Клиника отравления ртутью

Как может произойти отравление

Вредность ртути зависит от химической формы этого элемента и, следовательно, пути проникновения в организм человека. Стоит помнить, что металлическая ртуть слабо токсична, тогда как более опасными являются пары и соли (такие как нитрат или хлорид ртути, называемый сулема). Отравление ртутью происходит из-за контакта с этим элементом, который присутствует в окружающей среде в трех основных формах.

Элементарная

Это ртуть в термометрах, присутствующая в виде жидкости, которая испаряется при комнатной температуре и проникает в организм при ингаляции парами. Будучи растворимой в липидах, она переходит из легочных альвеол в кровь и превращается в неорганическую форму в эритроцитах. Эта форма имеет низкую растворимость и проницаемость в организме человека, но небольшая доля сохраняется и вызывает симптомы в центральной нервной системе. Металлическая ртуть легко проходит через плацентарный барьер.

Ее содержат:

  • Классический градусник;
  • Материалы, используемые для зубных пломб (амальгама);
  • Флуоресцентные лампы;
  • Токовые выключатели.

Неорганическая

Содержится в нескольких формах, наиболее распространенными из которых являются соли ртути. Она проникает в организм в основном перорально, но небольшая часть способна всасываться при контакте с эпидермисом. В точке контакта оказывает коррозионное действие. Приблизительно 10% поглощается и распределяется в организме неравномерно из-за низкой растворимости в липидах.

Этот вид содержат:

  • Аккумуляторы;
  • Традиционные средства в некоторых культурах (Китай);
  • Антисептические, фунгицидные, мочегонные препараты (в настоящее время недоступны);
  • Отбеливающие косметические средства.

Органическая

Она образуется, главным образом, в результате метилирования неорганической ртути, естественным образом обнаруживаемой или сбрасываемой в окружающую среду некоторыми микроорганизмами. Животные (млекопитающие и особенно рыбы) накапливают наибольшее ее количество. Эта разновидность не разрушается при термической обработке мяса.

Источниками являются:

  • Рыба, млекопитающие и морепродукты ( метилртуть );
  • Некоторые антисептики;
  • Тимеросал (соединение, используемое для консервации вакцин).

В организм человека она может поступать из различных источников, в том числе:

  • жидкометаллическая — из сломанных ртутных термометров или устройств, используемых для измерения артериального давления,
  • пары — прежде всего как профессиональное воздействие в промышленности,
  • неорганические соединения — используются в качестве химических реагентов или присутствуют в промышленных сточных водах,
  • органические соединения — присутствуют, среди прочего в зерновых, дезинфицирующих средствах, а также накапливаются в морских организмах, в частности в рыбе.

Многие люди задаются вопросом о возможности отравления ртутью из пломб, т.н. амальгамы. Большинство экспертов подтверждают, что амальгамные пломбы нового поколения безопасны для здоровья пациента. Количество вещества, высвобождаемого за день из такого наполнителя, составляет всего 10 процентов от среднесуточного потребления из пищи, воды и воздуха. Следовательно, она не несет риска отравления. Однако не рекомендуется выполнять пломбирование амальгамой у беременных.

Этиология

Причины отравления ртутью понятны – попадание некоторого количества жидкого металла в организм. Стоит разобраться, откуда, вообще, может попасть ртуть в таком количестве, чтобы привести к отравлению человека. Факторы, из-за которых в организм человека может попасть некоторое количество ртути:

  • производственные условия (во время производства гальванических батарей, которые делают с содержанием жидкого металла);
  • металлургическая промышленность — при создании различных соединений;
  • повторная переработка алюминия;
  • химическая промышленность – как один из реактивов;
  • сельское хозяйство – как составляющая часть пестицидов для обработки культур;
  • стоматология — одна пломба может содержать от нескольких миллиграмм до нескольких сотен миллиграмм данного элемента;
  • люминесцентные лампы – в них может содержаться от одного до 70 грамм вещества, чего вполне достаточно для отравления ребёнка;
  • медицинский градусник, в котором находится менее двух граммов вещества;
  • продукты питания, в частности морепродукты – в них может скапливаться большое количество солей ртути. Что характерно, ни одна обработка таких продуктов не уменьшит концентрацию данного металла.

Из этого следует, чтобы отравиться парами или солями ртути нужно будет сильно постараться, дабы найти такое большое количество жидкого металла. В случаях, когда разбился медицинский градусник или ртутьсодержащая лампа, необходимо придерживаться простых правил сбора частичек ртути. Для этого необходимо сделать следующее — смочить несколько листов бумаги или газеты в растворе воды и марганцовки, что поможет собрать даже самые маленькие крупинки данного вещества.

Что делать, если разбился градусник дома

Что делать, если разбился градусник дома

Отравление ртутью из градусника

В термометрах присутствует металлическая ртуть и при комнатной температуре, принимает форму блестящей серебряной жидкости. Пролитая ртуть из сломанного градусника накапливается в виде шариков. Источником беспокойства родителей является возможность глотания их маленькими детьми. В этом случае отравление ртутью у ребенка не возникает, поскольку элемент полностью выводится из организма с калом. Исключением является наличие язв в пищеварительном тракте, тогда существует вероятность токсического действия.

Из энергосберегающих источников света только энергосберегающие лампы содержат ее небольшое количество. Во время использования вредные соединения не выделяются из них, поэтому они полностью безопасны. Использованные люминесцентные лампы должны быть утилизированы или доставлены в пункт сбора вторсырья.

Разновидности

Существует несколько форм, в которых может выражаться отравление ртутью:

  • острая форма – характеризуется резким проявлением признаков интоксикации, среди которых жар, сильные головные боли, частые рвотные позывы и диарея. Также может развиться токсический шок, который, в свою очередь, нередко становится причиной смерти человека;
  • хроническое отравление ртутью – для данной разновидности характерно постепенное увеличение интенсивности симптомов. Нарушения, к которым это приводит, выражаются не только во внешнем проявлении, но и во внутренних расстройствах.

Что делать, если разбился ртутный термометр

Классические термометры содержат очень небольшое количество ртути, около 3 граммов. Когда градусник ломается, пролитое вещество агломерируется в виде маленьких шариков серебристого цвета. Некоторые из них могут испаряться и вдыхание этих паров вызывает отравление. Как правило, концентрация слишком мала, чтобы провоцировать проблемы со здоровьем при проглатывании или попадании на кожу.

  • Освободите комнату от людей и животных, которые могут быть привлечены ярким цветом шариков;
  • Проветривайте комнату, оставив двери и окна открытыми несколько минут, чтобы избежать отравления парами;
  • При очистке используйте резиновые перчатки и старую одежду;
  • Вы можете использовать клейкую бумагу, лейкопластырь, кусок картона или пластиковую бутылку для собирания ртутных шариков с пола;
  • Протрите поверхность, на которой был разбит термометр, влажной тряпкой;
  • Соберите кусочки стекла градусника, ртутные шарики и ткань, которой они были удалены, в пластиковый пакет, который затем герметично закройте;
  • Для обнаружения ртутных шариков в комнате можно использовать фонарик, отражающий свет;
  • Оставить комнату проветриваться как минимум 24 часа после инцидента;
  • Не используйте пылесос, так как он способствует образованию токсичных паров;
  • Если элемент попал на одежду, ее надо выбросить, не стирать в стиральной машине;
  • Кожа, попавшая в контакт, промывается под струей воды в течение нескольких минут.

Вообще, при очень небольшом количестве ртути в термометре опасности отравления практически нет. Необходимо показать пострадавшего врачу, если появляются признаки, свидетельствующие об отравлении парами:

  • Кашель, возможно с кровью;
  • Затрудненное дыхание;
  • Боль, ощущение жжения, стеснение в груди;
  • Тремор, раздражительность.

Осложнения

Последствия от отравления ртутью могут возникнуть только при хронической форме патологии. Наиболее часто от осложнений страдают маленькие дети и беременные женщины. Таким образом, последствия отравления ртутью будут выражаться в:

  • нарушениях функционирования центральной нервной системы и в изменении эмоционального состояния человека;
  • расстройствах координации и мелкой моторики;
  • нарушениях функционирования почек и органов пищеварительной системы.

При несвоевременном обращении за помощью при обнаружении первых симптомов отравления, может наступить смерть человека.

Чем раньше сделать пострадавшему мероприятия первой помощи при отравлении ртутью и быстрее переместить его в клинику, тем больше шансы на выздоровление.

Приложение к письму. Металлическая ртуть и воздействие ее на организм человека (методические рекомендации)

Токсичность ртути обусловлена  разрушением клеточных мембран и ферментов в различных тканях. Судьба элемента в организме зависит от химической формы, в случае паров он накапливается в нервной ткани, включая мозг. С другой стороны, неорганическая ртуть накапливается преимущественно в почках.

Удаление ее из организма происходит естественным образом с мочой и калом. Однако очищение организма от этого элемента — длительный процесс, продолжающийся до нескольких месяцев. А в случае чрезмерного количества эти механизмы могут оказаться недостаточными.Количество металла, которое способно вызвать симптомы отравления, зависит от формы поглощения и времени воздействия.

В случае профессионального отравления существуют отдельные стандарты, подлежащие контролю со стороны Национальной инспекции труда.

ПИСЬМО

от 7 октября 1996 года N 12-11/10-1225

Направляю методические рекомендации “Металлическая ртуть и воздействие ее на организм человека”, разработанные и утвержденные в Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга, для использования в повседневной деятельности.При остром отравлении ртутью пораженных взрослого населения госпитализировать в токсикологический центр НИИ скорой помощи им.И.И.Джанелидзе, детей – в отделение гемодиализа 1-й городской детской больницы.

Председатель Комитетапо здравоохранениюСанкт-ПетербургаА.А.Редько

[Приложение]

УТВЕРЖДАЮПредседатель Комитетапо здравоохранениюАдминистрации Санкт-ПетербургаА.А.Редько7 октября 1996 года

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть