Признаки отравления ртутью — Симптомы и первая помощь при отравлении

Симптомы отравления ртутью

Симптомы отравления ртутью из градусника или от электронных ламп чаще всего бывают вызваны острым отравлением. Первые признаки появляются уже через небольшой промежуток времени. По истечению нескольких часов после попадания ядовитых паров в организм у человека может наблюдаться:

  1. слабость организма, астенический синдром. У человека начинаются резкие головные боли;
  2. полностью пропадает аппетит, появляется отвращение от еды. У многих больных появляется тошнота и рвота;
  3. увеличивается интенсивность выделения слюни, глотать жидкость становится больно и затруднительно;
  4. во рту можно заметить неприятный металлический привкус;
  5. десна начинают набухать и кровоточить;
  6. в районе живота возникают сильные и резкие боли;
  7. у больных появляются частые позывы в туалет. Характер кала слизистый, можно заметить примеси крови в нем. В моче часто обнаруживают ртуть;
  8. в скором времени начинаются проблемы с работой дыхательных органов. В районе груди ощущаются резкие боли.

Также у пациентов резко поднимается температура тела до 40 °C. Становится трудно дышать, тело морозит. В наиболее тяжелых случаях наступает летальный исход. При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к опытному специалисту. Лечение отравления ртутью нужно начать максимально быстро. В противных случаях последствия могут быть непоправимыми.

Данный вид недуга лечится достаточно сложно. Меркуриализм (именно так называют постепенное отравление этим металлом) возникает даже от небольшого количества вредных паров в воздухе. Опасные испарения постепенно наносят вред организму. Симптомы появляются не сразу и развиваются постепенно. Через достаточно большой промежуток времени люди начинают обращаться в больницу со следующими признаками хронического отравления:

  • наблюдается постоянная утомляемость организма и слабость тела;
  • появляются регулярные головокружения;
  • формируются проблемы с нервной системой. Больные отмечают частое проявление раздражительности;
  • возникают нарушения работы головного мозга, потеря памяти и рассеянность;
  • пациенты ощущают сильный тремор в конечностях. Через некоторое время начинают дрожать даже веки;
  • наблюдается частое мочеиспускание и ночные позывы в туалет;
  • возникают проблемы с чувствительности, у пациентов происходит полная или частичная потеря вкуса.

Также у больных сильно увеличивается щитовидная железа, тело начинает потеть намного быстрее. В некоторых случаях появляются проблемы с кровеносной системой. Микромеркуриализм может возникнуть даже от воздействия на организм очень маленькой дозы ртути. Данный металл начинает постепенно скапливаться в почках или печени.

У многих пациентов диагностируют почечную и печеночную недостаточность. Через определенный промежуток времени может сформироваться острая форма проявления проблем с внутренними органами. Хроническое отравление нередко путают с другими подобными заболеваниями, вы должны обратиться к квалифицированному и опытному специалисту.

Острое отравление

В остром варианте течения патология сопровождается возникновением абдоминалгии, рвоты, тошноты, диареи с примесью крови. Со стороны нервной системы отмечается сонливость, подавленность, периоды психомоторного возбуждения. Последствия вдыхания паров – кашель, боль в грудной клетке, гипертермия. Возможно развитие отека легких с появлением влажных хрипов, пены изо рта, ортопноэ, диффузного цианоза, потливости.

Позднее снижается диурез, формируется почечная недостаточность. Пациенты жалуются на возникновение металлического привкуса во рту. При осмотре выявляют слюнотечение, ринорею, набухание лимфатических узлов на шее, кровоточивость десен. На деснах просматривается темная кайма, что является специфическим свидетельством патологии. Возможно снижение количества эритроцитов, нестабильность гемодинамики.

Меркуриализ

При меркуриализме на первый план выходят признаки поражения нервной системы. У пациента определяется наличие невроза, частые смены настроения, при которых подавленность сменяется вспышками раздражительности, агрессии. Возникают психосоматические явления, артериальная дистония. Некоторые больные жалуются на ослабление зрения, вызванное отеком сосочков или атрофией оптического нерва. Может присутствовать анизокория, нарушение глотания.

Отравление ртутью, спровоцированное приемом ее химически связанных форм, сопровождается ишемией конечностей. Пациенты отмечают появление темно-розовых пятен на кончиках пальцев ног, рук. Начинают выпадать ногти, волосы, зубы, возникает кожный зуд. Дополнительные симптомы – нарушение координации, тремор, падение мышечного тонуса. Во время проведения специализированных тестов выявляется снижение чувствительности кожи.

Микромеркуриализм

Проявляется в виде набора неспецифических явлений, которые на этапе первичной диагностики редко связывают с потреблением ртути. Присутствуют признаки воспалительных заболеваний дыхательных путей, мелкий тремор пальцев на руках, снижение трудоспособности. Определяется раздражительность, нетерпимость к мешающим факторам. Клиническая картина выражена слабо, однако прогрессирует со временем.

Отравление может протекать остро, например, при вдыхании паров, подостро и хронически, когда в организм попадает небольшое количество ртути, но длительное время.

ртуть

Острое течение встречается редко и, возможно, при аварии на производстве, где применяется ртуть, и в других подобных случаях. Чаще имеет место хроническое отравление ртутью из градусника, симптомы которого развиваются постепенно.

Общие симптомы отравления парами ртути будут:

  1. головная больСо стороны нервной системы характерно появление астенического синдрома (утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, сонливость, снижение памяти). Характерен ртутный тремор (дрожание) пальцев рук, языка, а иногда и всего тела, возможно, развитие судорог. Кроме того, отмечается повышение температуры тела, может снижаться артериальное давление, появляется повышенная потливость. При остром отравлении возможны заторможенность с последующей потерей сознания и развитием комы.
  2. Значительно страдает и пищеварительная система. Наблюдается тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В результате повреждения слизистой оболочки ртутью развивается гингивит, стоматит, что проявляется болью, кровоточивостью дёсен, повышенным слюноотделением. При появлении язв в пищеводе, желудке, кишечнике, появляются боли в животе, возможно, развитие кровотечения. Специфическими симптомами отравления ртутью из градусника будут: появление ярко-красной окраски дёсен, затем через некоторое время на них появляется тёмный налёт.
  3. Признаки отравления ртутью при разбитом градуснике появляются и со стороны дыхательной системы. Характерно развитие острого специфического неинфекционного бронхита, пневмонии. При значительном повреждении дыхательных путей может развиться кровохарканье. При тяжёлом отравлении не исключён отёк лёгких.
  4. бронхитКак проявляется отравление ртутью при хронической интоксикации? Этот металл может накапливаться в паренхиматозных органах (печени и почках). Поэтому симптомы почечной и печёночной недостаточности часто бывают при длительном воздействии яда. В этом случае характерно их постепенное развитие. При остром отравлении высок риск появления острой почечной и печёночной недостаточности, что является прямой угрозой жизни.

Важно понимать, что в каждом случае набор симптомов индивидуален и зависит от многих факторов. Классические проявления отравления это одно, а случаи на практике — совсем другое.

Как определить отравление ртутью? Симптомы в основном неспецифичны и встречаются при отравлении другими тяжёлыми металлами, а также при воспалительных заболеваниях различных органов, которые страдают и при интоксикации ртутью. Явное свидетельство даёт анализ крови на концентрацию токсического вещества, которое обнаруживается при отравлении от 180 мкг/л и выше.

Отравление ртутью при беременности явление редкое, но встречающееся.

Симптомы будут наблюдаться такие же, как и не у беременных. Опасна интоксикация угрозой гибели плода.

разбитый градусник

Основные симптомы отравления ртути могут наблюдаться при ее концентрации в организме — свыше 500 нг/мл в крови и свыше 600 мкг/л в моче.

  • Приступы кашля, удушья, катар верхних дыхательных путей;
  • Тремор, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение;
  • Боль при глотании, сильная боль в груди, одышка, развитие пневмонии;
  • Металлический привкус в ротовой полости, повышенное слюноотделение;
  • Появление гингивита, кровоточивость десен;
  • Высокая температура тела (до 38-40 °C), сильный озноб;
  • Нарушения со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, боль в животе, тошнота, рвота (иногда с кровью), тенезмы, диарея (иногда с примесью крови);
  • Некроз слизистой оболочки кишечника, почек, развитие нефротического синдрома;
  • Стремительная потеря жидкости, обезвоживание.

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

  • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость, апатия;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, отсутствие аппетита, приступы рвоты;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Заболевания ротовой полости – гингивит, стоматит, потеря зубов;
  • Понижение обоняния, вкуса, чувствительности кожи;
  • Стремительная потеря веса, анорексия;
  • Характерное дрожание рук при их движении, после дрожать начинают ноги, далее все тело;
  • Неврологические расстройства, сопровождающегося головными болями, головокружениями, робостью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей, провалами памяти, снижением умственных способностей;
  • Фотофобия;
  • Появление на коже эритемы, генерализованной сыпи, развитие дерматита, гипертрихоза и гиперкератоза кожного покрова;
  • Повышенная потливость;
  • Отек кистей рук и стоп;
  • Понижение артериального давления;
  • Аритмии;
  • Акродиния (розовая болезнь).

Микромеркуриализм – появление и развитие некоторых симптомов, при воздействии на организм в течение 5-10 лет незначительных доз ртути.

Характеристика отравления

Превышенная концентрация паров либо соединений ртути в организме человека вызывает отравление. Сколько нужно для отравления, точно сказать невозможно. Минимальной дозы интоксикации не существует. Любое количество опасно для человека, особенно для женщин и детей. Концентрация 0,25 мг/м3 провоцирует нарушения в деятельности органов дыхания. Доза в 35 нг/мл в крови уже вызывает негативные последствия у человека, которые могут стать причиной тяжелейшего заболевания.

Отравиться можно неорганическими соединениями металла и органической формой. Элементарная ртуть присутствует в градусниках, в материале для пломбы и сфигмоманометре. Соли спрятаны во многих видах пластмасс, небольшая концентрация присутствует в лекарстве «Каломель» и в некоторых продуктах питания. Органическая форма содержится в краске, косметике, лекарственных препаратах и пищевых продуктах. Известны бактерии, способные образовывать соли ртути – в основном, находятся в рыбе.

Элементарные соединения проникают в организм в составе пара, попадают в дыхательные пути и затем проникают в кровоток. С кровью ядовитые пары распространяются в органы и ткани. Вещество всасывается в ткани желудка, окисляется и связывается с определёнными группами белков. Вывод токсина происходит с каловыми массами и мочой, частично через лёгкие. За 2 месяца выйдет лишь половина вещества.

Неорганические соединения проникают в ткани через органы пищеварения. В этом случае страдает слизистая органов и лишь потом яд двигается дальше. Соли концентрируются в основном в почках, небольшое количество распределяется по остальным органам. Выводится аналогично элементарным соединениям, но скорость чуть выше – 1,5 месяца.

Метилированные соли из-за высокого коэффициента жирорастворимости легко проникают через плаценту, могут накапливаться в грудном молоке. Вещество вступает в реакцию с гемоглобином и вместе с эритроцитами двигается по кровотоку. Угнетается в большей степени нервная система, почки и кровеносная система. Моча выводит токсин примерно 2,5 месяца.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) отравление занесено под кодом Т56.1.

Осложнения и последствия отравления ртутью

  • Делирий;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Кома;
  • Паралич;
  • Летальный исход.

Какие последствия ртутного отравления проявятся, зависит от количества яда, который вдохнул человек:

  • Патологии органов дыхания – недостаточность лёгких;
  • Наличие постоянных болей в области головы;
  • Снижение зрения и слуха, трудности с речью;
  • Нарушение координации;
  • Кратковременная амнезия;
  • У беременных женщин может спровоцировать развитие патологий у плода – ДЦП, атрофию мозжечка;
  • Мышечный паралич;
  • Психическое расстройство – безумие;
  • Глубокая кома и смерть.

К числу возможных осложнений относится полиорганная недостаточность, которую диагностируют у 37% пострадавших с острой формой патологии. У 48% больных она развивается через 10-20 лет регулярного поступления металла или его солей в ткани. Еще одно распространенное последствие меркуриализма – неврологические изменения, которые нередко инвалидизируют человека. Подобные признаки имеет около 38% пострадавших.

Вдыхание ртутных паров сопровождается развитием пневмонии у 15-17% больных, проявления токсического отека легких обнаруживаются у 20%. Примерно 10% пациентов жалуются на проблемы со зрением, слухом, тактильной чувствительностью. Практически все люди, перенесшие отравление ртутью, отмечают собственную вспыльчивость, частые конфликты с окружающими, частичную десоциализацию. Это приводит к сложностям в общении с родными и близкими, руководством на работе.

Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью и не снизить концентрацию отравляющего вещества в организме, то последствия отравления ртутью могут быть крайне тяжелыми. Особенно велик риск осложнений для людей, страдающих болезнями иммунной системы, онкологическими заболеваниями, патологиями крови, детей и беременных.

Ртутная интоксикация способна вызвать следующие расстройства:

  • психические отклонения;
  • стойкое нарушение функций пищеварительной системы;
  • поражение почек и печени, вплоть до развития почечной/печеночной недостаточности;
  • болезнь Минамата (поражение центральной нервной системы с потерей координации, слуха, зрения и нарушениями речи).

У беременных ртутная интоксикация может кончиться серьезными патологиями плода, повышается риск мертворождения.

Признаки отравления ртутью

Интоксикация парами ртути разделяется на два типа:

  • острая. Встречается достаточно редко, связана с авариями на производстве, вследствие которых разливается большое количество металла. Проявляется быстро, нередки летальные исходы;
  • хроническая. Возникает при длительном контакте с парами металла, например, при недостаточно качественной уборке после поломки градусника или лампы. Накопление ртути может продолжаться месяцами, а иногда и годами.

Симптомы отравления одинаковы в обоих случаях, но скорость их развития разная. Общие признаки интоксикации в порядке их возникновения:

  • астенический синдром. Проявляется в виде хронической усталости и сонливости. Снижается память, человек становится раздражительным. Нередки головные боли;
  • ртутный тремор. Выражается в постоянном дрожании языка, пальцев, в редких случаях всего тела (характерно для острого отравления). Если не принять мер, то развиваются судороги, после которых может наступить кома;
  • приступ гипотонии. Снижение давления сопровождается слабостью, головокружением, потливостью, иногда повышением температуры тела. Резкое снижение давления может привести к сосудистому коллапсу;
  • металлический привкус во рту;
  • десны приобретают ярко-красный оттенок, который позже сменяется темным налетом;
  • боль в животе, диарея и рвота. Эти симптомы отравления ртутью связаны с образованием язв в кишечнике и желудке. Также может возникнуть внутреннее кровотечение;
  • неинфекционная пневмония. При остром отравлении сопровождается кровохарканием;
  • почечная и печеночная недостаточность. Развивается постепенно при хронической интоксикации по мере накопления вредных веществ в органах.

Симптомы, перечисленные выше – усредненные. Каждый организм имеет индивидуальную чувствительность к токсинам, поэтому у одних людей развиваются все эти признаки, а другие страдают, например, только рвотой и пониженным давлением. Кроме того, симптомы отравления ртутью характерны для воздействия на организм других тяжелых металлов и некоторых органических ядов.

Признаки отравления чаще проявляются, когда плотность ядовитого вещества в крови превышает 500 нг/мл.

Указанные симптомы отравления ртутью характеризуют острый принцип интоксикации:

  • Проявляется сильный удушающий кашель;
  • В руках отмечается мелкий тремор;
  • Резкие головные боли, сопровождающиеся головокружением;
  • Нервное состояние – больной находится в сильном возбуждении;
  • В гортани ощущается боль при глотании пищи;
  • В области сердца фиксируется давящая боль;
  • Во рту выраженный вкус металла на фоне высокого слюноотделения;
  • У пострадавшего стремительно развивается пневмония;
  • Дёсны сильно кровоточат – появляются очаги воспалений;
  • Человека сильно знобит при температуре тела от 38-40 градусов;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Присутствуют острые приступы тошноты с рвотой – в массах порой отмечается кровь;
  • Интенсивный понос с кровяными выделениями;
  • Развивается некроз тканей в кишечнике и почках;
  • Стремительно развиваются нефротические синдромы;
  • Дегидратация организма.

Накопление паров ртути в течение продолжительного времени способно вызывать хроническое отравление организма (меркуриализм). Состояние опасно тем, что организм систематически получал яд, спровоцировавший необратимые процессы в тканях. Процесс может длиться от 5 лет до 10.

Симптомы, характеризующие хроническое поражение организма токсином:

  • Человек постоянно ощущает усталость в теле и мышечную слабость;
  • Отсутствие реакции на внешние раздражители – апатия;
  • Присутствует обильное слюноотделение;
  • Плохой аппетит либо его отсутствие, что приводит к потере веса;
  • Рвотный приступ всегда сопровождаются тошнотой;
  • Частое мочевыделение;
  • На дёснах развиваются воспалительные очаги – стоматит, может наблюдаться выпадение зубов без боли;
  • У пострадавшего сложности с обонянием и вкусом, онемение отдельных участков кожи;
  • Тремор верхних конечностей постепенно смещается на ноги и прочие участки тела;
  • Постоянные болевые ощущения в области головы с головокружением;
  • В настроении наблюдается возбуждённое состояние, переходящее в раздражительность;
  • Кратковременная потеря памяти на фоне снижения умственной деятельности;
  • В зависимости от психотипа приключается бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
  • Мягкие ткани с признаками отёчности и повышенным потоотделением;
  • Стремительно развивается светобоязнь;
  • На кожных покровах наблюдается сыпь различного характера;
  • Артериальное давление устанавливается на предельно низких показателях;
  • В работе сердца фиксируются хронические нарушения.

Осложнения и последствия отравления ртутью

Последствиями отравления ртутью могут быть:

  • Отравление ртутью при беременности может привести к развитию у младенца атрофии коры головного мозга и мозжечка, церебрального паралича;
  • Постнатальное отравление ртутью может привести к появлению головных болей, нарушения зрительной, слуховой и речевой функций, потерям памяти, расстройства координации, параличам, парестезии, эретизму, ступорам, коме и смерти. Иногда, некоторые из этих симптомов сопровождают человека в течении всей жизни.

Польза и вред ртутного градусника

Чтобы измерить температуру тела, разработана масса разных приборов, но лучше ртутного градусника ещё ничего не придумали (это утверждают сами врачи). Но случайно разбив термометр, люди причиняют себе кучу неприятностей, угрожающих здоровью. Из разбитого градусника ртуть разлетается по комнате маленькими шариками, которые затем разносятся по квартире. Парами из разбитого градусника наполняется воздух в квартире – это самое опасное, т.к. интоксикация наступает от испарений.

Вдыхание ядовитых испарений в течение длительного времени приводит к необратимым процессам в организме. Первые признаки могут появиться уже через месяц, а могут через год. Угнетаются в большей степени почки и нервная система. Степень поражения остальных органов зависит от плотности заражённого воздуха и времени, которое организм вдыхал яд.

Понять, что произошло отравление от градусника, разбившегося случайно, не всегда легко. Первые симптомы сильно похожи на переутомление. Определить помогает дальнейшее развитие признаков – непроизвольное дрожание рук и век с губами.

У детей и беременных женщин контакт с ядовитыми парами может спровоцировать тяжёлые осложнения. Ребёнку для острой интоксикации хватит превышения нормы в 1,5 раза – от разбитого прибора превышение нормы фиксируется на отметке в 100 – 200 раз. Токсин легко проникает в плаценту беременной женщины и часто вызывает развитие хронических патологий у плода. Наличие животных в квартире усугубляет положение во много раз. Ртуть часто остается на шерсти, что опасно для питомца и его хозяина.

Чтобы предотвратить осложнения, требуется аккуратно собрать разлетевшуюся ртуть из градусника, уничтожить согласно инструкции, проветрить заражённое помещение. Полностью ртуть выветрится через месяц либо три, но уже за 3 дня концентрация снизится значительно.

Многие не знают, как правильно поступить, когда разбивается градусник с ртутью – совершают неправильные мероприятия, ухудшающие положение в несколько раз.

Что нельзя делать:

  • Запрещено осколки и средства сбора вещества утилизировать с прочими бытовыми отходами – возрастает угроза заражения огромной площади токсичным веществом.
  • Выкидывать ртутные шарики в унитаз, раковину либо выгребную яму – частички останутся на внутренностях труб, что опасно дальнейшим отравлением.
  • Одежду, которая контактировала с токсином, стирать в стиральной машине – требуется её утилизировать.
  • Пылесосить помещение с целью быстрого сбора шариков – испарение яда увеличится многократно.
  • Собирать токсин веником – частички ртути станут ещё мельче, что затруднит сбор.
  1. При отравлении помещения ртутью требуется тщательно проветрить его и закрыть доступ внутрь. В отопительный сезон нужно отключить отопление – это затормозит испарение токсина. Время проветривания не менее 60 мин. Требуется сразу оповестить заинтересованные службы о случившемся. Желательно пригласить специалистов, которые профессионально проведут необходимые мероприятия. При отсутствии такой возможности сделать всё самостоятельно.
  2. Кожу нужно защитить от контакта с токсичными шариками – перчатки, марлевая повязка и бахилы. Потребуется стеклянная ёмкость с плотной крышкой, наполненная хлорсодержащим раствором. Также нужно взять скотч, шприц, спринцовку, мокрую бумагу (2 листа), пластилин, проволоку. Ватный диск и кисточка должны быть влажными. Перед началом сбора рекомендуется фонариком исследовать комнату, пометить мелом или карандашом места с ртутью. На ровной поверхности удобно собирать бумагой или кисточкой с ватным тампоном – заметая одним на другой. В труднодоступных местах пригодится шприц и спринцовка. Микроскопические частички удобно собирать скотчем или пластилином. Из щелей требуется обязательно достать ртуть – поможет проволока и шприц. Все шарики высыпать в ёмкость с раствором.
Ртуть в воде

Ртуть в воде

  1. После сбора требуется обработать помещение. Потребуется раствор перманганата калия с 1 ст.л. соли и уксуса, смешанных с литром тёплой воды. Приготовленным раствором смочить места присутствия металла и оставить на 2 часа. Смывать марганцовку нужно мыльным раствором – в воде (1 литр) развести 40 г мыла и 50 г соды. Можно использовать хлорный отбеливатель – 1 литр разводят на 5 л воды. Нейтрализовать ртутное загрязнение можно йодом. Помещение рекомендуется обрабатывать в течение 7-14 дней – окно должно быть открыто.
  2. Ртуть нужно плотно закрыть крышкой. Все вещи, вступающие в контакт с металлом, собрать в плотный пакет. И всё это обязательно сдать в организацию, специализирующуюся на утилизации опасных химических отходов.
  3. После проведённых мероприятий требуется принять профилактические меры, чтобы предотвратить собственное отравление. Слабым раствором перманганата калия прополоскать полость рта и горло. Тщательно почистить зубы и выпить активированный уголь (3 таблетки). Пить много жидкости – почки выведут ядовитое вещество. Такая профилактика поможет избежать возможных последствий.

Если ртуть попала на открытый участок кожи, нужно тщательно собрать все частички и промыть мыльным раствором с тёплой водой. Раздражение на месте поражения требуется показать врачу.

Ртуть осталась внутри градусника – поместить его в ёмкость с водой и отдать специалистам по утилизации.

После разбитого термометра нет следов яда – срочно вызвать сотрудников специализирующихся по работе с ртутью. Требуется замерить воздух на наличие ядовитых паров.

Соблюдение техники безопасности при работе со ртутью на производстве, а также прохождение регулярных медицинских осмотров для своевременного выявления интоксикации тяжёлым металлом снижает риск заболеть. В домашних условиях профилактические меры заключаются в том, чтобы заменить все ртутные термометры на электронные и осторожней относиться с энергосберегающими лампами.

Что делать, если разбился градусник?

  1. Отнестись к этому ответственно и без паники.
  2. Вывести всех из комнаты.
  3. Закрыть дверь и открыть окна.
  4. Собирать ртуть нельзя детям до 18 лет, беременным и людям с серьёзными хроническими заболеваниями.
  5. Изолировать ртуть надо в резиновых перчатках в стеклянную герметичную посуду. Чтобы обезопасить себя от вдыхания ядовитых паров надеть ватно-марлевую или медицинскую маску. На ногах должны быть бахилы.
  6. Ртуть собрать листами бумаги и при помощи пластыря — приклеивая мелкие шарики липкой поверхностью ленты.
  7. Всё, что имело контакт со ртутью поместить в полиэтиленовый пакет.
  8. Вызвать МЧС или узнать у них номер, куда обратиться для проведения очистки комнаты и утилизации собранного металла.

Самый благоприятный исход имеют острые отравления лёгкой степени тяжести. Наибольшее поражение органов происходит при длительной интоксикации. В этом случае последствиями отравления ртутью из градусника будет формирование тяжёлых хронических заболеваний поражённых органов, не говоря уже о смертельном исходе. Своевременное обращение за медицинской помощью снизит эти последствия до минимума.

Ртуть является высокотоксичным веществом. Естественно, даже ртуть из разбитого термометра может стать причиной отравления. При несвоевременном сборе и устранении ртути наступает острое отравление. Если ртуть собрана не до конца, то её воздействие в течение длительного периода провоцирует наступление хронического отравления.

Особенно вред ртутью наносится пожилым людям и детям, так как их организм ослаблен и оказывает меньшую сопротивляемость. Симптомы появляются гораздо быстрее. Признаки отравления ртутью от градусника такие же.

Многие используют ртутные термометры и по неосторожности иногда разбивают их. Надо знать, как правильно собрать ртуть. Её шарики маленькие и могут остаться незаметными в щелях, ворсинках ковра или под плинтусом. Такая невнимательность может стать причиной развития хронического отравления. Из-за этого симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике могут появиться спустя долгое время.

  1. При разбитии градусника, следует вывести из комнаты детей и животных. Они способны случайно проглотить градусник или разнести их по другим комнатам. Затем следует проветрить помещение, но при этом закрыть двери в соседние помещения. Нельзя допускать возникновения сквозняков, способных разнести ртуть по всей комнате, что затруднит её сбор.
  2. В такой ситуации люди впадают в панику, начинают собирать ртуть руками или пытаются пропылесосить помещение. Это неверно. Если не знаете, как правильно собирать ртуть, то следует позвонить спасателям. Они расскажут, как правильно это сделать.
  3. Чтобы собрать ртутные шарики, требуется надеть бахилы, перчатки и прикрыть нос марлей. Ртутные шарики хорошо прилипают к ватным дискам или салфеткам, смоченными водой, к белому хлебу. Можно использовать скотч или лейкопластырь. Для сбора нельзя использовать пылесос, так как в скором времени он сам сможет стать распространителем ртутных паров.
  4. После уборки следует проверить труднодоступные места, например, все щели и углы. Собранную ртуть необходимо поместить в банку с водой, а потом сдать в место, куда укажут сотрудники МЧС.

Разбитый градусник несёт за собой возможные последствия. Однако, их можно избежать, если тщательно собрать ртутные шарики в помещении, проверить все труднодоступные места.

Самостоятельно и без специальных приборов количество ртути в воздухе определить невозможно. Они не имеют запаха и прочих признаков. Наличие металла в помещении определяется только при возникновении соответствующих симптомов, так как они способны появиться уже через несколько минут.

Концентрация паров замеряется специальным прибором. При разбитии градусника следует вызывать специальную службу, которая измерит показатели, поможет в сборе и утилизации вещества.

Причины отравления ртутью

Основная причина хронической ртутной интоксикации – работа в помещениях с высоким содержанием испарений тяжелого металла. Подобные ситуации возникают на шлихообогатительном производстве, заводах, занимающихся получением хлора, щелочей, металлов высокого уровня очистки. Острое отравление ртутью – результат перорального приема ее солей. В чистом виде металл, принятый через рот, не слишком токсичен. Другие возможные причины:

  • Утечка паров при лабораторных опытах. Может иметь место во время применения аппаратуры, содержащей ртуть. Распространенный вариант – разбитый термометр. Содержащийся в нем ксенобиотик способен повысить концентрацию испарений в воздухе до 100-150 ПДК. Проблема может возникнуть и в результате использования другого демонстрационного ртутьсодержащего оборудования.
  • Инсектициды. Некоторые составы, применяющиеся с целью уничтожения насекомых и вредителей, содержат в себе соли ртути в качестве активного компонента. Нарушение техники безопасности при их использовании становится причиной острого (реже – хронического) экзотоксикоза. Вещество также накапливается в овощах и фруктах, что способствует возникновению пищевых отравлений.
  • Лекарственные препараты. Устаревшие медицинские средства, предназначенные для лечения сифилиса и гонореи, изготавливались на основе солей жидкого металла. У пациентов, проходивших курс лечения меркурбензоатом, определялись симптомы меркуриализма. Сегодня подобные медикаменты не используются в официальной медицине.
  • Морская рыба. Ткани морских животных, обитающих на химически загрязненных участках мирового океана, способны накапливать Hg. Поедая такую пищу, человек ежедневно получает небольшое количество отравляющего вещества. Со временем у него возникают признаки хронической интоксикации. Пищевой путь поражения распространен среди жителей Японии.
  • Зубные пломбы. Установка пломб, содержащих амальгаму, практиковалась до начала двухтысячных годов. В настоящий момент такие технологии уже не применяются на территории РФ, США, Евросоюза. Наполнители на основе ртутных соединений продолжают эксплуатироваться в некоторых развивающихся странах.
  • Криминал и суицид. С целью убийства или самоубийства используются гидраргиум-соли, летальная доза которых не превышает 1 грамма. Подобные случаи были широко распространены в VX-IX веках. Сегодня они регистрируются крайне редко, так как появились более эффективные, быстродействующие и не оставляющие следов яды.

Сама причина отравления ртутью – это попадание токсичного вещества в организм в больших дозах. Попадает ртуть с помощью провоцирующих факторов:

  • Рабочие условия, при которых человеку приходится контактировать с данным веществом (химическая или металлургическая промышленность).
  • Стоматология. При постановке пломбы в ней характерно содержание некоторого количества ртути, способное спровоцировать отравление.
  • Люминесцентные лампы. Доза ртути, содержащаяся в лампах, вполне сможет привести детский организм к отравлению.
  • Ртутный градусник.
  • Морепродукты. Скопление большого количества ртутных солей и концентрация не уменьшается в процессе их обработки.

Источников заражения ядовитыми парами ртути несколько:

  • Разбитый ртутный градусник;
  • Ртутно-цинковые батареи;
  • Энергосберегающие лампы;
  • Лампочки с ртутным наполнителем;
  • Лампы, содержащей ртутные пары;
  • Лечебные препараты – Каломель, Сулема или Меркузал;
  • Стоматологические пломбы с содержанием металла;
  • Морепродукты с высоким содержанием токсина;
  • Аварии на производствах;
  • Присутствие металла на заброшенных производственных площадках.

Рассмотрим источники ртутного отравления:

  • Ртутный термометр (градусник) содержит около 2 г ртути;
  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи);
  • Энергосберегающие люминесцентные газоразрядные лампы содержат от 1 до 70 мг ртути;
  • Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ);
  • Дагерротипия;
  • Некоторые лекарственные препараты (консерванты на основе тиомерсала), «Каломель», «Сулема», «Меркузал»;
  • Зубные пломбы с амальгамой;
  • Морские моллюски, рыба (содержание металла зависит от экологической обстановки места, где они обитали);
  • Процесс выделения в воздух ртути при разложении киновари, сжигании в больших промышленных количествах газа и угля.
  • Также пары ртути могут присутствовать в местах ее природного происхождения. Иногда дети умудряются найти шарики этого металла с токсическими испарениями на заброшенных промышленных заводах, фабриках.

Что делать при отравлении ртутью — видео

  1. промывание глазЕсли точно известно, что причиной интоксикации стала ртуть, надо выйти на свежий воздух или иным способом удалиться от источника отравления.
  2. Первая помощь при отравлении ртутью начинается с промывания слизистых оболочек глаз, рта, носа и открытых участков кожи проточной водой или слабым раствором марганцовки при отсутствии нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Если таковые имеются, то сначала насколько это, возможно, устраняют угрожающие жизни состояния проведением сердечно-лёгочной реанимации, купированием или хотя бы замедлением кровотечения и прочее.
  3. Промывание желудка растворенным в холодной воде перманганатом калия только через зонд. Таким образом, можно уменьшить прижигающее действие ртути. Промывание делают несколько раз в день. После процедуры дополнительно назначаются сорбенты 4 раза в день.
  4. Введение антидота «Унитиол» внутривенно-капельно.
  5. В дальнейшем проводят введение растворов и мочегонных средств для вымывания яда из крови, а также «Унитиол» внутримышечно. С этой же целью применяется и гемодиализ, если это необходимо.
  6. Симптоматическое лечение при развитии язвенных поражений различных органов.

Все лечение отравления ртутью направлено на связывание и ускоренное выведение этого металла из организма.

Ртуть вытекла из разбитого градусника

При остром отравлении ртутью необходимо:

  • Удалить пострадавшего из места отравления;
  • Дать ему выпить 2 стакана воды, желательно с добавлением марганцовки (слабый раствор);
  • Спровоцировать рвоту;
  • Прополоскать ротовую полость, горло слабым раствором марганцовки;
  • Выпить пару стаканов воды;
  • Универсальным антидотом против отравления тяжелыми металлами является «Унитиол»;
  • Также назначается: промывание желудка, прием слабительного.

Важно! Активированный уголь против тяжелых металлов неактивен, поэтому его применение не эффективно!

При отравлении неорганическими соединениями ртути целесообразно применение комплексообразующих средств с активными дитиоловыми группами – «Аллитиамин», «Димеркапрол», «D-пеницилламин», «Метионин», «Пеницилламин», «Сукцимер» (димеркаптоянтарная кислота), «Таурин», «Унитиол».

Важно! Одновременный прием вышеприведенных препаратов противопоказан.

Дозировки препаратов:

  • «Димеркапрол» — дробное внутримышечное введение в дозе 24 мг/кг/сутки, в течение 5 дней, после делается 5-7 дневной перерыв, и курс повторяют;
  • «Пеницилламин» — введение дробное, за 2-3 раза, в дозировке 30 мг/кг в сутки.

При почечной недостаточности дополнительно могут назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.

Применение следующих препаратов — «N-ацетил-DL-пеницилламин», «D-пеницилламин», «Пеницилламин».

Симптоматическая терапия – направлена на подавление симптоматики отравления тяжелыми металлами и улучшение состояния больного.

Первая помощь

Если отравление все же произошло, то до приезда бригады скорой помощи, требуется оказать неотложную помощь. Если человек в сознании, то ему требуется доступ свежего воздуха, желательно выйти на улицу. Если он не может идти сам, то требуется оказать помощь или вынести на носилках.

При отравлении ртути требуется провести промывание желудка. Для этого выпивается большое количество воды, а затем вызывается рвота. После промывания необходимо выпить активированный уголь, число таблеток рассчитывается в соответствии с правилами. При отравлении требуется пить как можно больше жидкости, так как с помощью мочеиспускательной системы ускорится вывод токсического вещества.

Данные мероприятия принесут большую пользу, если в выпитой воде будет присутствовать сера, яичный белок или активированный уголь. Сера преобразует ртуть в частицы, которые становятся неопасными для организма.

Больного необходимо уложить набок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути, при возникновении рвоты. Для освобождения дыхательных путей требуется нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть немного вперёд. Язык необходимо достать, чтобы не допустить западения и перекрытия дыхательных путей.

В домашних условиях редко имеются препараты, способные нейтрализовать токсичное действие ртути.

Помимо данных мероприятий, требуется правильно собрать ртуть, если это произошло дома при разбитии градусника, иначе она будет воздействовать ещё долгое время.

Если у пострадавшего наблюдаются явные признаки отравления ртутью, нужно оказать первую помощь, предварительно вызвав бригаду скорой помощи.

  • при нарушении дыхательной или сердечной деятельности требуется начать реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) и проводить их до возобновления самостоятельного дыхания и сердцебиения;
  • промыть слизистые оболочки рта и полости носа слаборозовым раствором перманганата калия.

Медицинская помощь при отравлении ртутью необходима во всех случаях, об экстренной ситуации свидетельствуют:

  • сильное кровотечение изо рта;
  • потеря сознания;
  • интенсивные боли в животе;
  • признаки отека легких.

Не следует:

  • при проглатывании ртути проводить промывание желудка в домашних условиях;
  • применять активированный уголь. В данном случае это бесполезно – он не связывает ртуть, отравление не купируется, тратится много времени.

Больного госпитализируют, дальнейшая терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Сколько нужно для отравления ртути, зависит от физических показателей человека. Время, когда проявляется интоксикация, индивидуально. Требуется вызвать врачей. До приезда бригады рекомендуется оказать помощь в домашних условиях:

  • Пострадавшего срочно вывести из заражённого места.
  • Промыть желудок слабым раствором перманганата калия – понадобится 3 либо 4 литра. Однократно требуется выпить 1 л жидкости – это вызовет рвотный позыв. При отсутствии спровоцировать самостоятельно.
  • Прополоскать рот и горло марганцовым раствором.
  • Ввести антидот – Унитиол.
  • Дать таблетку слабительного действия.
  • Обеспечить больного обильным питьём.

Оказание доврачебной помощи часто помогает предотвратить развитие опасных осложнений у пострадавших. Через сколько проявилось отравление, смогут сказать лишь врачи.

Если точно известно, что причиной плохого состояния стало отравление солями ртути дома, то сначала нужно вывести пострадавшего на свежий воздух или как можно дальше отойти от места заражения. Далее необходимо проверить состояние человека. Если есть нарушения дыхания и работы сердца, следует провести сердечно-легочную реанимацию, купировать или остановить кровотечение.

После этого первая помощь при отравлении ртутью сводится к промыванию слизистых рта, носа и глаз. Делают это простой водой или раствором марганцовки (слабым). Если же интоксикация ртутью затронула пищеварительную систему, придется промывать желудок, чтобы уменьшить воздействие яда на организм. Проводят такую манипуляцию только с помощью зонда 3-4 раза в день. После процедуры пациенту обязательно нужно выдать сорбенты.

Антидот «Унитиол»

Антидот «Унитиол»

Для избавления организма от опасного вещества больному назначают антидот «Унитиол». Такое противоядие вводится только внутривенно-капельно. После этого антидот вводят уже внутримышечно, а мочегонные средства назначают для вымывания яда из крови. Дальше медики смотрят по тому, как проявляется отравление, и проводят уже симптоматическое лечение пораженных систем и органов.

Прогноз и профилактика

Чтобы не допустить такого страшного отравления, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ртутные градусники хранить в недоступном месте для детей и животных, желательно во флаконе.
  • При разбитии ртутного градусника, ртутные шарики следует собирать в соответствии с алгоритмом действий и убедиться в том, что собрано все вещество.
  • При использовании люминесцентных ламп требуется их правильная и надёжная установка.
  • При работе вблизи этого металла работникам следует регулярно проходить медицинский осмотр.

Из всего этого стоит сделать вывод, что отравление ртутью довольно серьёзное явление, способное привести человека к летальному исходу. При появлении симптомов следует срочно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи, так как это может понести за собой необратимые последствия. Нужно придерживаться правил профилактики, чтобы исключить возможное отравление.

Признаки отравления ртутью — Симптомы и первая помощь при отравлении

Если же оно всё-таки произошло, то первую помощь необходимо указывать в соответствии с алгоритмом действий. Так как многие люди пользуются ртутными термометрами, то нужно знать правила сбора ртути при разбитом градуснике. Ртуть довольно опасное вещество, способное быстро распространяться по помещению. Поэтому взаимодействовать с ним необходимо с осторожностью и в соответствии с правилами сбора.

Главная рекомендация – по возможности избегать контактов с опасным веществом. Но возможно это не всегда, особенно для тех людей, которые работают в химической промышленности и металлургии. Несколько правил, которые снизят риск отравления до минимума:

  • аккуратно обращаться с бытовыми градусниками и люминесцентными лампами. Это звучит банально, но большая часть отравлений ртутью происходит именно из-за их повреждения;
  • если прибор, содержащий ртуть, разбит, следует максимально быстро убрать металл. Делается влажная уборка помещения, шарики ртути помещают в герметично закрывающуюся емкость с водой. Категорически запрещено убирать ртуть пылесосом! Оптимальный вариант – обратиться в СЭС и вызвать специалиста по демеркуризации.
  • в случае контакта с ртутью следует прополоскать рот хлоратом калия. Людям, работающим с отравляющим веществом, рекомендуется делать это ежедневно в конце трудовой смены.

Соблюдение простых правил поможет предотвратить интоксикацию:

  • Сотрудникам заводов, использующих ртуть, рекомендуется ежедневно обрабатывать слабым раствором марганцовки рот и горло;
  • Ртутные градусники нельзя давать детям играть и хранить их следует в недоступном месте;
  • Использовать лампы и отопительные батареи без ртути;
  • Лекарства применять после консультации с врачом;
  • Не злоупотреблять морепродуктами.

Прогноз для жизни благоприятный. Около 95% людей, страдающих меркуриализмом среднетяжелого или легкого течения, преодолевают 20-летний порог выживаемости. При острых интоксикациях смертность составляет 13-18%. Те или иные остаточные симптомы сохраняются на протяжении всей жизни у 67% больных, часть из них становится инвалидами. Тяжесть последствий прямо пропорциональна количеству принятого металла и времени контакта с ним.

Чтобы предотвратить отравление ртутью, следует строго соблюдать санитарно-гигиенические нормативы. На участках, где проводятся работы, требующие использования жидкого металла, необходимо производить регулярные замеры. При превышении ПДК люди должны быть эвакуированы, зона заражения подвержена химической демеркуриализации с помощью 20% хлорного железа. Разбитые термометры и прочие ртутьсодержащие изделия нужно сдавать специальным службам.

Профилактика отравления ртутью включает в себя соблюдение следующих мер безопасности:

  • В случае работы на ртутном предприятии рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости раствором перманганата калия (марганцовка) или хлората калия KClO3;
  • По возможности, при работе с ртутью, смените работу;
  • Храните подальше от детей ртутный термометр;
  • Не оставляйте измерение температуры тела ребенка ртутным термометром без присмотра;
  • Замените ртутный термометр на аналоги, например – электронный;
  • Избегайте применение ртутных энергосберегающих ламп, например, замените их на светодиодные, которые не только более экономичны, но и безопаснее при поломке/разбитию;
  • Оставьте выбор лекарственных препаратов на усмотрение врачей;
  • Избегайте употребления морских моллюсков, которые выполняют прежде всего, роль очищения воды от различного мусора, в т.ч. тяжелых металлов, если они там присутствуют.

Диагностика

Одномоментное отравление ртутью диагностируется фельдшером скорой помощи. Диагноз подтверждается в стационаре, где пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных обследований. Требуются консультации невролога, гастроэнтеролога, терапевта. Меркуриализм выявляют во время обращения больного в поликлинику или токсикологический центр. Используются следующие способы диагностики:

  • Физикальное. Кожа нормальной окраски или бледная, отмечаются периоды повышения и понижения АД. Мышечный тонус недостаточный. Тоны сердца глухие, в легких могут выслушиваться хрипы. Возможна тахикардия. На дистальных фалангах пальцев присутствуют темные пятна, иногда формируются трофические язвы. На слизистой рта кайма, участки кровоточивости.
  • Лабораторное. Содержание ртути в крови превышает 5,8 мкг/л. Этот показатель определяется с помощью адсорбционной атомной спектрометрии. Косвенное свидетельство меркуриализма – эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз. Возможен рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины.
  • Аппаратное. При употреблении металлической Hg внутрь ее можно увидеть на рентгенографических снимках кишечника, при внутривенном введении – в сосудах легких. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют обнаружить изменения паренхимы почек, печени, церебральных тканей. На ЭКГ присутствуют свидетельства нарушения ритма.

Недомогание и прочие признаки являются именно отравлением ртути. При этом следует исключить все возможные заболевания, проявляющиеся подобными признаками.

Для диагностики отравления проводятся следующие мероприятия:

  • Анализ крови и мочи на содержание ртути. Если отравление ртутью действительно произошло, то в составе крови и мочи будут её частички. Однако, стоит знать, что в анализах ртуть обнаруживается только спустя 2 недели после отравления.
  • Осмотр волос на голове. Этот метод используется для диагностики хронического отравления. Это позволяет определить примерное время первого попадания ртути в организм. У ребёнка и взрослого в норме за несколько месяцев волосы вырастают на 1,5 см. Именно рост волос поможет определить это, так как при отравлении ртутью он замедляется.
  • Специальный раствор, введённый в организм, показывает присутствует ли ртуть в организме.

Признаки отравления ртутью — Симптомы и первая помощь при отравлении

Диагностика проводится в стационаре – это поможет скорректировать лечение взрослого и ребёнка, поможет узнать степень поражения организма ядовитыми парами. Первые результаты анализов могут выдать нормальные показатели, т.к. ртутное отравление проявится спустя 14 дней. Поэтому диагностика проводится повторно через данный период времени:

  • Обязательно сдается кровь на общий и биохимический анализ;
  • Моча и кал на анализ наличия ртути;
  • Ультразвуковое исследование органов пищеварения и почек;
  • Изучается волосяной покров специальным раствором.

Лечение отравления ртутью

Основная задача – вывести из организма отравляющее вещество. Чем быстрее это будет сделано, тем ниже риск развития осложнений, которые могут быть весьма опасными, вплоть до гибели пациента. Если анализы мочи и крови показывают высокую концентрацию ртути, применяют:

  • Димеркапрол;
  • D-пеницилламин.

Указанные препараты связывают ртуть и ускоряют ее выведение с мочой.

Если отравление ртутью произошло в результате попадания ее внутрь, следует сделать промывание желудка. В клинике для этого используют политиоловые смолы, которые связывают металл и облегчают его выход из организма, препятствуя дальнейшему развитию интоксикации. Промывание желудка в ходе лечения отравления ртутью делается исключительно в стационаре.

При хроническом отравлении применяются:

  • N-ацетил-DL-пеницилламин;
  • D-пенициламин.

Принцип действия у этих препаратов схожий – образуют комплексы с ртутью, связывая ее, и в таком виде выводя из организма, однако данные средства могут справляться с большим количеством ртути, накопившейся в организме.

После диагностика лечить пациента требуется по следующей схеме:

  • Внутривенно вводят Димеркапрол 24 мг/кг в течение 5 дней, затем перерыв неделя и снова повторяют курс;
  • Пеницилламин требуется трёхкратного приёма – 30 мг/кг;
  • Почки очищают процедурой гемодиализа;
  • Витаминный комплекс помогает восстановить дефицит минералов;
  • Специальная диета.

Признаки отравления ртутью — Симптомы и первая помощь при отравлении

В стационаре лечение в первую очередь направлено на выведение токсина из организма. При хроническом отравлении после стационара требуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Наличие осложнений характерно только для хронической формы отравления. Чаще всего осложнения проявляются у детей и беременных женщин. В основном они проявляются:

  • В сбоях работы нервной системы и появления эмоциональной нестабильности;
  • В нарушении развития мелкой моторики и координации движений;
  • В нарушении работы мочевыделительной системы и ЖКТ.

При несвоевременном обращении к врачу, эта ситуация может привести к летальному исходу. Чем быстрее отравившемуся окажут медицинскую помощь и начнут лечение, тем выше вероятность полного выздоровления и отсутствия осложнений.

Первичные мероприятия стандартны для большинства отравлений. Пострадавшего следует вынести из зоны химического заражения, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую одежду. Если токсикант был принят внутрь, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок беззондовым способом. Исключение – поражение нитратом ртути, вызывающим химические ожоги. Хронические разновидности не требуют экстренных доврачебных мер.

Первая помощь

Осуществляется только при острых состояниях. Показана симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Отек легкого требует вливания петлевых диуретиков, санации дыхательных путей, интубации пострадавшего. Судороги устраняются с помощью бензодиазепинов, антиконвульсантов. Выраженное психомоторное возбуждение ликвидируют путем введения антипсихотических медикаментов. В качестве антидота применяется унитиол.

Промывание желудка проводится с введением зонда. Рабочий раствор – чистая вода с добавлением измельченного активированного угля. После окончания процедуры пострадавшему дают проглотить таблетки адсорбента, количество которых должно соответствовать массе тела. Допустимо использовать для очистки желудка слабые растворы пищевых кислот или поваренной соли. Это повышает эффективность манипуляции.

Плановое лечение

Основной метод терапии – демеркуриализация с помощью унитиола. Препарат образует с Hg малотоксичные растворимые соединения, которые выводятся с мочой. Средство назначается курсами, длительность составляет 3-4 дня, интервал – 1-4 месяца. Продолжительность лечения может достигать 1 года. Также пациенты получают какарбоксилазу, поливитамины, ноотропные средства, глюкокортикоиды, фолиевую кислоту, д-пеницилламин как дополнительный антидот.

Показана посиндромная терапия. Больным с центральным гипертонусом и склонностью к судорогам рекомендованы миорелаксанты, детям с недостатком мышечной массы – анаболические стероиды. С целью седации дают успокоительные медикаменты, в том числе растительного происхождения. Для поддержания работы сердца используют АТФ, печени – гепатопротекторы. Ренальная недостаточность представляет собой показание для гемодиализа.

Восстановление

Может протекать на протяжении нескольких лет. Реконвалесценту рекомендовано соблюдение диеты с ограничением острых, соленых, жирных, высокобелковых блюд. Поваренную соль следует исключить во избежание развития отеков. Диурез подлежит тщательному контролю. При уменьшении суточного объема мочи ограничивают количество потребляемой жидкости, по назначению врача используют мочегонные средства. Любые контакты с токсикантом исключаются.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть