Перевязка раны (гнойной, чистой, послеоперационной): алгоритм

Что нужно знать о перевязках

В процессе лечения любой травмы, перевязка является очень важной процедурой, особенно если это раневая поверхность после проведения хирургического вмешательства. Стерильная повязка обеспечивает защиту поверхности травмы от воздействия внешних факторов и проникновения инфекций.

При перевязке раны в домашних условиях, процедура разделяется на такие этапы:

  • устранение старых бинтов (если это не первичная перевязка);
  • обработка кожи вокруг раны защитными средствами;
  • наложение новых бинтов;
  • фиксирование повязки.

Наиболее часто перевязки выполняются на руках, ногах и голове. Иногда бинтование бывает не самым удобным способом, например, при переломе позвоночника или повреждении в области плеча, тогда весь перевязочный материал удерживается при помощи медицинского пластыря. При наличии нарушения целостности костей, шиной перебинтовывают конечности, с целью иммобилизации.

Классификация

Каким образом происходит наложение повязок? Техника наложения что собой представляет? По предназначению различают:

  • гемостатические (давящие) повязки – останавливают кровотечение с помощью создания определённого давления на нужный участок тела;
  • защитные (асептические) – предотвращают инфицирование раны;
  • лекарственные (обычно частично пропитаны микстурой) – обеспечивают продолжительный доступ медикамента к ране;
  • повязки с вытягиванием – расправляют разломанные кости, к примеру берцовые;
  • обездвиживающие – иммобилизируют конечность, в основном при переломах;
  • повязки, устраняющие деформации, – корригирующие;
  • герметизирующие раны (окклюзионные), к примеру, при повреждениях грудной клетки нужны, чтобы пострадавший мог дышать.

Существуют следующие типы повязок:

  • твёрдые – с применением твёрдых материалов (шина Крамера и другие);
  • мягкие – с применением мягкого сырья (бинт, вата, марля и другие);
  • отвердевающие – гипсовые повязки.

Правила

Перевязка раны (гнойной, чистой, послеоперационной): алгоритм

Повязка уздечка применяется в травматологии и челюстно-лицевой хирургии при различных ранах, переломах, вывихах нижней челюсти, подбородка. Для ее наложения требуется определенный опыт, знание основных правил применения бинтовых повязок. Рассмотрим алгоритм выполнения повязки и правильную технику ее выполнения, критерии, по которым оценивается правильность наложенной повязки.

Повязка уздечка распространена в челюстно-лицевой хирургии и в травматологии. Основными показаниями для ее наложения являются:

  • травмы нижней челюсти;
  • открытые раны в области нижней челюсти;
  • вывихи;
  • хирургическая обработка височной и подбородочной областей;
  • вправление нижней челюсти;
  • кровотечения из подбородочной области при бессознательном состоянии больного.

Наложение повязки уздечка проводится медсестрами перевязочного отделения в профильных отделениях. Для того, чтобы наложить повязку требуются перчатки и бинт. Таким образом, повязка уздечка является достаточно универсальной – она применяется при различных травмах челюсти и головы. Техника наложения повязки уздечка является достаточно сложной.

Противопоказанием для данного варианта повязки являются тяжелые повреждения шейного отдела позвоночника и головного мозга.

Если врачом назначена повязка уздечка техника наложения должна быть исполнена медсестрой с соблюдением рекомендованной последовательности действий:

  • первый тур бинта необходимо провести вокруг затылочной и лобной области;
  • завязка проводится на подбородок через затылочную область;
  • затем завязку проводят от затылка к подбородку, щекам и лбу;
  • первые три этапа проводят несколько раз;
  • в заключении медсестра делает несколько фиксирующих туров вокруг головы.

На теменную и затылочную области повязка уздечка накладывается со следующими особенностями:

  • после 2-3 закрепляющих туров вокруг головы бинт ведется через затылок на шею и подбородок;
  • далее несколько вертикальных ходов проводят через подбородок и темя;
  • бинт выводится на затылок и закрепляется круговыми ходами. Для затылочной области также подходит восьмиобразная повязка.

Алгоритм

Наложение повязки уздечка, алгоритм которой рассмотрим далее, показано пациентам с переломами верхней и нижней челюсти, с вывихами и иными повреждениями лица и подбородочной области.

Перед началом работы медсестра готовит необходимые материалы и инструменты:

  • антисептик;
  • булавка;
  • анальгетик;
  • шприц и игла;
  • перчатки;
  • бинт шириной 6-8 см.
  • Медсестра объясняет пациенту суть процедуры, проводит обезболивание при необходимости.
  • Голову бинта нужно взять в правую руку и сделать два циркулярных тура вокруг головы. Закрепление повязки происходит через лобные и затылочные бугры.
  • Третий виток – бинт проводят позади уха к подбородку.
  • 4-6 витки – бинт проводится вертикально под подбородок, впереди вшей. Бинт при работе необходимо расправлять, натягивать равномерно, чтобы он ложился без складок. Бинт доходит до нижней губы.
  • 7-8 витки – круговые горизонтальные вокруг головы.
  • Повязка фиксируется булавкой.
  • Повязка уздечка необходима для фиксации перевязочного материала на ранах в теменной области и на нижней челюсти.
  • Первые витки бинта всегда проходят вокруг головы. Далее его ведут по затылку, наискосок на правую сторону шеи, под нижнюю челюсть.
  • Несколькими вертикальными круговыми ходами закрывают подчелюстную область или темя, в зависимости от локализации раны.
  • Затем через левую сторону шеи бинт проводят косо по затылку в правую височную область. Повязку закрепляют 2-3 горизонтальными циркулярными ходами вокруг головы.
  • При наложении повязки пациент должен держать рот при открытым. Другой вариант – подложить палец под подбородок во время бинтования. Это необходимо для того, чтобы повязка не сдавливала шею и не мешала пациенту открывать рот.

Повязка уздечка на голову должна накладываться с соблюдением общих правил наложения мягких бинтовых повязок:

  • Бинтуемая часть должна находиться на уровне груди медсестры.
  • Пациенту предлагается с помощью медсестры принять удобное положение.
  • Часть тела, на которую накладывается повязка, должна быть неподвижна.
  • Мышцы пациента должны быть максимально расслаблены.
  • Медсестра находится лицом к пациенту так, чтобы постоянно видеть бинтуемую область.
  • Во время процедуры медсестра должна спрашивать у больного, как он себя чувствует.

Когда повязка уздечка закончена, медсестра оценивает правильность ее выполнения по следующим критериям:

  • повязка держится на травмированной области прочно;
  • повязка выполняет свою функцию;
  • повязка не нарушает кровообращение;
  • повязка не причиняет пациенту дискомфорта и боли;
  • повязка имеет аккуратный вид.

Повязка пращевидная часто применяется в челюстно-лицевой хирургии при травмах верхней и нижней челюсти, носа, темени, затылка и т.д. Техника выполнения этой повязки очень проста, но для надежной фиксации важно соблюдать алгоритм наложения. Рассмотрим его особенности для разных видов травм

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Наверное, каждый человек хоть раз да сталкивался в своей жизни с ушибами головы. Кому-то удавалось обойтись легкими ударами, которые заживают постепенно, без посторонней помощи. Но иногда ушибы бывают достаточно серьезными.

Если случается повреждение какой-либо части головы, на ушибленный или воспаленный участок требуется наложить повязку. Они бывают разных видов и зависят от места и степени поражения, а также цели, которую преследует ее наложение.

Например, при повреждении задней части головы и шеи часто применяют крестообразную повязку именно на затылок.

Как уже говорилось выше, то перевязка на пораженный участок может накладываться при любых повреждениях или ранениях: будь то ушиб, незначительный порез или воспаление. Особенно серьезно нужно относиться к повреждениям, которые кровоточат, нужно подобрать такой материал для перевязки, чтобы не занести инфекции в рану. По классификации перевязки могут быть разными:

  1. Лечебные, которые пропитываются мазями, кремами, настойками, способствующими быстрому заживлению раны.
  2. Защитные, которые оберегают место удара от инфицирования.
  3. Давящие, которые способствуют остановке кровотечения.

Для изготовления повязок можно использовать разный материал, но самым распространенным является медицинская марля. К его преимуществам можно отнести следующие:

  • доступность;
  • стерильность;
  • натуральность.

В том случае если нет под рукой марли, то повязку можно сделать и из ткани. Даже небольшая ранка может быть опасной, если в нее занести инфекцию. Поэтому к материалу, используемому для перевязок, нужно относиться внимательно.

Марля или другой материал должен оказывать воздействие на свертываемость крови, и защищать кожу от проникновения инфекций. Для того чтобы это осуществить, марлю необходимо пропитать антибактериальным препаратом, например, мазью Банеоцин или Левомеколь.

Чтобы защитить рану от повреждений нужно сделать дополнительную прослойку из ваты или бинта. Необходимо хорошо закрепить повязку, не допуская сдавливания.

Существует несколько видов и способов перевязывания, но к самым распространенным перевязкам головы при ранениях относятся следующие:

  • крестообразная повязка на затылок;
  • перевязка глаз;
  • чепец;
  • перевязка ушей;
  • уздечка.
  • простая (круговая) перевязка;
  • шапка Гиппократа.

Показания крестообразной повязки актуальны при ранениях затылка или в послеоперационный период при повреждении шеи. Для того чтобы наложить ее потребуется длинный бинт, шириной не мене 10 см. Очередность действий если пациент в сознании проста:

  1. Усадить его на стул, повернув к себе.
  2. Поместить полоску бинта в левую руку, а катушку в правую.
  3. Аккуратно приложить бинт к затылку и обмотать вокруг него два раза. Действия нужно выполнять по часовой стрелке.
  4. Оставить бинт на затылке, затем опустить его к шее, проводя им под ухом, обмотать снова вокруг головы.
  5. Выполнить несколько оборотов вокруг головы, с последующим разом прикрывая затылок на 2/3.
  6. Закончить накладывание круговым движением.
  7. Завязать бинт в лобной части головы.

Перевязка глаз

Неоднократно при подобных повреждениях страдают и глаза человека. Если поврежден левый глаз, то бинт накладывается справа налево, для другого глаза наоборот. При наложении материала на один глаз (монокулярная повязка) нужно воспользоваться следующей методикой:

  1. Опустить бинт со стороны травмы прямо по затылку.
  2. Провести его под ухом через щеку и наложить на больной глаз.
  3. Сделать круговую повязку.

Если повреждены оба глаза, нужно сделать фиксирующий круг. После этого постепенно рекомендуется обмотать бинтом левый глаз, затем медленно сверху вниз закрыть марлей правый глаз.

Перевязка ушей

При повреждении уха нужно наложить повязку на эту часть тела. Необходимо обмотать несколькими кругами голову, а затем опуститься к пораженному участку уха. Этот тип по-другому называется неаполитанский.

Уздечка

Иногда приходится применять на практике повязку «Уздечка», которая при правильном подходе накладывается достаточно просто:

  1. Сначала бинтом обматываем затылочную часть и лоб.
  2. После этого движемся к подбородку, обматывая виски, сначала левый, а потом правый.
  3. Затем бинт пропускаем через шею и обматываем им голову, закрепляя его на подбородке.
  4. Закрепляем материал у виска не травмированной стороны.

Ее нужно бинтовать при повреждениях лица, челюсти и лобной части черепа.

Круговую (циркулярную) повязку используют при незначительном повреждении в затылочной, лобной или височной части головы. Это самый распространенный и простой вид перевязывания, которым пользуются многие люди. Наложить простую перевязку очень просто:

  1. Полоса бинта кладется на темя, а остальные части свисают вниз.
  2. Выполняется круговое перевязывание.
  3. Закрепляется материал в области лба.

Шапка Гиппократа

Применяя метод «Шапка Гиппократа», нужно бинтовать одновременно двумя марлями. Первым бинтом нужно сделать несколько круговых движений, а второй пропустить через свод черепа, пока в области лба два бинта не пересекутся.

При их нахлестке друг на друга второй нужно пропустить через первый и направить к затылку. Сзади нужно опять же второй бинт пропустить под первым. Количество круговых движений должно быть одинаковым, зачастую хватает 3-4 кругов. Этот метод используется при повреждениях теменной части головы.

Кровотечение

Какова техника наложения давящей повязки? Этот вид используется в основном для остановки малых кровотечений и сокращения экстравазации в суставах и околосуставных мягких тканях. Наложите марлево-ватный валик на рану и туго зафиксируйте его бинтом, не сдавливая сосуды. Иногда медработники используют эластичные компрессионные повязки при повреждении связок или венозной недостаточности.

Известно, что кровотечение бывает капиллярное (выделение крови на большой поверхности тела), артериальное и венозное. Артериальная кровь фонтанирует и имеет алый цвет, а венозная – выливается ровной струёй, тёмная.

Какая существует техника наложения давящей повязки в данных обстоятельствах? При малом наружном кровотечении из вены или из капилляров наложите стискивающую перевязь, не сдавливая конечность. Этот способ не спасёт, если сильное смешанное или артериальное кровотечение. Пережмите артерию пальцем выше раны (определите точку по пульсации) пока помощник готовит жгут. Положите под жгут записку, в которой укажите время его наложения.

Алгоритм перевязки чистой раны

Чистая рана — так называется раневая поверхность, в которой не обнаруживается каких-либо признаков инфицирования. Она не имеет выделений или других патологических процессов, а вокруг на кожном покрове не появляется покраснение. Когда выполняется перевязка раны, в первую очередь важно предотвратить попадание в нее инфекции.

Чтобы провести перевязку чистой раны, нужны такие инструменты:

  • два лотка для перевязочных материалов;
  • комплект материалов для перевязки: бинты, пластырь, клеол — раствор, который предназначен для укрепления раневых повязок у больных;
  • стерильные инструменты;
  • перчатки и маска;
  • чистая ткань;
  • антисептические средства;
  • физраствор.

Алгоритм перевязки такой:

  • дезинфекция рук;
  • подготовка перевязочного стола;
  • устранение старых бинтов;
  • обработка кожи вокруг травмы перекисью или другим антисептиком;
  • наложение новой стерильной салфетки;
  • крепление повязки посредством бинтов, пластыря или с использованием клеола.

По окончанию процедуры необходимо продезинфицировать все использованные материалы и инструменты, а также рабочее место.

Травмы пальцев кисти

Как создаётся повязка «Перчатка»? Техника наложения её довольно проста. Эта перевязь используется при ранениях пальцев кисти. Для её наложения вам нужно иметь иглу и шприц, узкий бинт (4-6 см), шарики, лоток, перчатки, антисептик и анальгетик.

Усадите больного и станьте к нему лицом (контролируйте его состояние). Обезбольте бинтуемый участок. Выполните вокруг запястья 2-3 циркульных тура, а затем бинт косо по тыльной кистевой поверхности направьте к ногтю большого пальца правой руки, а левой – к ногтевой фаланге мизинца (не перекрывайте ½ ногтевой фаланги бинтом, чтобы наблюдать за состоянием конечности).

Затем спиральными витками от ногтя к основанию пальца закройте его, а бинт перекрестите на тыльной поверхности и направьте к запястью (слева-направо). Выполните вокруг запястья закрепляющий тур. Остальные пальцы бинтуйте таким же образом. Завершите повязку циркулярными турами и завяжите. Необходимо отметить, что повязка «Рыцарская перчатка» может быть дополнена косыночной перевязью.

Но чаще всего травмы головы происходят внезапно, и предугадать время их появления невозможно. Поэтому каждый гражданин должен знать, как накладывать повязки и в каких случаях.

Повязка-уздечка является достаточно универсальной повязкой, т. к. она накладывается при травмах головы, челюсти и носа. Но данная повязка относительно сложная в сравнении с другими повязками.

Например, при травмах волосяной части головы рекомендуется накладывать повязку-чепец. Данное название повязка получила благодаря внешнему сходству с детским головным убором.

Найти методику наложения можно в интернете или в специальной литературе, посвященной оказанию медицинской помощи.

Как и говорилось ранее, наложение повязки уздечка достаточно сложное в исполнении. Поэтому рекомендуется попрактиковаться, чтобы получить некоторую сноровку в этом деле. Первым делом необходимо вымыть руки и надеть перчатки. Самым главным является стерильность при оказании первой помощи.

Далее пострадавшего необходимо успокоить и помочь ему принять удобное положение. Во время наложения повязки необходимо усадить пострадавшего лицом к себе и объяснить суть происходящего, чтобы он смог понять, что бояться нечего. Также, рекомендуется рассказать процесс будущих манипуляций.

Тем самым пострадавший будет уверен, что повязку накладывает знающий человек.

Затем необходимо взять бинт. Желательно начало бинта брать в левую руку, а оставшийся бинт – в правую. После этого следует начинать манипуляции. Сначала делается первый тур через затылочную и лобную часть головы, т. е. простое обматывание головы бинтом.

Выполнять данную процедуру необходимо слева направо. Дойдя бинтом до затылка, следует сместиться на подбородок и выполнить закрепляющий тур по затылочной части.

В этот момент на затылочной части должно быть 2 полоски бинта.

После того, как бинт опустился на затылок — производится закрепляющий тур вокруг щек, лба и волосяной части головы, т. е. происходит повязка бинта в вертикальном положении. Данный тур следует повторить несколько раз. Особенно это касается при травмах челюсти или волосяного покрова головы.

Далее повязка происходит вокруг головы закрепляющим туром. Фактически, необходимо повторить первоначальные манипуляции с бинтом. Следует произвести несколько обмоток вокруг головы.

Рекомендуется увеличить количество обмоток на данном этапе при травмах головы, волосяного покрова. После этого можно переходить к завершению бинтовки.

Стоит отметить, что процедура горизонтальной обмотки вокруг щек, подбородка и затылка не требуется при отсутствии травм подбородка. Однако такую манипуляцию рекомендуется произвести при любых серьезных травмах головы.

Если травма головы достаточно серьезная, то рекомендуется наматывать бинт как можно больше, чтобы зафиксировать голову. Однако не нужно наматывать слишком много бинта и сильно его затягивать. Тем самым у пострадавшего могут возникнуть отеки или гематомы.

Завершение бинтовки следует выполнять на лобной части пострадавшего. Если поблизости есть травма, то можно завершение бинтовки перенести в другое место, в отдаление от ран. Именно когда накладывается повязка на голову уздечка, у пострадавшего может быть кровотечение.

И чаще всего оно происходит на волосяной части головы. Поэтому во время наложения повязки рекомендуется пользоваться ватой и йодом, для остановки кровотечения. Также, вату можно закладывать под бинт, если кровотечение сильное.

Для завершения бинтовки следует разрезать бинт вдоль на 2 части и обмотать им голову горизонтально. Далее 2 конца связываются, фиксируя повязку. После этого следует проверить качество повязки. Если что-то выполнено неправильно, то следует немедленно произвести повязку заново.

Если все выполнено хорошо, то нужно спросить пострадавшего о его самочувствии, не жмет ли повязка на травмированные части головы. Только после этого можно снимать перчатки.

Обязательно после наложения повязки следует вымыть руки. Если процедура повязки происходит в больнице, то использованные перчатки откладываются в дезинфицирующий раствор.

Также, ставится специальная отметка в журнале у медсестры, что все выполнено. Во время наложения повязки следует помнить о некоторых правилах. Например, о правилах инфекционной безопасности и т. д.

Уметь оказывать первую помощь должен каждый гражданин. Порой из-за незнания правил по оказанию первой помощи остаются инвалидами или погибают многие люди.

Именно по этой причине нужно знать элементарные правила. Например, следует помнить, что повязка уздечка накладывается практически при любых травмах головы, что такая повязка, как «чепец» подходит при слабых повреждениях и т. п.

Алгоритм перевязки гнойной раны

При попадании в повреждение инфекции начинают возникать гнойные выделения на поверхностях раны, у больного поднимается температура, и возникает боль в области травмы.

Перевязка гнойной раны выполняется в следующих случаях:

  • когда повязка впитывает много гнойных выделений;
  • подошло время, назначенное врачом для смены повязки;
  • произошло смещение повязки.

Для выполнения процедуры понадобятся:

  • пара лотков для инструментов и материалов;
  • перевязочные материалы;
  • инструменты: ножницы, зажимы, дренажи, зонд, шприцы;
  • антисептики;
  • физраствор;
  • чистая ткань.

Алгоритм перевязки гнойных ран подразумевает следующие манипуляции:

  1. Удаление предыдущей повязки;
  2. Обработка перекисью раневой поверхности;
  3. Дезинфекция антисептиками кожи;
  4. Определение области нагноения;
  5. Промывание повреждения раствором перекиси, и его очистка с применением марлевых дренажей;
  6. Введение в рану натрия хлорида;
  7. Наложение новой салфетки, смоченной антисептическим средством;
  8. Фиксация.

По окончанию обязательная уборка на перевязочном столе и обработка физраствором всех использованных инструментов и материалов.

Бинтование головы

А что собой представляет техника наложения повязки на голову? Перевязь-чепец мы рассматривали выше. Известно, что для бинтования черепа используют несколько разновидностей повязок, имеющих разное назначение:

  • «Шапочка Гиппократа». Для наложения этой перевязи применяют два бинта или бинт с двумя головками. Возьмите в правую руку головку бинта, совершите циркульные витки и закрепите бинтующие туры, которые, расходясь или сходясь, должны постепенно закрыть свод черепа.
  • Перевязывая правый глаз, бинт перемещают слева направо, а левый – в обратную сторону. Циркулярным круговым ходом фиксируют бинт вокруг головы, затем спускают на затылок и проводят под ухом с перебинтовываемой зоны косо и вверх, прикрывая им повреждённый глаз. Кривой ход прихватывают круговым, затем снова делают косой ход, но немного выше предыдущего. Чередуя косые и круговые витки, окутывают всю зону глаза.
  • Перевязь на два глаза. Выполняют первый закрепляющий циркулярный тур, а очередной переводят по темени и лбу вниз. Затем делают сверху вниз кривой виток, окутывающий левый глаз. Далее бинт перемещают вокруг затылка и снова выполняют снизу вверх кривой ход, прикрывающий правый глаз. В итоге все очередные витки бинта пересекаются в районе переносицы, незаметно окутывая оба глаза и спускаясь вниз. В конце бинтования перевязь укрепляют горизонтальным круговым туром.
  • Неаполитанскую перевязь начинают выполнять с кольцевых витков вокруг головы. Далее бинт опускается с недужной стороны в район уха и сосцевидного отростка.
  • Перевязь «Уздечка» в основном накладывается для закрытия подбородочной зоны. Сперва выполняют закрепляющий циркулярный тур. Второй виток ведут косо в район затылка на шею и под челюстью трансформируют в вертикальное положение. Перемещая бинт впереди ушей, делают пару витков вокруг головы, а после из-под подбородка ведут его косо на затылок или по другой стороне и, переведя в горизонтальные витки, повязку закрепляют. Для того чтобы полностью закрыть нижнюю челюсть после закрепляющих горизонтальных ходов нужно головку бинта опустить криво вниз по затылку и перейти на шею по передней области подбородка. Далее, обогнув шею, необходимо вернуться. Потом, опустив виток бинта немного ниже подбородка, его поднимают вертикально, закрепляя перевязь вокруг головы.

Алгоритм перевязки послеоперационной раны

После хирургических манипуляций раны обычно чистые, но иногда есть вероятность кровотечений и инфицирования с последующим появлением гнойных выделений.

Выполнение перевязки послеоперационной раны делается, когда имеются следующие показания:

  • наличие в поврежденной области по окончанию хирургических манипуляций тампонов или дренажей;
  • 2-й день после проведения операции — перевязка нужна чтобы врач смог оценить состояние швов;
  • плановое время перевязки.

При чистых и гнойных ранах для замены раневых повязок используются немного разные методы. Для этого нужны:

  • Пара стерильных лотков, один из которых предназначен для уже ненужных материалов.
  • Стерильные инструменты. В случае с чистой раной понадобятся только пинцеты, а если есть гнойные выделение, то еще используют ножницы, шприцы, зажимы и дренажи.
  • Перчатки и маска.
  • Чистая ткань.
  • Антисептики.
  • Физраствор.

При замене повязки после проведенной операции, врач выполняет следующие манипуляции:

  1. Устраняет грязную повязку, используя стерильный пинцет. В случае если повязка прилипла в некоторых участках, ее примачивают антисептическим средством или перекисью водорода, после чего осторожно удаляют.
  2. Внимательно осматривает раневую поверхность на наличие гнойных выделений, затем наблюдает за швами и ставит оценку их состоянию.
  3. Проводит обработку антисептиком повреждения и незначительной области кожного покрова вокруг. Когда в ране имеется наличие гноя, его вымывают раствором перекиси с использованием шприца с тупой иглой. Также при гнойных выделениях в рану врач вводит хлорид натрия, используя для этого дренаж или турунду.
  4. Просушивает раневую поверхность сухой стерильной салфеткой.
  5. Накладывает на рану новую стерильную салфетку, размер которой обязательно немного больше самой травмы и закрепляет ее при помощи бинта.

После проведения всех манипуляций перевязочная поверхность и инструменты должны быть продезинфицированы.

Если повреждение не тяжелое, при лечении ран конечностей можно самостоятельно делать перевязки дома, но только процедуру нужно выполнять со строгим соблюдением всех техник. Если у человека тяжелая травма или послеоперационная раневая поверхность с наличием швов — проводить перевязку должен только специалист.

Гипсовая разновидность

Сложно полностью изучить наложение повязок. Техника наложения, конечно же, пригодится каждому. Известно, что существуют полные гипсовые перевязи и неполные. К последним относятся кроватка и лангета.

Эти перевязи могут быть бесподкладочными и с ватно-марлевой подкладкой. Первые применяются при лечении переломов, а вторые – в ортопедической практике. Итак, техника наложения гипсовых повязок выполняется следующим образом:

  • Перед наложением перевязи посадите или уложите больного, чтобы у него отсутствовали неприятные ощущения при бинтовании.
  • Для закрепляемой конечности или части тела используйте особые подставки, стойки, чтобы ей придать позу, в которой она будет находиться после завершения процедуры. Все выступы костей закройте марлево-ватными подушками для предупреждения пролежней.
  • Ведите гипсовый бинт спирально, бинтуйте без напряжения, раскатывая его по телу. Не отрывайте головку бинта от перевязываемой поверхности, чтобы не появились складки. Разглаживайте ладонью каждый слой, моделируйте по очертаниям тела. С помощью этого приёма повязка становится монолитной.
  • Над зоной перелома, на сгибах укрепите перевязь, которая может включать 6-12 слоёв, добавочными турами бинта.
  • Во время бинтования положение конечности менять запрещено, так как это приводит к появлению складок, а они сдавят сосуды и появится пролежень.
  • Во время процедуры поддерживайте конечность всей ладонью, а не пальцами, чтобы на повязке не появились вмятины.
  • В процессе наложения гипса следите за болевыми ощущениями пациента и его выражением лица.
  • Пальцы нижней и верхней конечности всегда оставляйте открытыми, чтобы о кровообращении можно было судить по их виду. Если пальцы холодные на ощупь, синеют и отекают, значит возник венозный застой. В этом случае повязку нужно разрезать, а возможно, и заменить. Если пациент жалуется на страшные боли, а пальцы стали холодные и белые, значит передавлены артерии. Поэтому немедленно разрежьте повязку вдоль, разведите края и временно укрепите мягким бинтом до наложения новой перевязи.
  • В завершении края повязки подрезают, подворачивают наружу, а получившийся валик сглаживают мешаниной из гипса. После накрывают слоем марли и снова промазывают кашицей.
  • В конце напишите на повязке дату её наложения.

Известно, что мокрую повязку до высыхания запрещено укрывать простынёй. Она просохнет на третьи сутки.

Требования

Нами рассмотрены виды, техника наложения повязок. Мы изучили обширную тему. Конечно же, вы теперь знаете, как помочь человеку, который получил ранение. Для перевязки пальцев стопы, кисти применяются узкие бинты (3-5-7 см), головы, предплечья, кисти, голени – средние (10-12 см), молочной железы, бедра, грудной клетки – широкие (14-18 см).

Если повязка наложена правильно, она не мешает пациенту, опрятна, закрывает повреждение, не нарушет лимфо- и кровообращение, прочно держится на теле.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть