинаций, бреда. Нарастает интоксикация организма. Появление судорог, нарушение сердечного ритма, дыхания.
  • Завершающий период — инфекционные осложнения, лихорадка. Общая вялость пациента, атрофия мышц.

Ожоговая болезнь очень опасна. Зачастую пациент даже не подозревает о ее развитии на первоначальном этапе. Именно поэтому крайне важно при получении ожогов обращаться за помощью к профессионалам. Своевременное лечение дает крайне положительные результаты-пациент быстро возвращается к привычному образу жизни, организм восстанавливается.

После воздействия химиката ни в коем случае нельзя выполнять следующие действия:

  • Обрабатывать поврежденный участок маслом, жиром
  • Нельзя применять препараты для обработки ран — могут спровоцировать негативную химическую реакцию, усугубив ситуацию
  • Ожоги от серной кислоты и негашеной извести, нельзя смывать водой — может спровоцировать активную реакцию, которая лишь усугубит ситуацию
  • При поражении слизистых, например глаз, запрещается их тереть

Чем лечить ожог кислотой в домашних условиях

Лечение будет полностью зависеть от степени ожога и сложности ситуации.

Лечение ожога I степени можно произвести самостоятельно в домашних условиях. Для этого чаще всего применяют заживляющие мази, например, такие как синтомицин, офлокаин, левосин, левомеколь и другие.

Лечение ожога II и IV степеней производится исключительно под строгим наблюдением врача. Оно может включать в себя следующие процедуры и операции:

  • облучение инфракрасными волнами
  • наложение повязок со специальными мазями
  • проведение антибактериальных мероприятий
  • в более серьезных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству-ампутация, некротомия, трансплантация кожи.

После получения ожог химического характера у пострадавшего возникает вопрос — как лечить?

В случае несерьезных повреждений вы можете применять самостоятельно мази от ожогов кожи, список которых представлен ниже.

Синтомицин — содержит в себе антибиотик и анальгетик. По структуре он схож с левомецетином. При больших ожоговых поверхностях синтомицин накладывают на поверхность. Мазь создана для регенерации кожных покровов.

Офлокаин — препарат, оказывающий противомикробное, обезболивающее и противоотечное действие. Эффективность его доказана неоднократно. Благодаря содержащимся в составе веществам, средство блокирует нервные импульсы, оказывая обезболивающий эффект длительного действия. Мазь наносят тонким слоем с последующим наложением стерильной марлевой повязки.

Левосин — оказывает противомикробное, противовоспалительное, анальгезирующее и некролитическое действие. Легко проникает в ткани. Рекомендуется при термических ожогах, а также против симптомов химического ожога.

Левомеколь-препарат широкого спектра действия. Помогает при различных кожных повреждениях. Действие — восстановление тканей после того, как получен химический, термический ожог. Левомиколь — мазь на водной основе, что означает, что она не вступит в реакцию с химическим составом вызвавшим повреждения.

Помимо лечения медикаментозного, при условии незначительных повреждений, можно применить мази собственного приготовления.

  1. Облепиховое и зверобойное масло, яичный желток смешать между собой и нанести на поврежденный участок.
  2. Взбейте сливочное масло, пенициллин, анастезин, картофельный крахмал. Затем готовую мазь наложите на марлю, и сделайте компресс на поврежденный участок. Время воздействия -30 минут.

Внимание! Ни в коем случае не обрабатывайте повреждение зеленкой, йодом, перекисью водорода и прочими подобными медикаментами! Также в случае если повреждения кожи глубокие, не пытайтесь заниматься самолечением. Обратитесь за помощью к специалистам. Не забывайте, что вовремя не оказанная помощь может привести к серьезным последствиям, таким как попадание инфекции, нагноение и т.д.

Пантенол

Наиболее эффективное средство при лечении поврежденных участков кожи. Быстро впитывается — в зависимости от того, в какой форме приобретено вещество способ его применения может быть различным.

В течение 15 дней препарат оказывает восстанавливающее и заживляющее действие. К его особенностям можно отнести быстрое впитывание состава, благодаря чему эффект от применения достигается в два раза быстрее.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть