Лучшие глазные капли при ожоге глаз: виды и свойства

Об органе зрения

Наружный пласт представлен тремя различными тканями. Снаружи – это кожа, которая умеет собираться в складки при открытом веке и расправляться – при закрытом. Следующий слой – это подкожная клетчатка, тонкая, с малым количеством жировых клеток; она может «поглотить» инородное тело и сместить его относительно его первичной локализации.

Мышечный слой довольно массивен и силен. Он рефлекторно закрывает веки при попадании в глаз инородного тела, горячего, холодного или химического раствора. Такая же реакция происходит при раздражении веточек тройничного нерва воспалением в тех тканях, на которых он лежит. Так, блефароспазм (именно так называется непроизвольное смыкание век) может быть спровоцирован воспалениями корней зубов или пазух носа.

Под мышечным слоем века находится пластинка из соединительной ткани, которую называют хрящом, хоть она и не содержит хрящевых клеток. Эта пластинка имеет полукруглую форму, повторяющую конфигурацию ока.

Ниже лежит внутренний слой века, коим считается конъюнктивальная оболочка (конъюнктива). Она выстилает хрящ изнутри, а потом переходит непосредственно на глазное яблоко, доходя до роговицы. В ней проходит большое количество сосудов, имеются скопления защитной лимфоидной ткани, а в том участке конъюнктивы, который покрывает изнутри верхнее веко, еще и находятся добавочные слезные железки, вырабатывающие слезную жидкость в не стрессовых условиях.

Та часть конъюнктивы, которая покрывает глазное яблоко, прозрачная, через нее можно видеть, хотя основное зрение осуществляется при прохождении луча света через роговицу. В ней находятся бокаловидные клетки, которые вырабатывают небольшое количество слизи для увлажнения роговицы. Если конъюнктива воспаляется, объем продуцируемой ею слизи увеличивается, может становиться слизисто-гнойным или чисто гнойным.

Спереди на глазном яблоке находится роговица – первая прозрачная оболочка, пропускающая свет. Она состоит из нескольких слоев:

  1. верхний – эпителиальный, практически такой, как в слизистых оболочках почти всех наших внутренних органов. Он нужен для защиты роговицы, а также доставляет к ней кислород и регулирует количество жидкости, имеющейся внутри глаза. При повреждении только лишь этого пласта инородным телом или термическим/химическим агентом необратимых последствий не происходит;
  2. боуменова мембрана, лежащая под эпителием. Она обеспечивает питание эпителия и выполняет защитную функцию. Если ее повредить, то она на этом участке не восстанавливается;
  3. следующий слой, являющийся самым объемным – это строма. Она состоит из идущих горизонтально несколько пластов волокон, между которыми есть клетки, необходимые для восстановления повреждений роговицы;
  4. под стромой лежит еще одна мембрана – десцеметова. Это эластичная и довольно устойчивая к повреждениям структура;
  5. самый внутренний слой – эндотелий. По своему строению он напоминает эпителий, а его функция – выведение из роговицы излишков жидкости, чтобы она могла получать питание и не отекать. Эндотелиальный слой не способен восстанавливаться после повреждения, поэтому, если при травме ока была повреждена роговица вплоть до этого слоя, здесь развивается соединительная ткань. Такое рубцевание приводит к помутнению роговицы; последняя теряет способность проводить свет в глубжележащие слои – развивается бельмо. Чем центральнее расположено такое бельмо, тем больше страдает зрение.

За роговицей расположены:

  • сосудистая оболочка, состоящая из радужной оболочки, сбоку от которой находится ресничное тело, а на заднюю поверхность глазного яблока переходит собственно сосудистая оболочка;
  • позади расстояния между частями радужной оболочки – зрачка – находится хрусталик;
  • сзади хрусталика лежит стекловидное тело, «обернутое» в сосудистую оболочку, хориоидею;
  • позади вышеуказанных структур, также обернутая в хориоидею, снаружи которой лежит непрозрачное «продолжение» роговицы, лежит сетчатка.

Многие физические и химические факторы, особенно при длительном воздействии или неправильно оказанной первой помощи (например, не всегда можно промывать глаза водой) могут достигать роговицы, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела или даже сетчатки, что осложняется ухудшением зрения.

Лучшие глазные капли при ожоге глаз: виды и свойства

Дальнейший материал статьи – это рекомендации по оказанию экстренной помощи, он не отменяет похода к офтальмологу в экстренном порядке.

Термическая и смешанная травма

В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу.

В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:

  1. Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
  2. Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
  3. Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.

В зависимости от травмирующего фактора, травмы глаза подразделяются на:

  1. ушибы (тупые травмы);
  2. проникающие ранения глаза;
  3. инородные тела, которые могут быть магнитными (из железа) и немагнитными (из другого металла, стекла, дерева, песка);
  4. ожоги глаза: термические, химические и лучевые (например, ультрафиолетом от сварочного аппарата или от снега).

В зависимости от характера, травма может быть:

  • механической: соринкой, окалиной, ресницей, веткой, пальцем, металлической стружкой;
  • химической: спиртом, перекисью, духами, кислотой, клеем или щелочью;
  • термической: кипятком, маслом;
  • сочетанной. Чаще всего это термо-механическое повреждение, например, ожог окалиной или искрой. Также может быть термо-химическое повреждение, вызванное, например, негашеной известью или перцем.

Данная классификация определяет характер проводимой первой помощи. Так, при механической травме глаз должен быть промыт водой, закапан антибактериальными, при необходимости – обезболивающими каплями, после чего накладывается стерильная повязка и нужно поехать к врачу для исключения повреждения глубоких слоев роговицы и других слоев, лежащих еще глубже.

Если речь идет о химическом повреждении, необходимо знать антидот, который поможет превратить попавшее в глаз агрессивное вещество в интактное, не способное навредить  глазным оболочкам.

Задача первой помощи при термическом повреждении – и убрать повредившее вещество, и быстро охладить глаз, чтобы остановить разрушающее действие температуры на глазные структуры.

Есть также классификация травм глаза по степени тяжести:

  1. Легкая степень: травма не грозит потерей зрения или косметическими дефектами.
  2. Среднетяжелая травма: последствия травмы – умеренное снижение зрения или не обезображивающий косметический дефект.
  3. Тяжелая – осложняется значительным ухудшением зрения или слепотой из-за формирования дефектов структуры глаза.

По локализации травматического повреждения различают:

  • повреждение глазного яблока;
  • глазницы;
  • придаточных частей глаза.

Основные виды травматических повреждений – это: воспаление, кровоизлияние в любую из его частей, попадание инородных тел в веки, глазницу, роговицу или глубжележащие структуры, нарушение целостности одной из его структур.

Когда что-то попадает в глаза, будь то песок, ресницы, краска для волос или металлическая стружка или окалина, это будет проявляться:

  • непроизвольным смыканием век, которые трудно раскрыть самостоятельно;
  • покраснением глаза;
  • болью в глазу;
  • слезотечением;
  • затуманенностью зрения.

По данным признакам невозможно сказать, насколько поврежден глаз. Это будет видно только врачу-офтальмологу, который рассмотрит пораженные структуры через микроскоп, увеличив их.

глазные капли при ожоге слизистой глаз

Подобные же симптомы, кроме выраженного слезотечения, будут наблюдаться и после того, как инородное тело было удалено из глаза – если повреждение было глубже, чем верхний слой роговичного эпителия. Это связано с посттравматическим отеком, подобным тому, который возникает на коже после ее повреждения (ссадины, царапины).

Последствиями травмы являются:

  1. рубцовая деформация век;
  2. неправильный рост ресниц;
  3. невозможность полностью открыть поврежденный глаз;
  4. сращение век;
  5. сужение или непроходимость слезовыводящих путей;
  6. помутнение роговицы с частичной утратой зрения;
  7. синдром сухого глаза;
  8. катаракта – помутнение хрусталика;
  9. хроническое воспаление глазных структур, приводящее к постепенной утрате зрения;
  10. повышение внутриглазного давления – глаукома;
  11. гибель глаза;
  12. образование ржавчины вокруг металлической стружки, попавшей на глазные структуры.

Если в глаз что-то попало, применяются такие группы лекарств:

  1. Солевые растворы. Они применяются для промывания глаз. Это раствор натрия хлорида 0,9%.
  2. Антисептические растворы. Они следующие:
    • «Альбуцид»: 20% — для ребенка, 30% — для взрослых. Он печет при закапывании; есть исследования, свидетельствующие о том, что раствор будет откладываться в роговице, но – при многократном его использовании. При оказании же первой помощи при травме глазных структур применение сульфацил-натрия оправдано – до 6 раз в сутки, по 2-3 капли в каждый глаз;
    • «Нормакс» – это капли на основе норфлоксацина. Их применяют по 1-2 капли, вначале можно даже капать каждые полчаса 2-3 раза, потом интервал между закапываниями увеличивается;
    • «Флоксал». Его действующее вещество – офлоксацин; частота применения – 5 раз в сутки. Не применяются у детей, беременных и кормящих;
    • «Ципрофарм», «Ципролет» на основе ципрофлоксацина. Он применяется по 1-2 капли каждые 4 часа. Не используется у детей до 15 лет, беременных и кормящих;
    • «Левомицетин». Может применяться как для детей, так и для взрослых. Кратность применения – по 1 капле 3 раза в сутки.
  3. Антибактериальные мази. Это «Тетрациклиновая», «Эритромициновая», «Сульфацил-натрия».
  4. Анестетики – препараты, используемые для обеспечения нечувствительности поврежденных глазных структур. Это «Новокаин» 4%, «Лидокаин» 2%.
  5. Противовоспалительные капли. Используются для снятия воспаления в поврежденных глазных структурах. Они могут быть гормональными («Дексаметазон») и негормональными («Индоколлир», «Дикло-Ф»).
  6. Средства, улучшающие заживление структур глаза. Это «Корнерегель», «Тауфон» и «Солкосерил-гель».
  7. Комбинированные средства, содержащие антибиотик и противовоспалительный препарат: «Тобрадекс».
  8. Препараты, по своему составу идентичные слезной жидкости: «Натуральная слеза», «Видисик», «Дифислез» и другие.
  9. Препараты, устраняющие отек глаза после легких глазных травм: «Визин».

Если в глаз попала стружка, нужно выполнить такие действия:

  • не давать векам смыкаться;
  • найти хорошо освещенное помещение, подойти к зеркалу и провести осмотр глазных структур. Чтобы осмотреть пространство под верхним веком, можно воспользоваться ватной палочкой. Ее располагают вертикально, надавливая ватным концом на средину века, а другой рукой тянут за ресницы верхнего века так, чтобы его вывернуть. Так можно осмотреть конъюнктиву, выстилающую изнутри верхнее веко, куда, вероятно, попало в глаз от болгарки;
  • промыть глаз кипяченой водой, попробовав избавиться от стружки;
  • закапать «Новокаином» или другим анестетиком;
  • обратиться к врачу – обязательно.

Нельзя пытаться достать ее пинцетом, примагнитить магнитом из динамиков или любым другим, нельзя пытаться сделать это ватой или платком: острые края могут впиться еще глубже.

Те же действия проводятся, если попала окалина в глаз. Имейте в виду: после оказания помощи врачом будет наблюдаться мутность зрения. Этот симптом пройдет на фоне проведения «рассасывающей» терапии.

Если попал песок

Когда попал песок в глаза ребенку, понадобится:

  • чистая вода;
  • влажные салфетки без спирта, с нейтральным pH;
  • бинт или чистый платочек.

Сначала стряхните песок с лица. Делайте это по направлению от глаз. Далее нужно не давать ребенку тереть глаза, а, вытерев ему ручки влажной салфеткой, унести малыша домой для промывки глазок. Делать это нужно прохладной, желательно кипяченой или бутилированной водой, не обращая внимания на плач (слезы в чем-то будут «на руку», дополнительно смывая песок).

Если попали пальцем в глаз, его нужно промыть антисептическим средством. «Окомистин» или «Ципролет» для взрослого подойдут. После этого под нижнее веко нужно заложить «Корнерегель» или «Солкосерил»-глазной гель.

Рассмотрим, что нужно делать, если сварка попала в глаза:

  • промывать глаза холодной проточной водой в течение 15-20 минут;
  • закапать левомицетиновые или любые другие капли с антисептиками;
  • наложить на веко глаза, куда попала искра, компресс из охлажденного пакетика чая или смоченной холодной водой марли. Если этого нет, можно опустить лицо в холодную воду или приложить к веку половинку почищенной и промытой картофелины;
  • зафиксировать компресс марлево-ватной повязкой, а сверху – пластырем;
  • обратиться в многопрофильную больницу, где имеется отделение «Глазной травмы», рассказав, что в глазном яблоке, вероятнее всего, находится окалина или вы «словили зайчика».

Симптоматика

При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.

Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:

  • отечность роговицы, конъюнктивы;
  • сильная боль в глазу;
  • краснота кожи век и глазного яблока;
  • фотофобия;
  • изменение полей зрения;
  • слезотечение;
  • повышение или понижение глазного давления;
  • снижение остроты зрения;
  • помутнение роговицы;
  • блефароспазм, при котором трудно открыть веки.

Что может быть, если грамотно не оказать первую помощь при ожогах и травмах глаз

Если попал песок

При попадании в глазное яблоко окалины, врач-офтальмолог должен осмотреть око. Для этого он не будет «раздирать» веки, а закапает глаз анестетиком. После этого он удалит инородное тело или с помощью промывания, или, после повторного обезболивания, офтальмологическим копьем (маленькая и тонкая игла).

В ходе этой манипуляции может понадобиться расширение зрачка, поэтому мутность зрения может быть обусловлена намеренно (и временно) нарушенной реакцией глаза на свет. В конце процедуры офтальмолог закапывает антисептики в конъюнктивальный мешок, накладывает давящую повязку на 24 часа, назначает антибактериальные, противовоспалительные местные средства, иногда – антибиотики в таблетках. Зачастую нужна или госпитализация, или повторные осмотры окулиста.

При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.

Первая помощь сводится к следующему:

  • удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
  • промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
  • закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.

Термическая и смешанная травма

Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.

Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.

Препараты. Оказываемое действие.
Анестетики (Лидокаин, Новокаин). Устраняют болевой синдром.
Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил). Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа.
Препараты искусственной слезы (Визин). Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа.
Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол). Понижают глазное давление.
Мидриатики (Атропин, Эфедрин). Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки.
Цитоплегические (Скополамин). Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов.
Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон). Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век.
Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф). Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей.

В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.

Диагностика травмы в офтальмологии не отличается особо болезненными манипуляциями, зато, проведенные своевременно, они способны сохранить зрение. Это:

  • осмотр структур глазного яблока с использованием векоподъемников. Это связано с тем, что любая травма приводит к рефлекторному блефароспазму, открыть глаз при котором не всегда представляется возможным;
  • биомикроскопия – осмотр в щелевой лампе. Это безболезненная манипуляция. Зачастую она требует предварительного закапывания глаза анестетиком (чтобы его можно было открыть) и красящим веществом – каплями флюоресцина, что позволит проанализировать целостность поверхностных слоев глазного яблока;
  • измерение внутриглазного давления. Для этого нужно лечь на кушетку; в глаза закапывается обезболивающий раствор, чтобы обеспечить нечувствительность роговицы к прикосновению гирьки, которой и измеряют давление в глазном яблоке;
  • определение остроты зрения и полей зрения. Это субъективные методы исследования, когда пострадавшему нужно будет отвечать, какие буквы он видит, когда он начинает видеть указку на специальном приборе-периметре.

Диагностика проводится обязательно офтальмологом (окулистом): этот специалист обладает необходимыми навыками и аппаратурой для осмотра глазного яблока. Только при ожогах глаз может понадобиться консультация хирурга – на предмет необходимости вакцинации от столбняка.

Если попал песок

Что нельзя делать при попадании инородного тела в глаз

Если за веки что-то попало, нельзя:

  • тереть глаза;
  • стараться чаще моргать;
  • жмуриться;
  • закапывать сок алоэ, мед или применять другие народные рецепты.

В этом случае посоветуйтесь с офтальмологами насчет применения приготовленных в домашних условиях медовых капель (это не совсем «народное средство» — его рекомендует большинство врачей). Для приготовления средства нужен цветочный майский мед. Его нужно применять в разведении, и использовать долго – до года. Готовится такое разведение меда дистиллированной водой, которая продается в аптеке:

  1. 1 неделя: половину чайной ложки меда разведите 3 чайными ложками воды;
  2. 2 неделя: 1 ч.л. разведите таким же количеством воды;
  3. 3 неделя: 1,5 ч.л. меда на тот же объем воды;
  4. 4 неделя: 2 ч.л. на такой же уровень воды;
  5. 5 неделя: 2,5 ч.л. на 3 ч.л. дистиллята;
  6. 6 и последующие недели: мед: дистиллят = 1:1.

Такой рецепт не применяется при любых вирусных поражениях роговицы, особенно вызванных вирусом герпеса, иначе это спровоцирует обострение патологии.

Капли, рекомендованные при разных типах ожогов

При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.

При термическом повреждении можно использовать следующие капли:

  1. Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
  2. Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
  3. Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
  4. Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.

В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.

При лучевых ожогах

Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:

  1. Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
  2. Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
  3. Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
  4. Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
  5. Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
  6. Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.

Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.

Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

Если в глаза попала соринка или ресница

Ситуация, когда в глаз попала соринка (насекомое, ресница, пыль), требует такого алгоритма оказания первой помощи:

  1. Постарайтесь усиленно моргать, чтобы инородное тело могло выйти со слезой.
  2. Возьмите зеркало, которое имеет опорную конструкцию, чтобы можно было расположить его на столе, под светом от лампы или из окна. Вымойте руки, возьмите кусочек ваты или ватный диск, который нужно будет согнуть (понадобится уголок диска). Оттянув нижнее веко, вращайте глазом, глядя в зеркало, чтобы обнаружить соринку. Найдя ее, попытайтесь «выгнать» ее во внутренний угол глаза, откуда ее будет легче достать.
  3. Если вы стоите перед зеркалом с оттянутым нижним веком, а соринка не видна, нужно оттянуть верхнее веко. Для этого возьмитесь за ресницы верхнего века и подергайте их, чтобы ресница, которая попала в глаз, «вышла» к центру глазного яблока, где вы ее и сможете увидеть.
  4. Соринку/ресницу под верхним веком можно попытаться достать и следующим образом: одной рукой потяните за ресницы верхнего века, одновременно опустив глазное яблоко вниз. Возьмите шприц или чистую спринцовку, наберите туда кипяченой прохладной воды и полейте на глаз, ориентируя струю вверх и вбок.
  5. Можно набрать прохладной кипяченой воды в ладони или чистую посуду, опустить туда открытый глаз, после чего нужно немного им поморгать в воде.
  6. Если соринка, ресница, насекомое или пыль, в глаза попавшая, не видна ни вам в зеркале, ни помощнику, есть вероятность, что она вышла, но поцарапала роговицу, оставив после себя неприятные ощущения, заставляющие думать о том, что инородное тело все еще в глазу. В этом случае полезно будет закапать глаза антисептическими глазными каплями («Ципролет», «Ципрофарм», «Окомистин») и заложить под нижнее веко, закрыв потом глаз и легонько его помассировав, восстанавливающий гель «Корнерегель».

Если на утро следующего дня ощущения царапанья не проходит, нужно показаться офтальмологу.

Ожог 1 степени

Он проявляется покраснением кожи века и конъюнктивы; на роговице врач, проведя пробу с красящими каплями – флуоресцином, может увидеть отек и поверхностные эрозии. В большинстве случаев повреждения проходят самостоятельно, не приводя к ухудшениям зрения.

Ожог 2 степени

В этом случае повреждается кожа век, происходит отек и отмирание поверхностного слоя конъюнктивы, поражается роговица вплоть до уровня десцеметовой мембраны. Внешне можно увидеть ожоговые пузыри на коже век, а глаз над радужкой становится мутным, сероватым, неровным.

2 степень ожога может привести к ухудшению и даже полной потере зрения. Состояние требует обязательного лечения у офтальмолога, в основном, без госпитализации.

Ожог роговицы

Причиной этого состояния часто становится ситуация, когда масло попало в глаз и не было оттуда удалено. Также ожог роговицы вызывается:

  • попаданием агрессивных химических вещей: кислот, щелочей;
  • ультрафиолетовым (во время сварки, при нахождении в условиях повышенной снежности и яркого солнца без солнцезащитных очков), инфракрасным излучением;
  • паром;
  • разогретой металлической стружкой;
  • холодной жидкости.

Ожог сетчатки

Он редко возникает от кипятка или масла. Чаще всего его вызывают ультрафиолет сварки или солнца, отраженный от снега или воды, лазер, яркий свет, концентрированные кислоты и щелочи. Проявляется патология такими симптомами как:

  • покраснение глаза;
  • боли в больном глазу, чаще всего – режущего характера;
  • через небольшое время начинает болеть голова, снижается острота зрения, развивается отек век, слезотечение. Пораженный глаз все так же сильно болит.

Поставить диагноз может только врач-офтальмолог.

При ожоге глаза маслом требуются следующие действия:

  1. Постарайтесь разомкнуть веки; можно это сделать чистыми пальцами.
  2. Подставьте глаз под прохладную проточную воду из крана, периодически отстраняйтесь от крана, моргайте, но в сумме промывать нужно около 15 минут. Оптимально, если вместо проточной воды будет использована кипяченая холодная вода или физиологический раствор натрия хлорида. Хорошо также использовать слабый раствор марганцовки для промывания или слабую и холодную чайную заварку.
  3. Главное – чтобы промывание было начато как можно раньше, предупреждая дальнейшее термическое поражение глубжележащих глазных структур.
  4. После промывания в конъюнктивальный мешок нужно капнуть 2-3 капли антисептических капель (оптимально – «Тобрадекс», можно – «Левомицетин» «Дексаметазон»), подержав при этом глаз открытым в течение 5 секунд, чтобы капли всосались сосудами конъюнктивы.
  5. Если промывание было начато вовремя и нарушений зрения нет, антисептические капли капаются еще 5 суток, по 5 раз в день (каждые 3 часа). Также 2 раза в сутки под веко закладывается «Корнерегель» и глазной гель «Солкосерил».
  6. При сильных болях в глазном яблоке можно выпить обезболивающий препарат: «Анальгин», «Ибупрофен», «Найз» или другой, после чего, наложив поверх закрытых век сухую стерильную повязку, ехать в отделение глазной травмы или в поликлинику к офтальмологу (если травма произошла в дневное время).

Химические ожоги: клей, перец, перекись, мыло и т.п.

Рассмотрим различные ситуации.

Кислотой

Если кислота попала в глаза, алгоритм первой  помощи следующий:

  1. Растворите чайную ложку пищевой соды в литре теплой воды.
  2. Остудите раствор.
  3. Возьмите стерильную вату, макните ее в прохладный раствор, не отжимайте.
  4. Неотжатым комком ваты легонько проводите по краю век в направлении от виска к носу. Это действие выполняйте 15 минут.
  5. Если глаз болит, закапайте в него 4% новокаин. Можно выпить обезболивающее («Найз», «Анальгин»).
  6. После этого нужно ввести в конъюнктивальную полость глазной антисептик: «Ципролет», «Окомистин» или другой.
  7. Глаз заклеивается сухой стерильной повязкой, сверху надеваются солнцезащитные очки, после чего нужно ехать в отделение «Глазной травмы» для осмотра и дальнейшего лечения.

Щелочью

Если в глаза попала известь, первая помощь будет различаться, в зависимости от того, в каком – жидком или порошкообразном – виде она была, какая известь – гашеная или негашеная.

При попадании порошкообразной извести нужно максимально быстро убрать ее сухой ватой или ватной палочкой. Промывать глаз можно только после этого, иначе возникшая реакция между известковым раствором и роговицей может привести к ожогам последней и усугублению положения зрения.

После очищения глазных структур от кусочков извести нужно начинать промывание. Оптимально это делать 2% раствором борной кислоты, для чего нужно купить в аптеке 10 граммов «Кислоты борной порошка» и растворите его в 500 мл горячей воды. Промывание выполняется неотжатым куском ваты, которым нужно проводить от наружного угла глаза к внутреннему в течение четверти часа.

При попадании в глаз гашеной извести глаз обильно промывается водой, затем – 3% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), приобретенной в аптеке.

Попадание клея

Если в глаз попал супер клей, происходит следующее: действующее вещество провоцирует застывание клея на роговице или конъюнктиве с формированием пленки. Такая пленка вызывает химический ожог. Чтобы минимизировать действие, которое оказывает клей момент, алгоритм первой помощи такой:

  • не давайте ресницам склеиваться; если это произошло, придется их состричь;
  • промойте глазные структуры водой или физиологическим раствором натрия хлорида. Это можно сделать с помощью пипетки, ватки, шприца без иглы или чашки; в последнюю глаз макают и делают им круговые движения. Промывание глаза длится не менее 15 минут;
  • попробуйте визуализировать пленку в зеркале, после чего удалить ее ваткой, уголком платка или ватным диском. Пинцет не используйте;
  • закапайте глаз антибактериальными и обезболивающими каплями;
  • сохраните тюбик из-под клея, чтобы показать его офтальмологу, который на основании указанных ингредиентов будет знать, чем дальше оказывать помощь.

Попадание краски

Если краска попала в глаз, скорая помощь следующая:

  • уберите краску с век ватой, смоченной в бензине или жидкости для снятия лака без ацетона;
  • обильно промойте глаз водой;
  • выпейте обезболивающий препарат;
  • закапайте капли с антисептиком, а потом – с анестетиком;
  • обратитесь к дежурному окулисту.

Попадание перекиси

Когда перекись попала в глаз, нужно:

  • промыть глаз водой – в течение 15-20 минут;
  • закапать анестезирующими каплями;
  • инстиллировать антисептик в конъюнктивальную полость;
  • наложить сухую стерильную повязку;
  • поехать к офтальмологу.

Если попал перец

Когда перец попал в глаз, нужна следующая помощь:

  1. Промывание не водой, а чайной заваркой, отваром календулы или ромашки. Можно использовать для этого свежее, не скисшее молоко. Делать это нужно куском ваты или опуская открытый глаз в жидкость, вращая глазным яблоком внутри жидкости.
  2. Тереть веки нельзя.
  3. Закапываем антисептики и анестетики.
  4. На закрытые веки кладем ватные тампоны, смоченные в холодном отваре ромашки или чае.
  5. Едем к врачу.

Подобные же действия проводятся, когда получилось, что попала баллончиком на глазные структуры. Дело в том, что большинство баллончиков являются именно перцовыми, поэтому помощь при попадании их содержимого в глаза – такая же.

Если спирт попал в глаз, его нужно промывать водой в течение 15-20 минут. После этого в конъюнктивальный мешок закапывается анестетик, антисептик. На веко накладывается холодный компресс из марли, смоченной в воде, или из пакетика спитого чая. Через 10 минут, когда компресс согреется, его нужно поменять на новый. Перед этим под веко закладывается «Корнерегель» или «Солкосерил».

Такие же мероприятия применяются, если вам попали в глаз духами.

Когда в глазные структуры попал уксус, перед обращением к офтальмологу, которое в этом случае совсем не обсуждается, глаз промывается большим количеством воды в течение 15-20 минут. На «Скорой помощи» или при помощи родственников с машиной больной доставляется в отделение «Глазной травмы».

Если попал растворитель, нужно:

  1. выполнить промывание холодной водой 15-20 минут;
  2. вызвать врача;
  3. закапать анестетик;
  4. провести инстилляцию антисептика.

В глаза попало мыло

Когда мыло попало в глаз, его нужно промыть в течение 5-10 минут, после чего закапать раствором антисептика типа «Флоксал» или «Тобрекс».

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть