Яд гадюки: действие на человека

Немного о характере гадюк

Вопреки устоявшемуся мнению, гадюки не агрессивны и вовсе не мечтают напасть на человека. Как раз наоборот, при встрече с ним первое, что попытается сделать гадюка, – это уползти как можно дальше.

Но привычка упомянутых рептилий прятаться в дуплах, траве или под кочками, поджидая добычу, часто приводит к тому, что неосторожные люди, оказавшиеся в лесу, тревожат или пугают змею, заставляя ее защищаться. Так и растет количество укушенных, и, между прочим, по статистике, в 70 % случаев виновником этого является сам потерпевший.

Последствия укуса гадюки для человека могут быть разными, при этом летальный исход регистрируется довольно редко. Отравление чаще имеет легкую форму – недуг проявляется в виде небольшой болезненной припухлости на месте укуса, которая через какое-то время проходит сама. Но, к сожалению, периодически возникают и серьезные проблемы, вызванные отравлением. Все зависит от того, куда, кого и когда укусила гадюка. Об этом мы расскажем подробнее.

Из чего состоит яд гадюки?

Яд гадюки

Яд гадюки

Ядовитое вещество, которое вырабатывается гадюками, представляет собой смесь белков, обладающих некротизирующим и гемолитическим действиями. Токсичные вещества, которые в разных концентрациях присутствуют в ядах различных видов гадюк:

  • гироксин;
  • кротоксин;
  • каудоксин;
  • виперотоксин;
  • кротамин;
  • сериновые протеазы;
  • термолабильные белки.

При охоте ядом змея не только проводит умерщвление жертвы, но и первичную обработку добычи перед употреблением. В состав яда входит нейротоксин, который может оказывать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы человека.

Яд гадюки представляет собой густой водный раствор, который содержит сложную смесь токсичных белков. С точки зрения эволюции это опасное оружие, многократно повышающее шансы животного на выживание. Для гадюки обыкновенной не обязательно быть физически сильной, чтобы обеспечить свою безопасность: она может защититься с помощью одного укуса.

Змеиный токсин — это комплекс биологически активных компонентов. Наиболее важные из них:

  • протеазы — ферменты, разрушающие пептидные связи между аминокислотами внутри молекулы белка;
  • пептид-гидролазы — ферменты, ускоряющие процесс расщепления пептидных связей;
  • гиалуронидазы — компоненты, расщепляющие кислые мукополисахариды;
  • фосфолипазы — компоненты, которые катализируют процесс гидролиза фосфолипидов.

Как выглядит гадюка

Гадюка обыкновенная обитает в лесах. Вырастает до 75 см, имеет серо-голубую или черную окраску. А ее ближайшая родственница, обитающая в равнинных местностях, на сухих склонах, поросших кустарником, или в глинистых оврагах, – степная гадюка – более светлая, буровато-серая с контрастной зигзагообразной полосой на спине.

Как видите, каждая природная зона имеет свою ядовитую обитательницу. И, кстати, все они не отличаются особым благородством и не предупреждают путешественника о своем присутствии, в отличие, например, от красивой и очень опасной африканской шумящей гадюки. Укус, последствие которого нетрудно предсказать, от нее можно получить лишь после громкого шипения и грозного раздувания тела. А наши «соотечественницы», испугавшись и решив, что рядом находится опасность, нападают сразу, без лишних звуков.

Важно знать, что наиболее токсичным яд гадюки бывает в весенний период, а значит, в это время года следует быть особенно осторожным, отправляясь в поход. Кроме того, не мешает знать и основные последствия укуса гадюки.

  1. Место укуса сильно болит.
  2. Пострадавшая конечность быстро отекает и становится багрово-синюшной с темными пятнами.
  3. Может появиться озноб, тошнота, головокружение.
  4. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры.
  5. Артериальное давление снижается.
  6. В случае несвоевременного оказания помощи в районе укуса развивается некроз тканей.

В тяжелых случаях последствия укуса гадюки могут выражаться небольшим периодом возбуждения больного, который быстро сменяется сонливостью и апатией. Жертва жалуется на сухость и горьковатый привкус во рту, пульс заметно учащается, появляется слабость, одышка, головокружение. В особенно тяжелых случаях может развиться коллапс. Функции почек и печени нарушаются, а в легких прослушиваются влажные хрипы, вызванные застойными явлениями.

Действие яда гадюки на организм человека

Ответить, опасен ли яд гадюки для человека, непросто. Он несет потенциальную угрозу для здоровья, но крайне редко приводит к летальному исходу. При этом ядовитый аппарат этой змеи считается одним из самых совершенных.

В организме гадюки находятся большие ядовитые железы, окруженные мощными жевательными и височными мышцами, которые выдавливают токсин практически мгновенно. Он поступает по каналам в крупные и острые зубы, имеющие полую форму. Благодаря толстой слизистой основе зубы, наполненные ядом, быстро раскладываются, как только змея широко раскрывает пасть. От действия мышц, которые участвуют в ее сжатии во время укуса, токсин выдавливается под кожу потенциальной жертве.

Действие яда гадюки приводит к высвобождению физиологически активных веществ:

  • гистамина;
  • брадикинина;
  • серотонина.

Именно они обуславливают течение интоксикации, возникновение болевого синдрома и снижение артериального давления у пострадавшего.

Яд змеи оказывает геморрагическое действие: изменяет свертываемость крови, работу сердечно-сосудистой системы пострадавшего. Под влиянием токсина разрушается подкожная соединительная ткань в зоне укуса, стенки капилляров, а количество тромбоцитов резко возрастает. В результате его действия затрудняется кровообращение, формируются тромбы, растет АД. Этот эффект наблюдается в первые 30-60 минут после происшествия.

Последствия интоксикации могут быть губительными для сердца и всей кровеносной системы. Кроме того, страдает лимфатическая система, участвующая в распространении токсина, а также желудочно-кишечный тракт, почки и железы внутренней секреции, ответственные за его выведение.

Действие яда гадюки на человека может зависеть от:

  1. Место укуса. Чаще всего змея кусает в область нижних или верхних конечностей. Эти укусы не слишком опасны, так как находятся далеко от жизненно важных органов и крупных кровеносных сосудов. Если же змея укусит жертву в шею или в голову, риски более высоки.
  2. Температура воздуха. Скорость распространения токсина гадюки и появления признаков интоксикации тем выше, чем жарче погода, и наоборот.

Токсин, который выделяет змея, имеет и практическое значение. Мазь из яда гадюки используется для лечения воспалительных заболеваний суставов и устранения болевого синдрома.

Представители семейства гадюковых, которое в природе насчитывает 58 видов, не отличаются агрессивностью. Обыкновенная гадюка старается избегать встреч с человеком. У змеи плохо развито зрение, полагается рептилия в основном на слух. В большинстве случае люди становятся жертвами гадюк случайно.

Змеи активны в утреннее время, выползая уже в ранние часы на камни и дорожки, чтобы погреться на солнце. Мягкая почва и торфяники плохо проводят звук, поэтому часто рептилия не может своевременно заметить приближение человека и уползти в безопасное место, что и становится причиной неприятной встречи.

Гадюки стараются по возможности отпугнуть приближающего человека. Продукция яда — энергозатратный процесс, поэтому понапрасну змея не станет тратить токсин на человека, ведь в дальнейшем не сможет съесть «добычу». В большинстве случаев рептилия при встрече с крупным существом начинает шипеть и делает несколько ложных выпадов, чтобы отогнать неприятеля.

Ареал распространения этих созданий обширен. Наиболее часто контакт людей с этим рептилиями происходит вблизи водоемов, а также в зарослях лесов. Нередко человек из-за своей невнимательности провоцирует змею на нападение. В большинстве случаев люди просто наступают на змею, которая греется на солнце, или садятся на камень, где рядом расположилась на отдых рептилия.

Обыкновенная гадюка достигает примерно 1 м в длину. Голова змеи покрыта мелкими неправильной формы щитками. Отличается округло-треугольной формой с характерно выделенными височными углами, где располагаются ядовитые железы.

Зубы гадюки

Зубы гадюки

На голове змеи присутствуют маленькие глаза с вертикально вытянутым зрачком. Над глазами имеются нависающие валики, что придает змее угрожающий вид. Верхнечелюстные кости отличаются подвижностью, оснащены двумя полыми клыками, через которые поступает яд, и 3–4 мелкими зубами. На небных костях присутствуют небольшие зубы.

Гадюка обыкновенная

Туловище и голова гадюки имеют четкое разделение. Голова и туловище змеи — хорошо сегментированные части; тело отделено шейным перехватом. У самцов цвет шкуры серый, а у самок — коричневый. На теле присутствует узор черного цвета. Окрас делает змею незаметной.

Присутствующие в составе яда змеи компоненты могут оказывать крайне неблагоприятный эффект на организм человека. В составе яда большое количество белка, негативно отражающегося на процессах свертываемости крови. Впрыскивание яда сопряжено с высоким риском развития очаговых кровоизлияний и тромбоэмболии.

Яд сначала приводит к тому, что кровь сворачивается в сосуде, а затем становится причиной нарушения процесса свертывания крови. Присутствующие в составе змеиного яда компоненты оказывают неблагоприятное влияние на инсулин, гемоглобин и некоторые другие вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Ферменты в составе яда могут оказывать некротический эффект на мышцы, нарушать нервную проводимость и вызывать временные параличи и судороги.

Где можно встретиться с гадюкой

Отправляясь в начале весны или осени на природу, помните, что в такое время года гадюки держатся ближе к месту своей зимовки. Как правило, это:

  • края болот,
  • просеки,
  • ЛЭП,
  • лесные опушки,
  • садовые участки со строительным мусором,
  • отвалы землеустроительных работ.

Летом же змеи могут быть где угодно, правда, днем они больше всего любят места, где можно погреться на солнышке (гадюки очень теплолюбивы): поверхность камней, южный склон оврага или солнечная опушка. Между прочим, по этой же причине они ночью могут подползти к вашему костру.

Гадюка и ее яд

И чтобы не пришлось потом рассматривать последствия укуса гадюки, туристу следует сразу позаботиться о безопасности: надеть в дорогу высокие ботинки на толстой подошве, заправить в них штанины джинсов (ткань этих брюк достаточно плотная, поэтому в путешествие желательно отправляться именно в таком обмундировании), вооружиться палкой и ею, а не руками, раздвигать кучи листьев и сухих веток, обшаривать норки, дупла или отбрасывать с пути камни.

Симптомы укуса

При сильной интоксикации развиваются такие местные признаки:

  • на коже остается след от укуса зубов змеи — 2 крапинки, расположенные на расстоянии 1 см друг от друга;
  • в зоне укуса змеи появляется отек, затем постепенно расширяется;
  • кожа краснеет, повышается местная температура тела;
  • возникает болевой синдром слабой выраженности, постепенно усиливающийся.

В тяжелых случаях интоксикации возможно развитие лимфангита и лимфаденита, образование множественных кровоизлияний и волдырей, тромбоз вен. Если змея укусила жертву в область нижних конечностей, нередко образуются геморрагические пропитки тканей: из-за разрушения капилляров кровь попадает в межклеточное пространство. В результате кожа приобретает синюшный или сероватый цвет.

Действие яда гадюки распространяется и на общее состояние жертвы. Интоксикация проявляется:

  • вялостью;
  • беспокойством;
  • повышенным потоотделением;
  • постоянной жаждой;
  • появлением специфического привкуса во рту;
  • тошнотой, переходящей в рвотные позывы;
  • субфебрильной температурой;
  • болью в животе;
  • затруднением дыхания;
  • кожными высыпаниями.

При особо повышенной чувствительности к токсину жертва теряет сознание, у нее развивается судорожное или коматозное состояние.

Без оказания должной помощи интоксикация может окончиться гангреной и сепсисом. Среди других вероятных последствий — атрофия мышц, нарушение координации, слущивание эпителия кожи в зоне укуса змеи.

У гадюк имеются достаточно длинные клыки, поэтому яд змеи при нападении впрыскивают глубоко в мышцу. Вещество, которое вырабатывают рептилии, оказывает гемолитический эффект на организм человека. Область укуса быстро приобретает красноватый оттенок, нарастает отек. Вокруг ранки будут видны множественные мелкие кровоизлияния. Цвет кожи в месте укуса становится синим. Частые проявления действия яда на организм человека:

  • темные пятна на кожных покровах вокруг ранок;
  • нарушение работы близлежащих суставов;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • приступы головокружения;
  • рвота;
  • резкое снижение АД;
  • спазмы мышц;
  • общая слабость.

Если организм человека ослаблен, могут появляться признаки тяжелого отравления, выраженные потерей сознания, интенсивными судорогами и повышенным психомоторным возбуждением. Возможно формирование множественных тромбов. При появлении осложнений велика вероятность летального исхода в течение последующих суток.

Последствия укуса гадюки зависят от состава ее яда

Чем же опасен яд гадюк? Дело в том, что он по большей части является гемо- и цитотоксическим. То есть в результате его действия происходит глубокое структурное и функциональное изменение в клетках крови или тканей, что и вызывает их гибель. Такое воздействие обусловлено входящим в состав яда огромным количеством так называемых некротизирующих ферментов.

Зато нейротоксины в гадючьем яде отсутствуют, благодаря чему его влияния на нервную систему не наблюдается. Да и вырабатывает яд гадюка в намного меньшем количестве, чем ее собратья – аспиды или ямкоголовые змеи. Правда, для человека, перенесшего укус гадюки, последствия все равно могут оказаться довольно печальными, особенно если у него уже имелись до этого проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы или же первая помощь ему была оказана неправильно.

Несмотря на то что укусы гадюк фиксируются достаточно часто, смертельный исход наступает далеко не всегда – вероятность составляет менее 1 % (между прочим, среди тех, кого ужалили пчелы, осы или шершни, умерших гораздо больше). Тем не менее приятного в этом мало.

А вот каковы будут последствия от укуса, зависит от определенных факторов:

  1. Размер гадюки. Установлено, что чем крупнее змея, тем больше у нее ядовитые железы, и, естественно, яд выделяется в больших объемах.
  2. Вес и рост жертвы. Чем крупнее существо, укушенное змеей, тем меньшее воздействие окажет яд. Так, последствия укуса гадюки для собаки или ребенка окажутся намного более серьезными, чем для взрослого человека. Секрет кроется в том, что змеиный яд быстрее и более полно всасывается в тело жертвы с небольшим объемом и массой.
  3. Место укуса. Считается, что укусы в область шеи, плеча и груди более опасны, чем в ногу человека или лапу животного.
  4. Состояние здоровья пострадавшего. При наличии сердечного недуга есть опасность развития шока, который может быть спровоцирован паникой и учащенным сердцебиением, быстро разносящим яд по организму.

Что нужно делать при укусе гадюки

Важно понять, какая змея вас укусила — ядовитая или нет.

  • на теле, помимо царапин в 2 ряда, обнаружены 2 точки по бокам — это следы клыков;
  • у вас побледнела кожа и появился отек, повысилось давление и поднялась температура. В этом случае также часто затрудняется дыхание, появляются рвота и мышечная слабость.
  1. Медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Змеиный яд по-разному влияет на человека. Страховка в этом случае повышает шансы выжить и сохранить здоровье. По телефону горячей линии подскажут, как правильно действовать и куда ехать. В больнице быстрее и эффективнее окажут помощь. А кошелек при этом не останется опустошенным.
  2. Постарайтесь сфотографировать змею. Врачу будет проще вам помочь, если вы сможете показать ему снимок или хотя бы расскажете, как выглядело животное: антидот в этих случаях будет подобран быстро и сразу правильно.

#ЛАЙФХАК

Во многих странах есть службы по отлову змей.

Так, в Индии можно позвонить по телефону 91-96-9696-9696 или обратиться к специалистам через сайт

В Таиланде — по номеру 1800 225 226 или через сайт.

  • сразу снять все украшения, чтобы они не сдавливали опухшую часть тела и не затрудняли кровообращение;
  • осмотреть кожу: если часть яда осталась снаружи, осторожно удалить его антисептиком, салфеткой или водой, чтобы он не попал на поврежденную кожу;
  • пить много жидкости — воды, чая, бульона, чтобы максимально вымывать токсины из организма;
  • по возможности не двигаться и не волноваться, чтобы яд не распространялся по организму — чем сильнее сердцебиение, тем быстрее распространяется яд;
  • обеспечить неподвижность пострадавшей конечности;
  • принять антигистаминное, не противопоказаны также успокоительные и сердечные препараты.
  • разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами приводят к инфекциям, повреждению вен, сосудов, сухожилий;
  • прижигать ранку раскаленными на огне предметами, углями от костра, порохом. Это не поможет. Ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину, поэтому яд глубоко проникает в мышечную ткань;
  • накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления и повышает риск летального исхода, так как жгут вызывает застой крови и даже омертвение ткани, но распространение яда не задерживает;
  • принимать алкоголь, который усиливает действие яда и затрудняет его выведение из организма.

Яд гадюки: действие на человека

Говоря о том, опасен ли яд гадюки для человека, врачи предупреждают о последствиях ошибочного самолечения. При укусе змеи категорически запрещено совершать следующие действия:

  • прижигать ранку;
  • наносить дополнительные поперечные разрезы на место укуса змеи;
  • накладывать жгут;
  • обкладывать кожу снегом;
  • давать пострадавшему спиртные напитки.

Все эти действия могут усугубить тяжесть отравления, привести к появлению длительно незаживающих язв и вторичному инфицированию.

Жгут

Запрещено накладывать жгут.

Спорной считается рекомендация как можно быстрее отсосать яд из ранки. Врачи считают, что таким образом можно удалить почти половину змеиного яда и снизить интенсивность интоксикации. Другие врачи полагают, что в результате такого действия в рану можно занести бактериальную флору и спровоцировать гнойное воспаление. В любом случае, эту процедуру нужно выполнять строго по правилам:

  • отсасываемую жидкость сплевывать в сторону;
  • после удаления яда змеи прополоскать рот водой, а лучше — раствором марганцовки;
  • кожу массировать по направлению к месту укуса;
  • если во рту есть ранки, язвы или кариозные зубы, манипуляция запрещена.

Без соблюдения указанных правил человек, оказывающий помощь пострадавшему, сам может получить отравление.

Давайте немного отклонимся от темы и вспомним, как себя вести, если после прогулки вдруг обнаружили на теле кровососа – клеща. Зачем? А затем, что действия пострадавшего от этого насекомого и жертвы гадюки в некотором роде должны быть схожи. Удивлены? Зря. Итак, какие последствия после укуса клеща (у человека) могут иметь место, обсуждать не будем – это тема иной статьи.

Уложите пострадавшего так, чтобы голова оказалась ниже уровня тела – это уменьшит вероятность нарушения мозгового кровообращения. Снимите с конечности все украшения (она может сильно распухнуть).

Яд гадюки: действие на человека

Надавите на место укуса с боков, раскрыв таким образом ранку, и в течение 15 минут отсасывайте яд ртом, сплевывая его (для оказывающего помощь это не опасно). Дезинфицируйте ранку спиртом или йодом.

https://www.youtube.com/watch?v=JNKJY9uPg0I

Обездвижьте пораженную конечность при помощи шины или повязки. Давайте больному обильное питье (но не кофе). Как можно скорее доставьте его в медучреждение.

Последствия после укуса гадюки во все времена пугали людей настолько, что для избавления от бед они придумали множество совершенно бесполезных процедур, которые не только не способны облегчить состояние больного, но могут даже навредить. Поэтому запомните, что не стоит делать при укусе змеи.

  1. Ни в коем случае не накладывайте жгут! Это бесполезно, а кроме того, на ткани тела и так уже разрушающе действует яд, и если к этому добавить еще и жгут, мешающий кровообращению, то можно добиться их омертвения в течение нескольких минут. А после снятия жгута продукты распада, образовавшиеся в результате этого, усугубят уже имеющееся отравление.
  2. Не прижигайте место укуса! Вы к уже имеющейся ране добавите ожог, причем абсолютно бессмысленный.
  3. Не разрезайте ранку – это бесполезно, а вот инфекция не дремлет.
  4. Не давайте больному алкоголь – это поможет яду распространиться по организму еще быстрее.
  5. Не присыпайте рану землей, не прикладывайте к ней паутину или траву – кроме столбняка, от подобных процедур вы ничего не получите.

Первая помощь

Люди, которые отправляются отдыхать на природу, редко берут с собой противоядие от укуса гадюк. При нападении змей нужно оказать пострадавшему максимально полную первую помощь и доставить человека в больницу. Не следует перетягивать пострадавшую конечность жгутом, так как это может усиливать деструктивные процессы в тканях. По возможности нужно отсосать яд из ранки на протяжении 15 минут.

После необходимо продезинфицировать ранку и наложить стерильную повязку. Самостоятельно пострадавшему двигаться нельзя, т. к. это ускорит распространение ядовитых веществ по организму. Конечность фиксируют подручными средствами в согнутом виде. Во время доставки пострадавшего в больницу нужно давать человеку как можно больше воды.

Чтобы умерить действие яда гадюки на организм, врачи рекомендуют как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь:

  • успокоить его;
  • отнести в тень и уложить так, чтобы голова находилась ниже уровня тела — это снизит риск развития нарушений мозгового кровообращения;
  • обработать область укуса антисептиком;
  • наложить давящую стерильную повязку (но не жгут);
  • минимизировать нагрузку на место укуса, по возможности обездвижить этот участок, наложить шину, чтобы уменьшить дренирование яда лимфатической системой;
  • обеспечить обильное питье для нормализации водно-солевого баланса — чай, кофе, минеральная вода без газа.

После прибытия бригады скорой помощи пострадавшему будет введен антидот. Специфическая сыворотка против яда гадюки используется редко; более широко применяется универсальная сыворотка «Антигюрза», нейтрализующая действие большинства змеиных токсинов.

Почему некоторые укусы гадюк бывают «сухими»

Решающую роль в серьезности последствия укуса гадюки обыкновенной играет количество выделенного ею яда. А это напрямую зависит от охотничьих привычек земноводного. Гадюка охотится лишь на живую некрупную добычу: мышей, ящериц, иногда кротов. Делает она это стремительно, из засады, после чего ожидает действия яда.

Но, так как сразу бывает трудно определить количество попавшего в ранку яда, пострадавшему в любом случае следует оказать неотложную помощь.

Последствия укуса гадюки зависят от состава ее яда

Сыворотка против яда гадюки

Сыворотка против яда гадюки

Если пострадавший хорошо запомнил внешний вид змеи, это упростит процесс лечения. Разработана специальная сыворотка против яда гадюки. После введения препарата облегчение появившихся симптомов наступает в течение нескольких часов. На протяжении всего времени медицинский персонал должен следить за состоянием пациента.

В большинстве случаев после введения противоядия и появления признаков улучшения состояния пациента отпускают домой. В случае с детьми и пожилыми людьми нередко врачи настаивают на пребывании пострадавших в стационаре на протяжении нескольких дней.

Полное восстановление при отсутствии осложнений наступает в течение 7–10 дней.

Срок восстановления зависит и от выбранных способов лечения пострадавшего.Яд гадюки

В отделении скорой помощи пациенту назначают ряд анализов для оценки общего состояния, определения клинических и лабораторных показателей. Метод лечения определяется, исходя из результатов:

  • общего анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • измерения продуктов деградации фибрина;
  • профиля коагуляции;
  • уровня электролитов, мочевины, креатинина.

Интоксикация средней тяжести требует снятия ЭКГ, выполнения рентгена органов грудной клетки и ряда дополнительных тестов. За пациентом регулярно ведется наблюдение на протяжении 8 часов после поступления. Если после этого не зафиксированы очевидные симптомы интоксикации, пострадавшего отправляют домой. Этот промежуток важен, потому что действие яда змеи может усиливаться со временем.

https://www.youtube.com/watch?v=3XPBpXFQ9CA

При наличии выраженных симптомов пациенту назначают симптоматическую терапию: седативные препараты при сильном нервном перевозбуждении, обезболивающие при болевом синдроме, вазопрессоры для устранения шока. Лечение раны от укуса змеи — стандартное, с обработкой антисептиками и регулярной сменой повязки.

#ПОМНИТЕ

Нельзя прижигать рану едким калием, азотной, серной и карболовой кислотами или керосином, как иногда советуют. Еще один распространенный миф: на змеиный укус необходимо помочиться. Моча не способна нейтрализовать токсины, а вот на саму процедуру можно потратить драгоценное в такой ситуации время.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть