Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Имплантационное кровотечение

Развивается через 6-12 дней после оплодотворения. Возникает за несколько дней до предполагаемой менструации, когда женщина еще не знает о наступившей беременности.

Что происходит

Прикрепляясь к стенке матки, оплодотворенная яйцеклетка повреждает сосуды, которые начинают кровоточить.

Проявления

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Кровянистые выделения необильные, длящиеся 1-2 дня. Могут сопровождаться  небольшой тяжестью или дискомфортом внизу живота.

Чем грозит

Не представляет опасности.

Когда кровянистые выделения – вариант нормы

На разных сроках беременности кровянистые выделения вызовут опасения у пациентки, но оставят спокойным врача. Чаще всего это случается в первом триместре.

  • 3 неделя. На этом этапе возможно легкое или среднее кровотечение, которое врачи называют имплантационным. Оно вызвано укреплением оплодотворенной яйцеклетки, что иногда немного повреждает сосуды стенки матки. Вариантом нормы в этот период считается легкая тянущая боль внизу живота.

  • 4 неделя. Яйцеклетка окончательно закрепляется, что вызывает обильный густой прозрачный или слегка белёсый секрет – иногда с примесями крови.

  • 10 неделя. В норме выделения на этом этапе жидкие, водянистые и без запаха. Но изредка может появиться необильный мажущий кровянистый секрет. Его вызывают механические микроповреждения стенок матки, которые стали рыхлыми к десятой неделе. Их повреждение возможно в процессе гинекологического осмотра, полового акта или вследствие эрозии шейки матки.

Вообще, по словам Ольги Кравцовой, в первом триместре кровянистые выделения – явление довольно частое. Оно обусловлено в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия полости матки. Во втором и третьем триместрах нормальный кровянистый секрет возникает гораздо реже.

  • 25-36 неделя. Чаще в этот период выделения умеренные или обильные, светлых или белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. Кровянистые сгустки иногда могут говорить не столько о гинекологических проблемах, сколько о сильных запорах или геморрое.

  • 36-40 неделя. Кровяные сгустки в секрете сигнализируют о том, что скоро отойдет пробка и начнутся роды.

В норме на ежедневке остается бесцветная или светлая масса практически без запаха. Это выходит из влагалища слизь с отмершим эпителием. Любые отклонения должны стать поводом обратиться к врачу. Окончательный вывод он сделает только по результатам мазка. А для предварительного заключения бывает достаточно увидеть структуру и цвет:

  • желтые обозначают наличие воспаления или аллергическую реакцию на смену средств интимной гигиены;
  • белые и однородные чаще являются нормой, а творожистые с «рыбным» запахом в сочетании с зудом говорят о молочнице;
  • кровянистые красные или коричневые имеют самое широкое значение: от прикрепления яйцеклетки к матке до угрозы выкидыша и других проблем.

Последние нас интересуют больше всего, и дальше мы поговорим о том, могут ли быть кровянистые выделения при беременности нормой и какие возможные отклонения это обозначает.

Этот период является самым важным в жизни будущей мамы и ребенка. Кровавые выделения при беременности на ранних сроках бывают разного происхождения. Большинство из них абсолютно нормальное явление. Но есть и такие, которые вызывают опасение и требуют немедленной консультации врача или даже вызова скорой помощи.

Такие легкие кровянистые выделения имеют кремообразную структуру, чаще розового или бежевого цвета, а иногда они приобретают коричневый оттенок. Все зависит от того, сколько выделилось кровяных капелек. Это скудная и кратковременная «мазня», во время которой нет ни тянущих болей, ни другого дискомфорта, является первым признаком «интересного положения».

Гормональный сбой

С наступлением беременности меняется гормональный фон. У кого-то это происходит быстрее, а у кого-то затягивается. Пока организм настраивается на нужный лад, происходит своеобразный сбой.

В то время, когда по срокам должна начаться менструация, могут на пару дней появиться незначительные —кровянистые выделения мажущего характера—, без сопровождения болевых синдромов. В зависимости от особенностей половой системы такое явление иногда затягивается на два-три месяца.

Это нормальное явление, которое происходит на 3 неделе и не несет никакой угрозы.

Бывают случаи, когда яйцеклетка по ряду причин не может спуститься в матку и прикрепляется в проходе к маточной трубе. Это довольно опасное событие носит название внематочная беременность. Угроза состоит в том, что во время роста плодного яйца, примерно на 5-6 неделе, труба не выдерживает и разрывается.

Угроза выкидыша

Красные выделения при беременности на ранних сроках как предвестники выкидыша провоцируются прогестероновой недостаточностью. Это важный гормон для женской репродуктивной системы. Его нехватка может спровоцировать выкидыш на любом сроке, начиная с 6-й недели. По результатам анализов выявляется уровень его недостатка, после чего проводится гормонотерапия.

Пузырный занос

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Явление довольно редкое, но практически во всех случаях заканчивается выкидышем либо намеренным прерыванием, вплоть до хирургического вмешательства и удаления матки. Извлеченную ткань отправляют на исследование, чтобы исключить онкологию. В крайне редких случаях, при частичном пузырном заносе и неполном повреждении плаценты удается сохранить беременность.

Патологии матки

Кровянистые выделения, больше напоминающие мазню, возможны при эрозии шейки матки, фиброме или миоме, если прикрепление эмбриона произошло близко к узлам. Нет ярко выраженного кровотечения и боли, а сукровица может выделяться на протяжении нескольких часов.

После ЭКО

Для уверенности в положительном результате при искусственном оплодотворении практикуют подсаживание сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток. Выживают из них не все. Срабатывает естественный отбор и остаются только самые сильные.

Часть из них погибает и растворяется в околоплодных водах либо выходят с кровянистыми выделениями в начале беременности. Существует даже второе название, которое звучит как «исчезнувший близнец». Об этом женщину предупреждают в клинике во время процедуры.

По виду напоминают месячные.

Гематома матки

Обильные, кровянистые, ярко-красные выделения со сгустками встречаются при гематоме матки. При этом беспокоят тянущие или схваткообразные боли в животе. Возможны обмороки и снижение артериального давления. В большинстве случаев возникает на фоне тромбофлебии, гестационном диабете и других заболеваниях, которые нарушают свертываемость крови.

В редких случаях приводит к гибели плода или матери.

Когда плод погибает, матка старается от него избавиться, и появляются кровянистые выделения. Окончательно определить замершую беременность можно только с помощью УЗИ, проверив наличие сердцебиения. Если не произошло самопроизвольного выкидыша, назначают выскабливание. Сделать его нужно как можно скорее, чтобы избежать воспалительного процесса и последующего заражения.

Основной патологией, которая вызывает кровянистые выделения во втором триместре беременности является преждевременное отслоение плаценты.

Кровянистые выделения на раннем сроке беременности

В большинстве случаев это происходит из-за частичного или краевого предлежания. От напряжения происходит надрыв плацентарной ткани, который и вызывает кровотечение.

Интенсивность зависит от объема поврежденной поверхности.Причинами предлежания и отслойки служат:

  • гинекологические заболевания;
  • инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
  • многоводие;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • физические нагрузки;
  • обострение хронических заболеваний;
  • стрессовые ситуации;
  • половой акт;
  • тонус матки.

Эта патология требует незамедлительного лечения, благодаря которому появляется шанс избежать таких последствий, как —гипоксия плода— или, еще хуже, преждевременные роды, для которых малыш еще совсем не готов.

Если же ситуация приобретет критический характер, то может быть принято решение о проведении экстренного кесарева сечения и дальнейшего выхаживания ребеночка на аппаратах, поддерживающих жизнедеятельность.

На этом сроке любые кровянистые выделения могут представлять большую опасность и даже угрозу жизни не только ребенка, но и матери. Поэтому их нельзя игнорировать и при первых же появлениях обратиться за помощью в женскую консультацию. А при обильном кровотечении в сопровождении боли разного характера нужно срочно вызывать скорую помощь.

В третьем триместре кровянистые выделения хоть и возникают крайне редко, но каждый раз вызывают опасение за жизнь матери и ребенка. При малейших кровотечениях необходима безотлагательная госпитализация, иногда до самых родов. Случается даже так, что для донашивания беременности или ее продления для безопасного срока будущей мамочке прописывается полный лежачий режим.

Среди сложных патологий выделяются следующие:

  • гестоз;
  • преждевременное старение плаценты, когда она уже не в силах выполнять свои функции;
  • гипоксия плода;
  • резкое и тяжелое обострение хронических заболеваний.

Но одно из первых мест все же приписывается преждевременному отслоению плаценты. Для ребенка это грозит кислородным голоданием, а для мамы все обстоит еще серьезнее. Кровь может не выходить наружу, а скапливаться внутри.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Кровотечение может вызвать и разрыв матки, который чреват высоким риском летального исхода. Он встречается у многорожавших, при беременности после кесарева сечения или других операций, после которых на матке остался рубец.

Самые позитивные кровянистые выделения, которые только могут случиться в третьем триместре, – это отхождение так называемой слизистой пробки, предвестника скорых родов. После этого можно собирать вещи и отправляться в роддом.

Рождение малыша

Вышла кровянистая слизистая пробка, и беременность подошла к своему логическому завершению – родам. При естественном родоразрешении женщина в среднем теряет около стакана крови.

Исключение составляют обильные кровотечения, которые бывают по разным причинам. Их не всегда могут объяснить даже опытные врачи.

Опасность состоит в том, что их не всегда удается остановить, и женщина погибает от кровопотери.

Кровянистые выделения после родов продолжаются примерно 40 дней. Сначала они умеренно обильные. Затем с каждым днем их интенсивность снижается до кровянистой мазни. Если этого не происходит или беспокоят боли и другие неприятные ощущения, а особенно повышение температуры, необходимо показаться врачу.

Кровотечения в дни предполагаемой менструации

Могут наблюдаться в I триместре, но иногда у некоторых женщин продолжаются вплоть до 20-ой недели беременности.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Что происходит

Кровотечения вызваны гормональными изменениями, происходящими в организме беременной.

Проявления

Мажущие выделения коричневатого цвета, длящиеся 1-2 дня. Обычно безболезненные. 

Чем грозит

Не несут опасности ни для матери, ни для ребенка.

Насколько опасны кровотечения на ранних сроках

Травма влагалища, эрозия, полипоз и наследственные патологии способны привести к серьезным осложнениям:

  • проникновению инфекции, что может стать причиной антенатальной гибели эмбриона;
  • септическому шоку, вызванному гибелью плода и присутствием в организме матери его остатков;
  • геморрагическому шоку из-за значительной кровопотери;
  • развитию онкологической опухоли, спровоцированной выскабливанием пузырькового заноса.

Поэтому даже при незначительных кровотечениях необходимо срочно посетить гинеколога.

К сожалению, кровянистые выделения в начале беременности могут быть опасны не только для плода, но и для матери. Именно поэтому врачи советуют при любых сомнениях и недомоганиях обращаться в больницу. Первый триместр беременности позволяет в большинстве случае исправить ситуацию, но только при своевременной диагностике.

У некоторых пациенток врачи отмечают нехватку прогестерона, что ставит под сомнение нормальное вынашивание плода до срока.

Виктория, 22 года: «Беременность 5 недель, кровянистые выделения начали мазаться. Отправилась в больницу, где врач прописал Дюфастон. После приема препарата все прекратилось, но все равно страшно.»

Валентина, 31 год: «На 7 неделе беременности началась мазня. Мне удастся сохранить ребенка при помощи лишь уколов прогестерона?»

Кровянистые выделения на 5 — 12 неделе вполне могут быть вызваны нехваткой прогестерона, но самовольно принимать препараты нельзя, ведь неправильная доза может оказаться бесполезной или даже усугубить положение.

Алые незначительные выделения
Алые незначительные выделения

Если выделения на 5 неделе беременности начали беспокоить, и отмечаются следы крови на ежедневке, то стоит немедленно обратиться к врачу, который пропишет такие препараты как: Дюфастон, Утрожестан, а также подберет оптимальную их дозировку. Возможно будет назначено дополнительное лечение. В этом случае лучше не заниматься самолечением, но и если не обращать внимание на эту проблему, то ситуация может закончиться самопроизвольным абортом. До использования перечисленных препаратов узнайте, какие могут быть выделения от Утрожестана при беременности в статье по ссылке.

Отслоение плаценты

Лариса, 35 лет: «8 недель беременности и кровянистые выделения возникли неожиданно, и они больше алые. В больнице сделала УЗИ. Диагноз – незначительная отслойка плаценты. Раньше болел живот, а теперь перестал. Из препаратов кололи только папаверин. Переживаю и не знаю, что будет дальше.»

Кровянистые выделения на 8 неделе беременности, особенно имеющие алый оттенок могут указывать на отслойку плаценты.

Выделения при отслоении плаценты
Выделения при отслоении плаценты

Вызывают этот негативный процесс стрессы, травмы, аллергии, высокое АД, а также вредные привычки.

Что касается интенсивности секреции, то все будет зависеть от площади и места отслоения.

Различные травмы

Ольга, 26 лет: «Была 7 неделя беременности, и я упала. В больницу не пошла, потому что никаких болей и кровотечения не было. Какая я была глупая, ведь пришлось потом почти весь срок лежать на сохранении.»

Такая ситуация может возникнуть на любом сроке вынашивания малыша, ведь во время беременности незначительный ушиб или удар может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. В этом случае не помешает консультация врача, который обследует плод и даст рекомендации.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Светлана, 34 года: «У меня в сего лишь девятая неделя, но гинеколог поставил диагноз — предлежание плаценты. Разве к этому времени плацента уже сформировалась?»

Многие женщины думают, что предлежание плаценты может возникнуть только на позднем сроке. На самом деле, кровянистые выделения на 9 неделе беременности, да и на любом сроке, могут быть вызваны именно предлежанием плаценты. Главное отличие – это систематические кровотечения, которые сначала могут быть безболезненными.

Отторжение зародыша может быть вызвано стрессами, инфекциями, травмами и т. д. Также самопроизвольный аборт может возникнуть, если организм посчитает зародыш недееспособным, особенно при наличии генетических отклонений.

Выделения слизистые с кровью
Выделения слизистые с кровью

Кровь может появляться в незначительном количестве без дополнительных ощущений, а иногда может открыться сильное кровотечение. Если обратиться к доктору при первой мажущей секреции, то вероятность сохранить плод очень высока. На позднем же этапе этого процесса, сделать практически ничего нельзя.

Отслаивание хориона

Именно из хориона во время второго триместра формируется плацента. Хорион обеспечивает связь между мамой и ее ребенком, поэтому его отслойка угрожает плоду. Этот процесс может сопровождаться небольшим количеством секреции коричневого цвета.

«Пузырный занос»

Очень редкая патология, которая сопровождается разрастанием плацентарной ткани. Женщина может ничего не ощущать, пока не прекратиться развитие плода.Вскоре возникает обильная секреция красного цвета. Сохранить плод в таком случае нельзя. Считается, что это отклонение носит генетический характер. Как правило, проявляется с 11 недели беременности.

Усиленный приток крови к матке может вызвать повреждение сосудов. В итоге возникает незначительное кровотечение, которое может появляться без причин или после секса. Если этот процесс быстро и самопроизвольно прекратился, то это может быть эрозия шейки матки, которая обостряется именно во время вынашивания плода.

Все о данной патологии и о выделениях при эрозии во время беременности, читайте перейдя по ссылке.

Еще причиной могут выступать полипы цервикального канала и децидуальные полипы. Эти наросты чаще всего сами отпадают, но если назначено удаление, то врач прописывает еще и сопутствующее лечение.

Если вы планируете беременность или уже находитесь в положении, не помешает ознакомиться со всеми причинами красной секреции. Женщине очень сложно самой связать выделения при беременности на ранних сроках с определенным нарушением, поэтому сохраняя спокойствие, необходимо при первых же недомоганиях обратиться в больницу. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья.

Логичен ответ – «во всех остальных случаях». Кровянистые выделения на разных этапах беременности могут говорить о:

  • инфекционных или венерических заболеваниях;

  •  угрозе выкидыша;

  • внематочной или замершей беременности;

  • отслойке плаценты;

  • эрозии шейки матки;

  • микротравмах слизистой.

По словам Ольги Кравцовой, очень опасен секрет коричневого цвета на 8 неделе беременности. Он обычно сопровождает отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

Изменения на шейке матки

Часто никаких проявлений нет вообще, но иногда они становятся причиной незначительных кровянистых выделений из влагалища.

Эрозия шейки матки/эктопия

Клетки слизистой из канала шейки матки перемещаются на влагалищную/наружную ее часть (возникает небольшое изъязвление).

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Причины

Воспаление, гормональные изменения, механические повреждения и другие.

Что происходит

На месте эрозии слизистая шейки матки истончается. Во время беременности к шейке поступает больше крови и сосуды разрастаются. Даже небольшое механическое воздействие на область эрозии способно повредить сосуды и вызвать кровотечение.

Проявления

Могут появляться кровянистые мажущие выделения из влагалища после полового акта или гинекологического осмотра. Длятся 1-2 дня..

Коричневые и розовые выделения

Чаще всего беременную пугает именно кровь в секрете. При этом выделения коричневого и розового цветов относят все к тем же – кровянистым. Они несут в себе такую же опасность, как и кровотечения.

  • Коричневые выделения. Такой цвет секрета на ранних сроках – базовый симптом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. У беременных с нормальными показателями в первом триместре коричневая мазь может указывать на угрозу выкидыша. Ольга Кравцова говорит, что секреция слизи с насыщенными оттенками ближе к коричневому, может также означать гематому стенки матки. На поздних сроках (до 36 недели) необильный коричневый вязкий секрет может говорить об отслойке плаценты или нарушении её работы. Очень обильные выделения коричневых оттенков после 36 недели беременности требуют госпитализации, поскольку могут сигнализировать о разрыве матки.
  • Розовые выделения. По словам Ольги Кравцовой, на средних и поздних сроках секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты.

Надо сказать, что за время беременности у женщины могут появиться выделения самых разных цветов и консистенций: белые, жёлтые, зелёные, густые, водянистые, склизкие – и некоторые из них бывают гораздо опаснее кровотечения. Они могут оказаться симптомом… Хотя – это совсем другая история, и об этом – в другой статье. Будьте здоровы!

17.10.2018

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Подготовила Кристина Гортман

Материалы, использованные при подготовке публикации

  симптомы и болезни

,

для беременных

Децидуальный полип

Представляет собой небольшой вырост, выступающий в просвет полости канала шейки матки или за его пределы.

Причины

Во время беременности на фоне гормональных изменений разрастается слизистая канала шейки матки. Обычно полип самостоятельно исчезает после родов, но во время беременности может беспокоить женщину.

Что происходит

Даже незначительное механическое воздействие может травмировать шейку матки — например, при применении вагинальных форм лекарственных препаратов или во время полового акта. 

Проявления

Возможны небольшие кровянистые выделения из влагалища, которые могут наблюдаться на протяжении всей беременности.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Чем грозит

Риском инфицирования децидуального полипа.

Недостаточность желтого тела

Чаще наблюдается в I триместре беременности, реже — на более поздних сроках. 

Возникает из-за недостаточной выработки желтым телом прогестерона — гормона беременности.

Причины

Обычно не связаны с настоящей беременностью, а кроются в проблемах со здоровьем матери — например, поликистоз яичников.

Что происходит

При нехватке прогестерона повышается тонус и нарушается рост матки — приводит к отторжению слизистой оболочки матки, богатой кровеносными сосудами.

Проявления

Интенсивность кровотечения связана со степенью недостаточности прогестерона: чем меньше гормона, тем более выражены проявления.

Обычно в начале кровянистые выделения необильные и мажущие, но затем они усиливаются.

Часто появляются ноющие или схваткообразные боли внизу живота, связанные с повышенным тонусом матки.

Чем грозит

Затруднением имплантации оплодотворенной яйцеклетки или самопроизвольным прерыванием беременности.

Пузырный занос

Неправильно развивается плодное яйцо, а окружающая его оболочка разрастается в виде наполненных жидкостью пузырей.

Причины

Происходит оплодотворение яйцеклетки, не имеющей хромосом. Эмбрион нежизнеспособен.

Что происходит

Пузырьки начинают отторгаться от стенки матки, приводя к повреждению ее сосудов.

Проявления

На сроке от 11 до 25 недель беременности из влагалища появляются кровянистые выделения темного цвета, содержащие отторгнутые пузырьки. Болезненные ощущения обычно отсутствуют.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Единственный способ остановить кровотечение — удаление пузырного заноса.

Чем грозит

Имеется риск развития злокачественных опухолей, поэтому после прерывания беременности может назначаться противоопухолевое лечение.

Внематочная беременность

Наступает, если оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки.

Причины

Плодное яйцо может прикрепиться в полости маточной трубы, на яичнике или в брюшной полости.

Что происходит

На месте своего прикрепления плодное яйцо повреждает сосуды, что вызывает развитие кровотечения. Наиболее часто возникает трубная беременность.

Проявления

На начальном этапе могут появляться незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища, сопровождающиеся тянущими или схваткообразными болями в низу живота.

При продолжающейся беременности происходит разрыв маточной трубы с развитием кровотечения из влагалища и в брюшную полость (внутреннее кровотечение).

Возникает острая боль в животе на стороне прикрепления плодного яйца. Кровь накапливается в пространстве позади матки, поэтому боль может отдавать в прямую кишку.

Чем грозит

Если не диагностировать своевременно внематочную беременность, развивается обильное кровотечение, опасное для жизни.

Лечение хирургическое. При своевременной диагностике маточную трубу можно сохранить, при разрыве она удаляется.

Неправильное расположение плаценты (предлежание)

Может возникать после 16 недель беременности или во время родов.

Причины

Заболевания материи (почек, сердца и сосудов), пороки развития матки (двурогая, перегородка), недостаточность желтого тела, фетоплацентарная недостаточность, гестозы/токсикозы, многоводие во время настоящей беременности и другие.

Что происходит

Между плацентой и стенкой матки формируются мелкие гематомы (содержат внутри кровь), сливающиеся между собой и отслаивающие плаценту от стенки матки.

Проявления

При небольшой отслойке кровянистые выделения необильные. Поврежденные сосуды могут тромбироваться (образуется кровяной сгусток) и дальнейшая отслойка плаценты приостанавливается.

При отслойке на большом участке кровотечение обычно обильное.

Отслойка сопровождается повышенным тонусом матки. Возникают тянущие боли в животе и пояснице, иногда они довольно выражены и напоминают потуги.

Чем грозит

Кровь плохо поступает к ребенку — нарушается доставка кислорода и питательных веществ.

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

Имеется риск развития обильного кровотечения, несущего угрозу как жизни матери, так и ребенка.

Скопившаяся кровь может служить субстратом для присоединения инфекции и/или привести к преждевременному разрыву плодных оболочек.

Подробнее — Подтекание околоплодных вод. Признаки и диагностика

Гипертонус матки во время беременности

Нормальное расположение плаценты — верхняя или средняя части тела матки. При предлежании — в нижней части, полностью или частично перекрывая зев (вход) матки.

Причины

Нарушение кровообращения и/или атрофия (истончение) слизистой оболочки стенки матки, затрудняющее прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Что происходит

По мере увеличения срока беременности матка растет, а плацента не растягивается, что приводит к ее отслойке и повреждению сосудов.

Проявления 

Начиная с 16 недель гестации, периодически появляются и исчезают необильные безболезненные кровянистые выделения из влагалища.

Чем грозит

Слабостью родовой деятельности, недостаточным снабжением плода кислородом, риском обильного кровотечения в раннем периоде после родов.

Самопроизвольное прерывание беременности

Чаще возникает на ранних сроках (выкидыш), реже — на поздних (преждевременные роды).

Причины

Почти все выше перечисленные состояния могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

* тромбофилии —  нарушается система свертываемости крови и увеличивается риск развития тромбоза (антифосфолипидный синдром, врожденная недостаточная выработка некоторых факторов свертываемости и др.);

* эндокринных заболеваниях: гестационном сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, повышенном уровне мужских половых гормонов;

* иммунологической несовместимости супругов, недостаточности желтого тела;

* хромосомных и генетических аномалиях плода;

Кровотечение при беременности на ранних сроках, на поздних – причины, первая помощь

 * пороках развития матки и др.

Что происходит

Постепенное отторжение плодного яйца (на ранних стадиях) или отслойка плаценты (на поздних сроках).

Проявления

Начавшаяся угроза проявляется тянущими болями в нижней части живота и пояснице. Если отходит плодное яйцо или начинается отслойка плаценты, из влагалища появляются кровянистые выделения светло-коричневого или насыщенно-красного цвета.

Чем грозит

Развитием кровотечения и потерей ребенка. Однако не во всех случаях необходимо сохранять беременность, иногда лучше довериться Природе, избавляющейся от заведомо нежизнеспособного или больного малыша.   

Основные причины кровянистых выделений

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Причины, приводящие к кровотечению на ранних сроках беременности, можно разделить на 2 группы. К первой относят кровотечения, непосредственно связанные с беременностью и возникающие при угрозе потери ребенка.

Во втором случае кровотечение к вынашиванию плода отношения не имеет, хотя также способно оказать негативное влияние на организм матери и развитие плодного яйца.

На самом деле под угрозой выкидыша подразумевается ряд причин, среди которых, отслоение плаценты, отторжение плода из-за аутоиммунной реакции, влияние физических нагрузок.

Это наиболее частая патология, приводящая к кровотечению на первом месяце беременности.

В большинстве случаев угроза прерывания беременности, осложненная кровотечением, возникает на 3-4 недели после зачатия.

Женщина может даже не знать о беременности, принимая кровотечение за очередные месячные.

Данный феномен изучен недостаточно. Известно, что порой яичник производит не одну, а несколько яйцеклеток. В случае многоплодной беременности может произойти патологическая ситуация, когда одно из нескольких плодных яиц погибает.

В этом случае могут появиться симптомы, как при отслойке плаценты или самопроизвольном прерывании беременности.

Кровотечение без своевременного лечения способно привести к анемии у матери и нарушениям развития у оставшегося плода из-за снижения объема поступающих питательных веществ и кислорода.

Хотя чаще всего погибший эмбрион мумифицируется и рассасывается в течение нескольких дней.

  • Внематочная беременность.

Ситуация, связанная с риском жизни для женщины. Крепление хориона к стенке фаллопиевой трубы или прочему органу приводит к разрывам мягких тканей и обильному кровотечению, если патология не была диагностирована вовремя.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Подвид доброкачественной трофобластической опухоли, развивающейся из-за нарушения процесса оплодотворения. В результате яйцеклетка получает 46 наборов хромосом отца, либо 46 хромосом отца и 23 матери.

Патология приводит к отсутствию формирования эмбриона и плацентарной ткани. Вместо этого растет киста, внешне схожая с гроздью винограда.

Пузырьковый занос сопровождается кровотечением либо незначительными выделениями крови и является показанием к выскабливанию.

  • Имплантационное кровотечение.

Кровотечение на первых неделях беременности может быть связанно с возможным повреждением кровеносного сосуда в момент крепления хориона к внутренней поверхности матки.

Кровотечение незначительное и угрозы для жизни женщины и развития эмбриона не представляет.

Часто имплантация хориона совпадает по времени с ожидаемыми месячными, поэтому женщина не подозревает о произошедшем зачатии.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Возникает в первом триместре беременности из-за нарушения гормонального фона и приводит к небольшому кровотечению, часто совпадающему по срокам с месячными.

Может повторяться на протяжении 3-4 месяцев при наличии беременности. Опасности не представляет.

  • Механическое повреждение шейки матки либо влагалища.

Кровотечение может появиться после секса. Незначительное кровотечение во время беременности само по себе угрозы не несет. При обильном – необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Генетические заболевания.

Ряд заболеваний, например, гемофилия, могут привести к кровотечению в начале беременности.

Тяжесть состояния женщины и ребенка в этом случае определяется интенсивностью и объемом кровопотери.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Если повреждение слизистой оболочки произошло до зачатия, беременность способна усугубить течение болезни. В этом случае не исключено появление сукровицы особенно после полового акта.

Выделения при эрозии могут стать признаком угрозы выкидыша, если одновременно присутствует патогенная микрофлора.

Лечение заболевания не рекомендуется до родов. Однако в тяжелых случаях предпринимаются попытки вылечить эрозию, чтобы снизить риск нарушений в развитии плода.

Растущая миома, расположенная поблизости от плодного яйца, перекрывает доступ кислорода и питательных веществ к хориону и буквально вытесняет зародыш из матки, вызывая достаточно сильное кровотечение.

При отсутствии контакта между плацентой и не прогрессирующей опухолью можно не опасаться осложнений беременности. Лечение проводится после родов.

Если миома растет, проводят медикаментозную блокаду с использованием витаминных комплексов и препаратов железа.

Присутствие полипа в матке может провоцировать мажущие коричневые выделения. Но, как правило, к осложнениям беременности это не приводит.

Хотя, крупный полип в цервикальном канале может стать причиной инфекции и привести к угрозе самопроизвольного аборта.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

В этом случае хирургическое удаление полипа возможно на ранних сроках беременности, когда в полости матки достаточно свободного пространства для инструментального вмешательства. На поздних сроках операция показана при угрозе жизни пациентки, например, из-за обильного кровотечения.

Внимательно изучив причины патологии можно предположить, что реальной угрозой обладают лишь кровотечения при внематочной беременности, опасности выкидыша, многоплодной беременности с отторжением плодного яйца.

На самом деле опасным является почти любое выделение крови, кроме естественных процессов – имплантационного или прорывного кровотечения.

Не всегда кровяные выделения при беременности указывают на патологические процессы. Если брать срок с 2-х недель по 10-ю, то такая секреция не должна вызывать сильных переживаний. При условии, что кровянистые выделения при беременности обладают следующими характеристиками:

  • однородная консистенция;
  • незначительное количество (мажущие красные выделения);
  • полное отсутствие характерного запаха;
  • небольшая продолжительность (на втором или третьем дне заканчиваются);
  • отсутствие неприятных ощущений (допускаются незначительные тянущие боли в животе, хотя это уже повод к посещению гинеколога).
Светло-оранжевые выделения
Светло-оранжевые выделения

Естественные выделения с кровью могут появляться по следующим причинам:

  • прикрепление плодного яйца (имплантационное кровотечение);
  • гормональная перестройка;
  • активное пополнение кровеносных сосудов половых органов.

Среди требующих внимание причин кровяных выделений в начале беременности можно выделить:

  • незначительные повреждения из-за вагинального датчика или гинекологического зеркала;
  • неудачное спринцевание;
  • выделение после полового контакта;
  • исчезающий близнец.

В этих случаях коричневые или незначительные красные бели могут появиться и на двенадцатой недели. Не нужно переживать, но лишний раз проконсультироваться с врачом не помешает.

Следствием кровянистых выделений в первом триместре беременности также могут выступать:

  • нехватка прогестерона;
  • гинекологические заболевания;
  • проблемы с плодом;
  • отслоение плаценты;
  • предлежание плаценты;
  • самопроизвольный аборт;
  • отслаивание хориона;
  • пузырный занос;
  • эрозия шейки матки;
  • папиломы.

В этом случае секреция может иметь запах, очень долго не прекращается и сопровождается сильными болями. Врачи советуют обращать внимание на дополнительные симптомы патологии.

Кровянистые выделения на 4 неделе беременности и до конца первого триместра в норме может иметь следующие варианты:

  • прозрачная с несколькими каплями крови;
  • коричневые выделения мажущего характера;
  • розового цвета;
  • алого цвета.
Выделения с каплей крови
Выделения с каплей крови

Если в первый триместр беременности такая секреция наблюдается единожды и не вызывает неприятных ощущений, то повода для переживаний нет.

Как поступить, если началось кровотечение

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Самостоятельная диагностика чревата опасностью потери ребенка, а нередко и гибелью матери.

Поэтому необходимо пройти соответствующую диагностику, чтобы убедиться, что опасности для здоровья, а также жизни женщины и плода нет.

К примеру, при угрозе выкидыша можно спасти плод, если остановить кровотечение достаточно быстро.

Если при беременности открылось кровотечение, нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и до ее приезда находиться в постели.

В состоянии покоя интенсивность кровотечения немного снижается, что может стать решающим фактором для врачей при выборе решения о попытке сохранить беременность.

Не стоит добираться до гинекологии общественным транспортом. Во-первых, теряется время, во-вторых, при ухудшении состояния женщина может просто не получить вовремя необходимую помощь. В крайнем случае можно воспользоваться такси или собственным автомобилем, который поведет кто-то из близких или знакомых беременной женщины.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Если врачи признают, что особой опасности не существует, но предлагают наблюдаться в стационарном отделении, следует соглашаться. Это идеальный вариант для прохождения полного комплекса медицинских услуг в состояния покоя.

Если у беременной женщины началось кровотечение, не стоит впадать в панику. Следует как можно быстрее попасть в лечебное учреждение, где попытаются спасти плод и предотвратят угрозу здоровью и жизни женщины.

(Утащила отсюда)

Что делать при кровотечении при беременности?

Если при беременности идет кровь, независимо от обильности и продолжительности данного явления необходимо срочно обращаться к врачу. Чем раньше женщина посетит больницу, тем выше шансы на благополучный исход.

Выбор схемы терапии напрямую зависит от причины, вызвавшей нарушение:

  • если кровь является следствием наличия полипа в маточной полости, то медикаментозное лечение не требуется;
  • при угрозе выкидыша женщину направляют в стационар, где проводят комплексные мероприятия по предупреждению самопроизвольного прерывания беременности;
  • при выявлении эрозивных повреждений на шейке матки врачи занимают выжидательную тактику.

Квалифицированную помощь при кровотечении из половых путей может оказать только врач. Поэтому основной задачей на догоспитальном этапе является быстрая доставка женщины в стационар. Однако важную роль играет и оказание первой помощи. Самостоятельно остановить кровотечение при внематочной беременности не удастся, однако снизить риски его последствий можно.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

В большинстве случаев таблетки при кровотечении при беременности бессильны. Использовать их можно при непродолжительных кровомазаниях.

Если кровотечение при беременности долго не прекращается и усиливается, врачи в стационаре проводят кровоостанавливающую комплексную терапию, используя:

  1. Растворы декстрана, ГЭК, желатиноль – для восстановления объема крови.
  2. Магния сульфат – 25%-й раствор, Папаверин – для снижения сократительной активности матки.
  3. Аскорбиновую кислоту, Пентоксифиллин – для профилактики гипоксии плода.

Кровяные выделения во время беременности – опасный симптом, вызывающий волнение у будущих мам и сопутствующие осложнения.

Однако есть ряд случаев, когда выделения с незначительными примесями крови на ранних сроках не несут большой опасности, но в большинстве случаев они являются главным показателем того, что что-то в организме беременной женщины не так. В этой статье предлагаем разобраться со всеми вариантами кровяных выделений при беременности.

В то время, когда женщина ждет ребенка, ее организм и иммунитет очень ослаблены, поэтому к любым изменениям, происходящим с беременной, нужно относиться очень внимательно. Особенно если они связаны с кровяными выделениями из влагалища.

В некоторых случаях кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются нормой и не представляют никакой опасности. Речь идет о таких моментах:

  1. Когда через неделю после предполагаемого зачатия на белье вы заметили небольшое кровяное пятнышко, сигнализирующее, что плодное яйцо удачно прикрепилось к стенке матки.
  2. Когда в дни менструации по графику после наступления беременности появляются кровяные выделения без боли. Они при этом очень густые, но не обильные и быстро заканчиваются. Такие выделения указывают на гормональный сбой, произошедший в организме женщины, или на так называемый плацентарный занос (когда разрастается плацентарная ткань), который встречается крайне редко. Обычно он является следствием неправильного развития беременности – когда яйцеклетка была оплодотворена двумя сперматозоидами или плод имеет хромосомные отклонения.

Чаще всего кровяные выделения при беременности в І триместре свидетельствуют об одной из возможных патологий:

  1. Кровяные выделения появляются при внематочной беременности. До 5 недели беременности женщина не чувствует никаких изменений, а когда плод начинает расти, он повреждает стенки маточной трубы, она разрывается, и начинается кровотечение. В таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство, в ходе которого женщине удаляют поврежденную маточную трубу.
  2. Если у беременной женщины в крови отмечается низкий уровень прогестерона, то стенки ее матки истончаются, вследствие чего может начаться кровотечение, которое повлечет за собой произвольный выкидыш.
  3. Незначительные кровяные выделения при беременности могут появиться после полового акта. Если таковые вы заметили, значит, у вас есть проблемы с шейкой матки. Возможно, это не долеченная эрозия так себя проявляет, а может причина в гормональном нарушении в организме женщины. По этой причине при каждом посещении гинеколога, который ведет беременность, осмотр на кресле не совершается.
  4. У беременных, у которых в матке или на придатках есть новообразования, например, миома, к стенкам которой может прикрепиться плодное яйцо. Если такое происходит, может возникнуть кровотечение. В случае, когда кровяные выделения при беременности приобретают коричневый цвет, это повод немедленно обратиться к врачу.
  5. При замершей беременности, погибший плод начинает выделять токсины, которые дают сигнал организму и провоцируют выкидыш.
  6. Если беременность наступила в результате ЭКО, то одно из подсаженных плодных яиц может отслоиться, вследствие чего начинается кровотечение.
  7. Наличие любого рода инфекции в половых органах при беременности может спровоцировать кровяные выделения.

Во избежание летальных последствий на ранних сроках беременности при возникновении кровотечений, сопровождающихся сильных болей, рекомендуем предпринимать своевременные меры – вызывать скорую помощь, обращаться ко врачу и выполнять все его предписания.

Любые кровяные выделения на поздних сроках очень опасны для жизни ребенка и беременной женщины. Спровоцировать их возникновение могут разные факторы.

Отслойка плаценты, которая чаще всего не лечится и требует немедленного хирургического вмешательства.

Кровотечение может при этом быть сильным, или незначительным. Все будет зависеть от спровоцировавшего его фактора, а их несколько:

  • Высокое артериальное давление.
  • Рубцы на матке, которые образовались вследствие абортов или кесарева сечения.
  • Травмы живота.
  • Короткая пуповина.

Предлежание плаценты, на которую давит плод при развитии. Так возникает кровотечение, которое возможно остановить только хирургическим путем.

В предыдущих разделах мы разобрались, могут ли быть кровяные выделения при беременности на разных сроках. При сильных и обильных кровотечениях метод лечения только один – срочные операции по родоразрешению или чистке матки (если речь идет о ранних сроках беременности). Теперь разберемся с теми случаями, которые поддаются лечению.

Медикаментозно возможно излечить только незначительные кровяные выделения, вызванные нехваткой прогестерона. Врачи назначают в этом случае прием следующих препаратов:

  • Дюфастон, Утрожестан которые являются иммуномодулирующим лекарственными средствами. Их регулярное применение укрепляет связь между эмбрионом и стенкой матки, чтобы плодное яйцо не отторглось.
  • Магний и витамины группы В, защищающие беременную женщину от стрессов, спазмов и тромбов в сосудах.
  • Тазепам — назначается, если есть риск возникновения антифосфолипидного синдрома у беременной женщины.
  • Противовоспалительные препараты, которые снимают воспалительные процессы в мочеполовых органах и борются с инфекцией, которая стала возбудителем патологии.

В заключении хотим отметить, что возникновение кровяных выделений при беременности – это не приговор. Главное, быть осторожной и внимательной к себе, не беспокоиться по пустякам, избегать стрессовых ситуаций и больше отдыхать.

Лучший период в жизни каждой женщины — период ожидания чуда, ожидания появления на свет самого дорогого человечика в семье — беременность. Но это еще и время хлопот и сюрпризов. И далеко не всегда приятных — часто во время беременности женский организм начинает давать сбои. Например, кровяными выделениями, которые в панику могут ввести даже самую стойкую женщину.

Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в первом триместре беременности. И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша.

Причин появления кровяных выделений — масса. Например, чувствительность внутренних половых органов или их активное кровоснабжение. Обычно это бывает после УЗИ, если оно проводилось вагинальным датчиком, или при использовании гинекологического зеркала на осмотре.

Могут  появляться такого рода выделения и после занятий сексом, потому что произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за  незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается кровь. Наружу выделяется розоватой.

Нередко женщины замечают выделения в те дни, когда у них до беременности была менструация. К тому же, сопровождаются они еще и болями внизу живота и поясницы. Такое происходит из-за гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности, а это совершенно неопасно.

Как правило, такие выделения быстро исчезают.

Если не паниковать, то хотя бы беспокоиться стоит, когда кровяные выделения настолько обильны, что прокладку приходится менять раз в час. Сигналом к принятию срочных мер есть и сгустки крови.

Не исключено, что есть гематома.

При внематочной беременности у женщины также бывают кровяные выделения. К сожалению, в такой ситуации могут удалить трубу и промыть промывают брюшную полость.

Еще одна причина — «замершая» беременность. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.

Причинами кровяных выделений могут быть и внематочная беременность, и воспаления в шейки матки, и имплантация эмбриона в шейку матки. Между прочим, в случае с эмбрионом – беременная ни на что не жалуется, а выделения у нее «безобидного», казалось бы, цвета — бледно-розовые.

При замершей беременности тоже наблюдаются кровяные выделения. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш.

Почему идут кровянистые выделения при беременности

Мажущие кровянистые выделения могут быть и сигналом выкидыша. Им часто сопутствуют еще и боли внизу живота. Чем скорее в такой ситуации обратиться к доктору, тем больше шансов на спасение малыша.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть