Как бинтовать предплечье

Классификация

Каким образом происходит наложение повязок? Техника наложения что собой представляет? По предназначению различают:

  • гемостатические (давящие) повязки – останавливают кровотечение с помощью создания определённого давления на нужный участок тела;
  • защитные (асептические) – предотвращают инфицирование раны;
  • лекарственные (обычно частично пропитаны микстурой) – обеспечивают продолжительный доступ медикамента к ране;
  • повязки с вытягиванием – расправляют разломанные кости, к примеру берцовые;
  • обездвиживающие – иммобилизируют конечность, в основном при переломах;
  • повязки, устраняющие деформации, – корригирующие;
  • герметизирующие раны (окклюзионные), к примеру, при повреждениях грудной клетки нужны, чтобы пострадавший мог дышать.

Существуют следующие типы повязок:

  • твёрдые – с применением твёрдых материалов (шина Крамера и другие);
  • мягкие – с применением мягкого сырья (бинт, вата, марля и другие);
  • отвердевающие – гипсовые повязки.

Виды фиксации повязок

Нередки случаи, когда кости человека не выдерживают нагрузки и ломаются. Если сломана кость руки, то на руку накладывается не только шина (как средство первой медицинской помощи), но и в дальнейшем гипс. Загипсованная конечность нуждается в покое для более быстрого и правильного ее заживления.

Повязка на руку при переломе необходима, чтобы обеспечить этот покой. Рассмотрим, что это за повязка, как она выглядит и для чего нужна.

Косыночная повязка

В качестве средства оказания первой помощи при переломе руки для обеспечения неподвижности поврежденной конечности можно использовать широкий спектр подручных средств. Так, самой популярной повязкой для руки при переломе является косыночная повязка.

Свое название она получила из-за сходства с женской косынкой, которой повязывают голову. Такое приспособление представляет собой достаточно большой кусок ткани или марли, которую необходимо свернуть в виде треугольника.

Сама косынка тоже может послужить перевязью для руки при переломе.

Как бинтовать предплечье

Также для фиксации руки при переломе используют лангетку — достаточно жесткое (гипсовое или пластмассовое) съемное устройство, накладываемое на место перелома.

Главное отличие этого удерживающего устройства от гипса, накладываемого на место перелома, в том, что лангетка не скрывает полностью руку в месте перелома, а только часть ее, и фиксируется бинтами или повязкой, тем самым не ограничивая движения столь жестко, как гипс, и не сдавливая мягкие ткани.

Наложение фиксирующей повязки в домашних условиях — достаточно простая процедура, не требующая специальных знаний и навыков, но в то же время позволяющая не только оказать первую медицинскую помощь до приезда специалиста, но и заменить старую повязку, например в связи с загрязнением или порчей.

В качестве фиксатора для руки при переломе в домашних условиях, как уже говорилось, можно использовать практически любой кусок ткани подходящего размера — марлю, косынку, платок, даже шарф.

Итак, берем косынку за концы вдоль длинного края, складываем ее пополам, помещаем в получившуюся складку руку, согнутую в локтевом суставе, после чего завязываем концы ткани на шее. При этом прямой угол косынки должен находиться под локтем.

Важно следить за тем, чтобы на место раны не давил узел фиксирующей повязки, иначе это будет причинять дискомфорт или боль пациенту.

Бандаж

Кроме фиксирующей повязки, лангеток и гипса, при переломах руки используют бандаж. Бандаж при переломе позволяет снять с конечности излишнее напряжение и повышенную нагрузку, что способствует более быстрому и правильному сращению костей.

Как бинтовать предплечье

Но чаще всего бандаж носят при реабилитации после перелома либо в качестве поддерживающего приспособления после использования гипсовых повязок. Наиболее эффективен бандаж для перелома руки, если перелом сопровождается растяжением мышечных тканей.

Удобство применения специального бандажа для поврежденной конечности еще и в том, что бандаж сделан из специальных пропускающих воздух тканей, которые позволяют телу в месте повреждения скорее заживать.

Такая ткань также защищает кожу от опрелостей.

Еще одним удобством бандажа является то, что он имеет крепления в виде ремней, что позволяет достаточно комфортно регулировать посадку приспособления под физиологические особенности пострадавшего.

Итак, если травма предполагает длительный процесс заживления, то предпочтение следует отдать ношению бандажа.

Длительное ношение специальных устройств при повреждении конечности создает дополнительный дискомфорт и повышенную нагрузку на область шеи и, как следствие, на спину.

Ушиб бедра при падении

Таким образом, при повреждениях спины или шеи ношение специальных косынок категорически противопоказано.

Если возникают какие-либо болевые ощущения в этих областях, то во избежание осложнений следует обязательно обратиться к врачу.

Как бинтовать предплечье

При ношении повязки необходимо следить за тем, чтобы спина пострадавшего была прямая, расслабленная, плечи слегка отведены назад, а подбородок не опускался слишком низко, чтобы не давать дополнительную нагрузку на область шеи.

Соблюдать осанку при ношении бандажа и других поддерживающих устройств нужно не только в положении стоя или при ходьбе, но и в сидячем положении. Сидеть рекомендуется также с прямой спиной, желательно на стульях со спинкой, а если имеются подлокотники, то травмированную конечность укладывать на него, чтобы снять лишнюю тяжесть и дать конечности отдохнуть.

Прежде чем приступить к описанию техники наложения повязок на кисти, следует разобраться, а какие вообще бывают виды фиксации наложения бинта. Ведь эффективная повязка – эта такая, которая надежно закреплена. Особенно это касается бинтования кисти. Ведь это наиболее подвижная часть тела человека, которая состоит из множества мелких косточек. Поэтому обеспечить ее полную неподвижность довольно-таки непросто.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Основные разновидности фиксирующих повязок на кисть представлены в таблице ниже.

Разновидность фиксации повязки Особенности
Пластырная

Эта разновидность повязки применяется при ранах небольшого размера, переломах ребер, накладывается на края гранулирующей раны для приближения ее краев. Также ее применяют в постоперационном периоде при вправлении грыж. Пластырь накладывается непосредственно на края раны липкой стороной. Предварительно рану обрабатывают спиртом или йодом

Цинк-желатиновая Накладывается при варикозе нижней конечности для оказания перманентного давления. Для ее наложения готовят специальную массу из желатина, глицерина и окиси цинка. Образуется паста, которой обильно смазывают кожу нижних конечностей, а сверху в несколько туров накладывают бинт
Клеоловая Показана при тех же патологических состояниях, что и пластырная. На рану кладут сложенную в несколько слоев марлю, а кожу вокруг смазывают клеолом. После его подсыхания сверху кладут еще один слой марли и плотно прижимают к коже. За счет наличия клеола повязка более крепко держится на коже
Коллодийная По принципу наложения схожа с клеоловой повязкой. Только вместо клеола используется коллодий
С применением резинового клея Резиновым клеем смазывают сверху уже наложенную бинтовую повязку, чтобы защитить ее от воздействия жидкостей. Особенно целесообразно применение резинового клея у грудных детей, чтобы предотвратить попадание мочи в повязку и рану
Косыночные Под косынкой подразумевают треугольный кусок ткани, который сложен по диагонали. Два угла по бокам называют концами, длинную сторону – основанием, а угол напротив нее – вершиной. Эти термины важно знать при изучении техники наложения повязок на кисть по типу косынки. Чаще всего такой вид повязки используется именно для подвешивания руки

«Дезо»

Для чего нужна повязка «Дезо»? Техника наложения её бесхитростна. С помощью неё фиксируют верхние конечности при вывихах и переломах плеча. Для изготовления этой повязки необходим следующий инструментарий:

  • булавка;
  • бинт (ширина 20 см).

Необходимо отметить, что правая рука перебинтовывается слева направо, а левая – в обратном порядке.

Итак, выясним, каким образом изготавливается повязка «Дезо». Техника наложения её такая:

  1. Усадите пациента лицом к себе, успокойте, растолкуйте ход предстоящих действий.
  2. Валик, обёрнутый марлей, вложите в подмышечную впадину.
  3. Предплечье согните под углом 90° в локтевом суставе.
  4. Прижмите предплечье к груди.
  5. Выполните пару закрепляющих туров бинта по груди, повреждённой руке в районе плеча, спине и подмышке со стороны работоспособной руки.
  6. Бинт ведите через подмышку дееспособной стороны по фронтальной грудной поверхности косо на надплечье недужной области.
  7. Опуститесь вниз по тыльной части повреждённого плеча под локоть.
  8. Локтевой сустав обогните и, придерживая предплечье, бинт направьте косо в подмышку здоровой стороны.
  9. Ведите бинтик из подмышки по спине на больное предплечье.
  10. Ведите бинт с надплечья по фронтальной плоскости недужного плеча под локоть и обогните предплечье.
  11. Направьте перевязочный материал по спине в подмышку здоровой стороны.
  12. Повторите туры бинта до основательного фиксирования плеча.
  13. Завершите повязку парой закрепляющих туров по груди, больной руке в районе плеча, спины.
  14. Заколите конец перевязи булавкой.

Кстати, если на долгое время повязка наложена, туры бинта нужно прошить.

Виды бинтовых повязок

Наложение бинтовых повязок при ранении кисти может быть осуществлено согласно таким типам бинтования:

  • циркулярный, или круговой;
  • спиральный;
  • ползучий;
  • перекрещивающийся;
  • колосовидный;
  • черепаший;
  • возвращающийся.

Фиксирующая повязка на руку: при переломе, как сделать, наложение

Циркулярный принцип является самым простым. Он применяется для бинтования как верхних, так и нижних конечностей. При наложении циркулярной повязки каждый последующий тур должен полностью перекрывать предыдущий. При бинтовании кисти этот тип повязок используются для фиксации бинта вокруг запястья. Также его используют после наложения давящих повязок для остановки кровотечения.

Спиральная повязка несколько сложнее циркулярной. В данном случае новый тур бинта перекрывает предыдущий наполовину, образуя спираль. Именно такой тип повязки используется при серьезных ранениях любой части тела (ног, рук, живота), так как она может перекрывать большую площадь поверхности.

Ползучая повязка, как и спиральная, является разновидностью циркулярного бинтования. При наложении повязки на кисть таким образом новый тур бинта не перекрывает предыдущий, а, наоборот, отстает на ширину половины бинта. Такую повязку нецелесообразно применять изолированно при серьезных ранениях, так как она очень непрочная.

Перекрещивающая, или крестообразная, повязка начинается с фиксирующего циркулярного тура. В последующем туры бинта повторяются много раз, образуя перекрест над пораженной частью тела. По форме такая повязка напоминает цифру 8. При этом каждый новый виток бинта должен перекрыть предыдущий на две трети.

Колосовидная повязка начинается с фиксирующего тура, далее бинт может постепенно идти вниз, тогда повязка будет нисходящей, или вверх – восходящей. При этом бинт перекрещивается, а каждый новый тур на две трети закрывают тот, что был перед ним. Повязка получила такое название из-за того, что по форме она напоминает колос.

Фиксирующая повязка на руку: при переломе, как сделать, наложение

Черепашья повязка может быть сходящейся или расходящейся. Эту повязку используют при повреждении суставов. Она начинается с тура, который фиксирует бинт к бинтуемой поверхности. Последующие витки перекрывают друг друга на сгибательной стороне сустава, а на противоположной стороне они расходятся веером.

Возвращающаяся повязка получила такое название, так как бинт постоянно возвращается к месту начала бинтования. При наложении такой повязки на пальцы кисти происходит постоянное чередование циркулярных и продольных туров, которые идут последовательно до полного перекрывания бинтуемой поверхности.

Перевязь-чепец

Вы знаете, что такое повязка-чепец? Техника наложения её запоминается легко. Эта повязка одновременно может выполнять функции фиксации, останавливать кровотечение, закреплять лекарства и не допускать попадания инфекции на повреждённую поверхность. Фактически она универсальна.

Как она накладывается? Если пациент в сознании, его может перебинтовать один человек. Если пострадавший лишился чувств, чтобы изготовить качественную повязку, медицинский работник должен привлечь помощника.

Отрежьте от головки бинта метровую ленту и серединой наложите на теменную область. Концы её должны висеть свободно, подобно завязкам чепца младенца. Во время процедуры их придерживать должен сам пострадавший или помощник медработника.

Вокруг всего черепа сделайте пару закрепляющих туров. Затем выложите и сам чепец. После блокирующего тура дойдите до области завязки, оберните вокруг неё головку бинта и выведите на затылок до второй лямки. Там, равным образом, оберните вокруг неё бинт и наложите тур на черепную зону со стороны лба.

Движения должны повторяться, причём каждым следующим туром нужно примерно на треть перекрывать предыдущий. С помощью таких ходов перевязочной тканью целиком закрывается весь волосистый район черепа. Получается марлевая шапочка, похожая на чепчик. Повязка фиксируется так: разорвите конец бинта, закрепите узлом и привяжите под завязкой. Затем свяжите лямки между собой.

Вам известно, что остановить кровь может повязка-чепец? Техника наложения в этом случае несколько иная. Выстригите волосы в районе увечья и проверьте его на отсутствие инородных включений. Продезинфицируйте по возможности рану или её края. Необходимо помнить, что антисептик (преимущественно спиртовой) может способствовать появлению болевого шока.

Если у вас нет под рукой специфической подушечки, используйте перевязочный пакет или туго свёрнутые вещи, желательно чистые. Давящая подушка должна полностью закрывать рану, перекрывать края и не деформироваться. Иначе она продавит края раны и увеличит её размеры.

Во время завтрака, обеда и ужина лямки повязки-чепца можно расслаблять. В момент сна их не рекомендуется развязывать, так как перевязь может съехать.

Повязка “варежка”

Для чего необходима повязка «Варежка»? Техника наложения её совершенно простая. Она применяется при травмах и ожогах кисти, отморожениях. Для изготовления этой перевязи вам нужно приготовить иглу и шприц, салфетки, бинт (ширина 8-10 см), лоток, анальгетик, шарики, антисептик и перчатки.

В этом случае вам необходимо выполнить следующие действия:

  • Усадите больного и станьте к нему лицом, чтобы следить за его состоянием.
  • Обезбольте.
  • Выполните 2-3 циркульных закрепляющих витка в районе запястья.
  • Перегните бинт на 90° на тыльной кистевой поверхности.
  • Ведите бинт по задней части кисти к верхушкам пальцев, а затем перейдите на ладонную поверхность и дойдите до запястья.
  • Повторите действия третьего шага три-четыре раза, синхронно прикрывая четыре пальца.
  • Круговым туром в зоне запястья закрепите предыдущие витки, заранее перегнув бинт на 90°.
  • Ведите бинт по задней части к верхушкам пальцев, обматывая её ходами в форме спирали, следующими до основания пальцев.
  • Верните бинт на запястье через тыл кисти. Круговым туром закрепите предыдущие витки.
  • На большой палец наложите колосовидную повязку.
  • Завершите перевязь циркулярными турами в районе запястья и завяжите.

Кстати, чтобы пальцы не слипались, между ними нужно положить марлевые платки. «Варежка» может дополняться косыночной перевязью для иммобилизации конечности.

Перед наложением любой повязки следует успокоить пострадавшего и объяснить ему ход последующих манипуляций. Для наложения повязки “варежка” на кисть необходимо подготовить ножницы и узкий бинт. Для хорошей фиксации повязки необходимо выполнить такие этапы:

  1. Сделать первый закрепляющий ход вокруг запястья, который носит название циркулярного.
  2. Далее провести бинт от запястья к кончикам фаланг пальцев в диагональном направлении.
  3. Перекинуть его через кончики пальцев и провести в обратном направлении косо к запястью.
  4. Сделать 2-3 хода в циркулярном направлении, постепенно перекрывая кисть.
  5. Вновь направить бинт к конечным фалангам в диагональном направлении, но на этот раз поменять направление бинта, сделав несколько циркулярных ходов в поперечном направлении от запястья к кисти и обратно.
  6. Забинтовать первый (большой) палец кисти.
  7. Закрепить повязку несколькими циркулярными ходами вокруг запястья.
  8. Отрезать бинт от рулона, разрезать конец и завязать узел.

При наложении на кисть повязки “варежка” пациент или пострадавший должен сидеть напротив того, кто оказывает помощь. Предплечье травмированной руки должно лежать на столе или на другой твердой поверхности, а кисть свободно свисать.

Кровотечение

Какова техника наложения давящей повязки? Этот вид используется в основном для остановки малых кровотечений и сокращения экстравазации в суставах и околосуставных мягких тканях. Наложите марлево-ватный валик на рану и туго зафиксируйте его бинтом, не сдавливая сосуды. Иногда медработники используют эластичные компрессионные повязки при повреждении связок или венозной недостаточности.

Известно, что кровотечение бывает капиллярное (выделение крови на большой поверхности тела), артериальное и венозное. Артериальная кровь фонтанирует и имеет алый цвет, а венозная – выливается ровной струёй, тёмная.

Какая существует техника наложения давящей повязки в данных обстоятельствах? При малом наружном кровотечении из вены или из капилляров наложите стискивающую перевязь, не сдавливая конечность. Этот способ не спасёт, если сильное смешанное или артериальное кровотечение. Пережмите артерию пальцем выше раны (определите точку по пульсации) пока помощник готовит жгут. Положите под жгут записку, в которой укажите время его наложения.

Первая помощь при ожогах кисти

Повязка на кисть руки с бинтованием одного пальца используется при ранении или ожоге фаланги. Для ее наложения потребуется бинт шириной 5 см и длиной более 2,5 см и ножницы. Положение пострадавшего должно быть таким же, как в предыдущем случае: лицом к тому, кто оказывает помощь, со свисающей свободно кистью. Начало бинта берется в левую руку, а кончик – в правую.

Наложение повязки на палец кисти осуществляется в такой последовательности:

  1. Первые два закрепляющих тура делаются циркулярно вокруг лучезапястного сустава аналогично повязке “варежка”.
  2. Далее нужно провести бинт по направлению к поврежденному пальцу.
  3. Бинтовать палец начинают от более проксимального участка к более дистальному, то есть от основания к кончику пальца. Причем делается это спиральными ходами вокруг пальца.
  4. После того как палец полностью забинтован, бинт ведут по тылу кисти в диагональном направлении к лучезапястному суставу. Таким образом, у основания пальца бинт должен перекреститься с предыдущим туром.
  5. Закрепляют повязку 2-3 циркулярными турами на лучезапястном суставе.
  6. В конце бинт отрезают, его конец разрезают надвое и завязывают в плотный узел.

Также для бинтования одного пальца можно использовать возвращающийся тип повязки или колосовидный.

Возвращающаяся повязка на кисть накладывается, когда пациент повернут лицом, предплечье фиксировано на твердой поверхности, а кисть свободно свисает с нее. Наложение повязки происходит следующим образом:

  1. По аналогии с другими разновидностями повязок на руки, первые несколько закрепляющих туров имеют циркулярное направление и накладываются вокруг лучезапястного сустава.
  2. Далее бинт ведут по тыльной поверхности кисти к поврежденному пальцу.
  3. Бинт доводится до кончика пальца.
  4. Огибают палец бинтом, переводя его на ладонную поверхность. Доводят до основания пальца, далее, придерживая, опять ведут бинт к кончику пальца, перекидывая его на тыл кисти. Другой рукой придерживают бинт на ладонной поверхности, чтобы не слетел.
  5. Бинтуют ползучим типом до кончика пальца, а потом в обратном направлении, по типу спирали.
  6. По тылу кисти бинт ведут в диагональном направлении к лучезапястному суставу.
  7. Закрепляют циркулярными турами бинт на суставе.
  8. Обрезают конец бинта, разрезают его надвое и завязывают в узел.

Начало наложения колосовидной повязки на кисть аналогично всем другим видам: повернуть пациента к себе, обеспечить свободное свисание кисти, начать наложение с циркулярных туров вокруг лучезапястного сустава. Отличия начинаются после этих закрепляющих туров. Далее необходимо наложить повязку на кисть следующим образом:

  1. Провести бинт по тыльной поверхности кисти к основанию первого пальца.
  2. Довести бинт до кончика пальца.
  3. Обогнуть большой палец с поверхности ладони и тыла кисти.
  4. Опять провести бинт к запястью.
  5. Сделать еще один тур вокруг лучезапястного сустава.
  6. Повторять туры таким же образом, каждый раз переходя на тыл кисти и закрепляя бинт вокруг запястья.
  7. Предыдущий тур на пальце каждый раз нужно перекрывать наполовину до тех пор, пока палец не будет полностью перебинтован.
  8. Эта повязка на кисть руки, как и предыдущие, заканчивается фиксирующими турами вокруг лучезапястного сустава.

Фиксирующая повязка на руку: при переломе, как сделать, наложение

Правильное наложение повязки при ожоге кисти – очень важный этап при оказании первой помощи. Ведь ожог – это фактор риска проникновения патогенных микроорганизмов. Вследствие этого возможно развитие инфекции, что еще больше усугубит и без того тяжелое состояние пациента. Особенно это касается ожогов сложнее второй степени, которые сопровождаются сильным повреждением кожных покровов.

Наложение повязки при такой травме изолирует поверхность кожи от окружающей среды, предотвращая тем самым контаминацию микроорганизмами. Чтобы повязка была эффективной, нужно следовать таким правилам:

  1. До наложения бинта прекратить воздействие этиологического фактора (горячей воды, огня и прочее).
  2. Если на кисть надеты варежки, перчатки или ожоговая поверхность прикрыта другими элементами одежды, ее нужно полностью освободить. Повязка накладывается только на кожу!
  3. Если часть одежды прилипла к ране, не стоит ее отрывать. Нужно максимально обрезать ткань вокруг и бинтовать поверх.
  4. Чтобы обезболить поврежденный участок и снять отек, его следует охладить. Для этого кисть подставляют под холодную проточную воду на 15-20 минут. Этот прием не только уменьшит боль, но и обеспечит лучшую фиксацию повязки, так как отек не будет мешать наложению.
  5. Повязкой нужно полностью закрыть ожоговую поверхность, но так, чтобы она не заходила за края раны больше, чем на 2 см.

Информация об основных видах повязок на кисть, которые используются при ожогах, представлены в таблице ниже.

Вид повязки Особенности
Асептическая

Используется для оказания неотложной помощи. Для перевязки можно использовать стерильный бинт, чистую ткань из хлопка, пеленку и даже чистый пакет. Они могут быть сухими или смоченными в растворе антисептика. В качестве антисептика можно использовать этиловый спирт, настойку календулы или боярышника, крепкие алкогольные напитки (водку, коньяк), раствор марганцовки. Целью наложения этой повязки является изоляция раневой поверхности от окружающей среды

Мазевая Чтобы сделать мазевую повязку самостоятельно, берут лекарственное средство, покрывают им рану, а сверху накладывают бинт. Лучше всего применять для этого “Пантенол” или “Левомеколь”. Можно купить готовую мазевую повязку в аптеке. В таком случае лекарство уже нанесено на перевязочный материал. Наиболее распространенные виды – “Васкопран”, “Бранолинд”
Влажная Этот вид повязок используется для перевязки ожогов второй, третьей или четвертой степеней. Если ожог осложнился гнойным процессом, используют растворы фурацилина, хлоргексидина или борной кислоты. Эти вещества обладают антисептическими свойствами. Если у пострадавшего ожог третьей степени, на котором образовался струп, используют влажно-высыхающий вид повязки с раствором антисептика. Это обеспечивает защиту о бактерий и способствует более быстрому подсыханию раны
Гидрогелевая

Этот вид повязок является наиболее современным при лечении ожогов. Готовые перевязочные материалы продаются в аптеке. Выделяют три разновидности гидрогелевых повязок:

  • аморфный гидрогель – продается в шприце, в тюбике, пакетике из фольги, в виде аэрозоля;
  • гелевая пластина, которая нанесена на сетчатую основу;
  • импрегнированный гидрогель – имеет вид геля, который намазан на тканевую основу или пластырь.

Повязки такого типа обладают комплексным действием: уменьшают выраженность болевого синдрома, защищают от микробов, охлаждают обожженный участок, очищают его от кусочков некротизированных тканей

Выбор необходимой повязки должен выполняться строго индивидуально, в зависимости от вида повреждения и его тяжести. Но в любом случае наложение повязки – эффективной способ иммобилизации поврежденной конечности и предотвращения попадания инфекции в рану.

Как создаётся повязка «Перчатка»? Техника наложения её довольно проста. Эта перевязь используется при ранениях пальцев кисти. Для её наложения вам нужно иметь иглу и шприц, узкий бинт (4-6 см), шарики, лоток, перчатки, антисептик и анальгетик.

Фиксирующая повязка на руку: при переломе, как сделать, наложение

Усадите больного и станьте к нему лицом (контролируйте его состояние). Обезбольте бинтуемый участок. Выполните вокруг запястья 2-3 циркульных тура, а затем бинт косо по тыльной кистевой поверхности направьте к ногтю большого пальца правой руки, а левой – к ногтевой фаланге мизинца (не перекрывайте ½ ногтевой фаланги бинтом, чтобы наблюдать за состоянием конечности).

Затем спиральными витками от ногтя к основанию пальца закройте его, а бинт перекрестите на тыльной поверхности и направьте к запястью (слева-направо). Выполните вокруг запястья закрепляющий тур. Остальные пальцы бинтуйте таким же образом. Завершите повязку циркулярными турами и завяжите. Необходимо отметить, что повязка «Рыцарская перчатка» может быть дополнена косыночной перевязью.

Повязка на один палец

Многим неизвестна техника наложения колосовидной повязки. Ею, как правило, фиксируют плечевой сустав при патологии плеча и подмышечной впадины. Вы должны иметь под рукой бинт (ширина 12-16 см), стерильную салфетку, ножницы, почкообразный тазик, булавку, пинцет.

Здесь необходимо выполнить действия в такой последовательности:

  • Повернитесь лицом к больному.
  • Проведите вокруг плеча на недужной стороне два закрепляющих циркульных круга.
  • Третий тур проведите косообразно из подмышки на спину по лицевой части плеча.
  • Четвёртый виток продолжает третий.
  • Пятым кругом циркулярно охватите плечо (внешнюю, внутреннюю поверхности, переднюю и тыльную части) и выведите его на спину, перекрещивая с четвёртым туром.

Косыночная повязка

Косыночная повязка широко применяется при оказании первой помощи благодаря своей простоте и доступности перевязочных материалов. Наиболее целесообразно использовать косыночную повязку на кисть при переломах косточек запястья или фаланг пальцев. Эта повязка обеспечит покой руке до приезда “скорой”, когда медработники смогут оказать более квалифицированную помощь с использованием специальных материалов.

Для косынки можно использовать любую материю: шарф, большой платок. Главное, чтобы при ее складывании она была треугольной формы. Длинная сторона называется основанием, два угла рядом с ней – концами, а угол напротив основания получил название вершины.

Для наложения косыночной повязки при переломах кисти основание направляют в сторону предплечья. Верхушкой заворачивают пальцы с ладонной на тыльную поверхность кисти до предплечья. Концы завязываются вокруг запястья. При этом не нужно затягивать слишком туго, чтобы не перетянуть кисть и не сместить обломки сломанной кости.

Также можно наложить повязку галстуком. Для этого ее складывают по типу галстука. Середину укладывают на ладонь, концы перекрещивают на тыльной поверхности и переводят обратно на ладонную часть кисти. Здесь ее фиксируют.

Показания к наложению эластичного бинта на запястье, его действие и виды бинтования

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

А что собой представляет техника наложения повязки на голову? Перевязь-чепец мы рассматривали выше. Известно, что для бинтования черепа используют несколько разновидностей повязок, имеющих разное назначение:

  • «Шапочка Гиппократа». Для наложения этой перевязи применяют два бинта или бинт с двумя головками. Возьмите в правую руку головку бинта, совершите циркульные витки и закрепите бинтующие туры, которые, расходясь или сходясь, должны постепенно закрыть свод черепа.
  • Перевязывая правый глаз, бинт перемещают слева направо, а левый – в обратную сторону. Циркулярным круговым ходом фиксируют бинт вокруг головы, затем спускают на затылок и проводят под ухом с перебинтовываемой зоны косо и вверх, прикрывая им повреждённый глаз. Кривой ход прихватывают круговым, затем снова делают косой ход, но немного выше предыдущего. Чередуя косые и круговые витки, окутывают всю зону глаза.
  • Перевязь на два глаза. Выполняют первый закрепляющий циркулярный тур, а очередной переводят по темени и лбу вниз. Затем делают сверху вниз кривой виток, окутывающий левый глаз. Далее бинт перемещают вокруг затылка и снова выполняют снизу вверх кривой ход, прикрывающий правый глаз. В итоге все очередные витки бинта пересекаются в районе переносицы, незаметно окутывая оба глаза и спускаясь вниз. В конце бинтования перевязь укрепляют горизонтальным круговым туром.
  • Неаполитанскую перевязь начинают выполнять с кольцевых витков вокруг головы. Далее бинт опускается с недужной стороны в район уха и сосцевидного отростка.
  • Перевязь «Уздечка» в основном накладывается для закрытия подбородочной зоны. Сперва выполняют закрепляющий циркулярный тур. Второй виток ведут косо в район затылка на шею и под челюстью трансформируют в вертикальное положение. Перемещая бинт впереди ушей, делают пару витков вокруг головы, а после из-под подбородка ведут его косо на затылок или по другой стороне и, переведя в горизонтальные витки, повязку закрепляют. Для того чтобы полностью закрыть нижнюю челюсть после закрепляющих горизонтальных ходов нужно головку бинта опустить криво вниз по затылку и перейти на шею по передней области подбородка. Далее, обогнув шею, необходимо вернуться. Потом, опустив виток бинта немного ниже подбородка, его поднимают вертикально, закрепляя перевязь вокруг головы.

Руки человека часто подвергаются травмам, особенно суставы, поскольку они мелкие, подвижные, но почти постоянно находятся в движении. Эластичный бинт на запястье налагают для предупреждения спортивных травм, ушибов, получаемых во время занятий активными играми, а также при растяжении или разрыве связок.

Это гибкий вид повязки, которую накладывают на лучезапястный сустав, при этом один конец бандажа крепится в нижнем участке предплечья, а второй закрывает часть ладони, но оставляет свободным большой палец.

Есть способ бинтования, когда эластичный бинт оборачивают вокруг пальца и так фиксируют повязку, но мизинец и все пальцы остаются открытыми.

Запястье

Бинт производят из хлопковой ткани, содержащей определенное количество эластичных волокон. От их наличия зависит эластичность изделия.

Бинт имеет разную длину, поэтому легко выбрать нужный размер средства в зависимости от площади, которую придется перебинтовывать. Перевязку легко сделать самому, нужно только ознакомиться с правилами, как бинтовать запястье.

Об этом подробно рассказано в инструкции к изделию. Преимуществами бинта перед гипсом являются возможность заматывать ушиб без посторонней помощи и гибкость повязки, не сковывающей движения, хотя сустав фиксируется в нужном положении.

Еще одним преимуществом бинта является его многоразовое использование. Его можно снимать, сматывать, накручивать обратно, а при ненадобности – хранить намотку в тумбочке до следующего раза. Перед тем как вновь наматывать изделие, не нужно его предварительно подготавливать, как гипсовую накладку.

Бинтовая повязка при травмах лучевого соединения помогает частично обездвижить сочленение на продолжительный период, что способствует быстрому выздоровлению. Бинт поддерживает суставные сегменты в нужном положении, что обеспечивает им покой.

Ушиб не будет больше болеть, поскольку отсутствует травмирование. Выбирая нужную эластичную ленту, обращают внимание на ее растяжимость, длину и ширину. Врачи рекомендуют носить повязку днем, а на ночь снимать.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

По необходимости изделие стирают без применения синтетических средств, сушат, разложив бинт ровно. Не используют фен или электрический обогреватель.

Зафиксировать кисть в лучевом суставе необходимо при патологиях, вызывающих болевой синдром и нарушение подвижности сустава. Именно тогда нужно произвести компрессию или фиксирование сочленения. Перетягивать запястный сустав нужно, когда у больного растяжение или вывих. Перевязывают больной сустав:

  • после операции на запястье;
  • для снятия повышенного давления во время тренировок;
  • в целях профилактики тромбоза;
  • при туннельном синдроме;
  • при сильной отечности соединения.

Часто наложение эластичной повязки практикуется в педиатрии. Ребенок проще переносит фиксацию бинтом, чем гипсом, поскольку такой бандаж легче, удобнее, под ним не потеет рука. Накладываться бинтовая повязка может при растяжении связок.

В этом случае бинт поддерживает в правильном положении кости соединения, способствует быстрому срастанию волокон. Наматывать бинт нужно при вывихе. Перемотка помогает правильно зафиксировать лучевой сустав, при этом бинт прочно крепится, не растягивается.

Кроме этого, его можно снять, чтобы нанести мазь или гель, а потом обратно завязать, сохранив при этом все свойства повязки.

Эластичная повязка часто используется после удаления гипса, когда требуется ограничение подвижности сустава, а не полная его иммобилизация.

Противопоказания

Бинт не имеет строгих противопоказаний к применению, но перематывать сустав нельзя при следующих нарушениях:

  • наличии кожных высыпаний;
  • дерматологических патологиях;
  • нарушении целостности кожи кистей и суставной области;
  • полном разрушении сочленения;
  • новообразованиях в области сустава;
  • невправимых грыжах;
  • аллергии на материал, из которого изготовлен бинт.

Совет! Каждому больному прежде, чем покупать изделие, нужно ознакомиться с составом, чтобы не вызвать местной аллергии.

Как накладывать

Как нужно правильно наложить повязку на палец руки, а также как завязывать запястье для профилактики растяжений или развития болезней суставов, объясняет травматолог. Он же подскажет вид бинтования.

Разновидность бинтования

Есть несколько правил, которым следуют при наматывании бинта на сустав. Выполняют перевязку поэтапно:

  1. Забинтовывать запястье нужно бинтом длиной до полутора метров.
  2. Начинать мотать сустав нужно с наиболее тонкого места, постепенно продвигаясь к отечному участку.
  3. Каждый виток завязывают под углом 30°.
  4. Обматывать нужно так, чтобы не было просветов, а каждый следующий слой на треть накладывался на предыдущий.
  5. Бинтуя сустав, равномерно натягивают бинт, чтобы не образовывались складки.
  6. Повязка начинается с основания пальцев и фиксируется на нижней трети предплечья.

Эта же техника бинтования используется при завязывании поврежденного плеча или локтя.

Есть несколько способов наложения эластичного бандажа. Круговая повязка выполняется следующим образом:

  1. Левой рукой придерживают конец бинта, правой обматывают запястье несколько раз на одном месте.
  2. Каждый последующий слой бинта ложится строго на предыдущий.
  3. Толщину повязки определяют индивидуально.
  4. Перебинтовывают весь поврежденный участок и фиксируют повязку.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Таким образом бинтуют нижние конечности в области голени, запястный сустав, повреждения в зоне шеи. Носят повязку 5-10 дней и снимают для местного нанесения лекарственных средств.

Круговая повязка

Второй вид перевязки – спиральная.  Выполняют ее в следующем порядке:

  1. Огибают бинтом сустав по кругу, при этом вики ложатся под углом, перекрывая следующий на 2/3 части.
  2. Через 2 витка делают перегиб.
  3. Повторяют обороты до полной фиксации руки.
  4. Бинтование производят снизу вверх или наоборот.

Накладывают бандаж на 7 дней.

Самой плотной из эластичных повязок на запястный сустав является крестообразная. По форме она напоминает восьмерку и образует прочный бандаж. Фиксируется она выше запястья. Бинт опускают к кисти наискосок, потом возвращаются обратно к сочленению. Так повторяют несколько раз, пока не образуется плотная повязка. Не снимают бандаж до полумесяца.

При наложении любой из повязок на лучевой сустав нужно следить, чтобы излишне не пережимать ткани. Плотно наложенный бандаж нарушает свободное кровообращение в поврежденной конечности, что приводит к отеку, боли, тромбообразованию. Если повязка сильно давит, нужно не терпеть, а сделать перевязку заново.

Бинтование

Эластичный бинт незаменим в составе комплексного лечения патологий двигательной системы. Но носить его нужно только после консультации врача. Он объясняет, как подобрать бинт для фиксации и устанавливает срок применения бандажа. Постоянное ношение фиксатора ослабляет сустав, приводит к дряблости мышц.

Важно! Неправильно наложенная повязка усугубляет состояние больного, приводит к негативному результату.

Повязка “перчатка”

Фиксирующая повязка на руку: при переломе, как сделать, наложение

При наложении повязки на кисть “перчатка” пациента укладывают лицом к себе. Предплечье фиксируют на твердой поверхности, кисть свободно свисает со стола. Начало бинта берут в левую руку, конец бинта – в правую. Бинтование осуществляется по часовой стрелке. Для хорошей фиксации повязки и ее эффективности необходимо накладывать бинт следующим образом:

  1. Сделать 2-3 циркулярных тура вокруг лучезапястного сустава. Они будут фиксировать повязку вокруг бинтуемой поверхности.
  2. Провести бинт к основанию пальцев по тыльной поверхности кисти. Важно! При фиксации правой руки следует начинать бинтование с большого пальца, левой руки – с мизинца.
  3. Завести бинт под первый или пятый палец соответственно бинтуемой руке.
  4. Спиральным типом бинтования провести бинт от основания к кончику пальца, а потом обратно. Следить за тем, чтобы каждый последующий тур накладывался на предыдущий на две трети. Так повязка будет надежно сидеть на пальце.
  5. Такими же спиральными турами вернуться к основанию пальца.
  6. Провести бинт от основания пальца по тылу кисти к запястью, сделав крестообразный тур.
  7. На запястье провести бинт циркулярно и опять пройти по тылу кисти к основанию следующего пальца.
  8. Спиральными ходами перебинтовать следующий палец аналогично предыдущему.
  9. Повторять пункты 4, 5 и 6 до тех пор, пока не забинтуются все пальцы.
  10. Аналогично другим повязкам на кисть, эта закрепляется циркулярными турами на лучезапястном суставе.

Окклюзионный вид

Техника наложения окклюзионной повязки известна лишь медработникам. Рассмотрим её максимально подробно. Окклюзионные повязки обеспечивают герметическую изоляцию травмированного участка тела, предотвращая его контакт с воздухом и водой. Для изготовления такого устройства нужно на рану и прилегающий к ней участок кожи радиусом 5-10 см поместить водо- и воздухонепроницаемый материал, к примеру прорезиненную ткань или синтетическую плёнку, и зафиксировать её обычным бинтом. Вместо бинта можно использовать широкие полосы лейкопластыря.

Известно, что современное и надёжное наложение окклюзионной перевязи особенно важно тогда, когда у пациента имеется проникающее грудное ранение и развился пневмоторакс.

Каждый человек должен проанализировать наложение повязок. Техника наложения герметизирующей (окклюзионной) перевязи следующая:

  1. Если рана небольшая, приготовьте 1%-й йоданат, тупфер и перевязочный личный пакет. Усадите пострадавшего и обработайте антисептиком кожу вокруг увечья. Затем наложите резиновую оболочку частного набора на рану стерильной стороной, а поверх неё разместите ватно-марлевые пакеты. Далее вам нужно зафиксировать это всё колосовидной повязкой (если увечье на уровне плечевого сустава) или спиральной на грудную клетку (если увечье ниже уровня плечевого сустава).
  2. Если рана обширная, приготовьте йоданат 1%-й, тупфер, вазелин, стерильные салфетки, широкий бинт, клеёнку и марлево-ватный тампон. Придайте пострадавшему полусидячее положение и обработайте антисептиком кожу вокруг раны. Затем наложите на повреждение стерильную салфетку и смажьте кожу вокруг неё вазелином. Далее наложите клеёнку так, чтобы её края выступали за рану на 10 см. После наложите марлево-ватный тампон, перекрывающий плёнку на 10 см, и зафиксируйте повязкой на грудь или колосовидной перевязью.

Крестообразная повязка

Крестообразная повязка на кисть также получила название восьмиобразной из-за своей формы. Аналогично другим повязкам она начинается циркулярным туром, а после образует восьмерку. Благодаря наложению такой повязки дистальный отдел руки становится полностью обездвиженным. А накладывается она следующим образом:

  1. Кожу вокруг сустава обрабатывают раствором антисептика для предупреждения попадания патогенных микроорганизмов.
  2. Руку фиксируют, а кисть оставляют свободно свисать, как и при наложении других повязок.
  3. Делают первые два фиксирующих витка бинтом вокруг запястья.
  4. Далее бинт ведут диагонально по тылу, переходя на запястье.
  5. Делают циркулярный тур и возвращаются обратно по тылу кисти к лучезапястному суставу.
  6. Каждый последующий виток бинта должен наполовину перекрывать предыдущий.
  7. Таким образом проводится несколько повторных бинтований.
  8. Повязка заканчивается фиксирующими витками немного выше лучезапястного сустава.

Крестообразную повязку используют в таких ситуациях:

  • при переломах костей запястья;
  • вывихе лучезапястного сустава;
  • болевом синдроме при растяжении мышц;
  • спортивных травмах;
  • болях в суставе вследствие развития воспалительного процесса или накоплении крови в нем, что получило название гемартроза.

Гипсовая разновидность

Сложно полностью изучить наложение повязок. Техника наложения, конечно же, пригодится каждому. Известно, что существуют полные гипсовые перевязи и неполные. К последним относятся кроватка и лангета.

Эти перевязи могут быть бесподкладочными и с ватно-марлевой подкладкой. Первые применяются при лечении переломов, а вторые – в ортопедической практике. Итак, техника наложения гипсовых повязок выполняется следующим образом:

  • Перед наложением перевязи посадите или уложите больного, чтобы у него отсутствовали неприятные ощущения при бинтовании.
  • Для закрепляемой конечности или части тела используйте особые подставки, стойки, чтобы ей придать позу, в которой она будет находиться после завершения процедуры. Все выступы костей закройте марлево-ватными подушками для предупреждения пролежней.
  • Ведите гипсовый бинт спирально, бинтуйте без напряжения, раскатывая его по телу. Не отрывайте головку бинта от перевязываемой поверхности, чтобы не появились складки. Разглаживайте ладонью каждый слой, моделируйте по очертаниям тела. С помощью этого приёма повязка становится монолитной.
  • Над зоной перелома, на сгибах укрепите перевязь, которая может включать 6-12 слоёв, добавочными турами бинта.
  • Во время бинтования положение конечности менять запрещено, так как это приводит к появлению складок, а они сдавят сосуды и появится пролежень.
  • Во время процедуры поддерживайте конечность всей ладонью, а не пальцами, чтобы на повязке не появились вмятины.
  • В процессе наложения гипса следите за болевыми ощущениями пациента и его выражением лица.
  • Пальцы нижней и верхней конечности всегда оставляйте открытыми, чтобы о кровообращении можно было судить по их виду. Если пальцы холодные на ощупь, синеют и отекают, значит возник венозный застой. В этом случае повязку нужно разрезать, а возможно, и заменить. Если пациент жалуется на страшные боли, а пальцы стали холодные и белые, значит передавлены артерии. Поэтому немедленно разрежьте повязку вдоль, разведите края и временно укрепите мягким бинтом до наложения новой перевязи.
  • В завершении края повязки подрезают, подворачивают наружу, а получившийся валик сглаживают мешаниной из гипса. После накрывают слоем марли и снова промазывают кашицей.
  • В конце напишите на повязке дату её наложения.

Известно, что мокрую повязку до высыхания запрещено укрывать простынёй. Она просохнет на третьи сутки.

Правила

Стало быть, техника наложения бинтовых повязок нам известна. Кроме всего прочего, нужно соблюдать некоторые правила бинтования:

  • всегда стойте лицом к больному;
  • бинтование начинайте с закрепляющего тура бинта;
  • наложение повязки проводите снизу вверх (от периферии к центру), слева направо, за вычетом особых перевязей;
  • каждым последующим оборотом бинта перекрывайте предшествующий наполовину или на 2/3;
  • бинтуйте обеими руками;
  • накладывая повязку на конусовидные части тела (голень, бедро, предплечье), для лучшего её облегания через каждые пару витков бинта делайте его перекрут.

Требования

Нами рассмотрены виды, техника наложения повязок. Мы изучили обширную тему. Конечно же, вы теперь знаете, как помочь человеку, который получил ранение. Для перевязки пальцев стопы, кисти применяются узкие бинты (3-5-7 см), головы, предплечья, кисти, голени – средние (10-12 см), молочной железы, бедра, грудной клетки – широкие (14-18 см).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Если повязка наложена правильно, она не мешает пациенту, опрятна, закрывает повреждение, не нарушет лимфо- и кровообращение, прочно держится на теле.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть